Dexastad 4mg

Thuốc Dexastad 4mg ngày càng được sử dụng nhiều trong điều trị bệnh trạng thái hen, dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít. Sau đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin cần thiết về cách sử dụng thuốc Dexastad 4mg hiệu quả.

Dexastad 4mg là thuốc gì?

Thuốc Dexastad 4mg là thuốc tiêm dùng trong nhiều trường hợp sốc do nhiều nguyên nhân, trạng thái hen, dị ứng nặng,… Thuốc có chứa hoạt chất Dexamethason do Công ty Cổ phần Pymepharco nghiên cứu và sản xuất, đã được cấp phép lưu hành với số đăng ký VD-24435-16.

Thành phần

Dexamethason phosphat 4mg/ml (tương đương Dexamethason 3,3mg/ml)

Cơ chế tác dụng của thuốc Dexastad 4mg/ml

Dexamethason là glucocorticoid có các tác dụng chính là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch, tác dụng đến cân bằng điện giải thì rất ít. Về tác dụng chống viêm, dexamethason mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần.

Ở liều tác dụng, dexamethason dùng toàn thân gây ức chế tuyến yên giải phóng corticotropin (ACTH), làm vỏ tuyến thượng thận ngừng tiết hormon corticosteroid nội sinh (gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát). Nếu cần thiết phải điều trị bằng glucocorticoid lâu dài, chỉ dùng với liều thấp nhất có thể và thường chỉ sử dụng như một thuốc hỗ trợ cho điều trị khác. Khi ngừng liệu pháp toàn thân với liều dược lý, phải giảm liều dần, cho đến khi chức năng của trục dưới đồi – yên – thượng thận được hồi phục.

Nghiên cứu của RJ Cersosimo, DD Karp trong việc sử dụng Corticosteroid tuyến thượng thận làm thuốc chống nôn trong quá trình hóa trị ung thư. Dexamethasone có thể so sánh với metoclopramide trong việc chống lại các thuốc gây nôn vừa phải và cisplatin liều thấp, nhưng kém hiệu quả hơn metoclopramide trong việc chống lại các thuốc gây nôn mạnh hoặc cisplatin liều cao. Dexamethasone cải thiện hoạt động của prochlorperazine và metoclopramide và có thể làm giảm một số tác dụng phụ liên quan đến metoclopramide.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Dexastad 4mg

• Sử dụng như một liệu pháp không đặc hiệu khi cần điều trị tích cực, điều trị trạng thái hen, dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít.
• Phối hợp trong điều trị phù não và sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau.
• Liệu pháp thay thế hormon cho những bệnh nhân mà tuyến thượng thận không thể sản sinh đủ lượng corticosteroid.
• Dùng dexamethason trước khi sinh trong chuyển dạ trước kỳ hạn (giữa 24 và 34 tuần) để thúc đẩy quá trình trưởng thành thai (ví dụ phổi, mạch máu não)
• Hỗ trợ trong điều trị viêm màng não phế cầu.
• Tiêm trong và quanh khớp ở người bị viêm khớp dạng thấp, thoái hóa xương khớp, viêm quanh khớp, viêm mồm lồi cầu.

Dược động học

Hấp thu

Sau khi tiêm, dexamethason natri photphat thủy phân nhanh thành dexamethason. Khi tiêm tĩnh mạch liều 20mg, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 5 phút.

Phân bố

Thuốc cũng liên kết với protein huyết tương (tới 77%) và chủ yếu là albumin. Thuốc được hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận.

Chuyển hóa

Chuyển hóa ở gan chậm và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, hầu hết ở dạng steroid không liên hợp.

Thải trừ

Thời gian bán thải của dexamethason là 36 – 54 giờ, thuốc đặc biệt thích hợp với các bệnh cần có glucocorticoid tác dụng liên tục.

==>>Xem thêm Thuốc Dehatacil 0.5mg có tác dụng gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Dexastad 4mg

Liều dùng

Trẻ em có thể dùng 6 – 40mcg/kg, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, 1 hoặc 2 lần/ngày.

Sốc: Liều 1 – 6mg/kg tiêm tĩnh mạch 1 lần hoặc 40mg cách nhau 2- 6 giờ/lần. Hoặc ban đầu tiêm tĩnh mạch 20mg, sau đó truyền tĩnh mạch liên tục 3mg/kg/ngày. Liệu pháp liều cao phải được tiếp tục cho tới khi người bệnh ổn định và thường không được vượt quá 48 – 72 giờ.

Phù não: Tiêm tĩnh mạch 10mg, sau đó tiêm bắp cách nhau 6 giờ/ lần cho đến khi hết triệu chứng phù não.

Đáp ứng thể hiện rõ trong vòng 12 -24 giờ và liều dùng có thể giảm sau 2 -4 ngày và ngưng dần trong thời gian từ 5 -7 ngày. Khi có thể, thay đường tiêm bắp bằng đường uống dexamethason 1 – 3 mg/ lầnx 3 lần/ngày.

Bệnh nhân có u não không mổ được hoặc tái phát, liều duy trì 2mg x 2 – 3 lần/ngày, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, có thể có hiệu quả làm giảm triệu chứng tăng áp lực nội sọ.

Bệnh dị ứng cấp tính tự ổn định hoặc đợt cấp tính của dị ứng mạn. Ngày đầu, tiêm bắp 4mg – 8mg. Ngày thứ 2 -3, uống 3mg, chia làm 2 lần. Ngày thứ 4, uống 1mg, chia làm 2 lần. Ngày thứ 5 – 6, uống một liều duy nhất 0,75mg. Sau đó, ngưng dùng thuốc.

