Alsoben

Thuốc Alsoben được chỉ định để điều trị dự phòng loét dạ dày – tá tràng khi người bệnh dùng thuốc NSAIDs. Trong bài viết này, Nhà thuốc Ngọc Anh xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Alsoben.

Alsoben là thuốc gì?

Thuốc Alsoben có thành phần chính là Misoprostol dạng viên nén dùng đường uống. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Unimed Pharm Inc – HÀN QUỐC. Thuốc Alsoben có tác dụng làm giảm tình trạng viêm loét dạ dày – tá tràng do dùng các thuốc giảm đau hạ sốt chống viêm không steroid.

Dạng bào chế: Thuốc Alsoben được bào chế dưới dạng viên nén.

Quy cách đóng gói: Mỗi hộp 5 vỉ, mỗi vỉ 12 viên.

Nhà sản xuất: Công ty Unimed Pharm Inc, HÀN QUỐC.

Số đăng ký: VN-8022-03

Xuất xứ: Hàn Quốc

Thành phần

Thành phần: Mỗi viên nén Alsoben có chứa thành phần chính:

• Misoprostol hàm lượng 200mcg.
• Tá dược khác vừa đủ: Lactose, cornstarch, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, hydroxypropyl cellulose, polyethylene glycol 6000, titanium dioxide, talc.

Cơ chế tác dụng của thuốc Alsoben

Misoprostol là một chất tương tự prostaglandin E1 có tác dụng ức chế dạ dày tiết acid và bảo vệ niêm mạc dạ dày nhờ khả năng tăng sản xuất bicarbonat và dịch nhầy. Khi dùng với liều ức chế tiết acid dạ dày, thuốc Alsoben có tác dụng làm lành vết loét có hiệu quả tương tự các thuốc kháng histamin H2, tuy nhiên hiệu quả giảm đau gây ra bởi loét dạ dày tá tràng thì không được chắc chắn. Hiện nay thuốc được dùng chủ yếu trong dự phòng loét dạ dày khi điều trị bằng NSAIDs.

Tác dụng tăng trương lực tử cung là do prostaglandin liên kết với tế bào cơ trơn ở niêm mạc tử cung. Điều này liên quan đến việc phá thai bằng thuốc, cũng như dùng sau khi hút thai để tránh sót dịch và nhau thai.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Alsoben

Thuốc Alsoben có tác dụng:

• Ngăn ngừa xuất hiện các vết loét trong dạ dày
• Bảo vệ niêm mạc dạ dày
• Giảm tiết acid dạ dày

Ngoài ra, Thuốc Alsoben còn được chỉ định trong các trường hợp:

• Phá thai nội khoa ( sử dụng cho đến tuần thứ 10 của thai kỳ).
• Dùng sau hút thai để tránh sót dịch sau khi hút.

Dược động học

Sự hấp thụ

Misoprostol được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa; 88% liều dùng được hấp thu. Sau khi uống, khả năng ức chế tiết acid dạ dày đạt mức tối đa trong vòng 60–90 phút và tồn tại trong ít nhất 3 giờ. Thời gian này liên quan trực tiếp đến liều lượng.

Đối với bệnh nhân suy thận, nồng độ axit misoprostol đỉnh trong huyết tương và AUC đề tăng. Ở người cao tuổi, AUC có thể tăng lên, tuy nhiên, nồng độ đỉnh trong huyết tương không bị ảnh hưởng.

Phân bố

Sự phân bố vào máu và các mô trong cơ thể người vẫn chưa được công bố đầy đủ. Khoảng 80–90% lượng thuốc liên kết protein huyết tương.

Chuyển hóa

Sau khi uống, misoprostol được chuyển hóa nhanh chóng thành axit misoprostol. Misoprostol acid có thể bài tiết qua sữa.

