Bạch biến là tình trạng da xuất hiện những mảng mất sắc tố, tạo thành vùng da nhạt màu hơn so với sắc tố da bình thường. Hãy cùng tìm hiểu về phân loại, dấu hiệu, biến chứng, thuốc trị bạch biến tận gốc trong bài viết của Nhà Thuốc Ngọc Anh.
Bệnh bạch biến là gì?
Bệnh bạch biến là tình trạng bệnh mạn tính, nguyên nhân do mất hoặc giảm các sắc tố trên da, tạo thành vùng da nhạt màu hơn so với sắc tố da bình thường. Tình trạng này có thể xuất hiện ở bất kỳ vùng da nào trên cơ thể, nhưng thường xuất hiện ở vùng mặt, vùng cổ, vùng tay.
Nguyên nhân chủ yếu gây ra tình trạng bệnh bạch biến là do sự thiếu hụt melamin ở da. Việc thiếu hụt này có thể liên quan đến bệnh tự miễn. Bệnh tự miễn là tình trạng bệnh do rối loạn hệ thống miễn dịch, khiến cơ thể loại bỏ các sắc tố da, làm vùng da đó bị giảm hoặc mất sắc tố. Ngoài da, sự thiếu hụt melanin cùng có thể do đột biến gen, stress hoặc do các tác nhân từ môi trường làm ảnh hưởng đến chức năng tế bào melanocytes.
Phân loại bệnh bạch biến
Hiện nay bệnh bạch biến được phân thành hai loại chính là thể không đứt đoạn và thể đứt đoạn.
- Bệnh bạch biến thể không đứt đoạn: Bệnh bạch biến thể không đứt đoạn còn có tên gọi khác là bạch biến toàn thân, bạch biến đối xứng, có tỷ lệ mắc phải cao hơn so với các thể khác. Bệnh gây ra các mảng da nhạt màu đối xứng ở hai phía, xuất hiện trên nhiều vùng da và có khả năng lan trên toàn cơ thể.
- Bệnh bạch biến thể đứt đoạn: Bệnh bạch biến thể đứt đoạn còn có tên gọi khác là bạch biến cục bộ, tỷ lệ ít gặp hơn so với bạch biến thể không đứt đoạn, gây nên tình trạng mất sắc tố ở một vùng da nhất định trên cơ thể.
Dấu hiệu của bệnh bạch biến
- Các dấu hiệu trên da: Trên da xuất hiện các mảng màu trắng sữa, màu nhạt hơn các vùng da xung quanh và khác với sắc tố da bình thường, có thể nhận thấy rõ ở những người có làn da tối màu. Các vùng da mất sắc tố có thể là đốm hoặc mảng. Các đốm thường có kích thước nhỏ hơn 1 cm, nằm rải rác trên da. Các mảng thường có kích thước trên 1 cm và lan rộng, liên kết với nhau.
- Các dấu hiệu trên lông và tóc: Lông mày, lông mi và râu bị mất sắc tố có thể chuyển thành màu trắng.
- Các dấu hiệu trên niêm mạc: Tình trạng bạch biến có thể gây mất sắc tố ở niêm mạc miệng hoặc niêm mạc cơ quan sinh dục.
- Các dấu hiệu khác: có thể gặp triệu chứng ngứa, khô da ở vùng da mất sắc tố.
- Bệnh bạch biến thường xuất hiện ở mặt (thường ở xung quan các hốc cơ thể mắt, mũi, miệng), cánh tay, mu bàn tay, bàn chân, bộ phận sinh dục.
