Fosel

Thuốc Fosel ngày càng được sử dụng nhiều trong đơn kê điều trị bệnh nhân bị nhiễm viêm gan B hay nhiễm HIV-1. Sau đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin cần thiết về cách sử dụng thuốc Fosel hiệu quả.

Fosel là thuốc gì?

Thuốc Fosel là thuốc có tác dụng điều trị bệnh nhân bị nhiễm viêm gan B hay nhiễm HIV-1 được sản xuất dưới dạng viên nén bao phim, được sản xuất bởi Công ty cổ phần SX – TM dược phẩm Đông Nam, với số đăng ký QLĐB-785-19

Thành phần

Trong mỗi viên Fosel có chứa:

Cơ chế tác dụng của thuốc Fosel

Tenofovir là chất có tác dụng ức chế men chuyển enzym phiên mã ngược của các virus HIV đồng thời ức chế hoạt động của enzym polymerase của ADN virus viêm gan B thông qua cơ chế tranh chất với các cơ chất tự nhiên sau đó gắn vào ADN của virus và gây chấm dứt chuỗi ADN của virus và gây chết virus.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Fosel

Fosel được chỉ định trong

• Nhiễm HIV:
  • Dùng Fosel kết hợp thuốc kháng retrovirus ở bệnh nhân nhiễm HIV-1 có độ tuổi > 18 tuổi.
  • Dùng Fosel cho trẻ 12 đến dưới 18 tuổi bị nhiễm HIV-1 có đề kháng NRTI hay không đáp ứng với các thuốc lựa chọn ưu tiên do độc tính.
• Nhiễm viêm gan B (Chỉ dùng cho bệnh nhân > 18 tuổi)
  • Có chức năng gan còn bù có sự nhân lên của virus, tăng ALT và các bằng chứng về xơ hóa hoặc/và viêm gan.
  • Có bằng chứng bị nhiễm virus HBV kháng lamivudin.
  • Bị bệnh gan mất bù.

Dược động học

• Hấp thu: sau khi uống Tenofovir được hấp thu nhanh chóng và đạt giá trị Cmax là 326 ng/ml, AUC = 3,324ng/ml, Tenofovir đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau 1 giờ nếu dùng lúc đói và 2 giờ nếu dùng lúc no với sinh khả dụng đường uống của Tenofovir là 25%.
• Phân bố: Tenofovir được phân bố đến hầu hết các mô trong cơ thể sau khi uống với nồng độ cao nhất ở ruột, thận và gan, khả năng liên kết với protein của Tenofovir là 0,7-7,2%.
• Chuyển hóa: Tenofovir được chuyển hóa để tạo thành hợp chất có hoạt tính sinh bằng quá trình bi-phosphoryl hóa.
• Thải trừ: Tenofovir được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu và bài tiết tích cực ở ống thận 70-80% liều dùng dưới dạng không thay đổi với thời gian bán thải là 12-18 giờ.

Liều dùng – Cách dùng thuốc Fosel

Liều dùng

Người lớn:

• Nhiễm HIV: 1 viên/lần/ngày.
• Viêm gan B mạn tính: 1 viên/lần/ngày và bệnh nhân nên ngừng thuốc trong trường hợp:
  • Bệnh nhân HBeAg dương tính không có xơ gan nên dùng Fosel trong 6-12 tháng sau khi đảo ngược HBeAg.
  • Bệnh nhân HBeAg âm tính không có xơ gan nên dùng Fosel cho đến khi có bằng chứng về việc thuốc không còn hiệu quả hoặc khi HBs đảo ngược.

Trẻ em:

• Trẻ 12-18 tuổi nhiễm HIV, cân nặng > 34 kg: 1 viên/lần/ngày vào bữa ăn.
• Trẻ 12-18 tuổi nhiễm viêm gan B mạn tính: 1 viên/lần/ngày.
• Trẻ <12 tuổi nhiễm HIV: không dùng Fosel.

Người cao tuổi: chưa có dữ liệu.

Bệnh nhân bị bệnh thận:

• Bệnh nhân suy thận nhẹ: 1 viên/ngày.
• Bệnh nhân suy thận vừa: 1 viên/ 2 ngày.
• Bệnh nhân suy thận nặng: 1 viên/lần trong mỗi 72-96 giờ (tuần dùng 2 lần)
• Bệnh nhân thẩm tách máu: 1 viên/lần/ tuần.

Suy gan: không cần điều chỉnh liều

Cách dùng

Fosel được dùng theo đường uống, uống vào bữa ăn.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc SaVi Lamivudine/Tenofovir là thuốc gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Chống chỉ định

