Caboxen 20mg

Thành phần

Mỗi viên uống Caboxen 20mg có chứa các thành phần bao gồm:

Cabozantinib …………..20mg

Tá dược khác vừa đủ mỗi viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Caboxen 20mg

Cabozantinib là một chất ức chế đa kinase, có khả năng khóa hoạt động của nhiều thụ thể tyrosine kinase như MET, VEGFR-1/2/3, AXL, RET, ROS1, KIT, TRKB, FLT-3 và TIE-2. Những thụ thể này đóng vai trò thiết yếu trong sự phát triển của tế bào ung thư, bao gồm tăng sinh mạch máu, di căn và kháng điều trị. Bằng cách can thiệp vào các tín hiệu này, thuốc góp phần làm chậm hoặc ức chế tiến trình phát triển khối u và duy trì sự ổn định của vi môi trường khối u.

Dược động học

Hấp thu

Cabozantinib được hấp thu qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 2 đến 5 giờ sau khi uống. Dạng viên nén Caboxen cho thấy nồng độ Cmax cao hơn khoảng 19% so với dạng viên nang.

Cabozantinib có tham gia quá trình tuần hoàn ruột-gan

Phân bố

Cabozantinib phân bố rộng rãi trong cơ thể với thể tích phân bố ước tính ~349 lít. Thuốc gắn kết với protein huyết tương ở mức rất cao, vượt quá 99,7%.

Chuyển hóa

Cabozantinib chuyển hóa chủ yếu qua enzym CYP3A4 tại gan. Dạng chuyển hóa không hoạt động là chủ yếu và không tích lũy ở mức đáng kể.

Thải trừ

Thời gian bán thải của cabozantinib liều đơn lên đến khoảng 120 giờ. Sau khi dùng liều phóng xạ đánh dấu, khoảng 81% liều thuốc được đào thải trong vòng 48 ngày, chủ yếu qua phân (54%) và phần còn lại qua nước tiểu (27%)

Công dụng – Chỉ định của thuốc Caboxen 20mg

Viêng nang Caboxen 20mg được chỉ định trong điều trị: Ung thư tuyến giáp thể tuỷ ở người lớn không thể phẫu thuật cắt bỏ hoặc đã chuyển sang giai đoạn di căn.

=>>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất Thuốc Cazanat 60mg chứa Cabozantinib, được chỉ định để điều trị ung thư gan và thận tiến triển khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Caboxen 20mg

Liều dùng

• Liều khởi đầu khuyến nghị là 7 viên 20mg/lần/ngày
• Khi gặp các phản ứng bất lợi, có thể điều chỉnh liều như sau sau khi triệu chứng được cải thiện hoặc giảm còn mức độ nhẹ:Nếu đang dùng 7 viên 20mg/ngày, có thể giảm còn 5 viên 20mg/ngày.Nếu đang dùng 5 viên 20mg/ngày, có thể tiếp tục điều trị với 3 viên 20mg/ngày.Nếu đã giảm xuống còn 3 viên 20mg/ngày và vẫn dung nạp tốt, có thể tiếp tục duy trì ở liều này.
• Khi dùng cùng chất ức chế mạnh CYP3A4: nên giảm liều COMETRIQ đi 2 viên 20mg mỗi ngày. Sau khi ngừng chất ức chế từ 2 đến 3 ngày, có thể quay lại liều trước đó nếu bệnh nhân dung nạp được.
• Khi dùng chung với chất cảm ứng mạnh CYP3A4: có thể tăng liều lên thêm 2 viên 20mg mỗi ngày, nhưng không vượt quá 9 viên 20mg/ngày. Khi ngừng chất cảm ứng, nên điều chỉnh trở lại liều cũ trong vòng 2–3 ngày tùy theo mức dung nạp.
• Với bệnh nhân có suy gan mức độ nhẹ hoặc trung bình, nên bắt đầu điều trị với 4 viên 20mg mỗi ngày

Cách dùng

• Caboxen 20mg nên uống khi bụng đói, tối thiểu 2 giờ trước hoặc 1 giờ sau bữa ăn với nguyên viên
• Không được thay thế viên nang bằng viên nén

Chống chỉ định

Người dị ứng với một trong những thành phần có trong thuốc Caboxen

Tác dụng không mong muốn

• Trong quá trình sử dụng cabozantinib, một số phản ứng bất lợi đã được ghi nhận từ các thử nghiệm lâm sàng và dữ liệu hậu mãi ở các bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào thận, gan và tuyến giáp biệt hóa.
• Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm: mệt mỏi, tiêu chảy, buồn nôn, phát ban da, tăng huyết áp, loạn vị giác, và viêm niêm mạc. Ngoài ra, các rối loạn về tiêu hóa như viêm miệng, đau bụng, khó tiêu, cũng thường được ghi nhận.
• Những tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng có thể bao gồm: hoại tử xương hàm, xuất huyết, tai biến mạch máu não, và tổn thương gan.
• Tần suất và mức độ nặng của các phản ứng này có thể khác nhau tùy theo tình trạng từng bệnh nhân.