Biến chứng của bệnh bạch biến
Bệnh bạch biến là tình trạng bệnh ngoài da, thường gây mất thẩm mỹ, làm ảnh hưởng đến tâm lý bệnh nhân, gây tự ti, xấu hổ, stress, trầm cảm. Ngoài ra, bạch biến có thể gây một số các biến chứng khác như tăng độ nhạy cảm của da, khiến da dễ bị cháy nắng; tăng độ nhạy cảm của võng mạc, làm mống mắt trở nên nhạt màu hoặc mất màu; tăng nguy cơ mắc các bệnh tự miễn; tăng nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường, thiếu máu, suy giáp,…
Cách điều trị bệnh bạch biến ở mặt
Một số cách chữa bạch biến mới nhất hiện nay:
- Điều trị với thuốc: sử dụng thuốc giúp điều hòa và cải thiện hệ miễn dịch, làm chậm quá trình mất sắc tố ở da, thúc đẩy quá trình tái tạo các hạt melanin. Thuốc thường được sử dụng dạng kem bôi ngoài da, chứa hoạt chất Corticoid, Ruxolitinib, hoạt chất ức chế Calcineurin.
- Liệu pháp ánh sáng: Sử dụng tia cực tím UVB giúp phục hồi các sắc tố da, hạn chế sự lan rộng hoặc tái phát của các đốm trắng, mảng trắng trên da. Ngoài ra, có thể sử dụng tia cực tím UVA hoặc tia laser để hỗ trợ cải thiện tình trạng bạch biến.
- Liệu pháp khử sắc tố: trong trường hợp không phục hồi được sắc tố tự nhiên ban đầu của da, có thể dùng phương pháp này để giúp da đều màu hơn. Thường sử dụng các bôi có chứa Monobenzone giúp da sáng màu hơn.
- Phẫu thuật: phẫu thuật tiến hành ghép da cũng là một trong những phương pháp được ứng dụng hiện nay.
Xem thêm Mách bạn 8 thuốc trị nám tàn nhang hiệu quả nhất hiện nay
Các nhóm thuốc điều trị bệnh bạch biến
Hiện nay trên thị trường chưa có sản phẩm thuốc có tác dụng ức chế quá trình bạch biến (ức chế sự mất tế bào sắc tố ở da), tuy nhiên có một số thuốc được sử dụng đơn độc hoặc kết hợp với các liệu pháp khác giúp thúc đẩy quá trình hồi phục sắc tố trên da.
Thuốc kiểm soát viêm
Bệnh nhân gặp tình trạng bệnh bạch biến ở giai đoạn đầu, mức độ nhẹ có thể sử dụng thuốc bôi chứa corticoid để phục hồi các sắc tố trên da. Các sản phẩm này thường dễ sử dụng nhưng cần sử dụng lâu dài để thấy hiệu quả, tác dụng của thuốc chưa thể quan sát được trong thời gian ngắn một tháng hay vài tháng. Tuy nhiên, sử dụng thuốc kéo dài có thể gây một số các tác dụng phụ trên da như làm mỏng da, dị ứng,…
Thuốc bôi corticoid thường được sử dụng theo kê đơn của bác sĩ và cần được tái khám thường xuyên để chẩn đoán tình trạng diễn biến của bệnh. Một số hoạt chất corticoid có hoạt tính yếu hơn có thể kê dùng cho trẻ em, hoặc đối tượng có vùng da bị đổi màu rộng.
Với những bệnh nhân có tiến triển bệnh nhanh chóng, có thể sử dụng thuốc corticoid dạng uống hoặc dạng tiêm.
Thuốc Calcipotrien bôi tại chỗ
Calcipotrien được biết đến là một dẫn xuất tổng hợp của vitamin D, thường được sử dụng để điều trị bệnh vảy nến. Bên cạnh đó, sử dụng thuốc đều đặn 2 lần mỗi ngày bôi lên vùng da bị bạch biến có tác dụng kích thích sản xuất sắc tố da ở vùng da đó. Hiệu quả của thuốc thường được ghi nhận sau vài tháng điều trị. Trong quá trình điều tị, một số đối tượng có thể gặp tình trạng kích ứng nhẹ nhưng thường biến mất sau khi ngưng dùng thuốc. Để đạt được hiệu quả tốt nhất, có thể phối hợp Calcipotrien với các nhóm thuốc bôi ngoài da khác, liệu pháp laser hay liệu pháp quang trị liệu.
