Meko INH 150

Thuốc Meko INH 150, hiện đang được sử dụng nhiều trong đơn kê điều trị bệnh lao và người bệnh chỉ được sử dụng khi được các bác sĩ chỉ định. Vậy thuốc có liều dùng như thế nào và cần lưu ý những gì khi sử dụng? Hãy để Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) cùng bạn tìm hiểu những thông tin về thuốc Meko inh qua bài viết dưới đây.

Meko INH 150 là thuốc gì?

Meko INH 150mg là thuốc được sản xuất tại Công ty cổ phần Hóa – Dược Phẩm Mekophar. Thuốc có thành phần chính là Isoniazid, được dùng trong dự phòng và điều trị lao phổi. Thuốc Meko INH 150mg được bào chế dưới dạng viên nén và đóng gói trong lọ 100 viên.

Thành phần

Thành phần và hàm lượng của 1 viên nén Meko INH bao gồm:

– Isoniazid hàm lượng 150mg

– Tá dược: era-gel, povidon, K29/32, colloidal silicon dioxide, era-tab, magnesi stearat, lycatab C vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên nén

Cơ chế tác dụng của thuốc Meko INH 150

Thuốc Meko INH 150 có tác dụng giúp chống lại vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis và một số loại Mycobacterium không điển hình khá. Cơ chế tác dụng chính xác của hoạt chất isoniazid vẫn chưa biết, tuy nhiên có thể là do thuốc ức chế tổng hợp acid mycolic, đây là một thành phần quan trọng của thành tế bào vi khuẩn nhạy cảm, từ đó sẽ làm phá vỡ thành tế bào của vi khuẩn lao.

Tác dụng diệt khuẩn của Isoniazid phụ thuộc vào nồng độ thuốc tại vị trí tổn thương và mức độ nhạy cảm của loại vi khuẩn. Nồng độ tối thiểu để kiềm vi khuẩn lao là 0,02 – 0,2 microgam/ml.

Sự kháng thuốc mắc phải hay tự nhiên của M. tuberculosis đối với isoniazid cả in vivo và in vitro đã được kiểm chứng là diễn ra theo kiểu bậc thang.

Các chủng vi khuẩn kháng thuốc sẽ phát triển nhanh nếu như chỉ dùng isoniazid đơn độc để điều trị lao, nhưng ít hơn nếu dùng thuốc Meko INH 150 nhằm mục đích dự phòng. Người bệnh phải dùng phối hợp isoniazid với 3 – 4 thuốc điều trị lao khác để phòng kháng thuốc xảy ra.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Meko INH 150

Thuốc Meko INH 150 có nhiều công dụng khác nhau được nêu dưới đây:

Điều trị bệnh lao phổi hoặc bệnh lao ngoài phổi.

Điều trị các trường hợp lao phổi có triệu chứng nguyên phát.

Dùng trong dự phòng:

– Nhiễm lao không có triệu chứng nguyên phát, được xác định bởi Test Mantoux.

– Những người có nguy cơ bị tái phát kích hoạt bệnh lao

– Lây lan vi khuẩn bệnh lao hoặc bị nhiễm khuẩn lao tiềm ẩn được xác định, chẩn đoán bằng phản ứng tuberculin trên da.

– Người có tiền sử điều trị bệnh lao ở thời kỳ trước hóa trị.

Ngoài ra, thuốc dùng trong điều trị những bệnh nhiễm khuẩn có nhạy cảm với mycobacteria không điển hình (độ nhạy được xác định bởi MIC). Phương pháp này dựa trên sự phối hợp của các kháng sinh tích cực.

Dược động học

Hấp thu

Isoniazid khi vào cơ thể sẽ hấp thu nhanh và hoàn toàn theo đường tiêu hóa. Sau khi người bệnh uống thuốc với liều 5mg/kg thể trọng được khoảng 1 – 2 giờ thì sẽ đạt được nồng độ tối đa trong huyết thanh là 3 – 5mg/ml. Thức ăn làm chậm quá trình hấp thu và giảm sinh khả dụng của isoniazid.

Phân bố

Có khoảng 10-15% thuốc được gắn vào protein huyết tương. Isoniazid được phân bố vào các cơ quan, các mô và dịch của cơ thể. Bình thường, nồng độ của thuốc trong dịch não tủy chỉ bằng 20% nồng độ của thuốc ở huyết tương, tuy nhiên đối với viêm màng não thì nồng độ này tăng lên khoảng 65-90%.

