Nucoxia 60

Nucoxia 60 là thuốc có công dụng giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm khớp thống phong. Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) sẽ giới thiệu tới các độc giả thông tin đầy đủ về thuốc Nucoxia 60 qua bài viết chi tiết dưới đây.

Nucoxia 60 là thuốc gì?

Thuốc Nucoxia 60 thuộc nhóm thuốc kê đơn, thành phần chính là Etoricoxib, có tác dụng giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm khớp thống phong. Đây là một sản phẩm được sản xuất bởi Cadila Healthcare Ltd. và đã được Bộ Y tế Việt Nam cấp phép lưu hành trên thị trường với số đăng ký VN-21691-19.

Thành phần

Thành phần chính của thuốc Nucoxia 60 bao gồm:

• Etoricoxib 60mg
• Tá dược khác: vừa đủ 1 viên

Cơ chế tác dụng của thuốc Nucoxia 60

• Hoạt chất Etoricoxib là một một thuốc kháng viêm không steroid, có tác dụng ức chế chọn lọc cyclo-oxygenase-2 (COX-2).
• Tác dụng ức chế COX-2 của thuốc phụ thuộc vào liều, nghiên cứu cho thấy ở mức liều 150mg/ngày thuốc không ức chế COX-1. Do không ức chế COX-1 nên Etoricoxib không ức chế tổng hợp prostaglandin ở dạ dày và cũng không gây ảnh hưởng đến chức năng của tiểu cầu.
• Cyclo-oxygenase gồm hai đồng vị là COX-1 và COX-2 có chức năng tạo prostaglandin. COX-2 được cảm ứng khi kích thích tiền viêm, chịu trách nhiệm tổng hợp chất trung gian prostanoid gây đau, sốt và viêm. Ngoài ra, COX-2 còn tham gia vào quá trình rụng trứng, cấy ghép, điều chỉnh chức năng thận và chức năng của hệ thần kinh trung ương như khởi phát sốt, chức năng nhận thức, tham gia vào quá trình chữa lành vết loét. COX-2 có ở trong các mô quanh vết loét dạ dày.

Dược động học

Hấp thu

• Etoricoxib hấp thu tốt qua đường uống, sinh khả dụng gần như 100%.
• Nghiên cứu cho thấy sau khi dùng liều 120mg/lần/ngày, nồng độ lớn nhất trong huyết tương khi thuốc đạt trạng thái ổn định là 3,6 mcg/mL, nồng độ đạt được sau khoảng một giờ dùng thuốc vào lúc đói. AUC trung bình là 37,8 mcg giờ/mL, dược động học tuyến tính với liều dùng.
• Thức ăn không làm ảnh hưởng tới mức độ hấp thu thuốc, tuy nhiên tốc độ hấp thu bị ảnh hưởng dẫn đến nồng độ thuốc lớn nhất trong huyết tương giảm khoảng 36% và thời gian đạt nồng độ lớn nhất kéo dài tới 2 giờ. Mặc dù vậy, tác dụng của thuốc trên lâm sàng không phụ thuộc vào thức ăn.

Phân bố

• Tỉ lệ liên kết với protein huyết tương của Etoricoxib là 92% khi nồng độ trong khoảng 0,05-5 mcg/mL. Thể tích phân bố của Etoricoxib khoảng 1,2 lít.
• Nghiên cứu trên chuột chỉ ra rằng thuốc có thể qua nhau thai và hàng rào máu não của chuột.

Chuyển hóa

• Etoricoxib là chất chuyển hóa mạnh, chỉ khoảng dưới 1% liều dùng được tìm thấy trong nước tiểu ở dạng chưa chuyển hóa. Cơ chế chuyển hóa chính là tạo dẫn xuất 6’-hydroxymethyl.
• Các chất sau khi chuyển hóa đều không còn hoạt tính hoặc hoạt tính rất yếu so với chất ban đầu.

Thải trừ

• Nghiên cứu khi tiêm liều 25mg Etoricoxib vào người khỏe mạnh cho thấy, có tới 70% liều dùng được thải trừ qua đường nước tiểu, 20% qua phân, chủ yếu dưới dạng chất đã chuyển hóa.
• Sau khi dùng liều 120mg/lần/ngày trong vòng 7 ngày, nồng độ Etoricoxib đạt được trạng thái bền vững, tỉ số tích lũy bằng 2, thời gian bán thải tích lũy là 22 giờ, tốc độ thanh thải của thuốc tại huyết tương khoảng 50ml/phút.

Công dụng – Chỉ định Nucoxia 60

Thuốc Nucoxia 60 được chỉ định trong điều trị giảm các triệu chứng viêm khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp thống phong.