Thuốc hỗ trợ giảm sắc tố tại chỗ
Bệnh nhân gặp tình trạng bạch biến với tỷ lệ vùng da mất sắc tố chiếm trên 50% và không đáp ứng với các liệu pháp điều trị khác, có thể cân nhắc loại bỏ sắc tố trên vùng da còn lại theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Việc loại bỏ sắc tố trên vùng da còn lại giúp làn da sáng hơn và đồng đều về màu sắc. Hoạt chất điển hình trong nhóm này là Monobenzone, có tác dụng làm sắc tố da mờ dần và khiến màu da đồng nhất với vùng bị bạch biến.
Việc sử dụng Monobenzone cần thực hiện trong thời gian dài để loại bỏ hoàn toàn sắc tố da. Tuy nhiên, da sau khi mất sắc tố trở nên nhạy cảm hơn với ánh mắng mặt trời, do đó vần kết hợp sử dụng kem chống nắng và đồ bảo hộ để bảo vệ da, tránh khiến cho da bị tổn thương và mắc các bệnh lý khác về da.
Thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch
Nhóm thuốc ức chế calcineurin có tác dụng điều chỉnh miễn dịch, hạn chế sự tấn công của cơ thể đến các tế bào sắc tố. Thuốc này chỉ được sử dụng khi bệnh nhân không đáp ứng điều trị với liệu pháp dùng corticoid hoặc bạch biến xuất hiện ở những vùng nhạy cảm không thể dùng corticoid (mí mắt, môi, bộ phận sinh dục).
Hoạt chất điển hình của nhóm này là Tacrolimus, thường được bôi trực tiếp lên vùng da bị bạch biến, 1-2 lần mỗi ngày trong liệu trình điều trị (thường kéo dài 1- vài tháng). Thuốc được đánh giá an toàn và ít gây tác dụng phụ hơn so với thuốc corticoid. Tuy nhiên, đã có cảnh báo về tình trạng ung thư da, ung thư hạch của FDA về vấn đề sử dụng thuốc này.
Trị bạch biến bằng thuốc nam
- Tiêu đen: Tiêu đen có chứa thành phần chính piperine, có tác dụng kích thích sự phát triển sắc tố da, giúp tái tạo sắc tố da ở bệnh nhân bị bạch biến.
- Nghệ: Nghệ có chứa thành phần curcumin có tác dụng chống oxy hóa, chống tăng sinh, kháng khuẩn, kháng virus, chống viêm. Nghệ có thể kết hợp với liệu pháp UVB trong điều trị bạch biến, thực hiện 2 lần/tuần, kéo dài trong 12 tuần.
- Cây bạch quả: Cơ chế tác dụng của chiết xuất bạch quả trong điều trị bạch biến hiện chưa được xác định, nhưng một số nghiên cứu cho rằng có liên quan đến tác dụng chống oxy hóa, chống viêm, điều hòa miễn dịch của hoạt chất có trong chiết xuất bạch quả. Thành phần giúp kiểm soát sự lan rộng của bạch biến và kích thích tái tạo sắc tố da, thường được kết hợp sử dụng cùng thuốc bôi corticoid hay liệu pháp quang học.
- Dưa lưới: Trong dưa lưới có chứa thành phần superoxide dismutase có hoạt tính cao, có công dụng ức chế sự mất sắc tố trong bệnh bạch biến.
- Lá húng tây: Lá húng tây có công dụng chống lão hóa, chống virus, thường được kết hợp cùng nước cốt chanh giúp kích thích tái tạo sắc tố da. Thoa hỗn hợp hàng ngày trên da để nhận thấy hiệu quả tối ưu.
- Dương xỉ (Polypodium leucotomos): Một số các nghiên cứu chỉ ra rằng kết hợp Polypodium leucotomos cùng liệu pháp quang học giúp hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân bạch biến, tăng cường tỷ lệ tái tạo sắc tố so với sử dụng một mình liệu pháp quang học.
