Zokicetam 500mg

Thành phần

Trong mỗi viên Zokicetam 500mg Agimexpharm có chứa:

Levetiracetam…………………..500mg

Các tá dược khác với hàm lượng vừa đủ.

Cơ chế tác dụng

Levetiracetam là dẫn xuất của pyrolidin, thuộc nhóm thuốc chống co giật có cấu trúc khác biệt so với các thuốc điều trị động kinh hiện có. Mặc dù cơ chế tác dụng chưa được làm rõ hoàn toàn, nhưng thuốc đã được chứng minh có khả năng bảo vệ trước các cơn co giật toàn thể thứ phát sau cơn co giật cục bộ, tương tự như các cơn động kinh cục bộ phức hợp ở người.

Levetiracetam không gắn vào các thụ thể benzodiazepin, GABA, glycin hay NMDA mà tác động thông qua sự gắn kết vào protein 2A của túi synap (SV2A) tại hệ thần kinh trung ương. Sự gắn kết này giúp ức chế cơn động kinh mà không làm ảnh hưởng đến hoạt động thần kinh bình thường, qua đó ngăn ngừa sự bùng phát và lan truyền của cơn động kinh.

Dược động học

Hấp thu: Levetiracetam được cơ thể hấp thu nhanh qua đường uống, với mức độ sinh khả dụng đạt gần như hoàn toàn (khoảng 100%). Nồng độ đỉnh trong máu thường xuất hiện sau khoảng 1,3 giờ kể từ khi dùng thuốc.

Phân bố: Levetiracetam có mức độ liên kết với protein huyết tương rất thấp, dưới 10%, và có thể tích phân bố khoảng 0,7 lít/kg.

Chuyển hóa: Khoảng 25% lượng thuốc được chuyển hóa thành dạng không có hoạt tính thông qua quá trình hydroxy hóa. Thuốc không có tương tác đáng kể với các enzym CYP và cũng không gây ức chế các enzym này.

Thải trừ: Phần lớn thuốc (khoảng 95%) được thải trừ qua nước tiểu dưới dạng chưa chuyển hóa. Thời gian bán thải của thuốc trong huyết tương vào khoảng từ 6 đến 8 giờ đối với người lớn và trẻ em trên 12 tuổi.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Zokicetam 500mg

Thuốc Zokicetam 500mg được sử dụng để điều trị các cơn động kinh trong các trường hợp sau

• Điều trị đơn lẻ: Được dùng để kiểm soát các cơn động kinh cục bộ, có hoặc không đi kèm với cơn động kinh toàn thể thứ phát, dành cho người lớn và thanh thiếu niên từ 16 tuổi trở lên.
• Điều trị phối hợp cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên:
  • Sử dụng kết hợp với các thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh cục bộ, có hoặc không kèm theo cơn động kinh toàn thể thứ phát.
  • Hỗ trợ điều trị cơn động kinh rung giật cơ
  • Được chỉ định để kiểm soát cơn động kinh co cứng – co giật toàn thể tiên phát.

=>>> Xem thêm: Thuốc Phenobarbital 100mg điều trị động kinh (trừ cơn vắng), trạng thái động kinh, gây ngủ, giảm lo âu 

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Zokicetam 500mg

Liều dùng

Đơn trị liệu

Dành cho người lớn và thanh thiếu niên từ 16 tuổi trở lên:

• Liều khởi đầu: 250mg/lần, sử dụng 2 lần/ngày.
• Sau 2 tuần, có thể tăng lên 500mg/lần, dùng 2 lần/ngày.
• Tùy theo khả năng đáp ứng của bệnh nhân, có thể điều chỉnh tăng thêm 250mg sau mỗi 2 tuần.
• Liều tối đa: 1500mg/lần, sử dụng 2 lần/ngày.

Điều trị kết hợp

Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên (cân nặng từ 50kg trở lên):

• Liều khởi đầu: 500mg/lần, sử dụng 2 lần/ngày.
• Có thể tăng hoặc giảm 500mg/lần, sử dụng 2 lần/ngày sau mỗi 2 – 4 tuần tùy theo đáp ứng.
• Liều tối đa: 1500mg/lần, sử dụng 2 lần/ngày.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên (cân nặng dưới 50kg):

• Liều khởi đầu: 250mg/lần, sử dụng 2 lần/ngày.
• Liều tối đa: 750mg/lần, sử dụng 2 lần/ngày.

Người cao tuổi và bệnh nhân suy thận:

• Cần được điều chỉnh liều phù hợp dựa trên chức năng thận của bệnh nhân.

Cách dùng

Thuốc Zokicetam 500mg được sử dụng qua đường uống. Có thể uống thuốc cùng hoặc không cùng với thức ăn đều được.

Chống chỉ định

• Không sử dụng cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với levetiracetam, các dẫn xuất của pyrolidon hoặc bất kỳ thành phần nào khác có trong thuốc.

Tác dụng không mong muốn

Tác dụng không mong muốn thường gặp

• Tiêu hóa: Người bệnh có thể cảm thấy chán ăn hoặc buồn nôn.
• Hệ miễn dịch: Dễ mắc phải các bệnh do nhiễm khuẩn.
• Cơ xương: Có thể xuất hiện cảm giác đau vùng gáy.
• Hệ thần kinh: Người bệnh có thể gặp tình trạng suy nhược, chóng mặt, đau đầu hoặc khó ngủ.
• Tâm thần: Có thể gặp phải các biểu hiện như hành vi bất thường, trầm cảm, căng thẳng, chống đối, dễ cáu gắt, thay đổi tâm trạng và cảm xúc thất thường.
• Hô hấp: Người bệnh có thể bị ho, viêm họng hoặc viêm mũi.
• Khác: Cảm giác mệt mỏi hoặc đau nhức có thể xuất hiện.

