Durogesic 75µg/h

Durogesic 75µg/h là thuốc được được sử dụng để giảm đau. Bài viết sau đây Nhà Thuốc Ngọc Anh xin gửi đến bạn đọc Durogesic 75µg/h có công dụng gì? Lưu ý khi sử dụng? Durogesic 75µg/h giá bao nhiêu? Durogesic 75µg/h mua ở đâu chính hãng? Hãy cùng tham khảo viết sau đây của nhà thuốc.

Durogesic 75µg/h là thuốc gì?

Thuốc Durogesic 75µg/h là thuốc sử dụng để kiểm soát cơn đau mạn tính nghiêm trọng đòi hỏi phải dùng opioid liên tục kéo dài.

• Dạng bào chế: Miếng dán phóng thích qua da
• Quy cách đóng gói: Hộp 5 miếng
• Nhà sản xuất: Janssen Pharmaceutica N.V. – Bỉ.

Thành phần

Mỗi miếng dán Durogesic 75µg/h bao gồm các thành phần như sau:

• Fentanyl có hàm lượng 12.6mg

• Tá dược vừa đủ 01 viên thuốc

Cơ chế tác dụng của thuốc Durogesic 75µg/h

Fentanyl là hoạt chất có khả năng giảm đau thuộc nhóm opioid, tác động chính lên thụ thể µ-opioid. Hiệu quả điều trị chính là giảm đau cùng với an thần. Nồng độ Fentanyl ở huyết thanh cho tác dụng giảm đau ở người bệnh chưa từng sử dụng opioid từ 0,3 đến 1,5 µ/ml.

Tác động không mong muốn gia tăng phụ thuộc tần số tại nồng độ thuốc 72 µg/ml. Cả 2 nồng độ có tác dụng tối thiểu và nồng độ xuất hiện độc tính tăng lên cùng với sự dung nạp thuốc tăng lên. Khả năng dung nạp thuốc khác nhau đáng kể giữa những cá thể riêng biệt.

==>>Bạn đọc xem thêm: Fentanyl 0,5mg Rotexmedica công dụng, liều dùng, lưu ý, tác dụng phụ

Dược động học

Durogesic cung cấp hoạt chất Fentanyl qua da kéo dài thời gian 72 giờ sau khi dán. Fentanyl được giải phóng ở tốc độ khá hằng định, thông qua bởi màng giải phóng copolymer và quá trình khuếch tán fentanyl trong các lớp da. Sau khi dán miếng dán, nồng độ fentanyl ở máu gia tăng lên, nồng độ tăng dần lên trong thời gian 12 đến 24 giờ và ổn định không đổi trong khoảng thời gian còn lại.

Nồng độ fentanyl ở máu tỷ lệ với kích thước miếng thuốc dán. Sau khi sử dụng lại miếng dán khác sau 72 giờ, nồng độ thuốc ở máu hằng định có được trên bệnh nhân được ổn định trong suốt những lần dán tiếp theo miếng dán giống kích thước cũ.

Sau khi gỡ miếng dán, nồng độ fentanyl ở máu giảm, còn xấp xỉ 50% sau 17 giờ (từ 13 – 32 giờ).

Fentanyl được chuyển hóa phần lớn qua da. Có đến 75% fentanyl được thải trừ qua nước tiểu, gần như dưới dạng chuyển hóa, thấp hơn 10% dưới dạng không đổi. Khoảng 9% liều sử dụng được tìm thấy ở phân, phần lớn dưới dạng chuyển hóa. Phần không liên kết với huyết thanh trung bình trong khoảng 13% – 21%.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Durogesic 75µg/h

Thuốc được chỉ định giúp kiểm soát đau ở những trường hợp đau mạn tính, đau kéo dài đòi hỏi phải dùng opioid liên tục kéo dài.