Thuốc chữa bệnh bạch biến hiệu quả nhất trên thị trường hiện nay
Meladinine 10mg
Thuốc trị bạch biến Meladinine 10mg thuộc nhóm thuốc kê đơn, có thành phần chính là Methoxsalen, thường được sử dụng kết hợp cùng liệu pháp PUVA để điều trị cho bệnh nhân bị bệnh bạch biến, vảy nến hoặc gặp tình trạng bệnh u lympho tế bào T ở da. Thuốc được bào chế dạng viên nén, đóng hộp 1 lọ 30 viên, được sản xuất bởi Công ty CLS Pharma của Pháp.
Thành phần trong mỗi viên Meladinine 10mg gồm 10mg Methoxsalene, và một số các loại tá dược khác vừa đủ 1 viên nén.
Thuốc Meladinine 10mg thường được chỉ định trong điều trị bệnh bạch biến và bệnh vảy nến.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Meladinine 10mg:
Đối tượng | Liều dùng |
< 30kg | 1 viên/ buổi điều trị |
31-50 kg | 2 viên/ buổi điều trị |
51-65 kg | 3 viên/ buổi điều trị |
66-80 kg | 4 viên/ buổi điều trị |
81-90 kg | 5 viên/ buổi điều trị |
> 90 kg | 6 viên/ buổi điều trị |
Thuốc Meladinine 10mg dạng viên, sử dụng đường uống. Sau khi uống 2-3 giờ, bệnh nhân nên được cho đi phơi nắng hoặc chiếu xạ UVA theo hướng dẫn của bác sĩ.
Ưu điểm
- Thuốc Meladinine 10mg được nhập khẩu từ Pháp, đạt tiêu chuẩn chất lượng châu Âu- là một trong những tiêu chuẩn hàng đầu thế giới, đảm bảo chất lượng, an toàn, hiệu quả cho người sử dụng.
- Thuốc dạng viên nén, thuận tiện khi sử dụng đường uống.
- Hoạt chất Methoxsalen đã được nghiên cứu và chứng minh đem lại hiệu quả
Nhược điểm
- Thuốc không được sử dụng cho bệnh nhân suy gan hoặc suy thận
- Meladinine 10mg có thể gây một số tác dụng phụ trong quá trình sử dụng như đau dạ dày, chóng mặt, trầm cảm, dị ứng
- Không khuyến cáo sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.
Tham khảo giá bán và mua sản phẩm tại đây.
Tacroz Forte 0,1%
Thuốc chữa bạch biến Tacroz Forte 0,1% thuộc nhóm thuốc kê đơn, được sử dụng trong điều trị các đợt bùng phát và duy trì cho bệnh nhân bị viêm da cơ địa mức độ trung bình – nặng, phù hợp sử dụng cho người lớn và trẻ em trên 16 tuổi. Thuốc dạng thuốc mỡ bôi ngoài da, đóng gói hộp 1 tuýp 10 gam, được sản xuất bởi Glenmark Pharmaceuticals Ltd và được cấp phép lưu hành trên thị trường với số đăng ký VN-20284-17.
Tacrolimus là một đại diện của các thuốc ức chế calcineurin, thường được chỉ định trong điều trị bệnh bạch biến. Tương tự như các thuốc corticosteroid, thuốc tác động cơ chế tự miễn tuy nhiên vẫn có một số cơ chế khác biệt.
Để điều trị trong đợt bùng phát, cần sử dụng Tacroz Forte 0,1% 2 lần mỗi ngày và giảm liều 1 lần mỗi ngày trong điều trị duy trì hoặc sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị. Sau liệu trình điều trị nếu các triệu chứng không có dấu hiệu thuyên giảm thì cần thăm khám lại bác sĩ để được chẩn đoán và tư vấn các liệu pháp điều trị khác.
Thuốc có thể gây một số tác dụng phụ sau khi sử dụng nhưng thường tự hồi phục sau khi ngưng điều trị. Để giảm thiểu các tác dụng không mong muốn này, có thể tăng liều dần dần từ thấp đến cao và bảo quản thuốc trong ngăn mát tủ lạnh trước khi sử dụng.
