Efexor XR 75mg

Thuốc Efexor XR 75mg là thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh trầm cảm, rối loạn lo âu. Hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây của Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) để tìm hiểu về công dụng, liều dùng, cách dùng và các lưu ý khi sử dụng thuốc Efexor XR 75mg.

Efexor XR 75mg là thuốc gì?

Thuốc Efexor XR 75mg có tác dụng tốt trong việc điều trị và phòng ngừa tái phát bệnh trầm cảm, điều trị rối loạn lo âu. Thuốc Efexor XR được sản xuất bởi công ty
Pfizer Ireland Pharmaceuticals và được đăng ký bởi công ty Pfizer .

Dạng bào chế: viên nang giải phóng kéo dài.

Quy cách đóng gói: 1 hộp gồm 2 vỉ x 14 viên.

Số đăng ký: VN-18976-15

Thành phần của thuốc Efexor XR 75mg

Thành phần của mỗi viên nang giải phóng kéo dài Efexor XR gồm có:

• Hoạt chất: Venlafaxine (dưới dạng venlafaxin HCl) có hàm lượng 75mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên gồm cellulose vi tinh thể, bột Talc, hypromellose 2208,  hypromellose 2910, ethyl Cellulose 50 cps.

Tác dụng của thuốc Efexor XR 75mg

Venlafaxine là một hợp chất phenylethylamine hai vòng, nó đã được FDA chấp thuận để điều trị và quản lý các triệu chứng của bệnh trầm cảm, rối loạn lo âu xã hội.

Venlafaxine hoạt động bằng cách tăng nồng độ serotonin, norepinephrine và dopamine trong não bằng cách ngăn chặn các protein vận chuyển và ngăn chặn sự tái hấp thu của chúng ở đầu cuối trước synap. Điều này dẫn đến nhiều chất dẫn truyền hơn có sẵn tại khớp thần kinh và cuối cùng làm tăng kích thích các thụ thể sau khớp thần kinh. Venlafaxine có khả năng ức chế tái hấp thu serotonin mạnh hơn việc tái hấp thu norepinephrine.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Efexor XR 75mg

Thuốc Efexor XR được chỉ định cho các trường hợp:

• Điều trị các triệu chứng của bệnh trầm cảm.
• Phòng ngừa tái phát bệnh trầm cảm hay trầm cảm tái diễn.
• Điều trị rối loạn lo âu xã hội.
• Điều trị rối loạn hoảng sợ có hay không kèm theo sợ hãi.
• Điều trị rối loạn lo âu toàn thể.

Dược động học

• Hấp thu: Venlafaxine có khả nang hấp thu tốt, sau khi sử dụng đơn liều đường uống ít nhất 92% Venlafaxine  được giải phóng ngay lập tức. Do trải qua quá trình chuyển hóa tại gan trước khi đi vào vòng tuần hoàn nên nó có sinh khả dụng từ 40-45%. KHi uống viên nang giải phóng kéo dài Venlafaxine nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 5 giờ còn khi uống viên nang Venlafaxine giải phóng tức thời nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 2 giờ. Mức độ hấp thu của Venlafaxine giải phóng kéo dài và giải phóng tức thời tương đương nhau.
• Phân bố: Thể tích phân bố của Venlafaxine sau khi đạt trạng thái ổn định khoảng 4,4L/kg, nó gắn vs protein huyết tương khoảng 27%.
• Chuyển hóa: Venlafaxine chuyển hóa chủ yếu ở gan tạo thành chất chuyển hóa chính còn hoạt tính là O-desmethylvenlafaxine (ODV) bởi enzym Cytochrom P450.
• Thải trừ: Venlafaxine và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua thận khoảng 887% liều dùng. Chu kỳ bán thả của nó khoảng 5 giờ.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Venlafaxine Stella 75mg là thuốc gì? Dùng khi nào? Giá bán?

Liều dùng – Cách dùng của thuốc Efexor XR 75mg

Liều dùng của thuốc Efexor XR 75mg

Liều dùng thuốc giải phóng kéo dài Efexor XR 75mg được khuyến cáo như sau:

Liều cho người lớn

Trong điều trị trầm cảm

Liều khởi đầu dưới dạng viên giải phóng kéo dài là 75mg/ngày dùng 1 lần trong ngày. Nếu bệnh nhân không đáp ứng với liều này có thể điều chỉnh tăng liều lên 225 mg/ngày, mỗi lần tăng 75mg/ngày sau mỗi 2 tuần, chú ý khoảng cách giữa những lần tăng liều ít nhất 4 ngày.