Cách dùng – Liều dùng thuốc Durogesic 75µg/h

Liều dùng

Liều sử dụng thuốc nên dựa vào thể trạng của mỗi người bệnh và phải được đánh giá thường xuyên sau khi dán. Miếng dán nên được sử dụng cho người bệnh đã dung nạp opioid. Những miếng dán được bào chế để giải phóng fentanyl 12, 25, 50, 75 mc/ giờ trong hệ tuần hoàn, tương ứng với khoảng 0,3; 0,6; 1,2 mg mỗi ngày.

Người lớn và trẻ trên 16 tuổi: Trên bệnh nhân đã dung nạp opioid: Liều sử dụng có thể được tăng lên hoặc giảm xuống mỗi 12 hay 25 mcg/giờ để có được liều phù hợp thấp nhất của thuốc dựa vào khả năng đáp ứng và nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau.

Người bệnh chưa sử dụng opioid: Với người chưa dùng opioid, liều bắt đầu khuyến cáo của thuốc không cao hơn 25 mcg/giờ.

Trên người chưa sử dụng opioid và kinh nghiệm lâm sàng của thuốc còn bị hạn chế. Trong trường hợp sử dụng miếng dán được xem là phù hợp, người bệnh này phải được chuẩn liều với các liều thấp của những opioid phóng thích nhanh để đạt được liều giảm đau tương ứng với miếng dán phóng thích 25 mcg/giờ. Tiếp theo người bệnh được chuyển sang sử dụng miếng dán 25mcg/giờ. Liều thuốc có thể tăng lên hoặc giảm xuống mỗi 12 hay 25 mcg/giờ khi cần thiết.

Trẻ nhỏ từ 2 đến 16 tuổi: Thuốc chỉ dùng trên người bệnh đã dung nạp opioid dùng liều là 30mg morphin/ ngày. Với trẻ đang dùng morphin 30-44mg mỗi ngày chuyển dùng miếng dán liều 12 mcg mỗi giờ, uống morphin 45 đến 134 mg/ngày chuyển sang sử dụng miếng dán 25mcg/h.

Cách dùng

Miếng dán nên được dán tại vùng da không bị dị ứng, bề mặt phẳng cùng với không gặp tiếp xúc với ánh nắng, nên ở thân người hay cánh tay. Ở trẻ em, ưu tiên dán sau lưng phía trên giúp giảm thiểu việc trẻ tháo miếng dán. Phần lông tại vùng da định dán phải được cắt trước lúc dán.

Vệ sinh vùng da trước khi sử dụng bằng nước sạch.

Dán ngay khi mở bao bì thuốc. Lấy miếng dán theo hướng dẫn mũi tên trên bao bì.

Dán miếng dán trên da nhờ cách ấn nhẹ lòng bàn tay thời gian khoảng 30 giây. Luôn đảm bảo những góc của miếng dán đã dính chặt. Dán xong hãy rửa sạch tay bằng nước sạch.

Chống chỉ định

Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nhứ hoạt chất và chất dính có trong miếng dán.

Durogesic chống chỉ định sử dụng kiểm soát cơn đau cấp hay cơn đau hậu phẫu thuật do không có điều kiện để hiệu chỉnh liều ở thời gian ngắn và vì có khả năng gây giảm thông khí nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Tác dụng không mong muốn

Trong quá trình dùng miếng dán giảm đau cũng thể gặp một số tác dụng phụ không mong muốn bao gồm các biểu hiện sau: mất ngủ, chán ăn, trầm cảm, chóng mặt, nôn, buồn nôn, táo bón, đau bụng, ra nhiều mồ hôi, ngứa phát ban, mệt mỏi, suy nhược cơ thể, lo lắng, lú lẫn, ảo giác, đau đầu, ỉa chảy, bí tiểu,….