Ưu điểm
- Tacroz Forte 0,1% đem lại hiệu quả cao trong điều trị các đợt bùng phát và duy trì cho bệnh nhân bị viêm da cơ địa mức độ trung bình – nặng đối với người lớn và trẻ em trên 16 tuổi.
- Thuốc được nghiên cứu và chứng minh an toàn và hiệu quả khi sử dụng.
- Thuốc dùng để bôi ngoài da, tăng tác dụng tại chỗ, ít gây tác dụng phụ hơn so với việc sử dụng các thuốc đường uống.
- Thuốc được sản xuất theo quy trình khép kín trên dây chuyền đạt chuẩn GMP của Glenmark Pharmaceuticals Ltd.
Nhược điểm
- Thuốc chữa bệnh bạch biến Tacroz Forte 0,1% gây một số tác dụng không mong muốn trong quá trình sử dụng như ngứa da, bỏng rát, nhiễm trùng da, dị cảm, không dung nạp rượu, mụn trứng cá, chứng đỏ mặt.
- Hiệu quả của thuốc đem lại tùy thuộc vào cơ địa da của từng người.
Tham khảo giá bán và mua sản phẩm tại đây.
Bometan 30g
Thuốc điều trị bạch biến Bometan 30g là một sản phẩm được sản xuất bởi Công ty dược phẩm CPC1 Hà Nội, có chứa thành phần Calcipotriol và Betamethason, thường được chỉ định sử dụng cho bệnh nhân gặp tình trạng vảy nến thông thường. Thuốc được phân phối trên thị trường với quy cách đóng gói hộp 1 tuýp 30 gam.
Calcipotriol là một dẫn xuất của vitamin D. Sử dụng thuốc bôi hai lần mỗi ngày giúp kích thích quá trình sản xuất các sắc tố ở vùng da gặp tình trạng bạch biến. Hiệu quả của thuốc thường thể hiện sau một vài tháng sử dụng thuốc. Tuy nhiên, ngay cả với liều điều trị, bệnh nhân có thể bị kích ứng da nhẹ sau khi bôi.
Để đạt được hiệu quả điều trị bạch biến tối ưu, cần kết hợp sử dụng Calcipotriol với các phương pháp khác như liệu pháp ánh sáng, tia laser hoặc các thuốc bôi khác. Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân cần lựa chọn liệu pháp phù hợp để đạt được hiệu quả tối ưu.
Ưu điểm
- Thuốc Bometan 30g được chứng minh đem lại hiệu quả tốt trong điều trị bệnh vảy nến thông thường và hỗ trợ điều trị bệnh bạch biến.
- Thuốc được bào chế dạng kem bôi ngoài da, chất kem thẩm thấu tốt, không gây nhờn rít và không gây bí da.
- Thuốc được bôi ngoài da, cho tác dụng tại chỗ, ít hấp thu vào tuần hoàn chung, do đó ít gây tác dụng phụ hơn so với thuốc dạng uống hoặc tiêm.
- Thuốc được sản xuất tại nhà máy đạt chuẩn GMP của Công ty dược phẩm CPC1 Hà Nội.
Nhược điểm
- Thuốc gây tác dụng không mong muốn ngay cả khi ở liều điều trị
- Thuốc không được khuyên dùng cho trẻ em dưới 18 tuổi
- Gây kích ứng mạnh nếu vô tình bị dây vào mắt hoặc niêm mạc nhạy cảm.
Tham khảo giá bán và mua sản phẩm tại đây.
Vitiskin
Thuốc Vitiskin 50ml là gel bôi ngoài da, được sản xuất bởi Isispharma- Pháp, thường được sử dụng trong điều trị các bệnh về da liễu như bệnh bạch biến.
Gel bôi ngoài da Vitiskin có chứa các thành phần chính bao gồm Calci, Vitamin B12, Kẽm, Đồng, Phantothenate, Superoxide Dismutase cùng một số các tá dược khác vừa đủ 1 tuýp.
Thuốc bôi bạch biến Vitiskin được dùng cho các đối tượng gặp tình trạng viêm da, rối loạn sắc tố da, bệnh bạch biến ở cả người lớn và trẻ em. Tùy thuộc vào tình trạng bệnh và hướng dẫn của bác sĩ, cần sử dụng liều lượng phù hợp trên vùng da cần điều trị. Nên sử dụng sản phẩm vào 2 lần mỗi ngày, vào buổi sáng và buổi trưa, kết hợp phương pháp chiếu tia UVB hoặc phơi nắng vào buổi sớm để tăng cường hiệu quả.
Ưu điểm
- Sản phẩm chứa thành phần an toàn và lành tính, ít gây tác dụng phụ, có thể dùng được cả cho người lớn và trẻ em.
- Vitiskin dạng gel bôi ngoài da, dễ sử dụng.
- Sản phẩm đem lại hiệu quả cao giúp cải thiện tình trạng bạch biến và viêm da.
Nhược điểm
- Thuốc bôi Vitiskin dạng gel nên nếu sử dụng quá nhiều, lớp gel không thẩm thấy được sẽ gây bết dính trên da, gây khó chịu và dính ra quần áo.
- Sản phẩm chưa có nghiên cứu báo về về mức độ an toàn khi sử dụng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.
Tham khảo giá thuốc trị bạch biến tận gốc và mua sản phẩm tại đây.
Bệnh bạch biến có tự khỏi không?
Bệnh bạch biến là tình trạng bệnh lý ngoài da, không gây nguy hiểm đến sức khỏe nhưng gây mất thẩm mỹ cho người bệnh, tình trạng bệnh không thể tự khỏi nếu không được can thiệp điều trị phù hợp.
Tài liệu tham khảo
Cleveland Clinic, Vitiligo, ngày truy cập 20/05/2024
Bệnh bạch biến điều trị bao lâu thì khỏi ạ?
Chào bạn, tùy thuộc vào tình trạng và mức độ, thời gian điều trị có thể kéo dài 1 đến vài tháng ạ
Có thuốc nào chữa khỏi hoàn toàn bạch biến được không?
Chào bạn. Hiện nay bệnh bạch biến chưa khỏi hẳn được, mà chỉ làm cho bệnh ngừng phát triển lan rộng thêm, làm đều màu da hơn
Tôi đang dùng Tacroz Forte 0,1% thì thấy có hiện tượng lên mụn trứng cá, vậy có sao không?
Chào bạn, lên mụn trứng cá là một trong những tác dụng phụ của thuốc, thường biến mất sau khi ngưng điều trị. Nếu bạn đã dùng thuốc mà tình trạng mụn vẫn tiếp diễn thì nên thăm khám tại các cơ sở da liễu ạ
Dùng Calcipotriene bao lâu mới có hiệu quả ạ?
Dạ thuốc này thường phải mất vài tháng điều trị mới thấy được rõ kết quả ạ!
Bôi kem vitiskin bao lâu là có hiệu quả. Và dấu hiệu của da khi thấy hiệu quả thì như thế nào ạ? Mong nhà thuốc giải đáp cho mình!
Dạ mình có thể sử dụng kiên trì từ 3 đến 6 tháng. Tuy nhiên, thời gian có thể khác nhau tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm: Mức độ nghiêm trọng của bệnh, Vị trí bị ảnh hưởng: Da mặt và da cổ thường phản ứng tốt hơn với kem Vitiskin so với da tay và da chân ạ.
Dấu hiệu phục hồi bao gồm: Sự thay đổi màu sắc có thể bắt đầu từ các mép ngoài của đốm trắng, đốm trắng có thể thu nhỏ dần theo thời gian…
Bệnh bạch biến có lây ko ạ?
Dạ bạn yên tâm Bệnh bạch biến là bệnh không lây truyền ạ