Thải trừ

Thuốc thải trừ qua nước tiểu (73%) chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa và qua phân (15%) qua bài tiết mật. Thời gian bán thải của axit tự do là 20–40 phút. Ở bệnh nhân suy thận, thời gian bán thải có thể tăng lên.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Esomeprazol STADA: Công dụng, liều dùng, lưu ý

Liều dùng – Cách dùng thuốc Alsoben

Liều dùng

• Phòng ngừa loét dạ dày-tá tràng do dùng thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (NSAID): Người lớn: 200mcg x 4 lần/ngày. Có thể giảm còn 100mcg x 4 lần/ngày
• Loét dạ dày: Người lớn: 100 hay 200 mcg x 4 lần/ngày dùng trong 8 tuần.
• Loét tá tràng: Người lớn: 100 hay 200 mcg x 4 lần/ngày hoặc 400 mcg x 2 lần/ngày trong 4-8 tuần.
• Hỗ trợ mifepriston trong chấm dứt thai kỳ: Chỉ dùng thuốc chứa misoprostol kết hợp với mifepriston để chấm dứt thai kỳ chậm nhất đến hết ngày 49 của thai kỳ. Sau 36 – 48 giờ dùng mifepriston, uống 400mcg misoprostol (một liều duy nhất 600 mg).
• Có thể giảm liều cho người suy thận và người lớn tuổi.

Cách dùng

• Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén, bạn nên uống thuốc với 1 cốc nước lọc, tuân thủ theo liều bác sĩ kê để đạt được hiệu quả cao nhất. Không uống khi đang đói và không nhai thuốc.
• Cách ngậm thuốc Alsoben: Uống nước để miệng không bị khô trước khi ngậm thuốc. Đặt viên thuốc vào miệng, vị trí giữa hàm dưới và má. Giữ thuốc trong miệng trong vòng 30 phút, không ăn uống trong 30 phút này. Sau 1 giờ ngậm, uống nước và nuốt phần thuốc còn lại trong miệng.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Alsoben trong những trường hợp:

• Quá mẫn với Misoprostol hoặc các thành phần khác có trong tá dược.
• Phụ nữ đang mang thai hoặc có dự định mang thai.
• Không sử dụng thuốc với trẻ em dưới 18 tuổi.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc asgizole: Công dụng, liều dùng lưu ý tác dụng phụ

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ của thuốc Alsoben thường gặp nhất là rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng. Một số tác dụng không mong muốn khác có thể gặp phải như:

• Phản ứng quá mẫn, sốc phản vệ.
• Đau đầu, chuột rút.
• Rối loạn mạch máu: trường hợp này rất hiếm gặp, gồm có nhồi máu cơ tim, co thắt động mạch vành, hạ huyết áp nặng.
• Phát ban, nổi mề đay.
• Xuất huyết âm đạo bất thường như rong kinh, chảy máu khi chưa đến ngày kinh.

Tương tác thuốc

Thuốc hoặc Thực phẩm	Sự tương tác
Thức ăn	Giảm tốc độ hấp thu và giảm sinh khả dụng của misoprostol.
Thuốc kháng acid như magnesi hydroxyd	Giảm tốc độ hấp thu misoprostol, giảm nồng độ đỉnh trong huyết tương của axit misoprostol và giảm sinh khả dụng đường uống. Ngoài ra thuốc kháng acid này có thể làm tăng nguy cơ bị tiêu chảy do misoprostol.
NSAIDs (ibuprofen, piroxicam, diclofenac)	Không xảy ra tương tác nên có thể sử dụng kết hợp. Trường hợp hiếm có thể gây tăng transaminase và phù ngoại vi.
Oxytocin	Mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ của mỗi thuốc có thể tăng lên.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và đang có thai không nên dùng thuốc Alsoben, trừ khi người bệnh cần phải điều trị với NSAID và có nguy cơ cao bị loét dạ dày.
• Một số trường hợp mắc bệnh mạch máu não, bệnh tim mạch khi sử dụng có thể làm xuất hiện các biến chứng nặng.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc ở người bệnh viêm ruột, tiêu chảy nặng vì có thể gây nguy hiểm. Để giảm nguy cơ này nên tránh kết hợp với thuốc kháng acid có chứa magie hoặc thuốc nhuận tràng.
• Những bệnh nhân gặp tình trạng mất nước cũng cần lưu ý khi dùng.
• Khi dùng Alsoben ở bệnh nhân đang dùng NSAIDs có thể bị xuất huyết tiêu hóa, loét và thủng dạ dày. Nên tiến hành khám đường tiêu hóa để đảm bảo rằng không có bệnh ác tính trước khi dùng thuốc.
• Không dùng Alsoben ở người có nguy cơ bị vỡ tử cung, mang đa thai hoặc tử cung có sẹo do lần mổ trước. Chỉ dùng Alsoben duy nhất một lần để chấm dứt thai kỳ.