Tương tác thuốc

Tương tác	Hậu quả
Thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương, kháng histamin, rượu.	Khi sử dụng phối hợp miếng dán và các thuốc trê, sẽ tăng thêm tác dụng ức chế: giảm thông khí, tụt huyết áp, ngủ sâu giấc, hôn mê và tử vong
Chất ức chế CYP3A4	Dùng đồng thời những chất ức chế CYP3A4 cùng miếng dán fentanyl có khả năng gia tăng lượng fentanyl trong huyết tương
Chất kích thích CYP3A4	Dùng đồng thời những chất kích thích CYP3A4 cùng miếng dán fentanyl có khả năng gia tăng lượng fentanyl trong huyết tương
Thuốc ức chế IMAO	Khi sử dụng chung sẽ có thể gây những hậu quả nghiêm trọng và khó xác định.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Không được cắt miếng dán giảm đau. Miếng dán nếu cắt ra, chia nhỏ hoặc có bất cứ hư hỏng nào sẽ không được dùng tiếp.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân từng sử dụng và tình trạng không đáp ứng với opioid.

Những thuốc giảm đau opioid, người bệnh có thể suy hô hấp mạnh khi dùng miếng dán, người bệnh phải được giám sát các tác dụng ngoại ý này.

Thuốc có thể có nhiều tác dụng ngoại ý nghiêm trọng trên người bệnh có bệnh lý phổi COPD và các bệnh lý phổi khác.

Khả năng dung nạp và phụ thuộc thuốc vào thể chất và tinh thần có khả năng xuất hiện trong lúc dùng lặp lại thuốc opioid.

Phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Không nên sử dụng miếng dán giảm đau này cho cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

Tham khảo bác sĩ khi sử dụng miếng dán này cho người lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng quá liều fentanyl là biểu hiện lan rộng của những tác dụng dược lý nghiêm trọng, đặc biệt là suy hô hấp. Nhanh chóng đưa bệnh nhân đến cơ sở ý tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Quên liều

Khi bỏ quên liều miếng dán giảm đau, phải hỏi ý kiến bác sĩ về cách xử trí.

Thuốc Durogesic 75µg/h có thật sự tốt không?

So sánh thuốc Durogesic 75µg/h và thuốc Durogesic 50µg/h

Cả hai thuốc là sản phẩm của công ty Janssen Pharmaceutica N.V. – Bỉ đều có dạng bào chế là miếng dán phóng thích qua da. Tuy nhiên với hàm lượng hoạt chất khác nhau là 12.6mg và 8.4mg/miếng dán.

Liều sử dụng phù hợp của thuốc nên dựa vào liều dùng opioid hiện thời của người bệnh. Các yếu tố khác nên được xem xét kê đơn thuốc là biểu hiện lâm sàng hiện tại và tình trạng dùng thuốc của người bệnh bao gồm: diện tích cơ thể, tuổi, biểu hiện suy nhược cũng như khả năng dung nạp thuốc. Căn cứ vào những đặc điểm trên mà bác sĩ sẽ kê đơn cho bệnh nhân loại miếng dán phù hợp.

==>>Bạn đọc tham khảo: Durogesic 50 µg/h có tác dụng gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Thuốc Durogesic 75µg/h giá bao nhiêu?

Thuốc Durogesic 75µg/h hiện đang được bán trên thị trường với giá được cập nhật ở website. Tùy theo các thời điểm, mỗi nhà thuốc có những chính sách khuyến mãi riêng mà sẽ có giá thuốc khác nhau. Nhà thuốc Ngọc Anh hiện đang bán thuốc, với giá thuốc Durogesic 75µg/h được cập nhật trên webiste.

Thuốc Durogesic 75µg/h mua ở đâu chính hãng?

Thuốc Durogesic 75µg/h hiện đang được bán tại rất nhiều nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viện ở toàn quốc. Để mua được thuốc chính hãng với giá cả phù hợp, bạn có thể tới trực tiếp nhà thuốc Ngọc Anh và mua hàng trực tuyến bằng cách gọi ngay vào số hotline của nhà thuốc để được những nhân viên nhà thuốc hướng dẫn các bước đặt hàng và tư vấn đầy đủ nhất về liều dùng và cách sử dụng.

Nguồn tham khảo

1.Tác giả:Yee LY, Transdermal fentanyl, Pubmed, truy cập ngày 28/12/2022.

2.Tác giả: Vucković S, Fentanyl analogs: structure-activity-relationship study, Pubmed, truy cập ngày 23/12/2022.