Trajenta Duo 2.5mg/850mg

Hiện nay thông tin về Trajenta Duo 2.5 mg/850mg trên thị trường chưa đầy đủ. Vì vậy Nhà thuốc Ngọc Anh sẽ giới thiệu tới các bạn đọc thông tin đầy đủ về Trajenta Duo 2.5 mg/850mg như công dụng của Trajenta Duo 2.5 mg/850mg , liều dùng, cách dùng và những lưu ý khi dùng Trajenta Duo 2.5 mg/850mg.

Thuốc Trajenta Duo 2.5 mg/850mg là thuốc gì?

Thuốc Trajenta Duo là thuốc được dùng trong điều trị và kiểm soát đường huyết ở những bệnh nhân bị đái tháo đường tuýp II.

-Dạng bào chế: viên nén bao phim .

-Quy cách đóng gói: Hộp 01 lọ x 60 viên

-Nhà sản xuất: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG .

-Số đăng ký : VN2-498-16.

Thành phần

Trong mỗi viên nén Trajenta Duo 2.5 mg/850mg có chứa các thành phần:

• Linagliptin 2,5mg
• Metformin 850mg
• Tá dược vừa đủ: L-Arginine, Maize starch, Hypromellose 2910, PG, Titanium dioxide,Talc, oxit sắt đỏ/vàng , Copovidone, Silica, colloidal anhydrous, Magnesium stearate .

Cơ chế tác dụng của thuốc

• Linagliptin được biết đến là một chất có tác dụng ức chế enzym DPP-4, đây là một loại enzym tham gia vào quá trình bất hoạt các hormone GLP-1 và GIP. Các hormon này nhanh chóng bị giáng hóa bởi DPP-4. Cả GLP-1 và GIP đều tham gia và quá trình điều tiết và cân bằng glucose trong cơ thể. Chúng giúp tăng sinh tổng hợp insulin và tăng bài tiết glucagon từ tế bào beta ở tụy khi đường huyết tăng hơn mức bình thường . Đồng thời GLP-1 làm giảm bài tiết glucagon từ tế bào alpha từ trong tụy từ đó giúp giảm sự bài tiết đường ở gan. Linagliptin gắn với DPP-4 rất hiệu quả và có thể tách rời được nên làm tăng ổn định và kéo dài nồng độ incretin hoạt tính. Linagliptin cân bằng glucose nhờ tăng bài tiết insulin và giảm bài tiết glucagon.
• Metformin là một chất có tác dụng chống tăng đường huyết, nó không kích thích tiết insulin. Metformin hoạt động theo 3 cơ chế là giảm sản xuất glucose ở gan nhờ ức chế tổng hợp glucose và tăng phân giải glycogen, hai là tăng tính nhạy cảm với insulin nên làm cải thiện sự hấp thu ở cơ và dùng glucose ngoại vi, thứ 3 Metformin làm chậm hấp thu glucose ở ruột. Tóm lại Metformin kích thích tổng hợp glycogen trong nội bào và tăng vận chuyển glucose qua màng tế bào. Ngoài ra các nghiên cứu cho thấy ở người Metformin còn thúc đẩy chuyển hóa lipid.

Dược động học

Linagliptin

• Hấp thu: Linagliptin có sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 30%
• Phân bố: Linagliptin liên kết với mô nên phân bố rộng rãi ở khắp các mô trong cơ thể. Khả năng liên kết với protein huyết tương của Linagliptin giảm từ 99% đến 75-89% tùy vào từng nồng độ . Khoảng 70-80% Linagliptin liên kết với protein huyết tương ở dạng liên kết với DPP4, 20-30% trong huyết tương ở dạng không liên kết.
• Chuyển hóa: Khoảng 5% chất có hoạt tính phóng xạ được bài tiết vào nước tiểu, chất chuyển hóa chính có nồng độ tương đối là 13,3% ở trạng thái ổn định, các chất này không có hoạt tính dược lý.
• Thải trừ: 85% liều dùng Linagliptin ở dạng có hoạt tính được thải trừ qua phân là chủ yếu khoảng 80% và qua nước tiểu là 5% trong 4 ngày. Độ thanh thải ở thận khoảng 70mL/phút.