Trong điều trị rối loạn lo âu toàn thể 

Liều khởi đầu dưới dạng viên giải phóng kéo dài là 75mg/lần/ngày. Nếu bệnh nhân không đáp ứng với liều này có thể điều chỉnh tăng liều lên 225 mg/ngày, mỗi lần tăng 75mg/ngày sau mỗi 2 tuần, chú ý khoảng cách giữa những lần tăng liều ít nhất 4 ngày. Cần chú ý theo dõi, đánh giá đáp ứng trong suốt quá trình điều trị.

Trong điều trị rối loan lo âu xã hội 

Liều được khuyến cáo dưới dạng viên giải phóng kéo dài là 75mg/lần/ngày. Việc tăng liều không cho thấy tăng hiệu quả điều trị. Cần chú ý theo dõi, đánh giá đáp ứng trong suốt quá trình điều trị.

Trong điều trị rối loạn hoảng sợ

Liều khuyến cáo dưới dạng viên giải phóng kéo dài là 37,5 mg/ngày dùng trong 7 ngày. Sau đó nên tăng liều lên 75 mg/ngày, có thể dùng liều tăng dần đến mức tối đa 225 mg/ngày để đáp ứng điều trị. Cần chú ý theo dõi, đánh giá đáp ứng trong suốt quá trình điều trị.

Liều cho bệnh nhân suy thận

Bệnh nhân suy thận có mức lọc cầu thận từ 10 đến 70 mL/phút, giảm 25-50% liều dùng hàng ngày.

Bệnh nhân đang lọc máu giảm 50%.

Liều cho bệnh nhân suy gan

Bệnh nhân suy gan từ nhẹ đến trung bình giảm 50% liều dùng hàng ngày, một số bệnh nhân suy gan nặng hơn phải giảm xuống dưới 50%.

Liều dùng cho người trên 65 tuổi

Không phải điều chỉnh liều.

Liều cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi

Không sử dụng cho đối tượng này vì chưa được chứng minh về độ an toàn và tính hiệu quả.

Hướng dẫn ngừng Venlafaxine

Cần giảm liều từ từ trước khi ngừng venlafaxine, giảm dần 75mg/ngày, thời gian giữa các lần giảm liều là 1 tuần.

Cách sử dụng thuốc

Thuốc được sử dụng đường uống, nuốt cả viên, không nhai, hòa tan viên. Nên uống thuốc cùng với bữa ăn và uống vào 1 thời điểm cố định trong ngày.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Efexor XR 75mg cho những đối tượng sau:

• Bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Efexor XR 75mg.
• Bệnh nhân đang sử dụng các thuốc ức chế enzym monoamin oxidase.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Zarsitex 75mg điều trị trầm cảm, lo âu hiệu quả 

Tác dụng phụ của thuốc Efexor XR 75mg

Các tác dụng không mong muốn có thể gặp phải khi dùng thuốc Efexor XR 75mg:

Rất thường gặp

• Mất ngủ hoặc buồn ngủ, đau đầu, chóng mặt.
• Buồn nôn, nôn, khô miệng, táo bón.
• Tăng tiết mồ hôi.

Thường gặp

• Chán ăn.
• Lo lắng, kích động, rối loạn khoái cảm, gặp các giấc mơ bất thường.
• Bồn chồn, dị cảm, run.
• Giảm thị lực, giãn đồng tử.
• Ù tai.
• Tăng huyết áp, đỏ bừng mặt.
• Nhịp tim đập nhanh.
• Khó thở.
• Tiêu chảy, nôn.
• Phát ban, ngứa, đổ mồ hôi.
• Khó tiểu, tiểu bí.
• Mệt mỏi, suy nhược cơ thể.
• Rối loạn chức năng cương dương.

Ít gặp

• Trạng thái lú lẫn, hưng cảm, ảo giác.
• Rối loạn vận động, rung giật cơ.
• Hạ huyết áp thế đứng.
• Xét nghiệm chức năng gan bất thường.
• Nổi mề đay.
• Tiểu tiện không kiểm soát,

Hiếm gặp

• Giảm bạch cầu hạt, bạch cầu trung tính.
• Phản ứng phản vệ.
• Hạ natri máu.
• Mê sảng.
• Glaucom góc đóng.
• Viêm tụy, viêm gan.
• Hội chứng Stevens – Johnson.