Liều dùng – Cách dùng

Liều dùng

• Bệnh viêm xương khớp mạn tính: 60mg/lần/ngày.
• Bệnh viêm khớp: 90mg/lần/ngày.
• Bệnh viêm khớp thống phong: 120mg/lần/ngày. Trường hợp triệu chứng cấp tính có thể dùng liều trên 120mg/ngày, tuy nhiên chỉ nên dùng trong thời gian ngắn (không quá 8 ngày).
• Trẻ em: Thuốc chưa có đầy đủ dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả khi dùng cho trẻ dưới 18 tuổi.
• Bệnh nhân suy thận: Bệnh nhân suy thận nhẹ có thể dùng liều 60mg/ngày, bệnh nhân suy thận nhẹ có thể dùng liều 60mg/ngày tuy nhiên nên dùng cách ngày, bệnh nhân suy thận nặng không nên dùng thuốc.

Cách dùng

Thuốc Nucoxia 60 được sử dụng đường uống.

Chống chỉ định

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Nucoxia 60 cho người có tiền sử dị ứng với Etoricoxib và bất kỳ thành phần tá dược nào có trong thuốc.
• Bệnh nhân viêm loét đường tiêu hóa hoặc bị chảy máu ống tiêu hóa cấp tính.
• Bệnh nhân hen, người bị dị ứng với các thuốc NSAIDs khác hoặc aspirin.
• Bệnh nhân suy gan, suy thận nặng, suy tim sung huyết không nên sử dụng thuốc Nucoxia 60.
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.
• Trẻ dưới 18 tuổi không nên dùng Nucoxia 60 do chưa có đầy đủ dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả.

Lưu ý và thận trọng

• Khi dùng các thuốc chống viêm không steroid (NAIDs) có thể gây tăng nguy cơ biến cố huyết khối tim mạch, nhồi máu cơ tim, đột quỵ. Nguy cơ này chủ yếu ghi nhận khi sử dụng liều cao, có thể xuất hiện trong những tuần đầu điều trị, nguy cơ tăng lên khi kéo dài thời gian sử dụng thuốc. Để giảm thiểu biến cố tim mạch, nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả và thời gian sử dụng ngắn nhất, đồng thời bác sĩ cũng cần đánh giá sự xuất hiện các biến cố tim mạch định kỳ.
• Các triệu chứng như chảy máu, loét hay thủng dạ dày, ruột non đã được ghi nhận, có thể xuất hiện bất kỳ thời điểm nào mà không có dấu hiệu báo trước. Tương tự như biến cố tim mạch, để giảm thiểu nguy cơ gặp phải những biến cố trên dạ dày – ruột thì cần dùng liều thấp nhất có hiệu quả điều trị và thời gian sử dụng ngắn nhất, đặc biệt cẩn trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân có nguy cơ cao như người có tiền sử bị loét – chảy máu dạ dày ruột, người cao tuổi, người bị suy nhược.
• Cần giám sát chức năng thận khi sử dụng thuốc trên những bệnh nhân suy giảm chức năng thận, không dùng thuốc cho bệnh nhân suy thân nặng.
• Đã có báo cáo ghi nhận khi dùng thuốc cho bệnh nhân bị hen, cao huyết áp, suy tim xuất hiện tình trạng bệnh nhân bị phù.
• Bệnh nhân bị vấn đề về dung nạp galactose, thiếu hụt enzym Lapp lactose, kém hấp thu glucose-galactose thì không nên sử dụng Nucoxia 60 do thuốc có chứa lactose.

Thuốc có ảnh hưởng đến phụ nữ có thai và đang cho con bú không?

Không nên dùng viên uống Nucoxia 60 cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Thuốc có ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc không?

Chưa ghi nhận báo cáo về việc dùng thuốc Nucoxia 60 gây ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Thuốc Nucoxia 60 không nên đặt tại nơi gần khu vui chơi của trẻ nhỏ. Tốt nhất, Nucoxia 60 nên được đặt tại nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C.

Xem thêm Thuốc Rofox 90 là thuốc gì, giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Tác dụng phụ của thuốc Nucoxia 60

Khi sử dụng viên nén bao phim Nucoxia 60, bệnh nhân có thể gặp phải một số tác dụng phụ sau:

Rất phổ biến, ADR ≥ 1/10:

• Trên dạ dày – ruột: Đau bụng.

