Thuốc Sevorane 250ml được nhiều bác sĩ chỉ định dùng để dẫn mê và duy trì mê trong các cuộc phẫu thuật trên đối tượng là người lớn và trẻ em. Vậy thuốc Sevorane 250ml có tốt không? Lưu ý cách dùng của thuốc như thế nào? Xin mời quý bạn đọc cùng Nhà thuốc Ngọc Anh tìm hiểu các thông tin cụ thể về sản phẩm ở bên dưới.
Sevorane 250ml là thuốc gì?
Thuốc Sevorane 250ml là thuốc kê đơn được các bác sĩ chỉ định dùng để dẫn mê hoặc duy trì mê trong các cuộc phẫu thuật cho trẻ em và người lớn. Đây là sản phẩm của Công ty Abbvie S.r.l của nước Ý, hiện tại đã được Cục quản lý Dược cấp phép lưu hành với số đăng ký là VN-20637-17.
Thành phần
Mỗi chai dung dịch hít Sevorane 250ml có chứa hoạt chất chính như:
Sevoflurane hàm lượng 100%
Ngoài ra còn chứa một số tá dược khác vừa đủ.
Cơ chế tác dụng của thuốc Sevorane 250ml
Sevofluran làm giảm độ dẫn điện thông qua việc làm giảm khoảng thời gian mở kênh đồng thời tăng thời gian đóng kênh. Hoạt chất Isoflurane cũng kích hoạt lên kênh canxi có phụ thuộc vào ATPase trong lưới sarcoplasmic bằng việc tăng lượng dịch ở màng lipid.
Thuốc cũng gắn kết vào tiểu đơn vị D của enzym ATP synthase và NADH dehydogenase. Nó cũng gắn kết thụ thể GABA và một lượng lớn Ca 2+ làm kích hoạt kênh kali, thụ thể glycine và glutamate.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Sevorane 250ml
Thuốc Sevorane 250ml được chỉ định dùng trong một số trường hợp:
Dùng để dẫn mê hay duy trì mê cho các cuộc phẫu thuật nội trú, ngoại trú cho cả người lớn và trẻ em.
==>> Xem thêm Thuốc Lidocain 10% Egis là thuốc gì, lưu ý cách sử dụng, giá bán bao nhiêu, mua ở đâu
Dược động học
Hấp thu
Có thể làm tăng nhất thời fluorid vô cơ ở trong huyết thanh trong và sau khi đã gây mê bằng thuốc. Nồng độ đỉnh của fluorid vô cơ thường sẽ đạt được trong 2 giờ sau khi đã kết thúc gây mê và trở về mức trước phẫu thuật trong 48 giờ.
Phân bố
Độ tan thấp của thuốc trong máu làm nồng độ thuốc mê ở trong phế nang tăng nhanh ở giai đoạn dẫn mê và sẽ giảm nhanh sau khi đã ngừng hít thuốc mê.
Chuyển hóa
Ở người, dưới 5% liều Sevoflurane bị chuyển hóa, nó thải trừ qua phổi làm hạn chế lượng thuốc tham gia vào chuyển hóa. Nhờ cytochrome P450(CYP)2E1, Sevoflurane bị khử fluor và tạo thành chất chuyển hóa hexafluoroisopropanol (HFIP), giải phóng ra fluorid vô cơ và CO2. HFIP sẽ kết hợp nhanh cùng acid glucoronic và sẽ thải trừ qua nước tiểu.
Thải trừ
Thuốc được thải trừ qua phổi và nước tiểu.
Liều dùng và cách dùng của thuốc Sevorane 250ml
Liều dùng
Tiền mê: tùy theo tình trạng của từng người bệnh và tùy theo ý của mỗi chuyên viên gây mê, ở giai đoạn này thường sử dụng thuốc kháng cholinergic.