Tương tác thuốc

Nếu sử dụng Efexor XR cùng các thuốc dưới đây có thể gây ra tương tác thuốc:

• Các chất ức chế enzym monoamin oxidase: làm nghiêm trọng hơn các tác dụng phụ.
• Các thuốc ảnh hưởng đến hệ dẫn truyền thần kinh serotonergic, thuốc làm giảm chuyển hóa serotonin: tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin.
• Các thuốc gây kéo dài khoảng QT: làm tăng khả năng kéo dài khoảng QT, rối loạn nhịp thất.
• Indinavir, Haloperidol: venlafaxine làm giảm dược động học của Indinavir, Haloperidol.
• Cimetidin: Cimetidin ức chế chuyển hóa lần đầu ở gan của venlafaxine.
• Các chất ức chế CYP2D6: làm giảm chuyển hóa venlafaxine.

Trên đây là một số tương tác xảy ra khi dùng cùng với venlafaxine, nên thông báo với bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng để tránh xảy ra tương tác thuốc.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Trong quá trình điều trị bằng venlafaxine bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận và quan sát chặt chẽ các dấu hiệu của ý định, hành vi tự tử.

Sử dụng thuốc venlafaxine có nguy cơ dễ gẫy xương nên người dùng cần thận trọng.

Không sử dụng venlafaxine cho đối tượng dưới 18 tuổi về độ an toàn cũng như hiệu quả chưa được xác định.

Các bệnh nhân bị tăng nhãn áp hoặc các bệnh nhân có nguy cơ glaucom góc đóng cấp tính cần thận trọng khi dùng venlafaxine và cần được theo dõi cần thận trong xuất thời gian điều trị.

Thận trọng khi sử dụng venlafaxin cho bệnh nhân có tiền sử co giật.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết, rối loạn đông máu.

Trước khi ngừng thuốc phải giảm liều một cách từ từ.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

ĐỘ ăn toàn khi sử dụng venlafaxine ở phụ nữ có thai chưa được chứng minh đầy đủ. Vì vậy phụ nữ mang thai chỉ sử dụng khi lợi ích lớn hơn những rủi ro có thể gặp phải và cần có chỉ định của bác sĩ.

Venlafaxine và chất chuyển hóa của nó có bài tiết qua sữa mẹ nên cân nhắc không cho bé bú trong thời gian mẹ dùng venlafaxine.

Lưu ý cho lái xe, vận hành máy móc

Giống với các thuốc tâm thần khác venlafaxine có thể ảnh hưởng đến khả năng phán đoán, tập trung nên thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng, nhiệt độ dưới 30 độ C.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng quá liều: Nhịp tim nhanh, thay đổi khả năng nhận thức, giãn đồng tử, nôn, co giật, nhịp tim chậm, hạ huyết áp, đã có ghi nhận về tử vong.

Xử trí: Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho quá liều venlafaxine. Áp dụng các biện pháp điều trị triệu chứng, theo dõi nhịp tim và các dấu hiệu sinh tồn. Có thể rửa dạ dày, sử dụng than hoạt tính để giảm hấp thu thuốc, thẩm phân máu.

Quên liều

Bổ sung liều mới ngay sau khi nhớ ra nếu có thể. Tuy nhiên nếu gần với thời gian uống liều tiếp theo nên bỏ qua liều này.

Thuốc Efexor XR 75mg giá bao nhiêu?

Thuốc Efexor XR 75mg được bán trên thị trường với nhiều mức giá khác nhau, mức giá này phụ thuộc vào từng nhà thuốc, quầy thuốc và từng thời điểm. Hiện nay, giá Efexor XR 75mg tại nhà thuốc Ngọc Anh đã được cập nhật ở trên.

Thuốc Efexor XR 75mg mua ở đâu chính hãng?

Thuốc Efexor XR 75mg chính hãng có bán tại nhiều nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viên trên toàn quốc. Để đảm bảo mua được sản phẩm chính hãng hãy lựa chọn các cơ sở uy tín. Mọi chi tiết xin liên hệ Nhà thuốc Ngọc Anh.

Tài liệu tham khảo

1. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Efexor XR 75mg. Tải về tại đây.

2. Dharminder Singh ; Abdolreza Saadabadi (2021), Venlafaxine, NCBI. Truy cập ngày 23/03/2022.