Tracrium 25mg/2.5ml

Thuốc Tracrium 25mg/2.5ml được chỉ định để hỗ trợ gây mê trong quá trình phẫu thuật. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Tracrium 25mg/2.5ml

Tracrium 25mg/2.5ml là thuốc gì?

Thuốc Tracrium 25mg/2.5ml có xuất xứ từ Italy được sản xuất bởi GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A. là một thuốc giãn cơ vân được sử dụng phối hợp với các thuốc gây mê trong tiến hành phẫu thuật hay đặt nội khí quản cho bệnh nhân. Thuốc tiêm truyền được cấp phép với số đăng ký VN-18784-15

Thành phần

Atracurium besylate hàm lượng 25mg/2.5ml

Cơ chế tác dụng của thuốc Tracrium 25mg/2.5ml

Atracurium besylate là một thuốc ức chế thần kinh – cơ không khử cực bằng cách cạnh tranh với chất dẫn truyền thần kinh acetylcholin ở các thụ thể nằm trên xinap (chỗ nối thần kinh – cơ). Các cơ mặt bị tác động đầu tiên, sau đó là các chi và thân, cuối cùng là cơ hoành.

Có thể thúc đẩy hồi phục nhanh chức năng thần kinh – cơ bằng cách tăng nồng độ acetylcholin ở bản vận động bằng thuốc kháng cholinesterase (như neostigmin).

Hoạt tính phong bế thần kinh – cơ của atracurium besylate tăng lên khi dùng cùng một số thuốc mê đường hô hấp (như enfluran, isofluran).

Công dụng – Chỉ định của thuốc Tracrium 25mg/2.5ml

Tracrium là một tác nhân ức chế thần kinh cơ cạnh tranh không khử cực có tính chọn lọc cao được sử dụng như một thuốc hỗ trợ gây mê tổng quát để thực hiện việc đặt nội khí quản và làm giãn cơ vân trong quá trình phẫu thuật hay thở máy.

Dược động học

Hấp thu

Thời gian bắt đầu tác dụng của thuốc, thời gian tác dụng, và tốc độ phục hồi ức chế thần kinh – cơ do atracurium besylat thay đổi tùy theo từng bệnh nhân, và có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc mê (như isofluran, halothan, enfluran). Điều kiện tốt nhất để đặt ống nội khí quản thường trong vòng 2 – 2,5 phút sau khi tiêm tĩnh mạch liều 0,4 – 0,5 mg/kg ở đa số bệnh nhân.

Phân bố

Sự phân bố thuốc Atracurium besylat vào các mô và dịch cơ thể chưa được biết đầy đủ. Thể tích phân bố thuốc Atracurium besylat ở người lớn có chức năng thận và gan bình thường sau khi tiêm một liều duy nhất 0,3 mg/kg hoặc 0,6 mg/kg: trung bình 160 ml mỗi kg (dao động: 120 – 188 ml mỗi kg).

Chuyển hóa

Sau khi tiêm tĩnh mạch, thuốc Atracurium besylat bị chuyển hoá nhanh qua sự thải trừ Hofmann và qua sự thuỷ phân ester do enzym không đặc trưng. Tất cả các chất chuyển hoá của thuốc Atracurium besylat không có hoạt tính ức chế thần kinh – cơ.

Thải trừ

Atracurium besylat và các chất chuyển hoá của nó được đào thải qua nước tiểu và phân.

==>> Xem thêm thuốc: Fresofol: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ

Liều dùng – Cách dùng thuốc Tracrium 25mg/2.5ml

Liều dùng

Liều dùng thuốc Tracrium 25mg/2.5ml phụ thuộc vào độ tuổi, cân nặng và thể trạng của từng bệnh nhân.

• Liều dùng thuốc theo đường tiêm ở người lớn

Thuốc Tracrium được dùng theo đường tiêm tĩnh mạch. Khoảng liều cho người lớn là 0,3 – 0,6 mg/kg cân nặng (phụ thuộc vào thời gian cần thiết để chẹn thần kinh cơ hoàn toàn) và sẽ có tác dụng giãn cơ tương ứng từ 15 đến 35 phút.

Thông thường có thể tiến hành đặt nội khí quản trong vòng 90 giây kể từ khi tiêm tĩnh mạch với liều 0,5 – 0,6 mg/kg cân nặng.

• Liều dùng thuốc theo đường truyền tĩnh mạch ở người lớn

Sau liều tiêm tĩnh mạch nhanh khởi đầu 0,3 – 0,6 mg/kg, thuốc Tracrium có thể được dùng để duy trì tác dung chẹn thần kinh cơ trong các phẫu thuật ngoại khoa kéo dài bằng cách truyền liên tục với tốc độ 0,3 – 0,6 mg/kg/giờ.

• Liều dùng thuốc cho trẻ em

Liều dùng Tracrium ở trẻ trên 1 tháng tuổi giống như liều dùng cho người lớn trên cơ sở trọng lượng cơ thể

• Liều dùng thuốc cho người cao tuổi

Thuốc Tracrium có thể được dùng ở liều chuẩn cho bệnh nhân cao tuổi. Tuy nhiên, nên dùng liều khởi đầu ở giới hạn thấp nhất của khoảng liều và tiến hành tiêm chậm.