Phổ biến (1/10 > ADR ≥ 1/100):

• Trên chuyển hóa: Phù, tăng giữ nước.
• Trên thần kinh: Chóng mặc, nhức đầu.
• Trên tim mạch: Đánh trống ngực, loạn nhịp, tăng huyết áp.
• Trên hô hấp: Co thắt phế quản.
• Trên dạ dày – ruột: Táo bón, đầy hơi, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, viêm thực quản, loét miệng.
• Trên gan mật: Tăng men gan AST, ALT.

Không phổ biến, 1/100 > ADR ≥ 1/1000:

• Trên máu: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Trên tâm thần: Lo lắng, ảo giác.
• Trên mắt: Rối loạn tầm nhìn, viêm kết mạc.
• Trên tim mạch: Rung nhĩ, nhịp tim nhanh, suy tim sung huyết, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim.
• Trên dạ dày – ruột: Trướng bụng, rối loạn nhu động ruột, xuất huyết tiêu hóa, hội chứng ruột kích thích.
• Trên cơ xưởng khớp: Chuột rút, co thắt cơ, đau cơ xương, cứng cơ.
• Trên thận – tiết niệu: Protein niệu, tăng creatinine huyết thanh, suy giảm chức năng thận.

Hiếm gặp, 1/1000 > ADR ≥ 10000:

• Trên hệ miễn dịch: Phản ứng sốc phản vệ.
• Trên gan mật: Suy giảm chức năng gan, vàng da, viêm gan.
• Trên da và mô dưới da: Hội chứng Steven Johnson, nhiễm độc thượng bì.

Tương tác thuốc

Cách xử trí quá liều, quên liều

Quá liều

• Rất ít báo cáo ghi nhận về việc sử dụng quá liều Etoricoxib gây hậu quả trên lâm sàng, các triệu chứng có thể gặp khi dùng quá liều như thẫn thờ, ngủ gà, buồn nôn, đau thượng vị, chảy máu dạ dày – ruột, nguy hiểm hơn có thể suy thận cấp, suy hô hấp.
• Biện pháp xử trí khi dùng quá liều thuốc chủ yếu là điều trị hỗ trợ, biện pháp gây nôn hay dùng than hoạt tính có thể áp dụng trong vòng 4 giờ sau khi dùng nhầm một liều lớn thuốc.

Quên liều

Trường hợp phát hiện quên liều thuốc Nucoxia 60, người dùng nên bổ sung liều ngay sau đó nhưng đảm bảo khoảng thời gian tối thiểu giữa các liều. Không nên sử dụng gấp đôi liều Nucoxia 60 để bù cho liều đã quên.

Xem thêm Thuốc Nucoxia 90 là thuốc gì, có tác dụng gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Thuốc Nucoxia 60 có tốt không?

Sản phẩm thay thế thuốc Nucoxia 60

• Thuốc Etotab 60 có thành phần hoạt chất chính là Etoricoxib hàm lượng 60mg, được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, sản xuất bởi công ty Micro Labs Limited, có tác dụng tương tự thuốc Nucoxia 60.
• Thuốc Arixib-60 có thành phần hoạt chất chính là Etoricoxib hàm lượng 60mg, được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, sản xuất bởi công ty Pulse Pharmaceuticals Pvt. Ltd, có tác dụng tương tự thuốc Nucoxia 60.

Thông tin về sản phẩm thay thế cho thuốc Nucoxia 60 chỉ mang tính chất tham khảo Người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.

So sánh thuốc Nucoxia 60 với Nucoxia 90

Nucoxia 60 và Nucoxia 90 có cùng dạng bào chế và hoạt chất, tuy nhiên hàm lượng hoạt chất khác nhau. Tùy thuộc vào hàm lượng cần sử dụng trong điều trị, bệnh nhân cần lựa chọn chế phẩm phù hợp giữa Nucoxia 60 và Nucoxia 90.

Thuốc Nucoxia 60 giá bao nhiêu?

Thuốc Nucoxia 60 giá bao nhiêu? Giá thuốc Nucoxia 60 hiện được cập nhật phía trên, độc giả có thể tham khảo ở đâu trang hoặc liên hệ trực tiếp với nhà thuốc để nhận được giá tại thời điểm.

Thuốc Nucoxia 60 mua ở đâu?

Thuốc Nucoxia 60 chính hãng hiện nay được phân phối tại nhiều hệ thống nhà thuốc. Độc giả có nhu cầu tìm mua Nucoxia 60 có thể tham khảo tại địa chỉ nhà thuốc Ngọc Anh. Thông tin liên hệ:

• Website: nhathuocngocanh.com
• Số hotline: 0333.405.080

Tài liệu tham khảo

Hướng dẫn sử dụng thuốc Nucoxia 60, tải file tại đây.