OxyContin 10mg

Thuốc OxyContin 10mg là thuốc được chỉ định dùng trong điều trị giảm đau từ mức độ vừa đến nặng, cơn đau kéo dài như trong bệnh lý ung thư. Vậy, thuốc có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) tìm hiểu những thông tin về thuốc OxyContin 10mg trong bài viết sau đây.

OxyContin 10mg là thuốc gì?

Thuốc OxyContin 10mg là thuốc giảm đau thuộc nhóm opioid, thường được chỉ định trong điều trị giảm đau những cơn đau mức độ từ vừa đến nặng. OxyContin hoạt động theo cơ chế tác động vào não bộ làm thay đổi cách cơ thể cảm nhận và phản ứng với cơn đau.

-Dạng bào chế: Viên nén giải phóng kéo dài

-Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 14 viên

-Nhà sản xuất: Purdue Pharmaceuticals, L.P.

-Số đăng ký: VN-21914-19

-Xuất xứ: Hoa Kỳ

Viên nén tròn, màu trắng, lồi hai mặt, dập chữ OP trên một mặt và số 10 trên mặt còn lại.

Thành phần

Oxycodon hydroclorid hàm lượng 10 mg.

Tá dược: Polyethylen oxyd (POLYOX-WSR 301), magnesi stearat, opadry trắng (hypromellose 3cP, hydroxypropyl cellulose, titan dioxyd, polyethylen glycol 400, hypromellose 50cP).

Cơ chế tác dụng của thuốc OxyContin 10mg

Oxycodon hydrochlorid là một chất chủ vận opioid toàn phần và tương đối có chọn lọc với thụ thể muy, mặc dù nó có thể kết hợp với thụ thể opioid khác ở liều cao. Tác dụng điều trị chủ yếu của oxycodon là giảm đau.

Cơ chế tác dụng

Hệ thần kinh trung ương.

Cơ chế chính xác của tác dụng giảm đau chưa rõ ràng. Tuy nhiên, các thụ thể opioid trên hệ thần kinh trung ương đặc hiệu đối với các chất nội sinh có hoạt tính kiểu – opioid đã được xác định trong não và tủy sống và được cho là đóng vai trò trong các tác dụng giảm đau của thuốc này.

Các tác dụng trên hệ thần kinh trung ương

Oxycodon gây ra suy hô hấp bằng cách tác động trực tiếp đến trung tâm hô hấp ở thân não. Tình trạng suy hô hấp bao gồm cả việc giảm các đáp ứng của trung tâm hô hấp ở thân não đối với sự gia tăng áp suất CO; và với kích thích điện.

Oxycodon làm giảm phản xạ ho do tác dụng trực tiếp trung tâm ho ở hành tủy. Tác dụng chống ho có thế xảy ra với các mức liều thấp hơn so với liều cân dùng cho tác dụng giảm đau.

Oxycodon làm co đồng tử, ngay cả trong bóng tối hoàn toàn. Đồng tử rất nhỏ là một dấu hiệu của quá liều opioid nhưng không phải là đặc trưng cho bệnh. Có thể quan sát thấy giãn đồng tử đáng kế chứ không phải là co đồng tử kèm theo thiếu oxy trong các tình trạng quá liều oxycodon.

Các tác dung trên đường tiêu hóa và cơ trơn khác

Oxycodon gây giảm nhu động liên quan với sự gia tăng trương lực cơ trơn ở hang vị dạ dày và tá tràng. Tiêu hóa thức ăn trong ruột non bị trì hoãn và giảm co bóp đẩy đi. Sóng nhu động đẩy đi trong đại tràng bị giảm, trong khi trương lực có thể tăng lên đến điểm co thắt dẫn đến táo bón. Các tác dụng khác gây ra bởi opioid có thể bao gồm giảm tiết dịch dạ dày, mật và tuyến tụy, co thắt cơ vòng Oddi, và gia tăng thoáng qua amylase huyết thanh.

Các tác dụng trên hệ tim mạch

Oxycodon có thể gây giải phóng histamin có hoặc không có kèm theo giãn mạch ngoại vi. Biểu hiện của giải phóng histamin và/hoặc giãn mạch ngoại vi có thể bao gồm ngứa, đỏ bừng, mắt đó, ra mô hôi, và/hoặc tụt huyết áp tư thế.