Lưu ý khi dùng thuốc Alsoben cho phụ nữ có thai và mẹ đang cho con bú

• Đối với phụ nữ có thai

Alsoben có thể gây sảy thai do misoprostol làm tăng biên độ và tần số cơn co tử cung.

• Với phụ nữ cho con bú

Misoprostol được chuyển hóa ở người mẹ thành acid misoprostol, có hoạt tính sinh học. Do hoạt chất này được bài tiết qua sữa mẹ nên không dùng thuốc Alsoben cho người mẹ đang cho con bú vì acid misoprostol có thể gây tiêu chảy ở trẻ.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Alsoben có thể gây chóng mặt nên cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Bảo quản thuốc Alsoben ở nơi khô ráo, thoáng mát. Tránh nơi ẩm ướt hoặc nơi có ánh nắng trực tiếp chiếu vào. Để xa tầm tay trẻ nhỏ.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Nếu dùng thuốc Alsoben quá liều có thể gặp phải một số dấu hiệu như: run, co giật, khó thở, đau bụng, tiêu chảy, sốt, đánh trống ngực, hạ huyết áp, nhịp tim chậm. Trong trường hợp này, cần đến các cơ sở y tế ngay lập tức để có các biện pháp hỗ trợ.

Quên liều

Nếu quên uống 1 liều thuốc, cần uống liều đó ngay khi nhớ ra càng sớm càng tốt. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và chỉ dùng liều tiếp theo lịch, không uống gấp đôi liều.

Thuốc Alsoben giá bao nhiêu?

Hiện nay giá thuốc Alsoben có thể khác nhau không đáng kể giữa các nơi bán, các nhà thuốc khác nhau. Nhà thuốc Ngọc Anh có niêm yết giá thuốc ở bên trên để bạn đọc có thể tham khảo.

Thuốc Alsoben mua ở đâu uy tín?

Thuốc Alsoben là một thuốc khá phổ biến trong dự phòng viêm loét dạ dày tá tràng nên người bệnh có thể dễ dàng mua được tại các nhà thuốc, quầy thuốc trên cả nước. Để mua được thuốc chính hãng với giá cả hợp lý, bạn có thể tham khảo mua thuốc tại Nhà thuốc Ngọc Anh qua cả hình thức online hoặc mua trực tiếp.

Một số câu hỏi khi sử dụng thuốc Alsoben

Alsoben nên ngậm hay uống?

Tùy vào mục đích mà sẽ có cách sử dụng khác nhau:

• Dự phòng loét dạ dày tá tràng khi dùng NSAIDs: Lúc này người bệnh nên dùng đường uống để thuốc hấp thu qua đường tiêu hóa.
• Phá thai bằng thuốc hoăc cầm máu sau sinh: Ngậm dưới lưỡi sẽ giúp thuốc ngấm vào các mao mạch nhỏ và tĩnh mạch lớn dưới lưỡi rồi đi thẳng vào hệ tuần hoàn. Khi ngậm, thuốc không bị dịch vị hay enzym phá hủy giúp làm mềm tử cung và tăng co bóp để đẩy thai ra ngoài nhanh hơn.

Ngậm Alsoben sau hút thai để làm gì?

Trong trường hợp sau khi hút thai, bác sĩ siêu âm nhận thấy còn sót nhau thai, sản dịch sẽ chỉ định người bệnh ngậm Alsoben để kích thích tăng co bóp tử cung đẩy chất dịch còn sót ra ngoài.

Nguồn tham khảo

1. Drugs, Misoprostol monograph for Profession, drugs.com, Truy cập ngày 23/08/2022
2. Drugs, Misoprostol: Uses, Dosage, Side effects and Warnings, drugs.com, Truy cập ngày 23/08/2022