• Liều dùng cho bệnh nhân có chức năng thận/gan suy giảm

Thuốc Tracrium có thể dùng với liều chuẩn cho mọi mức độ của chức năng thận hay gan kể cả suy chức năng ở giai đoạn cuối.

• Liều dùng cho bệnh nhân tim mạch

Bệnh nhân bị bệnh tim mạch với biểu hiện lâm sàng đáng kể, liều dùng thuốc Tracrium ban đầu nên được tiêm trong khoảng thời gian 60 giây.

Cách dùng

Thuốc được chỉ định sử dụng theo đường tiêm, truyền tĩnh mạch. Việc sử dụng thuốc được thực hiện bới nhân viên y tế có chuyên môn

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng thuốc ở những bệnh nhân được biết là quá mẫn với atracurium, ccisatracurium hoặc acid benzenesulfonic.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Propofol 1% Kabi: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc tiêm Tracrium 25mg/2.5ml

Đã có một vài báo cáo về yếu cơ và/ hoặc bệnh cơ sau khi dùng kéo dài thuốc giãn cơ ở những bệnh nhân ốm nặng tại khoa hồi sức tích cực. Hầu hết các bệnh nhân được điều trị đồng thời với corticosteroid. Các báo cáo này không xảy ra thường xuyên cùng với atracurium và chưa thiết lập được một mối liên hệ.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Giống như các tác nhân ức chế thần kinh cơ khác, Tracrium gây liệt cơ hô hấp cũng như các cơ vân khác nhưng không có ảnh hưởng đến tri giác. Chỉ nên dùng Tracrium trong gây mê toàn bộ khi có sự giám sát chặt chẽ của một chuyên viên gây mê cùng với đầy đủ phương tiện dùng cho việc đặt ống nội khí quản và máy giúp thở.
• Nên cẩn thận khi dùng Tracrium cho bệnh nhân có tiền sử cho thấy có quá mẫn gia tăng với tác dụng của histamine.
• Nên tiêm chậm Tracrium trong khoảng thời gian là 60 giây cho bệnh nhân có thể nhạy cảm bất thường với hạ huyết áp động mạch, ví dụ ở những người bị giảm thể tích máu.
• Giống như những tác nhân ức chế thần kinh cơ không khử cực khác, sự đề kháng có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị phỏng. Những bệnh nhân này có thể cần tăng liều tùy vào thời gian tính từ lúc bị bỏng và mức độ lan rộng của vết bỏng.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Phụ nữ có thai: Cho tới thời điểm hiện tại, không có nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng thuốc Tracrium ở phụ nữ mang thai nên chỉ sử dụng thuốc này trong thời kỳ mang thai khi đã cân nhắc kỹ giữa lợi ích cho bệnh nhân và nguy cơ cho thai nhi.

Phụ nữ đang cho con bú: Vì không biết thuốc Tracrium có được bài tiết vào sữa mẹ hay không nên thận trọng sử dụng thuốc Tracrium cho phụ nữ đang trong thời kì cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Vì thuốc Tracrium luôn luôn sử dụng với một thuốc gây mê nên có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Nhiệt độ từ 2°C đến 8°C, không để đông đá.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Một số triệu chứng khi quá liều thuốc Tracrium 25mg/2.5ml đã được báo cáo trên bệnh nhân như: hạ huyết áp quá mức, liệt cơ kéo dài.

Xử trí:

Điều trị hỗ trợ và triệu chứng cho bệnh nhân

Đảo ngược tác dụng ức chế thần kinh – cơ của thuốc Tracrium 25mg/2.5ml: Có thể giải phong bế thần kinh – cơ do Tracrium bằng cách dùng một thuốc ức chế cholinesterase như neostigmin, edrophonium hoặc pyridostigmin, thường phối hợp với atropin để phong bế tác dụng phụ muscarinic của thuốc ức chế cholinesterase.

Quên liều

Chưa có báo cáo

Thuốc Tracrium 25mg/2.5ml giá bao nhiêu?

Giá thuốc Tracrium 25mg/2.5ml đã được Nhà Thuốc Ngọc Anh cập nhật tại đầu trang. Nếu cần thêm thông tin, hãy liên hệ với nhà thuốc để được tư vấn.

Thuốc Tracrium 25mg/2.5ml mua ở đâu uy tín?

Khách hàng nên lựa chọn các địa chỉ đáng tin cậy để mua thuốc. Nhà Thuốc Ngọc Anh có bán thuốc Tracrium 25mg/2.5ml chính hãng. Nếu có nhu cầu mua thuốc, hãy liên hệ với nhà thuốc qua số hotline để được nhân viên hỗ trợ mua thuốc

Sản phẩm thay thế

• Thuốc Atracurium-Hameln 10mg/ml là thuốc dùng trong hỗ trợ gây mê toàn thân , với cùng hoạt chất là atracurium besilate.
• Fresofol 1% MCT/LCT là 1 thuốc kê đơn có tác dụng gây mê, an thần, được chỉ định trong các cuộc phẫu thuật cần gây mê.

Thuốc Tracrium 25mg/2.5ml có tốt không?

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tải file PDF Tại đây