Metformin

• Hấp thu: Thời gian để Metformin đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 2,5 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối là 50-60%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương của Metformin không vượt quá 5mcg/mL, nồng độ đỉnh của Metformin trong huyết tương giảm 25% và thời gian để đạt nồng độ đỉnh bị kéo dài 35 phút nếu dùng cùng thức ăn.
• Phân bố: Metformin không gắn với protein huyết tương, Metformin được tìm thấy phân bố vào hồng cầu. Thể tích phân bố của Metformin khoảng 63-276L.
• Chuyển hóa: Metformin được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu ở dạng không thay đổi, không phát hiện chất chuyển hóa của Metformin trong người.
• Thải trừ: Độ thanh thải của Metformin > 400 mL/phút, Metformin được thải trừ ở cầu thận và bài tiết qua ống thận. Thời gian bán thải của Metformin khoảng 6,5 giờ. Với chức năng thận suy giảm thì thời gian bán thải cũng kéo dài và độ thanh thải cũng giảm.

Công dụng – Chỉ định

Trajenta Duo 2.5 mg/850mg được dùng trong:

• Kiểm soát lượng đường huyết ở bệnh nhân trưởng thành bị mắc bệnh đái tháo đường tuyp II.
• Bệnh nhân chưa được kiểm soát được huyết khi điều trị đơn liều với Linagliptin và Metformin nhưng ko hiệu quả .
• Phối hợp với sulphonylurea ở bệnh nhân dùng metformin và sulfonylurea ở mức tối đa nhưng không đạt được hiệu quả điều trị như mong muốn .

==Xem thêm Hộp thuốc Trajenta Duo 2,5mg/1000mg

Liều dùng – Cách sử dụng

Liều dùng Trajenta Duo 2.5 mg/850mg

• Liều được khuyến cáo là: 2 viên/lần x 2 lần/ngày.
• Liều có thể tùy chỉnh phụ thuộc vào mức độ bệnh, hiệu quả điều trị và mức độ đáp ứng với thuốc của bệnh nhân. Nhưng liều tối đa chỉ được 5mg linagliptin và 2000mg metformin trong 1 ngày.
• Với một số trường hợp đặc biệt:
  • Bệnh nhân gần đây không điều trị bằng metformin thì nên dùng Trajenta Duo 2.5 mg/500mg.
  • Với bệnh nhân chưa kiểm soát được tốt lượng đường huyết khi đã liều liều metformin tối đa đơn trị: 2 viên/ngày.
  • Bệnh nhân đang được điều trị bằng metformin hay linagliptin đơn trị mà chuyển sang dùng Trajenta Duo thì dùng mức liều bằng mức liều mà bệnh nhân đã dùng đơn trị trước đó.
• Khi muốn tăng liều cần phải tăng từ từ không tăng đột ngột để tránh các tác dụng phụ gây ra cho đường tiêu hóa.

Cách dùng

• Trajenta Duo 2.5 mg/850mg dùng theo đường uống
• Thời điểm uống Trajenta Duo: dùng cùng bữa ăn.

• Không nên dùng Trajenta Duo 2.5 mg/850mg với đồ rượu hay đồ uống có cồn vì gây tương tác thuốc.

Chống chỉ định

Không dùng Trajenta Duo 2.5 mg/850mg trong những trường hợp:

• Bệnh nhân có triệu chứng mẫn cảm với bất cứ thành phần nào có trong thuốc.
• Bệnh nhân bị đái tháo đường toan ceton.
• Bệnh nhân bị tiền hôn mê đái tháo đường.
• Bệnh nhân bị suy thận mức trung bình đang trong giai đoạn 3a hoặc suy thận mức độ nặng hoặc bệnh nhân có chức năng thận bị rối loạn.
• Bệnh nhân bị ngộ độc rượu cấp tính.
• Bệnh nhân là người nghiện rượu.
• Bệnh nhân bị suy gan .
• Bệnh nhân bị thiếu oxy ở mô.
• Bệnh nhân suy tim cấp hay suy tim không ổn định.