Tương tác thuốc

Cabozantinib có thể tương tác với một số loại thuốc khác thông qua cơ chế chuyển hóa qua enzym CYP3A4. Việc sử dụng đồng thời với chất ức chế mạnh CYP3A4 như ketoconazole có thể làm tăng nồng độ cabozantinib trong máu, trong khi các chất cảm ứng như rifampicin lại làm giảm đáng kể hiệu quả của thuốc.

Đồng thời, thuốc có thể tương tác với các chất nền P-glycoprotein, làm tăng nồng độ huyết tương của các thuốc như digoxin hoặc dabigatran, nên cần theo dõi sát khi dùng chung.

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Caboxen 20mg

Lưu ý khi sử dụng thuốc Caboxen 20mg

• Cần đánh giá chức năng gan định kỳ để kịp thời phát hiện bất thường.
• Theo dõi chặt các dấu hiệu tổn thương đường tiêu hóa nghiêm trọng như lỗ rò, thủng ruột.
• Ngưng điều trị nếu xảy ra biến cố tim mạch như nhồi máu cơ tim hoặc huyết khối có ý nghĩa lâm sàng.
• Giảm liều hoặc dừng thuốc khi có giảm tiểu cầu nặng.
• Kiểm soát huyết áp cẩn thận, ngưng thuốc nếu tăng huyết áp không đáp ứng điều trị.
• Theo dõi điện tim và kiểm tra nồng độ khoáng chất máu thường xuyên trong suốt quá trình dùng thuốc.

Lưu ý khi dùng thuốc Caboxen 20mg trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

• Phụ nữ đang hoặc có khả năng mang thai cần tránh thai hiệu quả trong và sau điều trị 4 tháng.
• Không nên dùng thuốc trong thai kỳ trừ khi bắt buộc.
• Tránh cho con bú trong khi điều trị và 4 tháng sau đó.

Lưu ý khi dùng thuốc Caboxen 20mg trên người lái xe hoặc vận hành máy móc

Tình trạng mệt hoặc yếu có thể ảnh hưởng khả năng phản ứng, nên thận trọng khi điều khiển phương tiện hoặc thiết bị.

Lưu ý khi dùng thuốc Caboxen 20mg trên các đối tượng đặc biệt

Không dùng cho người mắc rối loạn chuyển hóa đường galactose hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Nên tư vấn bảo quản tinh trùng/trứng nếu muốn sinh con sau điều trị, do có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Cần cân nhắc liều dùng cho người có bệnh gan, tim, tiêu hóa đi kèm.

Bảo quản

Bảo quản thuốc Caboxen nơi khô ráo, nhiệt độ <25°C, tránh ánh nắng trực tiếp.

Không để thuốc Caboxen gần trẻ em.

Thông tin sản xuất

Dạng bào chế: Viên nang
Quy cách đóng gói: Hộp 90 viên
Nhà sản xuất: Everest Pharmaceuticals Ltd.
Xuất xứ: Bangladesh
Số đăng ký: Đang cập nhật

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Nếu bệnh nhân dùng quá liều Caboxen, cần ngưng thuốc ngay lập tức và theo dõi sát các chỉ số sinh hóa, đồng thời áp dụng điều trị hỗ trợ khi cần thiết. Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho cabozantinib.

Quên liều

Khi bỏ quên một liều cabozantinib, nếu thời điểm phát hiện còn cách liều kế tiếp hơn 12 giờ, người bệnh có thể dùng bù. Ngược lại, nếu đã gần đến giờ uống liều tiếp theo thì nên bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc như bình thường, không được uống hai liều gần nhau để bù.

Sản phẩm thay thế

Một số thuốc có cùng hợp chất Cabozantinib khác có thể tham khảo khi Caboxen 20mg không có sẵn ở nhà thuốc Ngọc Anh

Thuốc Cabometyx 60mg với nhiều hàm lượng nhưng khác dạng bào chế (viên nén). Thuốc là hàng nhập khẩu từ Mỹ

Thuốc Cazanat 20 có hàm lượng 20mg tương đương với Caboxen, thuốc có nguồn gốc từ Ấn Độ, đsản xuất bởi Natco Pharma Limited.

Thuốc Caboxen 20mg giá bao nhiêu?

Giá bán của Caboxen 20mg có thể dao động nhẹ tùy theo nhà thuốc và thời điểm, nhưng hiện tại, sản phẩm đang được cập nhật giá tham khảo tại Nhà thuốc Ngọc Anh ngay đầu bài viết. Để biết chính xác giá về sản phẩm, khách hàng có thể nhắn tin cho chúng tôi trực tiếp tại website hoặc gọi điện theo hotline nhà thuốc, dược sĩ đại học sẽ trả lời nhanh nhất.

Thuốc Caboxen 20mg mua ở đâu uy tín?

Thuốc Caboxen 20mg được bán khi mang đơn thuốc đến các cửa hàng bất kỳ trên toàn quốc. Quý khách hàng nên tìm hiểu và lựa chọn các địa điểm mua hàng phù hợp nhưng đảm bảo có được thuốc an toàn, đúng chất lượng, có nguồn gốc rõ ràng.

Nguồn tham khảo

Nguyen L, Benrimoh N, Xie Y, Offman E, Lacy S (2016). Pharmacokinetics of cabozantinib tablet and capsule formulations in healthy adults. Anticancer Drugs. Truy cập ngày 15/04/2025