Matever 500mg

Thành phần

Mỗi viên uống Matever 500mg gồm:

• 500mg Levetiracetam.
• Tá dược vừa đủ.

Cơ chế tác dụng của thuốc Matever 500mg

Levetiracetam là hoạt chất chính trong viên Matever 500mg. Tới nay còn chưa hiểu rõ ràng về cơ chế của nó, tuy nhiên dường như cơ chế của Levetiracetam có sự khác biệt với những chất chống động kinh hiện có. Cả đánh giá in vivo lẫn in vitro đều cho thấy thuốc không gây biến đổi việc dẫn truyền thần kinh hay đặc tính cơ bản của tế bào.

Nghiên cứu in vitro chỉ ra sự ảnh hưởng của Levetiracetam đối với lượng Ca2+ trên tế bào thần kinh. Sự ảnh hưởng thể hiện qua việc ức chế một phần N-type Ca2+ và gây giảm lượng Ca2+ được giải phóng ra từ các khu vực dự trữ của thần kinh.

Ngoài ra Kẽm và các Beta-carbolin làm một phần đảo ngược tình trạng giảm dòng glycine-gated và GABA.

Ở nghiên cứu in vitro, Levetiracetam ràng buộc lên một nơi cụ thể của mô não loài động vật gặm nhấm. Nơi ràng buộc chính là protein 2A của túi sinap. Levetiracetam và những chất tương tự có quan hệ đối với thứ tự xếp hạng mối gắn kết với protein 2A có sự tương quan đối với công hiệu bảo vệ chống động kinh. Phát hiện này dường như đóng góp vào hoạt động chống động kinh của Levetiracetam.

Dược động học

Hấp thu

Sau khi uống, Levetiracetam được hấp thu nhanh, sinh khả dụng đạt gần 100%. Nồng độ Cmax có được sau 1,3 tiếng sử dụng. Nồng độ ổn định sẽ có sau 2 ngày dùng thuốc.

Sự hấp thu Levetiracetam không bị thức ăn làm thay đổi.

Phân bố

Chưa có dữ liệu về việc phân bố của Levetiracetam trong cơ thể người.

Cả thuốc gốc hay đã chuyển hóa đều gắn kết kém với protein huyết tương. Vd của Levetiracetam khoảng 0,5-0,7 l/kg.

Chuyển hóa

Levetiracetam không có quá nhiều biến đổi ở cơ thể. Phản ứng chuyển hóa chính là sự thủy phân enzym ở nhóm acetamit. Sản phẩm chính sau chuyển hóa là UCB L057, chất này là chất không hoạt động.

Ngoài ra còn có 2 sản phẩm chuyển hóa khác thông qua quá trình hydroxyl hóa vòng pyrrolidon và mở vòng pyrrolidon.

Thải trừ

Nửa đời thải trừ của Levetiracetam ở huyết tương người lớn vào khoảng 7 1 giờ. Thải trừ qua nước tiểu là chính, chiếm 95% liều lượng sử dụng. Chỉ có 0,3% liều đi qua phân ra ngoài.

=> Xem thêm: Thuốc Leracet 500mg film-coated tablets điều trị cơn co giật.

Công dụng – Chỉ định

Thuốc Matever 500mg làm đơn trị liệu ở đối tượng từ 16 tuổi đổ lên mới chẩn đoán bị động kinh, bệnh động kinh cục bộ nguyên phát (có hoặc không kèm toàn thế hóa thứ phát).

Ngoài ra còn làm liệu pháp chữa trị bổ sung cho những thuốc chống động kinh khác trong:

• Người lớn có co giật cơ và trẻ trên 12 tuổi có cơn động kinh giật cơ thiếu niên.
• Trẻ nhỏ, người lớn, các bé sơ sinh từ 1 tháng tuổi trở lên bị co giật cục bộ nguyên phát, có hoặc không kèm toàn thế hóa thứ phát.
• Tình trạng co cứng, co giật toàn thế nguyên phát trên người lớn và các bé trên 12 tuổi với tình trạng động kinh toàn thể hóa tự phát.

Liều dùng – Cách dùng thuốc Matever 500mg

Liều dùng

Với đơn trị liệu:

• Chưa có sẵn dữ liệu của Matever 500mg ở đối tượng dưới 16 tuổi.
• Với đối tượng từ 16 tuổi, khởi đầu bằng 250mg mỗi lần, 2 lần/ngày. Sau khoảng 2 tuần, nên tăng lên thành 500mg mỗi lần, 2 lần/ngày. Có thể tăng thêm 250mg mỗi lần, 2 lần/ngày mỗi 2 tuần dựa trên đáp ứng. Liều cao nhất có thể uống là 1500mg/lần, 2 lần/ngày.

Với trị liệu bổ sung:

• Người lớn và các bé từ 12 tuổi nặng 50kg đổ lên: 500mg/lần, ngày 2 lần. Tùy đáp ứng người bệnh mà có thể tăng thành 1500mg/lần, ngày 2 lần. Liều lượng thay đổi ở trong khoảng 500mg/lần, ngày 2 lần, thực hiện tăng hay giảm sau mỗi 2-4 tuần.
• Trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và thanh thiếu niên có cân nặng nhỏ hơn 50kg nên sử dụng chế phẩm dạng dung dịch. Bắt đầu với 10mg/kg/lần, 2 lần/ngày. Có thể tăng lên tới 30mg/kg/lần, ngày 2 lần. Bảng khuyến cáo theo cân nặng:

Cân nặng (kg)	Liều bắt đầu	Liều tối đa
6	60mg mỗi lần, 2 lần/ngày	180mg mỗi lần, 2 lần/ngày
10	100mg mỗi lần, 2 lần/ngày	300mg mỗi lần, 2 lần/ngày
15	150mg mỗi lần, 2 lần/ngày	450mg mỗi lần, 2 lần/ngày
20	200mg mỗi lần, 2 lần/ngày	600mg mỗi lần, 2 lần/ngày
25	250mg mỗi lần, 2 lần/ngày	750mg mỗi lần, 2 lần/ngày
Từ 50	500mg mỗi lần, 2 lần/ngày	1500mg mỗi lần, 2 lần/ngày

Với người bị suy thận:

• Trường hợp là người lớn từ 50kg đổ lên:

Mức độ suy thận	Độ thanh thải creatinin (ml/phút)	Liều lượng
Bình thường	>80	500-1500mg mỗi lần, 2 lần/ngày
Nhẹ	50-79	500-1000mg mỗi lần, 2 lần/ngày
Vừa	30-49	250-750mg mỗi lần, 2 lần/ngày
Nặng	<30	250-500mg mỗi lần, 2 lần/ngày
Người bị suy thận giai đoạn cuối đang phải lọc máu		500-1000mg mỗi lần/ngày

• Trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ cân nặng nhỏ hơn 50kg:

Mức độ suy thận	Độ thanh thải creatinin (ml/phút)	Liều lượng
		Từ 1 đến 6 tháng tuổi	Từ 6 tháng trở lên
Bình thường	>80	7-21mg/kg/lần, 2 lần/ngày	10-30mg/kg/lần, 2 lần/ngày
Nhẹ	50-79	7-14mg/kg/lần, 2 lần/ngày	10-20mg/kg/lần, 2 lần/ngày
Vừa	30-49	3,5-10,5mg/kg/lần, 2 lần/ngày	5-15mg/kg/lần, 2 lần/ngày
Nặng	<30	3,5-7mg/kg/lần, 2 lần/ngày	5-10mg/kg/lần, 2 lần/ngày
Người bị suy thận giai đoạn cuối đang phải lọc máu		7-14mg/kg/lần/ngày	10-20mg/kg/lần/ngày

Người suy gan vừa, nhẹ không cần thiết phải hiệu chỉnh liều uống. Giảm 50% liều nếu thanh thải creatinin dưới 60ml/phút.

Cách dùng

Dùng thuốc Matever 500mg 2 lần mỗi ngày, chia ra 1 lần sáng, 1 lần tối và nên sử dụng cùng 1 thời điểm giữa các ngày điều trị.