Các tác dụng trên hệ nội tiết

Các opioid ức chế sự tiết ACTH, cortisol, testosteron, và hormon tạo hoàng thể (luteinizing hormon – LH) và người. Các thuốc này cũng kích thích tiết prolactin, hormon tăng trưởng (GH), và sự bài tiết insulin va glucagon ở tụy.

Các tác dụng trên hệ miễn dịch

Các opioid đã được chứng minh là có nhiều tác dụng trên các thành phần của hệ thống miễn dịch trong các mô hinh in vitro và trên động vật. Ý nghĩa lâm sàng của những phát hiện này là không rõ. Nhìn chung, các tác dụng của các opioid dường như ức chế miễn dịch rất ít.

Các mối liên quan giữa nồng độ – hiệu quả.

Nghiên cứu trên người tỉnh nguyện khỏe mạnh và trên bệnh nhân cho thấy mối liên quan có thể dự đoán được giữa liều dùng và nồng độ trong huyết tương của oxycodon, cũng như giữa nồng độ và một số tác dụng của opioid dự kiến, chẳng hạn như co đồng tử, an thần, “tác dụng thuốc” chủ quan chung, giảm đau và cảm giác thư giãn.

Nồng độ thuốc tối thiểu để giảm đau hiệu quả sẽ rất khác nhau giữa các bệnh nhân, đặc biệt là ở những bệnh nhân đã được điều trị trước đó với các opioid chủ vận mạnh. Kết quả là, bệnh nhân phải được điều trị bằng cách điều chỉnh liều theo từng cá thể để đạt được hiệu quả mong muốn. Nồng độ thuốc tối thiểu để giảm đau hiệu quả của oxycodon đối với bất kỳ bệnh nhân nào có thể tăng theo thời gian do sự gia tăng mức độ đau, sự phát triển của hội chứng đau mới và / hoặc sự phát triển của dung nạp thuốc giảm đau.

Các mối liên quan giữa nồng độ và phản ứng có hại

Có một mối liên quan giữa\sự tăng nồng độ oxycodon trong huyết tương và sự gia tăng tần số phân ứng có hại của opioid liên quan đến liều như buồn nôn, nôn, các tác dụng trên thần kinh trung ương, và ức chế hô hấp. Ở những bệnh nhân dung nap opioid, tinh hinh có thể được thay đổi bởi sự phát triển của khả năng dung nạp các tác dụng phụ liên quan đến opioid.

Liều OxyContin phải được cá thể hóa vì liều giảm đau hiệu quả đối với một số bệnh nhân sẽ là quá cao đối với các bệnh nhân khác do không dung nạp được.

Công dụng – Chỉ định của thuốc

Thuốc OxyContin 10mg được sử dụng trong các trường hợp như:

• Điều trị trong những cơn đau vừa và nặng, giúp giảm đau trong các tình trạng đau kéo dài.
• Điều trị thay thế trong trường hợp các thuốc đã kê không đáp ứng hoặc không đáp ứng đủ.
• Thuốc không được chỉ định cho các cơn đau thông thường hoặc không được sử dụng như một thuốc giảm đau khi cần.
• Các chỉ định khác của bác sĩ.

Dược động học

Hấp thu

Khoảng 60% đến 87% liều uống của oxycodon vào được khoan trung tâm so với một liều tiêm. Sinh khả dụng cao theo đường uống này là do chuyển hóa trước khi vào hệ thống và/hoặc chuyển hóa vòng đầu thấp.

Phân bố

Sau khi hấp thu, oxycodon được phân bố đến cơ xương, gan, đường ruột, phôi, lá lách, và não. Oxycodon đã được tìm thấy trong sữa me.

Chuyển hóa

Oxycodon được chuyển hóa mạnh bởi nhiều con đường chuyển hóa khác nhau để tạo thành noroxycodon, oxymorphon va noroxymorphon, mà sau đó được liên hợp với glucuronid. Noroxycodon và noroxymorphon là các chất chuyển hóa tuần hoàn chính. Phản ứng N -demethyl hóa qua trung gian CYP3A để tạo thành noroxycodon là con đường chuyển hóa chính của oxycodon và với mức độ ít hơn là từ phản ứng O -demethyl hóa để tạo thành oxymorphon qua trung gian CYP2D6. Do đó, sự hình thành của các chất này và các chất chuyển hóa có liên quan, có thể, về lý thuyết, bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc khác.