Chống chỉ định Fosel cho người mẫn cảm với bất kì thành phần nào của Fosel

Tác dụng phụ

• Rất thường gặp: chóng mặt, giảm nồng độ phosphat huyết, buồn nôn, ỉa chảy, nôn, suy nhược, phát ban.
• Thường gặp: giảm bạch cầu trung tính, chướng hơi, đau bụng, khó tiêu, cảm giác thèm ăn giảm, tăng ALS, AST, glucose niệu, mỏi cơ, nhức đầu, mệt mỏi.
• Ít gặp: hạ kali huyết, viêm tụy, tiêu cơ vân, yếu cơ, tăng creatinin niệu, bệnh thận.
• Hiếm gặp: nhiễm toan lactic, viêm gan, gan nhiễm mỡ, phù mạch, bệnh nhuyễn xương, suy thận viêm thận, bệnh đái tháo nhạt, hoại tử ống thận cấp.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Bệnh nhân bị nhiễm HBV trước khi dùng Fosel cần tiến hành làm xét nghiệm kháng thể HBV.
• Bệnh nhân nhiễm HIV cần có biện pháp phòng ngừa lây nhiễm bệnh cho bạn tình phù hợp ngay cả khi đang điều trị bằng Fosel.
• Không nên dùng đồng thời Fosel với didanosin vì làm tăng AUC của didanosin và tăng tác dụng phụ của nó.
• Đã có báo cáo về điều trị thất bại ở bệnh nhân bị nhiễm HIV được điều trị Fosel kết hợp lamivudin và abacavir.
• Các bệnh nhân trước khi dùng Fosel cần được do độ thanh thải creatinin huyết thanh và theo dõi chức năng thận. Trong quá trình dùng Fosel, nên tiến hành các xét nghiệm này 1 lần trong 2-4 tuần , sau 3 tháng dùng Fosel thì cứ sau 3-6 tháng kiểm tra 1 lần. Với bệnh nhân có nguy cơ suy giảm chức năng thận nên theo dõi thường xuyên chức năng thận hơn.
• Nếu bệnh nhân có độ thanh thải creatinin huyết thanh < 50ml/phút hoặc nồng độ phosphat < 1,5mg/dl thì nên đánh giá lại chức năng thận trong vòng 1 tuần cho bệnh nhân bao gồm nồng độ glucose huyết, kali và glucose nước tiểu và cân nhắc ngừng dùng Fosel.
• Tránh dùng Fosel với thuốc gây độc cho thận, thuốc nhóm NSAIDs nếu buộc phải dùng thì nên theo dõi chức năng thận thường xuyên.
• Không nên dùng đồng thời Fosel với thuốc bài tiết qua thận trừ khi cần thiết.
• Nếu bệnh nhân có nghi ngờ hay phát hiện có vấn đề về xương thì nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng Fosel.
• Không nên dùng Fosel cho bệnh nhân là trẻ nhỏ bị suy thận.
• Theo dõi chức năng thận trong ít nhất 6 tháng sau khi ngừng dùng Fosel để điều trị viêm gan B.
• Theo dõi chặt chẽ việc dùng Fosel cho bệnh nhân có nguy cơ suy gan mất bù.
• Fosel chỉ nên sử dụng như 1 phần phác đồ điều trị cho bệnh nhân đồng nhiễm HIV và HBV.
• Thận trọng khi dùng Fosel cho bệnh nhân suy giảm chức năng miễn dịch.
• Fosel có chứa lactose nên không dùng thuốc cho người gặp rối loạn về dung nạp đường, thiếu hụt lapp lactase, kém hấp thu galactose-glucose.
• Fosel chưa được nghiên cứu cho đối tượng bệnh nhân > 65 tuổi vì vậy thận trọng khi dùng Fosel cho người cao tuổi.
• Bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu có dấu hiệu hay triệu chứng cứng khớp, nhức khớp, khó vận động.
• Bất kì triệu chứng suy giảm miễn dịch nào khi dùng Fosel cũng đều cần đánh giá và điều trị cần thiết.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

• Phụ nữ có thai có thể xem xét dùng Fosel nếu cần thiết.
• Fosel bài tiết vào sữa mẹ vì vậy không dùng cho phụ nữ cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Fosel gây triệu chứng chóng mặt có thể ảnh hưởng tới người lái xe, vận hành máy móc.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc Fosel tại nơi có nhiệt độ không vượt quá 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
• Để thuốc ở vị trí xa tầm mắt của trẻ.
• Hạn dùng Fosel là 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

• Triệu chứng: dấu hiệu giống với tác dụng không mong muốn nhưng ở mức độ nặng hơn.
• Xử trí: thẩm tách máu cho bệnh nhân kết hợp điều trị hỗ trợ.

Quên liều

Khi quên liều thuốc Fosel, hãy dùng thuốc ngay khi nhớ ra hoặc bỏ qua liều đó nếu khoảng cách giữa các liều gần nhau. Tuyệt đối không dùng gấp đôi liều Fosel 1 lần, để tránh vượt quá liều tối đa.

Thuốc Fosel giá bao nhiêu?

Thuốc Fosel được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc với giá cả dao động tuỳ thuộc vào từng nhà thuốc và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh có bán giá thuốc Fosel như được đề cập ở trên, mời quý bạn đọc tham khảo.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Savi Tenofovir 300: Công dụng, liều dùng, giá bán

Thuốc Fosel mua ở đâu uy tín?

Để mua thuốc Fosel chính hãng thì Nhà thuốc Ngọc Anh là một trong những địa chỉ uy tín hàng đầu được nhiều khách hàng tin dùng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình đặt hàng, vui lòng liên hệ, để lại câu hỏi, nhân viên nhà thuốc sẽ giải đáp đến bạn.

Sản phẩm thuốc thay thế Fosel

Trường hợp thuốc Fosel không có sẵn, bạn đọc có thể tham khảo thêm một số thuốc sau đây:

• Tenofovir 300mg DHG có chứa hoạt chất Tenofovir , được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang – DHG Pharma , có tác dụng điều trị viêm gan B còn bù hoặc kết hợp các thuốc chống virus để điều trị HIV. Xem thêm tại đây.
• Mocrea Tenofovir 300 có chứa hoạt chất Tenofovir , được sản xuất bởi Công ty cổ phần Armephaco, có tác dụng điều trị bệnh do virus viêm gan B. Xem thêm tại đây.

Nguồn tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Fosel. Tải file pdf tại đây.