Nisten 5mg

Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm thuốc Nisten 5mg tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Bài này nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho bạn các câu hỏi: Nisten 5mg là thuốc gì? Thuốc Nisten 5mg có tác dụng gì? Thuốc Nisten 5mg giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.

Nisten 5mg là thuốc gì?

Nisten 5mg là thuốc do công ty TNHH DAVIPHARM sản xuất , là thuốc dùng trong điều trị đau thắt ngực mãn tính ổn định ở bệnh nhân mạch vành, với hoạt chất chính là Ivabradin

-Dạng bào chế: Viên nén bao phim

-Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 14 viên

-Nhà sản xuất: Công ty TNHH dược phẩm Đạt Vi Phú

-Số đăng ký : VD-20362-13

Thành phần

Mỗi viên Nisten chứa các thành phần:

• Ivabradin hàm lượng 5 mg
• Tá dược vừa đủ: cellulose vi tinh thể, copovidon, natri bicarbonat, magnesi stearat, talc, titan dioxyd, oxit sắt vàng, xanh green,..

Cơ chế tác dụng của thuốc Nisten 5mg

Ivabradin làm giảm nhịp tim nhờ cơ chế ức chế có chọn lọc các kênh If trong tim mà không làm ảnh hưởng đến bất kỳ kênh ion nào khác của tim ( như các kênh canxi hoặc kali). Ivabradine liên kết bằng cách xâm nhập và gắn vào một vị trí trên lỗ kênh từ phía bên trong tế bào làm phá vỡ dòng điện If, kéo dài thời gian khử cực tâm trương, làm giảm nhịp tim. Dòng If nằm trong nút xoang nhĩ và là nơi máy tạo nhịp tim thực hiện tất cả các hoạt động. Nhờ vậy , Ivabradine làm giảm tốc độ kích hoạt máy điều hòa nhịp tim, từ đó làm giảm nhịp tim và giảm nhu cầu oxy của cơ tim, đồng thời cải thiện nguồn cung cấp oxy và làm

giảm thiểu chứng thiếu máu cục bộ,tăng khả năng tập thể dục với cường độ cao hơn và giảm các cơn đau thắt ngực.

Dược động học

• Hấp thu: sau khi uống, Ivabradine được hấp thu hoàn toàn nhưng sinh khả dụng chỉ nó chỉ đạt 40%.Nếu thuốc dùng chung với thức ăn thì sinh khả dụng tăng lên 25-30%.
• Phân bố: khoảng 70% Ivabradine gắn với protein huyết tương. Trên các nghiên cứu cho thấy Ivabradine có khả năng bài tiết vào sữa mẹ.
• Chuyển hóa: Ivabradine được chuyển hóa ở gan và ruột nhờ P450 CYP3A4, sản phẩm của quá trình chuyển hóa này là N-desmathyl-Ivabradine .
• Thải trừ: nửa đời thải trừ của Ivabradine là 2 giờ, các chất chuyển hóa của Ivabradine được thải trừ qua phân và nước tiểu. Khoản 4% liều được bài tiết qua nước tiểu ở dạng không bị chuyển hóa.

Công dụng – Chỉ định của Nisten 5mg

• Điều trị cho bệnh nhân mạch vành không dung nạp hoặc chống chỉ định với các thuốc chẹn beta, kèm theo các triệu chứng đau thắt ngực mạn tính ổn định với nhịp nút xoang bình thường.
• Điều trị cho người bệnh có tần số tim trên 60 nhịp/phút hoặc bệnh nhân không kiểm soát được thuốc chẹn beta liều tối đa thì dùng phối hợp với thuốc chẹn beta.

Liều dùng – Cách sử dụng

Liều dùng Nisten 5mg

Liều dùng Nisten có sự thay đổi phụ thuộc vào mục đích điều trị và đối tượng dùng thuốc :

• Điều trị bệnh mạch vành: 5 viên/lần x 2 lần/ngày. Sau 3-4 tuần có thể tăng lên 1,5 viên/lần x 2 lần/ngày. Nếu bệnh nhân có các triệu chứng chóng mặt, mệt mỏi, huyết áp bị giảm thì dùng liều ½ viên/lần x 2 lần/ngày.Dừng điều trị bằng thuốc này đối với bệnh nhân có nhịp tim duy trì dưới 50 nhịp/ phút hoặc tần số tim thấp.
• Đối tượng ≥ 75 tuổi: ½ viên/lần x 2 lần/ngày.
• Bệnh nhân bị suy thận, suy gan : không cần hiệu chỉnh liều.

Cách dùng Nisten 5mg

• Nisten dùng theo đường uống
• Khi uống không nên nhai nát viên thuốc, phải uống cả viên với nước đun sôi để nguội.

==>> Xem thêm: Thuốc Donox: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Chống chỉ định

Không dùng Nisten cho những bệnh nhân:

• Bệnh nhân có triệu chứng mẫn cảm với bất cứ thành phần nào có trong thuốc.
• Chống chỉ định với các trường hợp suy giảm chức năng tim như: tần số tim lúc nghỉ nhỏ hơn 60 nhịp/phút, huyết áp thấp nặng, nhồi máu cơ tim cấp,suy tim cấp hoặc không ổn định, hội chứng suy nút xoang, sốc, Blockk nhĩ-thất độ 3, Block xoang tâm nhĩ …
• Không dùng thuốc cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan trầm trọng.
• Chống chỉ định với người bệnh đang sử dụng máy tạo nhịp, thuốc ức chế cytochrom P450 3A4 mạnh như: thuốc kháng nấm azol (ketoconazol, itraconazol), kháng sinh nhóm macrolid (clarithromycin, erythromycin uống, josamycin, telithromycin), thuốc ức chế HTV protease (nelfinavir, ritonavir), nefazodon.