Có thể dùng với bữa ăn hoặc không và cần tránh dùng cùng rượu.

Chống chỉ định

Người dị ứng với Levetiracetam và phụ liệu trong viên thuốc Matever 500mg.

Tác dụng không mong muốn

Rất phổ biến:

• Nhức đầu.
• Mũi họng bị viêm.
• Buồn ngủ.

Phổ biến:

• Chán ăn, ho, ỉa chảy, buồn ói, nôn mửa.
• Trầm cảm, khó chịu, căng thẳng.
• Co giật, khó tiêu,
• Rối loạn cân bằng, chóng mặt.
• Run, hôn mê, mệt mỏi.
• Suy nhược cơ thể,…

Không phổ biến:

• Giảm hay tăng cân, song thị, đau và yếu cơ.
• Chấn thương.
• Suy giảm trí nhớ.
• Hành vi bất thường.
• Ảo giác, bối rối, ngứa, rụng tóc,…

Hiếm gặp:

• Nhiễm trùng, viêm hoặc suy gan.
• Nổi ban da.
• Tự tự, co thắt cơ không kiểm soát.
• Có suy nghĩ bất thường,…

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Thực phẩm	Có thể giảm nhẹ tỷ lệ hấp thu Levetiracetam
Probenecid	Có thể gây giảm thanh thải qua thận của những chất chuyển hóa

Lưu ý khi sử dụng thuốc Matever 500mg

Lưu ý và thận trọng

Nên giảm liều thuốc Matever 500mg từ từ rồi mới ngừng hẳn.

Bệnh nhân dùng Levetiracetam hay các chất chống động kinh khác có thể xuất hiện ý định và hành vi tự tử. Bởi vậy cần xem xét biểu hiện trầm cảm, ý tưởng, suy nghĩ và hành vị tự vẫn và có hướng giải quyết phù hợp.

Người mắc suy gan nặng nên được xem xét chức năng thận trước khi quyết định liều lượng.

Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không nên dùng Matever 500mg ở người có bầu trừ khi rất cần.

Khuyến cáo mẹ có con bú không nên uống Levetiracetam.

Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc

Do Matever 500mg có thể gây buồn ngủ, bởi vậy việc lái xe, vận hành máy móc sẽ bị ảnh hưởng.

Bảo quản

Nhiệt độ bảo quản thuốc Matever 500mg phải dưới 30 độ C và cần tránh ánh sáng.

Thông tin sản xuất

• Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.
• Nhà sản xuất: Pharmathen S.A.
• Matever sdk: VN-19824-16.
• Xuất xứ: Hy Lạp.

=> Tham khảo thêm: Thuốc Beziax 500mg chữa bệnh động kinh.

Xử trí quá liều

Quá liều có thể xuất hiện tình trạng hôn mê, buồn ngủ, suy hô hấp, kích động, trầm cảm và hung hẳng.

Nên gây nôn, rửa dạ dày lều quá liều cấp Levetiracetam. Ngoài ra điều trị khi quá liều có thể áp dụng chạy thận nhân tạo.

Sản phẩm thay thế

Tham khảo thêm các thuốc cùng công dụng với Matever 500mg dưới đây:

• Kineptia 500mg là thuốc giúp trị liệu bệnh động kinh nhờ có thành phần Levetiracetam hàm lượng 500mg. Thuốc được sản xuất bởi Lek Pharmaceuticals.
• Zokicetam 500mg có chứa 500mg Levetiracetam, giúp chữa trị các cơn động kinh. Thuốc được sản xuất bởi Công ty CPDP Agimexpharm.

Thuốc Matever 500mg giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Bạn đọc nên tìm mua Matever 500mg chính hãng tại nhà thuốc và hiệu thuốc lớn. Lưu ý, đây là sản phẩm bán theo đơn nên bạn cần phải có đơn kê của bác sĩ khi đi mua thuốc.

Nguồn tham khảo

Hướng dẫn sử dụng do Cục Quản lý Dược phê duyệt, tải ở đây.