Thành phần
Bảng thành phần của Enpogas 20mg/1.1g bao gồm:
- Natri bicarbonat: 1100mg
- Omeprazol: 20mg
- Tá dược vừa đủ.
Cơ chế tác dụng của thuốc Enpogas 20mg/1.1g
Cơ chế hoạt động của thuốc dựa trên sự kết hợp giữa omeprazol – một chất ức chế bơm proton, và natri bicarbonat – một chất kháng axit.
Omeprazol là một benzimidazole được gắn nhóm thế, tác động bằng cách ức chế chọn lọc enzyme H+/K+ ATPase tại bề mặt tiết của tế bào thành dạ dày. Vì enzyme này đóng vai trò như một “bơm proton” trong niêm mạc dạ dày, nên omeprazol được xem là chất ức chế bơm axit dạ dày, ngăn chặn sản xuất axit.
Viên nang cứng Enpogas 20mg/1.1g là dạng bào chế giải phóng nhanh, trong đó natri bicarbonat giúp tăng độ pH trong dạ dày, nhờ đó bảo vệ omeprazol khỏi sự phân hủy do axit dạ dày.
=> Bạn đọc có thể tham khảo thêm Fogicap 40 được chỉ định trong điều trị viêm loét dạ dày- tá tràng
Dược động học
Hấp thu: Sau khi sử dụng một liều đơn hoặc lặp lại hàng ngày, nồng độ tối đa trong huyết tương (Cmax) của omeprazole tăng gần như tỷ lệ thuận với liều lượng từ 20 đến 40 mg. Sinh khả dụng của omeprazole cũng tăng lên khi dùng lặp lại. Việc sử dụng Enpogas 20mg/1.1g một giờ sau bữa ăn làm giảm AUC của omeprazole khoảng 27% và 22% so với khi dùng trước bữa ăn một giờ.
Phân bố: Omeprazole có khả năng liên kết mạnh với protein huyết tương, với tỷ lệ liên kết khoảng 95%.
Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa chủ yếu thông qua hệ enzyme cytochrome P450 (CYP), trong đó phần lớn quá trình này phụ thuộc vào isoenzyme CYP2C19.
Thải trừ: Sau khi uống omeprazole, khoảng 77% lượng thuốc được đào thải qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa, trong đó hai chất chuyển hóa chính được xác định là hydroxyomeprazole và axit carboxylic. Phần còn lại của thuốc được thải qua phân.
Công dụng – chỉ định
Điều trị loét dạ dày – tá tràng đang hoạt động trong khoảng 4 đến 8 tuần. Phần lớn bệnh nhân có thể hồi phục trong khoảng 4 tuần, nhưng một số trường hợp có thể cần kéo dài thêm 4 tuần điều trị.
Giảm chứng ợ nóng và các triệu chứng khác liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản (GERD) trong thời gian tối đa 4 tuần.
Điều trị ngắn hạn (từ 4 đến 8 tuần) viêm thực quản ăn mòn (EE) do GERD gây ra, đã được xác định qua nội soi ở người lớn.
Liều dùng – cách dùng
Liều dùng
Chỉ định | Liều dùng | Thời gian điều trị |
Loét tá tràng đang hoạt động | 1 viên (20mg)/ ngày | 4 tuần |
Loét dạ dày lành tính đang hoạt động | 2 viên/ 1 lần/ ngày | 4-8 tuần |
Điều trị GERD có triệu chứng | 1 viên (20mg)/ ngày | Lên đến 4 tuần |
Điều trị viêm thực quản ăn mòn (EE) do GERD | 1 viên (20mg)/ ngày | 4-8 tuần |
Điều trị duy trì viêm thực quản ăn mòn do GERD | 1 viên (20mg)/ ngày | Không kéo dài quá 12 tháng |
Cách dùng
Nuốt nguyên viên nang với nước, không được nhai, nghiền, mở viên nang hoặc pha với bất kỳ loại chất lỏng nào khác ngoài nước.
