Dấu hiệu mang thai , những thay đổi trên cơ thể , tâm sinh lý khi mang thai

Enter your keyword

Mang thai và những thay đổi trên cơ thể
5 (100%) 3 votes

I . TEST CHẨN ĐOÁN CÓ THAI

–  Human chorionic gonadotropin (hCG) là một hormone được sản xuất trong nhau thai của ngƣời phụ nữ mang
thai.
– Chức năng hCG: ngăn chặn sự thoái biến của hoàng thể => duy trì k/n sản sinh progesteron của hoàng thể, cái cần cho sự mang thai
– hCG được bài tiết vào nƣớc tiểu của PNCT => xác định hCG trong nƣớc tiểu hoặc trong máu giúp chẩn đoán có
thai

–   Test xác định hCG trong nước tiểu: có thể phát hiện 10 ngày sau khi mất kinh
–  Test xác định hCG trong máu:
+  có thể phát hiện có thai sớm hơn, 6-8 ngày sau khi trứng rụng.
+  Ít dùng vì cho kết quả lâu

II . SỰ THAY ĐỔI NỘI TIẾT

–  3 tháng đầu 0-13 tuần
–  3 tháng giữa 14-26 tuần
–  3 tháng cuối: 27- 38.5 tuần

Estrogen, progesteron: Gđ đầu do buồng trứng tiết ra
Gđ sau: do nhau thai tiết ra

III . NHỮNG THAY ĐỔI SINH LÝ Ở PNCT

1 . Progesteron: tạo ra bởi hoàng thể, tăng ổn định suốt thai kì

–  Giảm nhu động ruột

–  Buồn nôn, táo bón

–  Giảm bàng quang, niệu quản

–  Giảm huyết áp tâm trương

–  Giãn tĩnh mạch

–  Tăng nhiệt độ

–  Ngăn cản sự co cơ trơn tử cung = tăng giãn cơ trong niêm mạc tử cung.
– Tạo ra sự thay đổi trên nội mạc tử cung , cần thiết cho hình thành màng rụng (phân chia giữa mẹ và nhau thai)
– Kích thích ngực phát triển

2 . Estrogen

–   Ức chế tuyến yên sản sinh FSH, LH => ngăn ngừa rụng trứng
–  Cần cho sự phát triển các cơ quan của thai nhi: phổi, gan
–  Cần cho sự phát triển các mô tuyến của mẹ: tuyến vú, tử cung

Ngực lớn hơn và cứng hơn=> chuẩn bị cho việc tiết sữa 3 tháng cuối có thể có sữa non

Tuyến yên (+) tuyến giáp => tăng chuyển hóa, tăng thèm ăn => ↑ cung cấp năng lượng cho việc mang thai
– Tăng kích thƣớc & hoạt động của tuyến cận giáp => TĂNG NHU CẦU CANXI
– Tháng cuối của tk mang thai: thùy sau tuyến yến sản sinh oxytocin => kích đẻ
– Khi sinh: thùy trƣớc tuyến yên tiêt prolactin => tăng tiết sữa

3 . Thay đổi trên hormon

CRH nhau thai (Corticotropinreleasing hormone ) → (+) tuyến yên sản sinh ACTH mẹ

→ Aldosteron →Tăng huyết áp

→ Cortisol → Phù ,Kháng insulin → Tiểu đường thai kì

4. Thay đổi trên tiêu hóa

Tăng tiết nước bọt
– Mùi vị thay đổi, thời gian rỗng dạ dày → Buồn nôn

–  Giãn cơ trơn dạ dày- thực quản => do ↑progesteron → Ợ nóng, ợ chua

–  ↓ acid dạ dày, ↓ nhu động ruột già → Giảm hấp thu Fe

–  ↑ tái hấp thu muối & nước → Táo bón

5. Thay đổi trên tim mạch

–   Giảm sức cản ngoại vi 30 – 70% vào tuần thứ 8 của thai kì (do tăng estrogen, các peptid giãn mạch, NO =>
giãn mạch)  → Huyết áp giảm vào gđ đầu và giữa thai kì, sau đó bình thường vào 3 tháng cuối

–  Tăng thể tích máu+ 30 % ; Tăng nhịp tim +15 % ;Tiêu thụ O2 + 20 % → Cung lƣợng tim tăng 40 %, đạt đỉnh vào tuần 32-34

6 . Thay đổi trên máu

Thể tích huyết tương tăng (50%) ;Tăng tạo hồng cầu (25%) ;Giảm Hb và hematocrit ; Bạch cầu tăng nhẹ ; Các yếu tố đông máu tăng → Tăng nhu cầu Fe và acid folic

7 . Thay đổi trên tiết niệu

–  Việc mở rộng tử cung => tăng áp lực đè lên bàng
quang, cơ thắt ngoài niệu đạo, cơ sàn xương chậu => vấn đề trong kiểm soát bàng quang => đi tiểu nhiều lần, són tiểu khi cười, hắt hơi, ho
– Thận phải tăng hoạt động, bài tiết các chất thải từ mẹ và thai nhi

8 .  Thay đổi trên cơ xương khớp

Có sự điều chỉnh độ cong của cột sống để duy trì thăng bằng => tạo sự thay đổi tư thế ưỡn lưng => tạo dáng đi điển hình của phụ nữ mang thai giai đoạn cuối
– Giãn dây chằng do tăng relaxin => gây đau lƣng
– Dây chằng giữ khung xƣơng chậu giãn ra tạo điều kiên cho việc sinh con

9 . Thay đổi trên da

–  Rạn da
Rạn da thường xuất hiện ở 3 tháng cuối thời kì mang thai trên đùi, da bụng, ngực, mông. Sẹo này xuất hiện do sự căng da quá mức

–  Sự thay đổi sắc tố da
Ở gần rốn, núm vú, đƣờng giữa bụng, mặt (rám da thai nghén).Nguyên nhân của thâm da là do estrogen, progesterone tác động lên tế bào sắc tố gây sản xuất nhiều melanin hơn

–  Tăng tuần hoàn và tăng estrogen =>Các thay đổi về mạch máu: khi có thai thì các mạch máu nhỏ và các mao mạch sẽ tăng sinh.. Khoảng 50% phụ nữ thấy dãn mạch hình mạng nhện ở mặt, cổ,ngực, bàn tay hay chân. Lợi đỏ và dễ chảy máu. Khoảng 40% phụ nữ có thai có dãn tĩnh mạch chi dưới

10 .  Thay đổi về cân nặng

 

+  0 -15 tuần : tăng 1- 1,5 kg

+ 16 – 27 tuần :  7,5kg

+ 28 – 40 tuần : 12 – 17 kg

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *