Nguyên nhân và điều trị tình trạng tăng sắc tố da vùng âm hộ

Tác giả: Christine Hamori, Paul Banwell, Red Alinsod

nhathuocngocanh.com – Bài viết Nguyên nhân dẫn đến tình trạng tăng sắc tố da vùng âm hộ được trích từ chương 13 sách Phẫu thuật Thẩm mỹ vùng kín : Chỉ định, Kỹ thuật thực hiện và Áp dụng lâm sàng.

Những điểm chính

• Tăng sắc tố da vùng âm hộ là do tăng nồng độ melanin, có thể là hậu quả của một số vấn đề y khoa, thuốc và kích thích vật lý. Nó có thể ảnh hưởng tới sự tự tin và sức khỏe tình dục.
• Các phương pháp điều trị bao gồm sử dụng acid làm giảm sắc tố da và mềm da, lột để tái tạo bề mặt da, và sử dụng laser CO2 phân doạn.

Thẩm mỹ là tập hợp các nguyên tắc chi phối các ý tưởng về cái đẹp và gu nghệ thuật. Nó giúp nâng cao nhận thức và quan niệm về cái đẹp và những cảm xúc mà cái đẹp khơi gợi.

Ngày nay, mọi người có xu hướng tìm đến sự hoàn thiện về thể chất, hình dáng hơn là chỉ cải thiện những bất thường chức năng. Khi phụ nữ trở nên cởi mở hơn với ý tưởng về các thủ tục tự chọn được thiết kế để cải thiện vẻ ngoài và sự tự tin của họ, sẽ không có gì ngạc nhiên khi họ có thể muốn thay đổi, “trẻ hóa” hoặc tái tạo lại những vùng kín trên cơ thể mình.

Nguyên nhân dẫn tới tình trạng tăng sắc tố

Sắc tố được hình thành do sự kết hợp của các sắc tố carotene, hemoglobin và melanin. Nguyên nhân chính gây ra chứng tăng sắc tố âm hộ là do quá trình tăng sản sắc tố melanin. Mọi người đều có số lượng tế bào sản xuất melanin (tế bào hắc tố) như nhau, không phân biệt dân tộc; tuy nhiên, lượng melanin được tạo ra và cách thức phân bố sẽ khác nhau ở mỗi người.

Chứng tăng sắc tố lành tính của âm hộ có thể xảy ra ở những bệnh nhân mắc các bệnh lý về da như nốt ruồi son, tăng sắc tố, tăng sắc tố sau viêm, dày sừng tiết bã, chứng gai đen, mụn cóc, lichen phẳng, SLE, và vảy nến.

Các vấn đề toàn thân như bệnh Cushing và bệnh Addison có thể góp phần làm tăng sắc tố âm hộ.

Tổn thương sắc tố ác tính bao gồm một số trường hợp ung thư biểu mô âm hộ và u ác tính. Sinh thiết luôn được khuyến cáo khi không thể chẩn đoán chắc chắn sau khi khám lâm sàng và soi da.

Ít phổ biến hơn, các loại thuốc như pso-ralens, bergamot, asen và cytostatics có thể gây tăng sắc tố. Các bệnh lý nội tiết như kwashiorkor và dư thừa hormone kích thích tuyến thượng thận, cũng như các trạng thái sinh lý nội tiết như mang thai, có thể kích thích vùng kín tăng sắc tố. Trong những tình trạng này, phản ứng của da của bệnh nhân chủ yếu liên quan đến các sắc tố từ hemoglobin và carotenes.

Hầu hết các nguyên nhân phổ biến dẫn tới tăng sắc tố âm hộ đều liên quan tới lực cơ học: điều trị tẩy lông và mặc áo lót dây G và quần áo bó sát hoặc đồ bơi, dẫn đến việc cọ xát quá nhiều vào da, gây kích ứng và thâm đen vùng âm hộ-bẹn và quanh hậu môn. Vùng da đen sạm này có thể khiến bệnh nhân xấu hổ và ảnh hưởng đến sự tự tin của họ.

Thẩm mỹ lý tưởng vùng âm hộ

Tổn thương sắc tố của niêm mạc sinh dục thường gặp ở phụ nữ nhiều hơn nam giới. Một số phụ nữ có thể tìm đến các phương pháp điều trị âm hộ hoặc âm đạo để cải thiện thẩm mỹ đơn thuần hoặc cải thiện chức năng. Một trong những lý do phổ biến nhất là chứng tăng sắc tố âm hộ. Ngay cả khi không quan tâm đến chức năng, chứng tăng sắc tố âm hộ khiến nhiều phụ nữ kém tự tin, có thể dẫn đến suy giảm khả năng tình dục.

Tác nhân hóa học điều trị tăng sắc tố da

Acid lactic

Axit lactic thuộc nhóm axit alpha-hydroxy và là một loại axit yếu thường được sử dụng trong nhiều sản phẩm chăm sóc da. Nó xuất hiện trong tự nhiên và có trong sữa chua hoặc sữa lên men. Axit lactic cải thiện độ ẩm, màu sắc và chất lượng da. Tác nhân hóa học này có đặc tính dưỡng ẩm, tẩy tế bào chết và làm sáng da. Là một chất giữ ẩm, axit lactic cải thiện mức độ hydrat hóa của da bằng cách tạo ra một hàng rào để giữ độ ẩm bên trong tế bào da. Đặc tính của axit lactic giúp nhẹ nhàng loại bỏ các tế bào da chết. Sau khi tẩy da chết, lớp da mới trẻ hơn, trông mềm mại và mịn màng hơn. Để làm sáng da, nên sử dụng nồng độ axit lactic thấp cho nhiều chu kỳ tế bào da (chu kỳ thay da).

Acid azelaic

Axit azelaic được tạo ra bởi Malassezia furfur, là một loại nấm men sống trên da bình thường. Đặc tính hóa học chính của nó là kháng khuẩn và tiêu sừng, đồng thời nó cũng loại bỏ các gốc tự do. Ban đầu, axit azelaic được sử dụng để điều trị bệnh trứng cá đỏ và mụn trứng cá cấp I và II. Đối với chứng tăng sắc tố, axit azelaic được sử dụng để làm sáng da và như một chất ức chế tyrosinase để giảm tổng hợp melanin. Nó cũng có đặc tính chống oxy hóa và diệt khuẩn.

Acid Mandelic

Axit Mandelic được chiết xuất từ quả hạnh đắng. Nó có đặc tính tẩy da chết và nhẹ nhàng bám vào da để làm bong tróc các tế bào da chết. Giống như axit glycolic và axit lactic, axit mandelic là một axit al-pha-hydroxy. Kích thước phân tử của nó lớn hơn (so với axit glycolic và axit lactic) giúp ít thâm nhập vào da hơn và do đó ít kích ứng hơn. Nó cũng có đặc tính diệt khuẩn và giữ ẩm.

Kỹ thuật làm sáng da

Peel da hóa học

Lột da hóa học là một kỹ thuật cũ nhưng vẫn rất tuyệt vời để tái tạo bề mặt da. Sau khi lột da, bề mặt da mới sáng và mịn hơn. Việc điều trị peel da hóa học đối với da bộ phận sinh dục ngoài khó hơn vì độ nhạy cảm của mô ở khu vực này khá cao. Một thách thức khác là xác định mức độ của khu vực cần điều trị, vì sắc tố dư thừa có thể vượt ra ngoài da âm hộ và ảnh hưởng đến vùng bẹn trong. Do các nếp gấp tự nhiên của da vùng bẹn cọ xát khi vận động và với quần áo nên da vùng này có thể dễ bị tổn thương và tăng sắc tố. Tuy nhiên, một số công thức và chất peel da hóa học đã được sử dụng trong những lĩnh vực này với kết quả tốt, bao gồm các công thức kết hợp axit phytic, retinoic và azelaic ở nồng độ thấp.

G-Peel

G-Peel là một hợp chất chủ yếu được sử dụng để làm sáng bộ phận sinh dục. Hợp chất này hoạt động bằng cách làm giảm sắc tố mà không tạo ra tổn thương da.

Điều trị G-Peel được chia thành tám phiên. Bệnh nhân nên tiến hành trichotomy một ngày trước mỗi lần khám. Ngay trước khi lột da, khu vực điều trị phải được làm sạch bằng xà phòng có độ pH trung tính, sau đó bảo vệ niêm mạc bằng gạc. Dung dịch được chà lên các vùng tăng sắc tố của âm hộ và môi âm hộ bằng bàn chải dùng một lần, và giữ nguyên trong 15 đến 20 phút. Sau đó rửa vùng điều trị bằng nước. Da thường sẽ khá dịu và bệnh nhân không thấy khó chịu. Nếu bệnh nhân cho biết có bất kỳ kích ứng nào trong quá trình phẫu thuật, nên loại bỏ dung dịch peel ngay lập tức. Đối với những bệnh nhân không có bất thường gì, việc peel da được lặp lại sau mỗi 15 ngày trong vòng 2 tháng cho đến khi đạt được kết quả mong muốn.

Chăm sóc tại nhà sau liệu trình này kéo dài trong 2 tháng và khá dễ thực hiện. Để làm sạch, người bệnh nên sử dụng các sản phẩm xà phòng dịu nhẹ có chứa lactobacil-li, có tác dụng phục hồi độ pH tự nhiên của âm đạo. Các thành phần hoạt tính lý tưởng cho các sản phẩm này bao gồm hoa cúc, lô hội và calendula. Bệnh nhân nên tránh các loại xà phòng có chứa axit và xà phòng tẩy rửa. Người bệnh nên bôi kem duy trì ngày 2 lần; kem này có chứa nồng độ thấp của các chất làm sáng như vitamin C, axit phytic và axit kojic là thành phần chính của nó.

Laser CO2 phân đoạn

Laser phân đoạn đã được sử dụng cho nhiều thủ thuật da liễu, phụ khoa và thẩm mỹ (xem CHƯƠNG 17). Laser CO2 phân đoạn chỉ điều trị một cột da cụ thể và do đó không tác động gì tới vùng da bên cạnh. Loại tia laser này có thể được sử dụng để điều trị tăng sắc tố âm hộ ở một số bệnh nhân được chọn có loại da Fitzpatrick từ I đến III, vì da sẫm màu hơn dễ bị tăng sắc tố trở lại.

Điều trị tăng sắc tố da vùng âm hộ bằng điện di qua da

• Điện di qua da làm giảm thoáng qua “trở kháng” của da và giúp mở các kênh dẫn nước, cho phép các đại phân tử được vận chuyển qua da.
• Sự “xâm nhập” của acid ascorbic qua da rất hạn chế.
• Các đại phân tử như BV-OSC (tetrahex-yldecyl ascorbate) hoạt động như chất chống oxy hóa sinh học và chất làm trắng, có thể được sử dụng để điều trị tăng sắc tố.
• Sử dụng điện di qua da có thể dễ dàng điều trị các tình trạng dẫn tới tăng sắc tố âm hộ, nhưng hiệu quả phải được duy trì bằng các phương pháp trị liệu định kỳ.
• Các đại phân tử khác (chẳng hạn như collagen và acid hyaluronic) có thể được sử dụng với điện di qua da để đạt được vẻ trẻ trung như mong muốn.

Điện di: Công nghệ sử dụng trong liệu pháp gen

Điện di là một phương pháp điều trị được sử dụng để đưa thuốc “cứu mạng” và các gen có lợi trực tiếp vào tế bào của con người. Ba thập kỷ trước, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc áp dụng điện trường trong một thời gian ngắn lên tế bào sống làm tăng tính thấm nhất thời ở màng ngoài của tế bào. Sự thẩm thấu này được biểu hiện bằng sự xuất hiện của các lỗ trên màng.

Sau khi ngừng sử dụng, các lỗ chân lông sẽ đóng lại trong vòng 30 phút mà không gây tổn hại đáng kể đến các tế bào tiếp xúc và các phân tử điều trị bị mắc kẹt bên trong các tế bào đích. Hiện tượng này được gọi là điện di, hình thành từ các cấu từ điện và lỗ. Điện di hiện nay phổ biến trong liệu pháp điều trị ung thư và như một phương pháp phân phối DNA trong liệu pháp gen và “tiêm chủng” DNA.

Các xung điện áp cao, ngắn có thể có tác động đáng kể nhưng có thể đảo ngược trên các đặc tính điện của da. Trong một xung nhịp, “điện trở” của da giảm nhiều nhất là ba bậc trong vòng micro giây. Sự thay đổi sức trở kháng của da có thể hoàn toàn hoặc một phần, và có thể hồi phục trong vòng vài phút hoặc lâu hơn. Ở điện áp tương đối thấp (dưới 30 V), sự suy giảm điện trở của da này có thể là do sự kết hợp điện của các phần phụ (ví dụ, tuyến mồ hôi và nang lông). Hiệu ứng này cho phép đạt được các mục tiêu thẩm mỹ cụ thể và cụ thể, chẳng hạn như làm sáng da vùng âm hộ và hậu môn.

Đối với quá trình điện di qua da, mục tiêu là đạt được sự phân bố đồng nhất hóa chất tại trường hiệu dụng.

Đối với việc cung cấp tại chỗ các hoạt chất qua da, có thể phủ điện trường tới lớp bề mặt da nông để các dây thần kinh và cơ bên dưới không bị kích thích điện mạnh. Sau khi “phá vỡ” lớp sừng bằng điện đi, độ sâu của điện trường được quyết định bởi khoảng cách điện cực. Khoảng cách hẹp giữa các điện cực sẽ giới hạn điện trường trong một vùng bề mặt và do đó là “cấu hình” được ưu tiên có thể cho phép các hiệu ứng làm sáng có mục tiêu đến một vùng cụ thể như vùng âm hộ.Đối với các mục đích thẩm mỹ, hiệu quả và cảm giác là những tiêu chí rất quan trọng. Kết quả của các nghiên cứu cho thấy ít nhất bốn yếu tố ảnh hưởng đến những cân nhắc quan trọng này: công thức và giá trị pH tương ứng, thiết kế điện cực, thông số điện học và vị trí da. Đối với ngành thẩm mỹ, công thức phải ưu tiên tính ổn định và có độ pH trung tính. Tính ổn định của công thức xác định khoảng thời gian mà chất nền (ví dụ: collagen) sẽ hoạt động trên da.

Điện di qua da: Phương pháp đưa hóa chất qua da không dùng kim

Điện di qua da – như tên gọi của nó – đề cập đến tác động trên da của quá trình điện di, được tối ưu hóa để cung cấp các chất ion hóa vào lớp trung bì và hạ bì. Điện di qua da là công nghệ được cấp bằng sáng chế được phát triển ở Florence, Ý, nhiều năm trước bởi Mattioli Engineering và được nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng tại Đại học Siena. Dòng điện trung bình bằng 0 cho phép sử dụng tất cả các loại dung dịch chứa ion (không chỉ những loại được phê duyệt cho điện di ion) bởi vì không xảy ra phản ứng điện phân ở các điện cực. Các thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh khả năng đạt được, ngay từ lần đầu tiên, việc diện di qua da của các đại phân tử (1.000.000 Dalton trở lên) như collagen, hyaluronates, elastin, vitamin C, axit kojic và hydroqui-none; điều này cho thấy các ứng dụng tiềm năng của các loại chất mới không thể cung cấp bằng phương pháp điện di cổ điển – phương pháp vốn bị giới hạn với các phân tử trọng lượng thấp.

Nghiên cứu về điện di

Since Bacchi tại Đại học Siena, Ý, báo cáo về các thử nghiệm lâm sàng ban đầu bằng cách sử dụng điện di qua da, hơn 4000 báo cáo khoa học đã được công bố đã được trình bày, thảo luận về kết quả và khả năng của phương pháp.

Các thuốc và đại phân tử có hoạt tính sinh học như peptide, protein, oligo-nucle-otide và glycosaminoglycans được đặc trưng bởi thời gian bán hủy sinh học ngắn và sinh khả dụng kém. Những đặc điểm này làm cho chúng khó được sử dụng cho các chiến lược điều trị khác ngoài việc tiêm trực tiếp, thường chỉ có thể thực hiện được trong bệnh viện. Tuy nhiên, trong một nghiên cứu ca lâm sàng, các tác giả đã sử dụng kỹ thuật điện di qua da, gọi là Transderm® Ionto System® (Mattioli Engineering) hoặc thiết bị Collagenizer® (Vitality Concept) (xem Hình 13-3). Hơn nữa, sự phân phối qua da của các phân tử có hoạt tính sinh học trong cơ thể đã được phân tích. Lợi thế của việc sử dụng xung điện có kiểm soát so với áp dòng điện trực tiếp đã cho thấy sự suy giảm đáng kể của các phân tử được phân phối qua da.

Ba phần đã được điều tra:

• Phần 1. Phân tích hiển vi mô da sau khi đặt điện trường
• Phần 2. Phân tích định tính sự phân phối qua da của đại phân tử protein (collagen Loại 1)
• Phần 3. Phân tích định lượng quá trình phân phối lidocain qua daNghiên cứu cho thấy rằng điện di có thể được sử dụng để phân phối qua da các phân tử có hoạt tính sinh học, trong trường hợp này là đại phân tử protein lớn (collagen 1) và phân tử gây tê tại chỗ (lidocain).

Phương pháp này phù hợp cho những bệnh nhân bị mụn trứng cá hoặc giai đoạn đầu của quá trình lão hóa da mà không có trường mô, và để duy trì kết quả phẫu thuật thẩm mỹ ở các vùng trên khuôn mặt và cơ thể. Quy trình này bao gồm đầu tiên là “mài” da bề mặt được thực hiện bằng các tinh thể corundum để loại bỏ lớp sừng và kích thích tân sinh mạch. Ngay sau đó, các chất có hoạt tính cao được đưa vào sử dụng phương pháp điện di – một phương pháp phân phối chùm, bao gồm phân phối xung điện có kiểm soát, hình thành “cổng gian bào” trong các tế bào trung bì, do đó cho phép các phân tử thẩm thấu qua da. Một tác động rung sẽ hoàn thành quá trình điện di bằng cách kích thích các tiểu thể Merkel để tái cấu trúc mô liên kết tốt hơn.

Điều trị bằng điện di

Vào đầu những năm 1970, một nhóm bác sĩ da liễu người Mỹ đã phát hiện ra sự thay đổi trong quá trình phân cực của màng tế bào có thể được sử dụng để thúc đẩy một loại “xung” tế bào bằng cách áp dụng một xung điện mạnh trong một thời gian ngắn với cường độ sóng thích hợp. Sau cú shock ban đầu, màng tế bào dần được tái cực, các kênh gian bào mở ra, qua đó các chất có thể đi qua. Phương pháp này được đặt tên là “điều trị bằng điện di” và được sử dụng, với các kỹ thuật đặc biệt, trong điều trị u ác tính qua da.

Để đạt được hiệu ứng điện di, một điện áp xuyên màng (0,5 đến 1,5 V) được tạo ra thông qua một chuỗi phân phối xung điện có kiểm soát. Các xung này làm cho các thành phần lipid trong màng tế bào hình thành các kênh dẫn nước và mở các lỗ chân lông trên da. Những thay đổi này làm cho màng có khả năng thẩm thấu tốt hơn đối với nhiều loại phân tử ưa nước mà mặt khác không thể xâm nhập vào da. Khi các kênh này được hình thành, chúng vẫn mở trong một thời gian tương đối dài, khoảng vài giây. Điện di tuân theo các quy tắc tương tự. Tuy nhiên, nó không làm tổn thương tế bào hoặc làm thay đổi màng. Ngược lại với quá trình điện di thông thường, điện di qua da cung cấp các xung điện điện áp thấp hơn có dạng sóng phù hợp, do đó ngăn chặn hiệu ứng điện phân trong khi cho phép các kênh nội bào mở ra và hoạt chất thâm nhập vào da.

Thiết bị điện di qua da sử dụng mạch khép kín phân phối xung cho phép các phân tử vĩ mô (ví dụ: collagen, axit hyal-uronic, elastin, vitamin C, axit kojic và lido-cain) được phân phối qua da vào lớp trung bì. Công nghệ mới này cung cấp các chùm xung với phân cực ngược, ngăn chặn hiệu ứng điện phân ở các điện cực trong khi vẫn giữ được hoàn toàn việc phân phối hóa chất qua da bằng cách sử dụng điện áp công suất thấp và dòng điện thấp. Bệnh nhân không có cảm giác khó chịu, và không có tác dụng phụ nào xảy ra.

Cùng với việc cung cấp một chuỗi xung cụ thể, một dao động cơ học từ 50 đến 100 Hz được áp dụng, gây ra một hiệu ứng rung với xung hình sin nhẹ nhàng và kích thích các tiểu thể Merkel. Rung động hỗ trợ điều trị theo hai cách:

• Tác dụng gây mê: Tần số xung điện bằng hoặc gấp đôi tần số rung. Điều này gây ra tác dụng giảm đau vì rung động vượt qua cảm giác xung điện trên da.
• Rung động cải thiện lưu thông máu và bạch huyết; cùng với massage, điều này thúc đẩy sự thâm nhập của hoạt chất vào lớp trung bì.

Năm 2003, giải Nobel Hóa học đã được trao chung cho Tiến sĩ. Peter Agre và Roderick MacKinnon. Các nghiên cứu của họ về cấu trúc và hoạt động của các kênh ion đã đưa ra những bằng chứng đầu tiên cho việc có thể sử dụng một trong những đặc điểm hấp dẫn nhất của lớp da con người: “hydroelectrophores”. Đây là những kênh nằm giữa các tế bào mở ra do kết quả của các tác động vật lý, rung động, cơ học, hóa học và thần kinh một cách tự phát và theo cách cho phép “thế giới bên ngoài” giao tiếp với “thế giới bên trong”của các tế bào. Các kênh phụ thuộc nước này có thể mở khoảng 1.000.000.000.000.000.000.000 lần mỗi ngày.

Chúng tôi nghĩ rằng điện di có thể kích hoạt bên ngoài các hydroelectrophores để đưa các phân tử qua da thậm chí còn lớn hơn so với những phân tử được sử dụng trong các nghiên cứu thực nghiệm trên chuột tại Đại học Florence, Ý. Trong nghiên cứu này, các phân tử của collagen type 1 của bò nhuộm huỳnh quang với kích thước 0,8 | x đã được phân phối và theo dõi qua da thành công.

Một nghiên cứu gần đây ở Philippines cho thấy có giảm chỉ số melanin, cho thấy da sáng lên đáng kể, điều này có thể là do các thành phần làm trắng của các hợp chất (vitamin C). Các nhà nghiên cứu đã sử dụng một loại hợp chất có hoạt tính sinh học cao, ổn định, dưới dạng vitamin C tan trong dầu (BV-OSC) được biết là có tác dụng ức chế hình thành hắc tố, ức chế hoạt động của ty-rosinase và hoạt động như một chất chống oxy hóa để bảo vệ da khỏi tổn thương DNA và tổn thương tế bào do tia UV gây ra. Sự xâm nhập của axit ascorbic bị hạn chế và phụ thuộc vào liều lượng, tuy nhiên BV-OSC có tỷ lệ thâm nhập cao hơn nhiều để tạo ra hiệu ứng này. Việc điều trị cho thấy một hiệu quả tích lũy; các phiên điều trị lặp đi lặp lại trong khoảng thời gian 1 tuần trong 6 tuần làm giảm đáng kể mức độ melanin và da sáng lên trông thấy.

Chúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu thí điểm tại trung tâm của mình, nhằm mục đích chứng minh việc vận chuyển thành công và hiệu quả mong đợi của hợp chất điều trị tăng sắc tố (kem vitamin C). Chúng tôi thực hiện một buổi mỗi tuần trong 5 tuần và đánh giá lại sau vài tuần kết thúc trị liệu. Thời gian điều trị khoảng 15 phút, tùy thuộc vào kích thước của khu vực được điều trị (Hình 13-3 đến 13-7). Chất này dường như có tác dụng duy trì trong ít nhất 4 tuần. Một lý do khiến các chất này vẫn tồn tại trong lớp trung bì là chúng không dễ dàng đào thải ra khỏi da, so với các chất trong các lớp của biểu bì. Hiệu quả làm sáng sẽ bền vững khi áp dụng phương pháp điều trị định kỳ. Điều trị duy trì mỗi tháng một lần sẽ giúp duy trì các hiệu quả thu được sau một chuỗi điều trị từ 4 đến 6 tuần. Điện di qua da đã được chấp nhận tốt vì tính thoải mái trong trị liệu và hiệu quả trong việc làm sáng âm hộ và hậu môn mà không cần sử dụng các hóa chất mạnh như hydrogen peroxide. Các ng-hiên cứu với sự kết hợp của các chất làm sáng đang được tiến hành tại trung tâm của chúng tôi.

Chú ý về tính an toàn

Đối với da ở bộ phận sinh dục, việc sử dụng các chất lột và laser cần phải được chăm sóc để tránh làm bỏng da và tăng hoặc giảm sắc tố sau viêm.Nên ngừng điều trị nếu bệnh nhân phát triển bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Đỏ da
• Bóc vẩy
• Ngứa
• Rát

Phiên điều trị tiếp theo nên được hoãn lại cho đến khi da bình thường trở lại nếu có hiện tượng nhạy cảm như vậy.

Kết quả

Các ví dụ về kỹ thuật bổ trợ được hiển thị trong Hình. 13-1 và 13-2.Kết luậnKhi có tăng sắc tố âm hộ, phải loại trừ các tổn thương và một số tình trạng bệnh lý nhất định, thông qua chẩn đoán lâm sàng, soi da hoặc sinh thiết. Bước tiếp theo sẽ là tẩy vùng da âm hộ để điều trị tình trạng tăng sắc tố. Chăm sóc thích hợp, peels và laser đã cho thấy kết quả có lợi, điều này đã khuyến khích nhiều bệnh nhân tìm đến các loại phương pháp điều trị này. Khi các kỹ thuật này trở nên phổ biến hơn, nhiều bệnh nhân sẽ được hưởng lợi từ chúng như một cách để nâng cao sự tự tin.