Reagila 4.5mg

Thành phần

Mỗi viên uống Reagila 4.5mg gồm:

• 4.5mg Cariprazin.
• Tá dược vừa đủ.

Cơ chế tác dụng của thuốc Reagila 4.5mg

Cariprazin là thành phần chính trong Reagila 4.5mg, thuốc có khả năng chống loạn thần, đến nay cơ chế của Cariprazin còn chưa đầy đủ. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị của thuốc này dựa trên việc kết hợp hoạt tính chủ vận một phần đối với các thụ thể dopamin D2, D3 và thụ thể serotonin 5-HT1A. Nó có tính đối kháng với các thụ thể histamin H1 và serotonin 5-HT2A, 5-HT2B.

Ái lực của Cariprazin với thụ thể adrenergic alpha 1 và serotonin 5-HT2C khá yếu. Còn ái lực đối với thụ thể cholinergic muscarinic không đáng kể.

Hai chất Didesmethyl Cariprazin (DDCAR) và Desmethyl Cariprazin (DCAR) được chuyển hóa từ thuốc ban đầu cũng có khả năng gắn với thụ thể in vitro, ngoài ra còn có hoạt tính tương tự đối với Cariprazin.

Dược động học

Hấp thu

Chưa biết rõ giá trị sinh khả dụng tuyệt đối của Cariprazin, tuy nhiên thuốc này được hấp thu khá tốt sau khi sử dụng. Nồng độ đỉnh của Cariprazin và những chất chuyển hóa chính mang hoạt tính có được sau 3 tới 8 tiếng.

Thức ăn ít gây ảnh hưởng cho sự hấp thu của Cariprazin.

Phân bố

Giá trị Vd của Cariprazin và các chất chuyển hóa DCAR, DDCAR lần lượt đạt 916 lít, 475 lít và 1568 lít. Các chất này đều phân bố khá rộng, tỷ lệ gắn vào protein huyết lần lượt là 96-97%, 94-97% và 92-97%.

Chuyển hóa

Sự chuyển hóa của Cariprazin gồm nhưng quá trình là dimethyl hóa (tạo ra DCAR, DDCAR), hydroxyl hóa và kết hợp giữa hydroxyl và dimethyl hóa.

Chuyển hóa của thuốc có xúc tác bởi CYP3A4 là chủ yếu, ngoài ra còn do xúc tác từ CYP2D6.

Thải trừ

Cariprazin và chất chuyển hóa chính mang hoạt tính của nó sẽ được đào thải chủ yếu qua gan. Giá trị bán thải pha cuối của Cariprazin có giá trị trung bình là 1 tới 3 ngày.

=> Xem thêm: Thuốc Psycholanz-5 chữa trị hưng cảm lưỡng cực và bệnh lý tâm thần phân liệt.

Công dụng – Chỉ định

Thuốc Reagila 4.5mg chỉ định cho người lớn mắc chứng tâm thần phân liệt.

Liều dùng – Cách dùng thuốc Reagila 4.5mg

Liều dùng

Khởi đầu với 1 liều 1,5mg Cariprazin mỗi ngày. Sau đó tăng từ từ, mỗi lần 1,5mg cho đến khi đạt 6mg mỗi ngày.

Khi chuyển đổi từ các chất chống loạn thần khác sang thuốc Cariprazin thì nên dừng từ từ thuốc trước đó khi khởi đầu với Cariprazin. Ngược lại, khi chuyển từ Cariprazin sang thuốc chống loạn thần khác thì nên khởi đầu với liều thấp khi ngưng dùng Cariprazin.

Người suy gan, thận từ nhẹ tới vừa không phải hiệu chỉnh lại liều sử dụng, nếu bị nặng thì không dùng Cariprazin.

Cách dùng

Nên dùng thuốc Reagila 4.5mg cùng 1 thời điểm giữa các ngày, có thể dùng với đồ ăn hoặc không.

Chống chỉ định

Người dị ứng với Cariprazin hay phụ liệu của Reagila 4.5mg.

Dùng cùng chất cảm ứng hoặc ức chế từ vừa tới mạnh CYP3A4.

Tác dụng không mong muốn

Rất thường gặp:

• Parkinson.
• Ngồi, nằm không yên.

Thường gặp:

• Lo âu, cảm giác ngon miệng giảm, cân nặng tăng lên.
• Chóng mặt, rối loạn lipid huyết, nhìn mờ, huyết áp cao, tăng enzym gan và creatinin phosphokinase huyết.
• Mệt mỏi, hội chứng ngoại tháp,…

Ít gặp:

• Thiếu máu, tiểu đường, có hành vi tự tử, mắt bị kích ứng.
• Nấc cụt, ban đỏ, ngứa, khát nước, đái rắt, trầm cảm.
• Giảm hoặc tăng ham muốn tình dục, tăng chỉ số bạch cầu ưa acid, rối loạn cương dương,…

Hiếm gặp: Quá mẫn, động kinh, đục thủy tinh thể, khó nuốt, tiêu cơ vân,…

Chưa rõ tần suất: Viêm gan nhiễm độc, biểu hiện ác tính do thuốc an thần,…

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng thuốc Reagila 4.5mg

Lưu ý và thận trọng

Nên theo dõi kỹ người bệnh có nguy cơ tự tử khi đang sử dụng Reagila 4.5mg.

Thuốc có thể gây ra tình trạng nằm ngồi bứt rứt, không yên, nên chú ý khi dùng cho những đối tượng dễ bị hay đang có tình trạng ngồi, nằm không yên.

Nên cân nhắc ngưng thuốc nếu như thấy có biểu hiện của tình trạng rối loạn vận động muộn.

Cân nhắc kỹ lợi ích cùng với nguy cơ nếu cho người mắc Parkinson sử dụng Cariprazin.

Người có dấu hiện tiến triển triệu chứng đục thủy tinh thể thì nên xem xét tình trạng nhãn khoa nếu tiếp tục điều trị.

Cần ngưng thuốc nếu nhận thấy người bệnh tăng các biểu hiện ác tính, sốt cao chưa rõ nguyên do.

Thận trọng khi sử dụng Cariprazin trên người gặp phải biểu hiện co giật hoặc đang gặp phải nguy cơ giảm ngưỡng co giật.

Không nên dùng Cariprazin cho người lớn tuổi bị sa sut trí tuệ do nguy cơ tử vong tăng cao.

Dùng thận trọng ở trường hợp có yếu tố và nguy cơ đột quỵ, người đang có bệnh về tim hoặc tiền sử gia đình bị kéo dài khoảng QT.

Cần đánh giá chỉ số huyết áp vì Cariprazin có thể gây hạ huyết áp thế đứng.

Nên xác định mọi yếu tố gây huyết khối tĩnh mạch nhằm có giải pháp phòng tránh cả trước và khi dùng Cariprazin.

Cần đánh giá lượng glucose huyết thanh trên người bị tiểu đường hay có những yếu tố nguy cơ gây tiểu đường.

Nên theo dõi cân nặng khi chữa trị với Cariprazin.

Chú ý tá dược đỏ Allura AC có thể làm bệnh nhân dị ứng.

Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Tránh dùng thuốc Reagila 4.5mg khi có thai hay người có con còn đang bú mẹ.

Cần phải sử dụng biện pháp ngừa thai trong và ít nhất 10 tuần sau khi ngừng Cariprazin.

Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc

Nên cẩn trọng do có ghi nhận ảnh hưởng của Reagila 4.5mg với người lái xe, máy móc ở mức nhẹ tới vừa.

Bảo quản

Nên giữ vỉ của thuốc Reagila 4.5mg ở hộp carton nhằm tránh ánh sáng, ngoài ra phải tránh mức nhiệt vượt quá 30 độ C.

Thông tin sản xuất

• Dạng bào chế: Viên nang cứng.
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.
• Nhà sản xuất: Gedeon Richter Plc.
• Số đăng ký: VN3-371-21.
• Xuất xứ: Hungary.

=> Tham khảo thêm: Thuốc Cobenfy 50mg/20mg chữa trị cho người lớn bị tâm thần phân liệt.

Xử trí quá liều

Trên một trường hợp sử dụng 48mg/ngày bị quá liều cấp, người bệnh gặp ảnh hưởng về an thần và tư thế đứng. Tuy nhiên đã hồi phục hoàn toàn vào cùng ngày bị quá liều.

Xử trí tập trung vào việc hỗ trợ đường thở, kiểm soát các dấu hiệu bệnh. Theo dõi tình trạng tim mạch. Nếu có biểu hiện ngoại tháp nặng thì cho sử dụng chất kháng cholinergic.

Chú ý theo dõi cũng như giám sát kỹ càng cho tới khi người bệnh phục hồi.

Sản phẩm thay thế

Tham khảo thêm các thuốc cùng công dụng với Reagila 4.5mg dưới đây:

• Reagila 3mg có thành phần chính là Cariprazin với hàm lượng 3mg. Thuốc chỉ định cho đối tượng từ 18 tuổi bị tâm thần phân liệt. Reagila 3mg được sản xuất bởi Gedeon Richter Plc.
• Reagila 6mg có chứa 6mg hoạt chất Cariprazine HCl với chỉ định cho người lớn đang bị tâm thần phân liệt. Sản phẩm được Gedeon Richter Plc sản xuất.

Thuốc Reagila 4.5mg giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Bạn đọc nên tìm mua Reagila 4.5mg chính hãng tại nhà thuốc và hiệu thuốc lớn. Lưu ý, đây là sản phẩm bán theo đơn nên bạn cần phải có đơn kê của bác sĩ khi đi mua thuốc.

Nguồn tham khảo

Hướng dẫn sử dụng do Cục Quản lý Dược phê duyệt, tải ở đây.