Tác dụng không mong muốn

Các tác dụng phụ có thể gặp khi dùng Nisten :

• Tác dụng phụ phổ biến nhất khi sử dụng Nisten là đom đóm mắt
• Tác dụng phụ thường gặp trên hệ thần kinh: chóng mặt, đau đầu, hoa mắt..
• Trên hệ tuần hoàn: bloc nhĩ thất độ 1, ngoại tâm thu, nhịp tim chậm..
• Tác dụng phụ ít gặp trên hệ tiêu hóa: buồn nôn,khó tiêu, tiêu chảy…
• Trên hệ tuần hoàn: tăng nhịp tim, huyết áp thấp, phù mạch…
• Một số triệu chứng khác như tăng ure trong máu, tăng creatin, ngất, nổi mẩn đỏ, mệt mỏi, suy nhược cơ thể,…
• Khi sử dụng thuốc này xuất hiện một số triệu chứng rất hiếm gặp như: nổi mẩn đỏ, nổi mày đay, suy nút xoang, hội chứng block nhĩ thất độ 2, hội chứng block nhĩ thất độ 3…
• Trong trường hợp bệnh nhân gặp phải các tác dụng phụ như mẩn ngứa, nổi ban đỏ hay bất kì biểu hiện nào nghi ngờ là do dùng thuốc thì nên tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ điều trị hoặc dược sĩ tư vấn.

Tương tác thuốc

• Không dùng phối hợp với Nisten có khả năng kéo dài QT như quinidin, disopyraraid, pimozid, ziprasidon, sertindol…
• Không sử dụng Nisten cùng các thuốc ức chế CYP3A4 vì tăng nồng của ivabradin trong huyết tương lên 7 – 8 lần.
• Điều cần làm là bệnh nhân hãy liệt kê các thuốc hoặc thực phẩm chức năng đang sử dụng vào thời điểm này để bác sĩ có thể biết và tư vấn để tránh tương tác thuốc không mong muốn.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng khi dùng Nisten 5mg

• Không dùng thuốc này cho phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho con bú.
• Thuốc không có tác dụng điều trị đối với bệnh nhân rung tâm nhĩ hoặc người bệnh có các loạn nhịp tim khác tác động lên nút xoang.
• Không sử dụng đồng thời với các thuốc chẹn kênh calci làm giảm nhịp tim như verapamil hoặc diltiazem.
• Phải điều trị suy tim ổn định trước khi trước khi điều trị với ivabaradin.
• Ngay sau khi bệnh nhân bị sốc không sử dụng ivabaradin.
• Thận trọng khi dùng ivabaradin cho bệnh nhân hạ huyết áp và không sử dụng thuốc này cho bệnh nhân tụt huyết áo nặng (< 90/50 mmHg).
• Tránh ivabradin cho người bệnh mắc hội chứng QT bẩm sinh hoặc đang điều trị với thuốc có khả năng kéo dài QT.
• Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần tuân thủ theo chỉ định, không tự ý tăng hay giảm lượng thuốc uống để nhanh có hiệu quả.
• Cần tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi quyết định ngừng điều trị bằng thuốc.

Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Không dùng Nisten cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc

Nisten không gây ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc tuy nhiên Nisten có thể gây tác dụng phụ là nổ đom đóm mắt khi có sự thay đổi bất ngờ về cường độ ánh sáng nhất là khi lái xe về bán đêm. Vì vậy cần thận trọng khi dùng Nisten.

Bảo quản

• Nếu Nisten đã hết hạn sử dụng hoặc xuất hiện các biểu hiện lạ trên thuốc như mốc, đổi màu thuốc, chảy nước thì không nên sử dụng tiếp.
• Tránh để Nisten ở những nơi có ánh nắng trực tiếp chiếu vào hoặc nơi có độ ẩm cao.
• Không để Nisten gần nơi trẻ em chơi đùa, tránh trường hợp trẻ em có thể nghịch và vô tình uống phải.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều Nisten 5mg

• Biểu hiện: ivabradin dư thừa gây ra tình trạng giảm tần số tim nghiêm trọng và kéo dài.
• Xử trí:Cần xử lý kịp thời các trường hợp chậm nhịp tim bằng thuốc kích thích beta tiêm tĩnh mạch hoặc sử dụng máy tạo nhịp tạm thời.

Quên liều Nisten 5mg

Tránh quên liều Nisten; nếu quên liều, bệnh nhân cần uống ngay nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, không uống chồng liều với liều tiếp theo.Không nên bỏ liều Nisten quá 2 lần liên tiếp.

==Xem thêm Thuốc Nisten-F 7.5mg: Công dụng, liều dùng, giá bán, mua …

Thuốc Nisten 5mg giá bao nhiêu?

Nisten giá có thể thay đổi ở từng địa chỉ bán. Một hộp thuốc Nisten có 2 vỉ, mỗi vỉ 14 viên nén được bán phổ biến tại các cơ sở bán thuốc trên toàn quốc. Giá 1 viên khoảng 5.500 đồng , hoặc có thể thay đổi tùy vào từng nhà thuốc.

Hiện nay thuốc đang được bán tại nhà thuốc Ngọc Anh, chúng tôi giao hàng trên toàn quốc.

Mua Nisten mua ở đâu Hà Nội ?

Để mua Nisten chính hãng với giá cả phải chăng và được giao hàng toàn quốc, các bạn có thể mua Nisten tại nhà thuốc Ngọc Anh.

Nhân viên nhà thuốc luôn sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc của quý khách về sản phẩm khi quý khách hàng gọi vào số hotline hoặc nhắn tin qua page của nhà thuốc.

Nguồn tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng. Xem đầy đủ tờ hướng dẫn sử dụng tại đây