Tác dụng không mong muốn

Tác dụng phụ của Trajenta Duo :

• Nhiễm trùng và nhiễm kí sinh trùng :Viêm mũi, họng.
• Hệ miễn dịch bị rối loạn : Phản ứng quá mẫn.
• Rối loạn hệ hô hấp: ho .
• Rối loạn hệ tiêu hóa : giảm cảm giác thèm ăn, tiêu chảy, nôn, viêm tụy, buồn nôn.
• Rối loạn mô dưới da và da: ngứa .

Tương tác thuốc Trajenta Duo

Topiramate	Nhiễm toan chuyển hóa
Insulin	Hạ đường huyết
Thuốc ức chế carbonic anhydrase	Tăng nguy cơ nhiễm toan acid lactic;
Levothyroxine	Giảm hiệu quả điều trị của Trajenta Duo
Thuốc gốc cation	Tăng AUC và Cmax của metformin
Rượu	Tăng tác dụng chuyển hóa lactate của metformin
Thuốc cản quang iod	Có thể gây suy thận do đó tích lũy metformin và tăng nguy cơ nhiễm toan acid lactic

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng khi dùng Trajenta Duo

• Đọc kĩ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng
• Không nên dùng Trajenta Duo cho bệnh nhân bị đái tháo đường type 1 hoặc bệnh nhân đái tháo đường có kèm theo nhiễm toan ceton .
• Dùng Trajenta Duo chung với các thuốc tăng tiết insulin gây hạ đường huyết khó kiểm soát.
• Dùng Trajenta Duo trong thời gian dài và với liều cao có thể gây nhiễm toan acid lactic do tích tụ metformin và thậm chí gây tử vòng 50% . Tình trạng nhiễm toan acid có thể kèm theo giảm tưới máu lên mô và giảm lượng oxy trong máu.
• Đã có báo cáo hậu mãi cho thấy ở bệnh nhân dùng linagliptin có thể bị viêm tụy cấp kể cả mạn tính, phản ứng quá mẫn.
• Nếu dùng Trajenta Duo kéo dài dẫn đến giảm hàm lượng vitamin B12 trong cơ thể
• Bệnh nhân cần được cảnh báo không dùng rượu trong quá trình điều trị bằng Trajenta Duo vì có thể gây tăng tác dụng chuyển hóa lactate của metformin .
• Nên ngưng dùng thuốc Trajenta Duo trước khi xảy ra các biến cố về trụy tim mạch có liên quan đến nhiễm toan acid lactic , tăng ure huyết trước thận.
• Trước và sau mỗi đợt định kì điều trị bằng thuốc Trajenta Duo thì nên kiểm tra để xác định nồng độ creatinin huyết thanh : với bệnh nhân có chức năng thận bình thường thì ít nhất mỗi năm kiểm tra 1 lần, ở bệnh nhân có nồng độ creatinin ở trên mức bình thường hay bệnh nhân cao tuổi thì nên kiểm tra 2-4 lần/năm.
• Thận trọng khi dùng Trajenta Duo cho đối tượng bị suy giảm chức năng thận
• Với những bệnh nhân sắp được phẫu thuật có gây mê toàn thân, gây tê tủy sống hay gây mê ngoài màng cứng thì nên ngưng dùng Trajenta Duo ít nhất 48 giờ trước. khi tiến hành phẫu thuật. Sau khi tiến hành phẫu thuật 48 giờ là có thể dùng thuốc Trajenta Duo trở lại sau khi bệnh nhân đã được xác định là chức năng thận bình thường trở lại .

Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ có được dùng Trajenta Duo?

