Thuốc Colistimed 1MIU được chỉ định để điều trị nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Colistimed 1MIU
Colistimed 1MIU là thuốc gì?
Colistimed với thành phần Colistin là thuốc điều trị nhiễm khuẩn nặng bởi loại vi khuẩn Gram âm như: viêm màng não, nhiễm khuẩn đường niệu, đường sinh dục, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn thận,… Đây là sản phẩm của Công ty TNHH Sản xuất dược phẩm Medlac Pharma Italy, đã được cấp phép lưu hành với số đăng ký VD-24643-16.
Thành phần
Mỗi lọ 1 MIU chứa:
Colistin 1 MIU (tương đương 34mg) dưới dạng Colistimethat Natri 80mg.
Cơ chế tác dụng của thuốc Colistimed 1MIU
Colistin (Colistimethat natri) là một kháng sinh nhóm polymyxin, được chỉ định trong những trường hợp nhiễm khuẩn do vi khuẩn gram âm đa kháng thuốc gây ra.
Colistin là kháng sinh phổ hẹp, tiêu diệt được 1 số ít các vi khuẩn gram âm trên phổi: Pseudomonas aeruginosa, vi khuẩn E. Coli, Các vi khuẩn thuộc họ Klebsiella, Enterobacter, Salmonella, Shigella, Pasteurella, Citrobacter, Acinetobacter, chủng Haemophillus influenza, Bordetella pertussis.
Colistin có bản chất là 1 polymyxin B, diệt khuẩn dựa vào cơ chế phá hủy màng tế bào vi khuẩn do thay đổi tính thấm của màng sinh học.
Trong nghiên cứu Colistin làm giảm tình trạng viêm do lipopolysaccharide (LPS) kích hoạt trong mô hình nhiễm trùng huyết ở người trên Vivo được P Matzneller và cộng sự thực hiện. Colistin làm giảm đáng kể phản ứng viêm của cytokine đối với LPS trong máu của những người tình nguyện khỏe mạnh. Tác dụng này thể hiện rõ nhất đối với IL-6, IL-8 và TNF-α. Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên xác nhận tác dụng chống nội độc tố của colistin ở người trên in vivo.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Colistimed 1MIU
Thuốc chỉ sử dụng khi không dùng được những thuốc khác trong các điều trị sau:
- Nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm.
- Nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, nhiễm khuẩn thận, nhiễm khuẩn đường niệu – sinh dục do các vi khuẩn nhạy cảm.
Dược động học
Sau khi tiêm bắp trong khoảng từ 2 đến 3 giờ, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương. In vivo, một lượng nhỏ colistimethat natri có thể bị thủy phân thành colistin. Colistin gắn lỏng lẻo vào các mô, song colistimethat natri thì không. Colistin không qua được hàng rào máu – não, xuất hiện rất ít trong dịch nhãn cầu, dịch ổ khớp, dịch màng phổi. Colistimethat natri liên kết khá ít với protein huyết tương. Thuốc có trong gan, thận, não, tim và cơ.
Thời gian bán thải của thuốc khoảng 1,5 giờ ở người tình nguyện khỏe mạnh sau khi tiêm tĩnh mạch. Thuốc đào thải chủ yếu nhờ quá trình lọc ở cầu thận dưới dạng không đổi hoặc dạng chuyển hóa. Trong vòng 24 giờ, có tới 80% liều thuốc đã tiêm xuất hiện trong nước tiểu.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Cefurofast 1500 là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?
Liều dùng – Cách dùng thuốc Colistimed 1MIU
Liều dùng
Liều khuyến cáo: 6.000.000 IU (200mg)/ngày, chia ra làm 3 lần sử dụng.
Bệnh nhân suy thận: cần giảm liều.
Creatinin huyết tương (mg/L) | Hệ số thanh thải creatinin (mL/phút) | Liều dùng khuyến cáo (IU/kg/ngày) |
Liều tối đa (IU/kg/ngày) |
< 15 | >80 | 50000 | 150000 |
15 -35 | 80-30 | 30000 | 60000 |
35-100 | 30-5 | 15000 | 30000 |
> 100 | <5 | Cứ 2 hoặc 3 ngày 1000000 IU | 30000 IU/kg sau đó 1000000 IU 2 lần/tuần |
Vô niệu | 1000000 IU sau mỗi lần lọc máu | 30000 IU/kg sau đó 1000000 IU sau mỗi lần lọc máu |
Cách dùng
Thuốc dùng bằng cách tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp và truyền tĩnh mạch, ống tủy. Việc dùng thuốc được thực hiện bởi nhân viên y tế.
Chống chỉ định
- Người bệnh dị ứng với Polymyxin.
- Trẻ em dưới 2 tháng tuổi.
- Người bị bệnh nhược cơ.
- Người bệnh bị suy thận nặng, người bệnh đang dùng thuốc khác độc đối với thận.
- Người bệnh gây mê có dùng Hydroxide (Viadril).
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Ceftriaxone 1g MD Pharco là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu
Tác dụng phụ
Thường gặp
- Phản ứng dị ứng: Sốt do thuốc. Cũng như các polymyxin khác, colistin kích ứng phế quản do có tác dụng gây giải phóng histamin. Phản ứng này có thể xảy ra rất nhanh và điều trị bằng thuốc gây giãn phế quản không có tác dụng.
- Hệ thần kinh (có tới 7% người bệnh có chức năng thận bình thường bị ảnh hưởng): Tê quanh môi, rối loạn vận mạch, hoa mắt.