Dẫn mê: có thể dùng Sevoflurane cho người lớn và trẻ em. Liều dùng sẽ tùy thuộc vào từng người bệnh. Sau khi dùng Sevoflurane có thể sẽ tiêm tĩnh mạch barbiturate tác dụng ngắn hay một thuốc dẫn mê dùng đường tĩnh mạch khác. Dẫn mê với Sevoflurane đạt được trong O2 hoặc trong hỗn hợp O2 với N2O. Đối với người lớn hít Sevoflurane đến nồng độ 5% sẽ đạt được độ mê để phẫu thuật dưới 2 phút. Trẻ em hít Sevoflurane đến nồng độ 7% sẽ đạt được độ mê phẫu thuật dưới 2 phút. Nếu dẫn mê trên bệnh nhân không được gây tiền mê thì có thể hít Sevoflurane đến nồng độ là 8%.
Duy trì: độ mê phẫu thuật được duy trì khi dùng Sevoflurane ở nồng độ 0,5-3% có hay không kèm N2O.
Người cao tuổi: cũng như các thuốc gây mê đường hô hấp khác, người cao tuổi thường dùng Sevoflurane ở nồng độ thấp hơn nhằm duy trì độ mê phẫu thuật.
Hồi tỉnh: Thời gian hồi tỉnh sau khi gây mê bằng thuốc thường ngắn, do đó người bệnh cần dùng đến giảm đau sau mổ sớm hơn.
Cách dùng
Một số thuốc mê halogene được báo cáo là có tương tác với chất hấp phụ CO2 khô và tạo ra CO. Để làm giảm nguy cơ tạo thành CO và có thể tăng hàm lượng carboxy-heamoglobin thì ta không nên để khô chất hấp phụ CO2.
Chống chỉ định
Thuốc Sevorane 250ml không được dùng cho một số trường hợp sau:
Không dùng cho người bị mẫn cảm với thuốc hoặc tá dược bất kỳ có trong công thức.
Người đã biết hay nghi ngờ nhạy cảm do di truyền đối với chứng sốt cao ác tính.
Tác dụng phụ
Sau khi dùng thuốc Sevorane có thể gặp các bất lợi sau:
Thường gặp: buồn nôn, nôn; ở trẻ em có thể xảy ra kích động, ho; ở người lớn, người cao tuổi gây ra hạ huyết áp, chậm nhịp tim.
Ít gặp: buồn ngủ, nhịp tim chậm, nhịp tim nhanh, ớn lạnh, chóng mặt, rối loạn hô hấp, tăng tiết nước bọt, huyết áp cao, sốt, nhức đầu, viêm thanh quản, hạ thân nhiệt, tăng SGOT.
Hiếm gặp: loạn nhịp tim, tăng SGPT, tăng LDH, giảm oxy, ngừng thở, ngoại tâm thu trên thất, ngoại tâm thu thất, tăng bạch cầu, hen, lú lẫn, ứ nước tiểu, glucose niệu, tăng creatinine, block nhĩ thất hoàn toàn, nhịp đôi, rung nhĩ, giảm bạch cầu hạt.
Rất hiếm gặp: sốt cao ác tính, suy thận cấp.
==>> Xem thêm Dolcontral 50mg/ml là thuốc gì, lưu ý khi dùng, giá bao nhiêu, mua ở đâu
Tương tác thuốc
Sự kết hợp | Tương tác |
Thuốc giãn cơ không khử cực | tăng tác dụng của các thuốc giãn cơ không khử cực |
Isoflurane | làm tăng nhạy cảm đối với cơ tim |
N2O | giá trị MAC của thuốc Sevorane giảm xuống |
Thuốc làm cảm ứng CYP2E1 (isoniazid, rượu) | tăng chuyển hóa thuốc Sevorane |
Lưu ý sử dụng và bảo quản thuốc
Lưu ý và thận trọng
Chỉ những nhân viên được đào tạo về lĩnh vực gây mê mới có thể dùng thuốc.
Cần có sẵn những phương tiện nhằm duy trì đường thở, cung cấp oxy, hô hấp nhân tạo, hồi phục tuần hoàn.
Nên dùng bình bốc hơi được chuẩn hóa cho Sevoflurane để đạt được nồng độ thuốc chính xác.
Hạ huyết áp hay ức chế hô hấp có thể tăng lên khi gây mê sâu.
Sự hồi phục sau khi tiến hành gây mê toàn thân cần được đánh giá một cách thận trọng trước khi di chuyển bệnh nhân ra khỏi phòng hồi phục.
