Thuốc AMOXICILLIN

Mô tả

Thành phần:

Mỗi viên nang cứng Amoxicilin 500mg có chứa: Amoxicilin (dạng Amoxicilin trihydrat) 500mg.

Mỗi viên nang cứng Amoxicilin 250mg chứa: Amoxicilin (dạng Amoxicilin trihydrat) 250mg.

Tá dược vừa đủ 1 viên.

Trình bày Amoxicillin 500mg:

1. Hộp 10 vỉ thẳng x 10 viên nang cứng.
2. Hộp 01 vỉ chéo x 10 viên nang cứng.
3. Hộp 02 vỉ chéo x 10 viên nang cứng.
4. Hộp 04 vỉ chéo x 10 viên nang cứng.
5. Hộp 10 vỉ chéo x 10 viên nang cứng.
6. Hộp 01 vỉ chéo x 12 viên nang cứng.
7. Hộp 02 vỉ chéo x 12 viên nang cứng.
8. Hộp 05 vỉ chéo x 12 viên nang cứng.
9. Lọ nhựa x 100 viên nang cứng.

Amoxicillin 250mg:

1. Hộp 10 vỉ thẳng x 10 viên nang cứng.
2. Hộp 10 vỉ chéo x 10 viên nang cứng.
3. Hộp 05 vỉ chéo x 12 viên nang cứng.
4. Hộp 10 vỉ chéo x 12 viên nang cứng.

Thuốc Amoxicillin có giá bao nhiêu?

Thuốc Amoxicillin 500mg giá 53.000 đồng/hộp 10 vỉ.

Dược lực học:

Amoxicilin là aminopenicilin, bền vững trong môi trường acid, có phổ tác dụng rộng hơn benzylpenicilin, đặc biệt có tá dụng chống trực khuẩn Gram âm. Tương tự như các penicillin khác, Amoxicilin tác dụng diệt khuẩn, do ức chế sinh tổng hợp mucopeptid của thành tế bào vi khuẩn. In vitro, Amoxicilin có hoạt tính với phần lớn các loại vi khuẩn Gram âm và Gram dương như: Liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn không tạo penicilinase, H.influenzae, Diplococcus pneumonia, N.gonorrheae, E.coli, Proteus mirabilis. Cũng như ampicillin, Amoxicilin không có hoạt tính với những vi khuẩn tiết penicilinase, đặc biệt các tụ cầu kháng methicillin, tất cả các chủng Pseudomonas và phần lớn các chuẩn Klebsiella và Enterobacter.

Amoxicilin có tác dụng in vitro mạnh hơn ampicillin đối với Enterococcus faecalis và Salmonella spp., nhưng kém tác dụng hơn đối với Shigella spp. Phổ tác dụng của Amoxicilin có thể rộng hơn khi dùng đồng thời với sulbactam hoặc acid clavulanic, một chất ức chế beta-lactamase. Đã có thông báo E.coli kháng cả Amoxicilin phối hợp với acid clavulanic (16,8%).

Dược động học:

Amoxicilin bền vững trong môi trường acid dịch vị.

Hấp thu không bị ảnh hưởng bởi thức ăn, nhanh và hoàn toàn hơn qua đường tiêu hoá so với ampicillin.

Khi uống cùng liều lượng như ampicillin, nồng độ đỉnh Amoxicilin trong huyết tương cao hơn ít nhất 2 lần.

Amoxicilin phân bố nhanh vào hầu hết các mô và dịch trong cơ thể, trừ mô não và dịch não tuỷ, nhưng khi màng não bị viêm thì Amoxicilin lại khuếch tán vào dễ dàng.

 Sau khi uống liều 250mg Amoxicilin 1-2 giờ, nồng độ Amoxicilin trong máu đạt khoảng 4-5 microgam/ml, khi uống 500mg, nồng độ Amoxicilin đạt khoảng 8-10 microgam/ml.