• Hiện nay trên người chưa có nghiên cứu chứng minh độ an toàn của Trajenta Duo cho phụ nữ có thai, nhưng nghiên cứu trên động vật cho thấy Trajenta Duo không ảnh hưởng gây quái thai cho động vật. Như vậy không nên dùng Trajenta Duo cho phụ nữ có thai.
• Nếu bệnh nhân đang trong thời kì mang thai hay dự định muốn có thai thì không nên điều trị đái tháo đường bằng Trajenta Duo mà nên dùng insulin để duy trì lượng đường huyết để giảm nguy cơ gây dị dạng thai .

• Phụ nữ cho con bú: Hiện nay chưa có bất kì nghiên cứu nào về việc phối hợp metformin và linagliptin trên người hay động vật. Tuy nhiên khi dùng đơn trị metformin và linagliptin thì có khả năng bài tiết vào sữa chuột khi cho con bú. Riêng metformin đã được chứng minh có bài tiết qua sữa mẹ. Vì vậy không nên dùng thuốc metformin và linagliptin cho phụ nữ trong thời kì cho con bú .

Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc

Hiện chưa có nghiên cứu hay khuyến cáo nào từ nhà sản xuất về việc dùng metformin và linagliptin cho người lái xe hay vận hành máy móc .

==Xem thêm  Thuốc Acabrose Tablets 50mg: Công dụng, liều dùng, giá bán.

Bảo quản Trajenta Duo

• Nơi khô ráo, thoáng mát
• Nhiệt độ dưới 30 độ
• Bảo quản thuốc trong bào bì của nhà sản xuất
• Để tránh xa tầm tay trẻ em và vật nuôi trong nhà

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều Trajenta Duo

• Biểu hiện của quá liều Trajenta Duo: tình trạng nhiễm toan acid lactic.
• Xử trí: phải được điều trị trong bệnh viện vì nhiễm toan acid lactic là một cấp cứu nội khoa .

Quên liều Trajenta Duo 2.5 mg/850mg

Nếu quên liều thì các bạn cần dùng ngay khi nhớ ra, tuy nhiên nếu gần với liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không nên dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.

Có mấy loại thuốc Trajenta Duo ?

Hiện nay trên thị trường có 3 loại Trajenta Duo đó là Trajenta Duo 2.5 mg/500 mg; Trajenta Duo 2.5 mg/850mg; Trajenta Duo 2.5 mg/1000mg.

• Không có sự khác biệt quá nhiều về thành phần và công công dụng của 3 loại thuốc này.
• Điểm khác biệt lớn nhất là hàm lượng của Metformin trong 3 loại thuốc Trajenta Duo 2.5 mg/500 mg; Trajenta Duo 2.5 mg/850mg; Trajenta Duo 2.5 mg/1000mg tương ứng lần lượt là 500, 850, 1000mg. Việc có sự khác nhau về hàm lượng metformin như vậy để dùng cho từng mức độ bệnh và dùng để điều chỉnh liều cho phù hợp với từng bệnh nhân khác nhau.

Thuốc Trajenta Duo giá bao nhiêu?

Trajenta Duo 2.5 mg/850mg giá có thể khác nhau ở từng cơ sở bán thuốc hoặc từng thời điểm . Giá của Trajenta Duo 2.5 mg/850mg trên thị trường hiện nay dao động khoảng 380.000 đồng cho 1 hộp 30 viên.

Thuốc Trajenta Duo mua ở đâu uy tín?

Để mua Trajenta Duo 2.5 mg/850mg chính hãng với giá cả phải chăng và được giao hàng toàn quốc, các bạn có thể mua Trajenta Duo 2.5 mg/850mg tại nhà thuốc Ngọc Anh

Nhân viên nhà thuốc luôn sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc của quý khách về sản phẩm khi quý khách hàng gọi vào số hotline hoặc nhắn tin qua page của nhà thuốc.

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng. Xem đầy đủ tờ hướng dẫn sử dụng tại đây