Ở một số người quá mẫn, thuốc mê hô hấp mạnh có thể gây ra tăng chuyển hóa ở cơ xương, tăng cao nhu cầu oxy và sốt cao ác tính. Hội chứng không đặc hiệu như loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh, thở nhanh, co cứng cơ, tím tái, huyết áp không ổn định. Điều trị loại bỏ Sevoflurane bằng cách tiêm tĩnh mạch natri dantrolene và điều trị hỗ trợ. Có thể xảy ra suy thận ở mức độ chậm hơn, cần theo dõi và duy trì lượng nước tiểu nếu có thể.
Thận trọng khi sử dụng thuốc ở người suy thận.
Lưu ý đối với phụ nữ có thai và cho con bú
Chỉ nên dùng thuốc cho phụ nữ mang thai khi thật sự cần thiết và có sự chỉ định của bác sĩ.
Chưa rõ thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không do đó cần thận trọng khi sử dụng với phụ nữ cho con bú.
Lưu ý đối với người lái xe và vận hành máy móc
Bệnh nhân không được lái xe và vận hành máy móc sau một khoảng thời gian gây mê bằng thuốc.
Bảo quản
Bảo quản nơi nhiệt độ dưới 30 độ C, đựng trong hộp kín, tránh ẩm.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Nếu quá liều, cần ngừng dùng thuốc ngay và đảm bảo thông đường thở. Bắt đầu với việc trợ giúp hay tiến hành thông khí có kiểm soát với O2 tinh khiết đồng thời duy trì các chức năng tim mạch thích hợp.
Quên liều
Thuốc được dùng theo sự chỉ định và theo dõi nghiêm ngặt của bác sĩ, tránh được vấn đề bệnh nhân quên sử dụng thuốc.
Thuốc hít Sevorane 250ml có tốt không?
Ưu điểm
- Dạng dung dịch hít là dạng bào chế mới, được cải tiến so với các dạng khác, thao tác thực hiện đơn giản, nhanh chóng và đạt được hiệu quả cao.
- Sử dụng một cách an toàn cho đối tượng bao gồm cả người lớn và trẻ em.
- Thuốc được Cục quản lý Dược cấp giấy phép lưu hành từ năm 2017 cho đến nay, đã có nhiều năm sử dụng thuốc hiệu quả trên lâm sàng.
Nhược điểm
- Hiệu quả sử dụng thuốc tùy vào cơ địa của mỗi người.
Một số thuốc có thể thay thế thuốc Sevorane 250ml Abbvie
Sevoflurane Baxter được sản xuất tại Baxter Healthcare of Puerto Rico của nước Mỹ, nó có tác dụng giảm sự hoạt động của các tế bào thần kinh trên não. Thuốc được chỉ định trong các trường hợp gây mê ban đầu hay duy trì mê trong phẫu thuật nội trú, ngoại trú trên các đối tượng người lớn và trẻ em.
Atracurium-Hameln 10mg/ml được sản xuất tại Hameln Pharmaceuticals GmbH của nước Đức, nó thường được dùng để gây mê toàn thân trong trường hợp phẫu thuật, đặt ống thông vào khí quản, thông đường dẫn khí.
Trên đây là một số sản phẩm bạn có thể tham khảo, nếu muốn thay thế cần hỏi ý kiến của bác sĩ.
Giá thuốc Sevorane 250ml bao nhiêu?
Thuốc Sevorane 250ml giá bao nhiêu? Giá bán của thuốc Sevorane 250ml đã được cập nhật ở bên trên.
Mua thuốc Sevorane 250ml ở đâu uy tín, chính hãng?
Thuốc Sevorane 250ml có bán tại các nhà thuốc lớn trên toàn quốc, hoặc bạn có thể truy cập vào website nhathuocngocanh.com hoặc nhắn tin qua fanpage Nhà thuốc Ngọc Anh để được tư vấn miễn phí.
Nguồn tham khảo
Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, Sevoflurane truy cập vào ngày 11/10/2023.
Hùng Đã mua hàng
Dược sĩ tư vấn có tâm, mình sẽ tiếp tục ủng hộ