Tăng liều gấp đôi có thể làm nồng độ thuốc trong máu tăng gấp đôi.

Amoxicilin uống hay tiêm đều cho những nồng độ thuốc như nhau trong huyết tương.

Nửa đời của Amoxicilin khoảng 61,3 phút, dài hơn ở trẻ sơ sinh, và người cao tuổi. Ở người suy thận, nửa đời thuốc dài khoảng 7-20 giờ.

Khoảng 60% liều uống Amoxicilin thải nguyên dạng ra nước tiểu trong vòng 6-8 h. Probenecid kéo dài thời gian thải của Amoxicilin qua đường thận. Amoxicilin có nồng độ cao trong dịch mật và một phần thải qua phân.

Chỉ định:

• Nhiễm trùng đường hô hấp trên.
• Nhiễm trùng đường hô hấp dưới do liên cầu khuẩn, phế cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn không tiết penicilinase và H. influenza.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng.
• Bệnh lậu.
• Nhiễm khuẫn đường mật.
• Nhiễm khuẫn da, cơ da do lien cầu khuẫn, tụ cầu khuẫn E. coli nhạy cảm với Amoxicilin.

Chống chỉ định:

Người bệnh có tiền sử dị ứng với bất kỳ loại penicillin nào.

Thận trọng:

– Phải định kỳ kiểm tra chức năng gan, thận trọng trong suốt quá trình điều trị dài ngày.

– Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn trầm trọng ở những người bệnh có tiền sử dị ứng với penicillin hoặc các dị nguyên khác, nên cần phải điều tra kỹ tiền sử dị ứng với penicillin, cephalosporin và các dị nguyên khác.

– Nếu phản ứng dị ứng xảy ra như ban đỏ, phù Quincke, sốc phản vệ, hội chứng Stevens-Johnson, phải ngừng liệu pháp Amoxicilin và ngay lập tức điều trị cấp cứu bằng adrenalin, thở oxy, liệu pháp corticoid tiêm tĩnh mạch và thông khí, kể cả đặt nội khí quản và không bao giờ được điều trị bằng penicillin hoặc cephalosporin nữa.

Tác dụng không mong muốn:

– Những tác dụng không mong muốn sau đây có thể xảy ra liên quan đến việc dùng Amoxicilin.

– Thường gặp (ADR> 1/100): Ngoại ban (3-10%), thường xuất hiện chậm, sau 7 ngày điều trị.

– Ít gặp (1/1000<ADR<1/100): Tiêu hoá (buồn nôn, nôn, ỉa chảy). Phản ứng quá mẫn (ban đỏ, ban dát sần và mày đay, đặc biệt là hội chứng Stevens-Johnson).

– Hiếm gặp (ADR<1/1000): Gan (tăng nhẹ SGOT). Thần kinh trung ương (kích động, vật vã, lo lắng, mất ngủ, lú lẫn, thay đổi ứng xử và/hoặc chóng mặt). Máu (thiếu máu, giảm tiểu cầu, ban xuất huyết, giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt)

Thông báo cho bác sỹ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng chế phẩm

Thời kỳ mang thai và cho con bú:

• Phụ nữ mang thai: Sử dụng an toàn Amoxicilin trong thời kỳ mang thai chưa được xác định rõ ràng. Chỉ sử dụng thuốc này khi thật cần thiết trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, chưa có bằng chứng nào về tác dụng có hại cho thai nhi khi dùng Amoxicilin cho người mang thai.
• Phụ nữ cho con bú: Vì Amoxicilin bài tiết vào sữa mẹ, nên phải thận trọng khi dùng thuốc cho thời kỳ cho con bú.

Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc:

Không thấy có tác động ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc khi sử dụng chế phẩm trong các tài liệu tham khảo. Tuy nhiên, không nên lái xe và vận hành máy móc khi sử dụng chế phẩm vì có tác dụng không mong muốn liên quan đến thần kinh trung ương, mặc dù hiếm gặp.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

Những phản ứng không mong muốn của Amoxicilin thường ở đường tiêu hoá, ở máu thường mất đi khi ngừng điều trị

Mày đay, các dạng ban khác và những phản ứng giống bệnh huyết thanh có thể điều trị bằng kháng histamine. Tuy nhiên khi phản ứng như vậy xảy ra phải ngừng dùng Amoxicilin, trừ khi có ý kiến của thầy thuốc trong những trường hợp đặc biệt, nguy hiểm đến tính mạng mà chỉ có Amoxicilin mới giải quyết được.

Liều dùng – Cách dùng:

• Liều dùng: Dùng theo sự kê đơn của thầy thuốc.

– Liều thường dùng là 250mg-500mg, cách 8 giờ một lần.

– Trẻ em đến 10 tuổi có thể dùng liều 125 mg-250 mg, cách 8 giờ một lần.

– Trẻ em dưới 20kg thường dùng liều 20-40mg/kg thể trọng/ngày.

– Liều cao hơn, uống liều duy nhất hoặc trong các đợt ngắn, được dùng trong một vài bệnh.

+ Liều 3g, nhắc lại một lần nữa sau 8 giờ để điều trị áp xe quanh rang hoặc nhắc lại sau 10-12 giờ để điều trị nhiễm khuẩn cấp đường tiết niệu không biến chứng.

+ Để dự phòng viêm màng trong tim ở người dễ mắc, cho liều duy nhất 3g, cách 1 giờ trước khi làm thủ thuật như nhổ răng.

+ Dùng phác đò điều trị cao 3g amoxicillin 2 lần /ngày cho người bệnh nhiễm khuẩn hô hấp nặng hoặc tái phát.

+ Nếu cần, trẻ em 3-10 tuổi viêm tai giữa có thể dùng liều 750mg/lần, 2 lần mỗi ngày, trong 2 ngày

– Đối với người suy thân, phải giảm liều theo hệ số thanh thải creatinin:

+ Cl creatin< 10ml/phút: 500 mg/24 giờ.

+ Cl creatin> 10ml/phút: 500 mg/12 giờ.

• Cách dùng: Uống trước hoặc sau bữa ăn.

Tương tác thuốc:

– Hấp thu amoxicillin không bị ảnh hưởng bởi thức ăn trong dạ dày, do đó có thể uống trước hoặc sau bữa ăn.

– Nifedipin làm tăng hấp thu amoxicillin.

– Khi dùng allopurinol cùng với amoxicilin hoặc ampicilin sẽ làm tăng khả năng phát ban của ampicilin, amoxicillin

– Có thể có sự đối kháng giữa chất diệt khuẩn amoxicillin và các chất kiềm khuẩn như chloramphenicol, tetracylin.

Để sử dụng thuốc hiệu quả và an toàn các bệnh nhân cần lưu ý:

– Không được sử dụng thuốc đã quá hạn sử dụng ghi trên bao bì.

– Không được tự ý tăng hay giảm liều dùng của thuốc.

– Không được tự ý ngưng dùng thuốc.

– Không được tự ý dùng thuốc để tái điều trị hoặc khuyên người khác sử dụng.

– Không sử dụng thuốc có biểu hiện biến dạng.

Tiêu chuẩn: Dược điển Việt Nam IV.

Sản xuất tại:

Công ty cổ phần phược phẩm Minh Dân Địa chỉ: Lô E2-Đường N4-KCN Hoà Xá-Nam Định Điện thoại: 03503.671086 Fax: 03503.67113.

Hạn dùng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Bảo quản: Trong bao bì kín, nơi khô, tránh ánh sang trực tiếp, nhiệt độ dưới 30°C.

NẾU CẦN THÊM THÔNG TIN XIN HỎI Ý KIẾN CỦA THẦY THUỐC

GIỮ THUỐC XA TẦM TAY TRẺ EM