Noroxycodon thể hiện khả năng chống nhận cảm đau rất yếu so với oxycodon, tuy nhiên, nó trải qua quá trình oxy hóa tiếp theo để sản xuất _noroxymorphon, một chất có hoạt tính trên các thụ thể opioid. Mặc dù noroxymorphon là một chất chuyển hóa có hoạt tính và hiện diện ở nồng độ tương đối cao trong hệ tuần hoàn, nhưng nó có vẻ không vượt qua hàng rào máu não ở mức độ đáng kể. Oxymorphon hiện diện trong huyết tương chỉ ở nồng độ thấp và trải qua quá trình chuyển hóa tiếp theo để tạo thành hợp chất liên hợp glucuronid va noroxymorphon. Oxymorphon đã được chứng minh có hoạt tính và thể hiện tác dụng giảm đau nhưng phần đóng góp để có tác dụng giảm đau của chất này sau khi tiêm oxycodon được cho là không có ý nghĩa lâm sàng.

Các chất chuyển hóa khác (a-vabeta-oxycodol, noroxycodol va oxymorphol) có thể có mặt ở nồng độ rất thấp và được chứng minh là thâm nhập hạn chế vào trong não so với oxycodon. Các enzyme chịu trách nhiệm về các con đường khử keto và glucuronid hóa trong chuyên hóa của oxycodon đã không được xác định.

Thải trừ

Oxycodon và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua thận. Lượng thuốc đo được trong nước tiểu đã được báo cáo như sau: oxycodon đạng tự đo và liên hợp 8,9%, noroxycodon dạng tự do 23%, oxymorphon dạng tự do dưới 1%, oxymorphon dang liên hợp 10%, noroxymorphon dạng tự do và liên hợp 14%, các chất chuyển hóa dạng khử tự do và liên hợp lên đến 18%. Độ thanh thải toàn phần từ huyết tương là khoảng 1,4 lít/phút ở người lớn.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Fentanyl Hameln 50 mcg/ml Injection : Công dụng, giá bán

Liều dùng – Cách dùng thuốc OxyContin 10mg

Liều dùng

Liều dùng dành cho bệnh nhân lần đầu sử dụng thuốc opioid hay những bệnh nhân có dấu hiệu không dung nạp opioid: sử dụng 1 viên mỗi lần, các lần sử dụng cách nhau 12 giờ

Cần điều chỉnh liều lượng sau 1-2 ngay sử dụng để đạt tác dụng giảm đau vừa đủ và giảm tỉ lệ gặp tác dụng phụ ở mức thấp nhất

Cách dùng

Nuốt toàn bộ viên thuốc, không làm vỡ hay nghiền nát, nhai hoặc làm tan viên thuốc

Chống chỉ định

• Không sử dụng thuốc OxyContin 10mg cho những người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của sản phẩm.
• Không dùng cho người mẫn cảm với các thuốc giảm đau nhóm Opioid.
• Bệnh nhân bị suy hô hấp, chấn thương, bệnh tắc đường ruột, bệnh đường hô hấp mạn tính, bệnh tim phổi, tăng Carbon Dioxide huyết.
• Chống chỉ định cho người bị suy gan, suy thận trung bình – nặng.
• Không dùng cho phụ nữ mang thai.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Morphin 30mg Dopharma: Công dụng, liều dùng, lưu ý, tác dụng phụ

Tác dụng phụ

Sau khi uống OxyContin 10mg, người bệnh có thể gặp một số tác dụng không mong muốn dưới đây:

• Phản ứng quá mẫn, dị ứng: phát ban, nổi mẩn, ngứa, nổi mề đay, sưng lưỡi, sưng họng,…
• Các khó chịu đường tiêu hóa, đau bụng, buồn nôn, khô miệng, chán ăn,..
• Tình trạng lạm dùng thuốc, lệ thuộc thuốc dẫn đến sử dụng không đúng liều, sai cách,…
• Ngoài ra, bệnh nhân còn có thể gặp tình trạng co giật, hạ huyết áp,…
• Trong thời gian điều trị, nếu người bệnh gặp phải các tình trạng trên hoặc bất kỳ bất thường nào khác sau khi dùng thuốc, cần ngừng sử dụng và báo ngay cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Các thuốc ức chế thần kinh trung ương	Không sử dụng chung do khả năng tăng tác dụng phụ như suy hô hấp, an thần sâu,…
Thuốc giãn cơ	gia tăng nguy cơ suy hô hấp khi sử dụng đồng thời.
Các thuốc ảnh hưởng đến Enzyme Cytochrome P450, bao gồm cả các thuốc gây ức chế và cảm ứng	dùng đồng thời làm tăng nguy cơ gặp độc tính và tác dụng phụ.
Các thuốc pentazocin, Nalbuphine, buprenorphine, Butorphanol	làm giảm hiệu quả và tác dụng của oxycodone
Thuốc lợi tiểu	Oxycodone làm giảm hiệu quả của nhóm thuốc này
Các thuốc kháng Cholinergic	tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ đường tiêu hóa