Uống khi bụng đói, thời điểm ít nhất 1 giờ trước bữa ăn.
Chống chỉ định
Không sử dụng Enpogas 20mg/1.1g cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các hợp chất benzimidazole gắn nhóm thế hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc.
Tác dụng không mong muốn
Một số phản ứng có hại nghiêm trọng có thể gặp phải khi sử dụng thuốc Enpogas 20mg/1.1g bao gồm:
- Viêm ống thận kẽ cấp tính.
- Tiêu chảy do nhiễm Clostridium difficile.
- Nguy cơ gãy xương.
- Các phản ứng da nghiêm trọng.
- Bệnh lupus ban đỏ hệ thống và lupus ban đỏ da.
- Thiếu hụt vitamin B-12 (Cyanocobalamin).
- Hạ magiê máu và rối loạn chuyển hóa khoáng chất.
- Xuất hiện polyp tuyến đáy vị.
Tương tác thuốc
Thuốc kháng vi-rút | Omeprazole có thể giảm hiệu quả của một số thuốc kháng vi-rút (rilpivirine, atazanavir) hoặc làm tăng độc tính của một số thuốc khác (saquinavir).
Cần tránh sử dụng đồng thời với rilpivirine, atazanavir, nelfinavir. Theo dõi liều và độc tính đối với saquinavir và các thuốc kháng vi-rút khác. |
Warfarin | Omeprazole có thể làm tăng INR, gây nguy cơ chảy máu. Cần theo dõi INR và điều chỉnh liều warfarin. |
Methotrexate | Dùng đồng thời có thể làm tăng nồng độ methotrexate, dẫn đến nguy cơ độc tính. Cân nhắc ngừng Omeprazole tạm thời khi dùng methotrexate liều cao. |
Thuốc phụ thuộc CYP2C19 | Clopidogrel: Omeprazole giảm hiệu quả của clopidogrel, cần tránh sử dụng chung.
Citalopram: Tăng nguy cơ kéo dài khoảng QT, giới hạn liều tối đa 20 mg/ngày. Cilostazol: Tăng phơi nhiễm chất chuyển hóa của cilostazol, giảm liều xuống 50 mg hai lần/ngày. Phenytoin và Diazepam: Tăng phơi nhiễm, cần theo dõi và điều chỉnh liều. Digoxin: Tăng phơi nhiễm, theo dõi nồng độ và điều chỉnh liều. |
Thuốc phụ thuộc pH dạ dày (ví dụ, mycophenolate mofetil, tacrolimus) | Omeprazole có thể giảm hấp thu của các thuốc này. Cần thận trọng khi dùng đồng thời, đặc biệt với mycophenolate mofetil ở bệnh nhân ghép tạng. |
Chất cảm ứng và ức chế CYP2C19/CYP3A4 | Chất cảm ứng: Rifampin có thể giảm phơi nhiễm Omeprazole, cần tránh dùng chung.
Chất ức chế: Voriconazole có thể làm tăng phơi nhiễm Omeprazole, tuy nhiên không cần điều chỉnh liều. |
Khác | Một số thuốc chuyển hóa qua cytochrome P450 (ví dụ, cyclosporine, disulfiram) có thể tương tác với Omeprazole, cần theo dõi và điều chỉnh liều khi cần. |
=> Tham khảo thêm sản phẩm khác tại đây Kyabeijin MMSC Kowa giúp giảm đau dạ dày, hạn chế các triệu chứng liên quan đến rối loạn tiêu hóa
Lưu ý khi sử dụng thuốc Enpogas 20mg/1.1g
Lưu ý và thận trọng
Lượng natri trong Enpogas 20mg/1.1g nên được cân nhắc với bệnh nhân cần hạn chế natri.
Cẩn trọng khi dùng cho bệnh nhân mắc hội chứng Bartter, hạ kali huyết, hạ calci huyết hoặc rối loạn cân bằng acid-kiềm. Dùng lâu dài natri bicarbonat có thể gây nhiễm kiềm, phù nề và tăng cân.
Sử dụng thuốc có thể làm tăng nguy cơ tiêu chảy do Clostridium difficile, đặc biệt ở bệnh nhân nằm viện.
Enpogas 20mg/1.1g có thể làm tăng nguy cơ loãng xương và gãy xương (hông, cổ tay, cột sống), nhất là khi dùng liều cao hoặc kéo dài trên một năm. Nên dùng liều thấp nhất và trong thời gian ngắn nhất có thể.
Hạ magnesi huyết có thể xảy ra khi dùng PPI trên 3 tháng, đặc biệt sau một năm điều trị. Cần theo dõi magiê định kỳ nếu sử dụng dài hạn hoặc kết hợp với thuốc có nguy cơ gây hạ magnesi huyết như digoxin, thuốc lợi tiểu.
Lưu ý đối với phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ
Hiện chưa có nghiên cứu đầy đủ về Enpogas 20mg/1.1g ở phụ nữ mang thai.
Cả omeprazole và natri bicarbonate đều có tồn tại trong sữa mẹ, nhưng chưa rõ tác động đến trẻ bú mẹ.
Nếu đang mang thai hoặc cho con bú, cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi quyết định sử dụng.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc
Không có thông tin về ảnh hưởng của Enpogas 20mg/1.1g lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.
Thông tin sản xuất
Dạng bào chế: Viên nang cứng.
Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.
Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần S.P.M.
Xuất xứ: Việt Nam.
Số đăng ký: 893110043400.
Xử trí quá liều, quên liều
Quá liều
Đã có báo cáo về trường hợp dùng omeprazole quá liều lên đến 2.400 mg (gấp 120 lần liều khuyến cáo), gây ra các triệu chứng như lú lẫn, buồn ngủ, nhịp tim nhanh, buồn nôn, đỏ bừng mặt, khô miệng, nhức đầu… Tuy nhiên, các triệu chứng này thường thoáng qua và không gây hậu quả nghiêm trọng.
Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, việc xử trí chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Omeprazole liên kết mạnh với protein huyết tương nên không thể loại bỏ dễ dàng bằng thẩm phân. Quá liều natri bicarbonate có thể gây rối loạn điện giải (hạ canxi máu, hạ kali máu, tăng natri máu), kiềm chuyển hóa và co giật, cần theo dõi và điều chỉnh điện giải nếu cần.
Quên liều
Nếu quên một liều Enpogas, nên uống lại ngay khi nhớ ra. Nếu đã gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình bình thường.
Sản phẩm thay thế
Trong trường hợp sản phẩm hết hàng, quý khách hàng có thể tham khảo sản phẩm thay thế sau:
- Zegecid 20 (viên) là một sản phẩm của Công ty Ajanta Pharma Limited. Thuốc được sử dụng trong điều trị viêm loét dạ dày – tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản và viêm thực quản ăn mòn.
Mua thuốc ở đâu chính hãng?
Thuốc được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn. Vì vậy khách hàng cần đem theo giấy kê đơn của bác sĩ. Để đảm bảo mua được sản phẩm chính hãng, quý khách nên tìm đến những địa chỉ uy tín để được tư vấn.
Nguồn tham khảo
- ZEGERID- omeprazole and sodium bicarbonate capsule, Dailymed. Truy cập ngày 13/3/2025.
*Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh
*Mọi thông tin của website chỉ mang tính chất tham khảo, không thể thay thế lời khuyên của bác sĩ. Nếu có bất cứ thắc mắc nào vui lòng liên hệ hotline: 098.572.9595 hoặc nhắn tin qua ô chat ở góc trái màn hình.
Thành Đã mua hàng
Thông tin hữu ích, nhà thuốc tư vấn nhiệt tình