Đề phòng nôn sau phẫu thuật ở người lớn: tiêm bắp 10 – 20mg lúc gần kết thúc phẫu thuật.

Bệnh do viêm: dùng đường tiêm trong khớp, tiêm trong tổn thương hoặc mô mềm. Liều lượng và tần số tiêm thay đổi tùy theo tình trạng và vị trí chỗ tiêm

Có thể tiêm lặp lại cách 3 – 5 ngày/lần (bao hoạt dịch) hoặc cách 2 – 3 tuần/lần (khớp).

Đề phòng mất thính lực và di chứng thần kinh trong viêm màng nao do H. influenzae hoặc phế cầu: 0,15 mg/kg x 4 lần/ngày, tiêm tĩnh mạch, tiêm cùng lúc hoặc trong vòng 20 phút trước khi dùng liều kháng sinh đầu tiên và tiếp tục trong 4 ngày.

Dự phòng hội chứng suy thở ở trẻ sơ sinh: tiêm bắp cho mẹ, bắt đầu ít nhất 24 giờ hoặc sớm hơn (tốt nhất 48 -72 giờ) trước khi chuyển dạ đẻ sớm; 6mg cách nhau 12 giờ/ lần, trong 2 ngày.

Cách dùng

Tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, tiêm trong tổn thương, tiêm trong khớp hoặc mô mềm.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với dược chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người bị nhiễm nấm toàn thân, sốt rét thể não, nhiễm virus tại chỗ hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn và khớp bị hủy hoại nặng.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Dexamethasone Mekophar 0,5mg giá bao nhiêu, mua ở đâu

Tác dụng phụ

Thường gặp:

• Rối loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữ natri và nước gây tăng huyết áp và phù nề.
• Nội tiết và chuyển hóa: Hội chứng dạng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt.
• Cơ xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn.
• Tiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, loét chảy máu, loét thủng, viêm tụy cấp.
• Da: Teo da, ban đỏ, bầm máu, rậm lông.
• Thần kinh: Mất ngủ, sảng khoái.

Ít gặp: Quá mẫn, đôi khi gây choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nấc, áp xe vô khuẩn.

Triệu chứng và các dấu hiệu ngừng thuốc: suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và chết. Ngừng thuốc đôi khi giống như tái phát bệnh.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng ở người bệnh nhiễm khuẩn hoặc nghỉ ngờ nhiễm khuẩn
• Ở người loãng xương, hoặc mới phẫu thuật ruột, loạn tâm thần, loét dạ dày tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim, suy thận, lao, cần phải theo dõi chặt chẽ và điều trị tích cực
• Dùng thuốc kéo dài có thể làm giảm khả năng sản sinh corticoid của tuyến thượng thận. Do đó, cần giảm liều dexamethason để làm giảm thiểu các triệu chứng thiếu corticosteroid, giảm nguy cơ bùng phát chứng bệnh đang điều trị. Ngưng thuốc đột ngột có thể gây nên các triệu chứng buồn nôn, nôn, và có thể sốc.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Phụ nữ mang thai: Các glucocorticoid có kha năng gây quái thai ở động vật, nhưng không hoàn toàn đúng với người. Thuốc có giảm trọng lượng nhau thai và thai nhi. Nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài có thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh . Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non đã chứng minh khả năng phòng ngừa nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn phổi – phế quản do đẻ non.

Phụ nữ cho con bú: Dexamethason bài tiết vào sữa mẹ và có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ. Cần thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 25 °C, tránh ánh sáng, không để đông lạnh.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng: gây ngộ độc cấp hoặc gây chết rất hiếm khi xảy ra.

Xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Không có chỉ định trong điều trị ngộ độc mạn, trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý, khi đó cần điều trị các triệu chứng.

Choáng phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể được điều trị bằng epinephrin, hô hấp nhân tạo và aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh.

Quên liều

Thuốc được sử dụng bởi nhân viên y tế, hiếm khi gặp tình trạng quên liều.

Thuốc tiêm Dexastad 4mg giá bao nhiêu?

Thuốc Dexastad 4mg được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc với giá cả dao động tuỳ thuộc vào từng nhà thuốc và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh cập nhật giá thuốc Dexastad 4mg tại đầu trang, mời quý bạn đọc tham khảo.

Thuốc Dexastad 4mg mua ở đâu uy tín?

Để mua các thuốc đảm bảo chất lượng, quý bạn đọc nên đến các cửa hàng uy tín hoặc tham khảo website Nhà Thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi luôn cam kết về chất lượng và giao tận tay quý khách thuốc tiêm Dexastad 4mg chính hãng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình đặt hàng, vui lòng liên hệ, để lại câu hỏi, nhân viên nhà thuốc sẽ giải đáp nhanh chóng.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc SiuguanDexaron Injection với thành phần chính là Dexamethasone Sodium Phosphate, có tác dụng điều trị hen, dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản. Đây là một sản phẩm được sản xuất bởi Siu Guan Chem Ind Co., Ltd.
• Thuốc tiêm Dexamathason HDPharma là thuốc thuộc danh mục nhóm thuốc điều trị hormon, nội tiết tố. Thành phần chính là dexamethason phosphat – một glucocorticoid mạnh có tác dụng chống viêm mạnh. Thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược vật tư y tế Hải Dương (HDPharma).

Thuốc Dexastad 4mg/ml có tốt không?

Tài liệu tham khảo

1. Cersosimo RJ, Karp DD. Adrenal corticosteroids as antiemetics during cancer chemotherapy. Pubmed. Truy cập ngày 1 tháng 4 năm 2024.
2. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Tài file PDF Tại đây.