Lưu ý khi sử dụng OxyContin 10mg và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Trong thời gian dùng thuốc, không nên uống rượu, bia, chất kích thích.
• Tuân thủ theo chỉ dẫn sử dụng của bác sĩ, không được tự ý sử dụng hoặc tăng liều.
• Không dùng thuốc đã hết hạn, có dấu hiệu hư hỏng.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú có dùng được OxyContin 10mg không?

Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có đối chứng tốt ở phụ nữ mang thai. OxyContin chỉ nên sử dụng khi cân nhắc về lợi ích và nguy cơ cho thai nhi.

Đã phát hiện oxycodon trong sữa mẹ. Hướng dẫn bệnh nhân không thực hiện cho con bú trong khi điều trị bằng OxyContin. Không bắt đầu điều trị với OxyContin trong khi cho con bú vì khả năng gây an thần hoặc suy hô hấp ở trẻ sơ sinh.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

OxyContin 10mg có thể làm suy giảm khả năng hoạt động thế chất và tinh thần cần thiết để thực hiện các hoạt động có khả năng gây nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc. Cảnh báo bệnh nhân không lái xe hoặc vận hành những máy móc nguy hiểm trừ khi họ dung nạp với các tác dụng của OxyContin va biết họ sẽ phản ứng với thuốc như thế nào

Bảo quản

Nhiệt độ không quá 30 độ C

Để xa tầm tay trẻ em

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Quá liều cấp tính với OxyContin 10mg có thể biểu hiện bằng suy hô hấp, tình trạng buồn ngủ tiến triển đến bất tỉnh hoặc hôn mê, yếu cơ vân, da lạnh và ẩm ướt, đồng tử co lại, và trong một số trường hợp, phù phổi, chậm nhịp tim, hạ huyết áp, tắc nghẽn đường thở một phần hoặc hoàn toàn, tiếng ngáy không điển hình và tử vong.

Có thể quan sát thấy giãn đồng tử đáng kể chứ không phải là co đồng tử do tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng trong trường hợp quá liều.

Xử trí: Theo dõi nếu các biểu hiện nhẹ; tuy nhiên nên đề phòng vì sốc phản vệ thường có diễn biến rất nhanh. Bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện sớm để có hướng xử trí an toàn.

Quên liều

Nếu liều quên chưa cách quá xa liều dùng đúng thì bệnh nhân nên uống bổ sung ngay liều đó. Trong trường hợp thời gian bỏ liều đã quá lâu thì bệnh nhân nên uống liều tiếp theo như bình thường và duy trì tiếp tục.

Không nên bỏ liều quá 2 lần liên tiếp.

Thuốc OxyContin 10mg giá bao nhiêu?

Thuốc có bán tại Nhà Thuốc Ngọc Anh, giá của OxyContin 10mg đã được cập nhật tại đầu trang. Bạn đọc có thể tham khảo và liên hệ với nhà thuốc để biết thêm thông tin.

Thuốc OxyContin 10mg mua ở đâu uy tín?

Nhà Thuốc Ngọc Anh có bán thuốc OxyContin 10mg chính hãng. Để thuận tiện hơn, khách hàng có thể liên hệ với nhà thuốc để được tư vấn đặt hàng và giao hàng tận nhà.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc MS Contin 30mg là thuốc dùng trong điều trị các cơn đau nặng và đau không đáp ứng các thuốc giảm đau khác như ung thư, chấn thương, sau phẫu thuật…
• Thuốc MS Contin 10mg là thuốc dùng trong điều trị giảm đau trong các trường hợp đau nặng và khó điều trị, với các hoạt chất là Morphin Sulfat.

Thuốc OxyContin 10mg có tốt không?

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tải file PDF Tại đây