Tác dụng không mong muốn nghiêm trọng

• Da: Có nguy cơ gặp phải hội chứng Stevens–Johnson hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc do thuốc.
• Máu: Giảm số lượng các tế bào máu hoặc giảm tiểu cầu.
• Gan: Có thể dẫn đến suy gan.
• Tâm thần: Xuất hiện ý định hoặc hành vi tự sát.

=>>> Xem thêm: Thuốc NLP-Cetam 1200mg trị chóng mặt, suy giảm trí nhớ, đột quỵ, nghiện rượu 

Tương tác thuốc

• Thuốc chống động kinh: Levetiracetam không gây tương tác với các thuốc chống động kinh khác như phenytoin, carbamazepin, acid valproic, phenobarbital, lamotrigin, gabapentin và primidon. Độ thanh thải levetiracetam có thể tăng 20% ở trẻ em dùng chung với thuốc cảm ứng enzym nhưng không cần điều chỉnh liều.
• Probenecid: Làm giảm bài tiết chất chuyển hóa của levetiracetam qua thận nhưng không ảnh hưởng đến levetiracetam dạng nguyên vẹn.
• Methotrexat: Làm giảm độ thanh thải methotrexat, có thể gây ngộ độc, cần theo dõi nồng độ trong máu.
• Thuốc tránh thai, digoxin và warfarin: Levetiracetam không ảnh hưởng đến dược động học của các thuốc này.
• Thuốc nhuận tràng: Macrogol có thể làm giảm hiệu quả của levetiracetam, nên tránh dùng trong vòng 1 giờ trước và sau khi uống thuốc.
• Thức ăn và rượu: Thức ăn không ảnh hưởng đến mức độ hấp thu nhưng làm chậm tốc độ hấp thu levetiracetam.`

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Zokicetam 500mg

Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Ngưng thuốc: Không nên ngừng sử dụng Zokicetam 500mg đột ngột vì có thể làm gia tăng tần suất cơn co giật. Khi muốn ngưng thuốc, cần giảm liều từ từ để tránh các phản ứng không mong muốn.
• Phản ứng trên da: Nếu xuất hiện các dấu hiệu phản ứng nghiêm trọng trên da như hội chứng Stevens–Johnson hoặc hoại tử biểu mô nhiễm độc, cần ngừng thuốc ngay và có biện pháp xử trí kịp thời.
• Rối loạn tâm thần: Thuốc có thể làm khởi phát hoặc làm trầm trọng hơn tình trạng rối loạn tâm thần ở bệnh nhân. Nếu gặp tình trạng này, cần theo dõi sát sao, đồng thời cân nhắc giảm liều hoặc ngừng thuốc nếu cần thiết.
• Không dung nạp galactose: Bệnh nhân có vấn đề về dung nạp galactose nên thận trọng khi dùng thuốc này để tránh các tác dụng không mong muốn.

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

• Phụ nữ mang thai: Hiện chưa có đầy đủ dữ liệu về độ an toàn của Zokicetam 500mg đối với phụ nữ mang thai. Do đó, chỉ sử dụng thuốc cho đối tượng này khi thật sự cần thiết và lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra.
• Phụ nữ cho con bú: Zokicetam 500mg có khả năng bài tiết vào sữa mẹ, vì vậy nên cân nhắc ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, tùy thuộc vào mức độ cần thiết của việc điều trị cho người mẹ.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây buồn ngủ hoặc làm giảm sự tỉnh táo, đặc biệt là trong giai đoạn đầu điều trị hoặc khi tăng liều. Bệnh nhân nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi xác định được mức độ ảnh hưởng của thuốc.

Bảo quản

Bảo quản Zokicetam 500mg ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao.
Nhiệt độ bảo quản lý tưởng là dưới 30°C.

Thông tin sản xuất

Dạng bào chế: Viên nén bao phim
Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm
Xuất xứ: Việt Nam
Số đăng ký: VD-34647-20

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng: Bao gồm buồn ngủ, kích động, hành vi hung hăng, suy giảm ý thức, suy hô hấp và hôn mê.

Xử trí: Khi quá liều nghiêm trọng, có thể tiến hành gây nôn hoặc rửa dạ dày. Hiện vẫn chưa có thuốc đối kháng đặc hiệu cho levetiracetam, do đó cần điều trị triệu chứng. Trong trường hợp cần thiết, có thể thực hiện thẩm tách máu để loại bỏ khoảng 60% levetiracetam và 74% chất chuyển hóa.

Quên liều

Nếu quên uống một liều Zokicetam 500mg, người bệnh nên uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng thuốc theo lịch trình bình thường.
Không được dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên nhằm tránh nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ không mong muốn.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn:

Thuốc Beziax 500mg có tác dụng trị động kinh cục bộ, rung giật cơ, co cứng co giật tiên phát ở người lớn và trẻ từ 12 tuổi.

Thuốc Keppra 500mg dùng trong điều trị động kinh khởi phát cục bộ, co giật do động kinh giật cơ thiếu niên và co cứng co giật toàn thể tiên phát từ 4 tuổi.

Thuốc Zokicetam 500mg mua ở đâu uy tín?

Thuốc Zokicetam 500mg Agimexpharm được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Tài liệu tham khảo

1. Contreras-García IJ et al (2022). Levetiracetam Mechanisms of Action: From Molecules to Systems, Pubmed. Truy cập ngày 17/3/2025.
2. Fang T, Valdes E, Frontera JA (2022). Levetiracetam for Seizure Prophylaxis in Neurocritical Care: A Systematic Review and Meta-analysis, Pubmed. Truy cập ngày 17/3/2025.