- Tiết niệu: Suy thận hồi phục được.
Ít gặp
- Phản ứng dị ứng: Phát ban sần, tổn thương da.
- Hệ thần kinh: Mất điều hòa vận động, co giật, mất phương hướng, ngừng thở.
- Tại chỗ: Đau tại chỗ tiêm.
Hiếm gặp
- Suy thận ( khi dùng liều > 10000000 IU/ngày), có thể phục hồi sau khi ngừng thuốc.
- Kích ứng màng não (tiêm thuốc vào ống tủy).
- Gây ức chế thần kinh – cơ.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác |
cephalosporin hoặc kháng sinh aminoglycosid | Không dùng phối hợp vì làm tăng nguy cơ gây tổn thương thận. |
Thuốc gây giãn cơ không khử cực (tubocurarin, fazidinum bromid) | Tăng cường tác dụng ức chế thần kinh – cơ |
Thuốc làm giảm nhu động ruột | Làm tăng hấp thu colistin |
Lưu ý và thận trọng
- Thuốc có thể gây ức chế thần kinh – cơ khi sử dụng
- Dùng thuốc kéo dài có thể dẫn đến phát triển quá mức các vi khuẩn không nhạy cảm, đặc biệt Proteus.
- Cần giảm liều ở người bệnh suy chức năng thận.
Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú
Phụ nữ mang thai: Colistin có thể đi qua nhau thai, chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai khi lợi ích vượt trội so với nguy cơ có hại đối với thai nhi.
Phụ nữ cho con bú: Colistin được bài tiết trong sữa. Mặc dù nồng độ thấp, nhưng có thể dẫn đến: biến đổi hệ vi khuẩn ở ruột, tác dụng trực tiếp trên trẻ và ảnh hưởng đến kết quả nuôi cấy. Do đó, thuốc Colistimed được khuyến cáo không nên dùng trong thời kỳ cho con bú.
Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc
Colistin có thể ảnh hưởng đến tâm thần. Những bệnh nhân gặp phải các tác dụng không mong muốn như chóng mặt hoặc rối loạn thị giác không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
Bảo quản
Nơi khô, nhiệt độ dưới 30C, tránh ánh sáng.
Nên dùng thuốc ngay sau khi pha. Dung dịch sau khi pha ổn định ở nhiệt độ 2-8°C trong 24 giờ.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Điều trị triệu chứng và hỗ trợ tùy theo triệu chứng và mức độ của bệnh. Người bệnh nên thay máu nếu có điều kiện vì lọc máu và thẩm tách màng bụng không có tác dụng đào thải Colistimed.
Quên liều
Thuốc được sử dụng bởi nhân viên y tế, hiếm khi gặp tình trạng quên liều.
Thuốc Colistimed 1MIU giá bao nhiêu?
Thuốc Colistimed 1MIU được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc với giá cả dao động tuỳ thuộc vào từng nhà thuốc và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh cập nhật giá thuốc Colistimed 1MIU tại đầu trang, mời quý bạn đọc tham khảo.
Thuốc Colistimed 1MIU mua ở đâu uy tín?
Để mua các thuốc đảm bảo chất lượng, quý bạn đọc nên đến các cửa hàng uy tín hoặc tham khảo website Nhà Thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi luôn cam kết về chất lượng và giao tận tay quý khách thuốc Colistimed 1MIU chính hãng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình đặt hàng, vui lòng liên hệ, để lại câu hỏi, nhân viên nhà thuốc sẽ giải đáp nhanh chóng.
Sản phẩm thay thế
- Thuốc Colirex 1MIU là thuốc kháng sinh có chứa Colistimethat natri được dùng trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn gây ra bởi vi khuẩn gram âm nhạy cảm. Thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Bidiphar 1.
- Thuốc Colistin TZF có tác dụng chữa trị các trường hợp nhiễm khuẩn ở đường tiêu hóa, nhiễm khuẩn máu, nhiễm khuẩn tiết niệu – sinh dục, viêm màng não, nhiễm khuẩn thận, nhiễm khuẩn hô hấp, nhiễm khuẩn ngoài tai, với hoạt chất chính là Natri colistimethat. Đây là sản phẩm của Tarchomin Pharmaceutical Works Polfa S.A.
Thuốc Colistimed 1MIU có tốt không?
Ưu điểm
- Colistin có hoạt tính kháng sinh mạnh và chọn lọc, an toàn khi được tiêm truyền vào cơ thể, các tác dụng phụ phần đa có thể tự phụ hồi sau khi ngừng thuốc.
- Được nghiên cứu và sản xuất bởi công ty Dược phẩm Melac, đạt yêu cầu chất lượng trước khi đưa ra ngoài thị trường
- Colistin là 1 polymyxinB nhưng lại cho thấy khả năng diệt khuẩn hiệu quả và ít gây độc tính nguy hiểm hơn hẳn.
Nhược điểm
- Việc dùng thuốc được thực hiện bởi nhân viên y tế.
Tài liệu tham khảo
- P Matzneller và cộng sự. Colistin Reduces LPS-Triggered Inflammation in a Human Sepsis Model In Vivo: A Randomized Controlled Trial. Pubmed. Truy cập ngày 19 tháng 4 năm 2024.
- Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tải file PDF Tại đây.
Bằng Đã mua hàng
Nhà thuốc tv nhiệt tình lắm