Trong màng phổi, nồng độ thuốc đạt được khoảng 45% nồng độ của thuốc ở trong huyết thanh.

Chuyển hóa và thải trừ

Isoniazid sẽ được chuyển hóa tại gan bằng phản ứng acetyl hóa, chủ yếu sẽ tạo thành acetylisoniazid và acid ionicotinic, và sẽ được đào thải qua đường nước tiểu. Các chất chuyển hóa khác của thuốc như: N-methylisoniazid, isonicotinylhydreazin, isonicotinyl glycine chỉ có một ít trong nước tiểu.

Đối với người bệnh có chức năng gan, thận bình thường thì thời gian bán thải của isoniazid là từ 1-4 giờ, thời gian này còn phụ thuộc vào người có khả năng chuyển hóa thuốc nhanh hoặc chậm và có thể kéo dài hơn ở người bệnh bị suy giảm chức năng gan hoặc suy thận nặng.

Có khoảng 75-95% thuốc thải trừ qua thận dưới dạng chất chuyển hóa không còn hoạt tính trong vòng 24 giờ. Một lượng thuốc nhỏ sẽ thải trừ qua phân. Ngoài ra, thuốc còn có thể được loại bỏ khỏi máu bằng thẩm phân thận nhân tạo hoặc thẩm phân qua màng bụng.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Akurit – 4: Công dụng, cách sử dụng hiệu quả.

Liều dùng – Cách dùng thuốc Meko INH 150

Liều dùng

Liều dự phòng lao:

– Trẻ em: Uống 5mg/kg/24 giờ, tối đa là 300mg/24 giờ, ngày uống 1 lần trong vòng 6 – 12 tháng.

– Người lớn: Uống 5mg/kg/24 giờ (liều thường dùng là 300mg/24 giờ), sử dụng hàng ngày trong vòng 6 – 12 tháng.

Điều trị lao: Cần phải sử dụng isoniazid phối hợp cùng các thuốc chống lao khác tùy theo các phác đồ điều trị quốc gia.

– Liều điều trị thông thường ở người lớn và thanh thiếu niên: Phối hợp thuốc cùng với các thuốc chống lao khác. Uống 10mg/kg thể trọng, cho tới 300mg isoniazid, uống mỗi ngày một lần; hoặc mỗi tuần uống khoảng 2 hoặc 3 lần tùy theo quy định của phác đồ điều trị và chỉ dẫn của bác sĩ.

– Liều điều trị thông thường ở trẻ em: Phối hợp cùng với các thuốc chống lao khác. Uống 10mg/kg thể trọng, 3 lần mỗi tuần hoặc 15mg/kg, 2 lần mỗi tuần.

Suy gan: Nên sử dụng thận trọng Isoniazid và cần được sự giám sát chặt chẽ ở những người bệnh có chức năng gan yếu.

Suy thận: Đối với những bệnh nhân có suy thận vừa (độ thanh thải creatinin khoảng giữa 30 và 60ml/phút), cần phải thận trọng khi dùng isoniazid.

Suy gan nặng: Chống chỉ định điều trị bằng Isoniazid.

Ở những bệnh nhân thẩm tách, nên uống isoniazid vào cuối các lượt thẩm tách.

Cách dùng

Uống trước khi ăn khoảng 1 giờ hoặc uống sau khi ăn 2 giờ. Một số trường hợp có thể uống thuốc cùng với bữa ăn, nếu như bị kích ứng đường tiêu hóa.

Dạng bào chế của thuốc Meko INH là viên nén 150mg không phù hợp đối với trẻ em dưới 6 tuổi, do đó trẻ e dưới 6 tuổi có thể sử dụng các dạng bào chế khác phù hợp hơn.

Chống chỉ định

Thuốc Meko INH 150 chống chỉ định với các trường hợp sau:

– Người mẫn cảm với hoạt chất isoniazid hoặc với bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.

– Những người có tiền sử bị tổn thương gan do sử dụng isoniazid.

– Người bị suy gan hoặc viêm gan nặng.

– Người bị động kinh và người bị viêm đa dây thần kinh.

– Thuốc chống chỉ định với phụ nữ đang cho con bú có dùng phối hợp với carbamazepin và disulfiram.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Rifamicin 300mg Mekophar có tác dụng gì, giá bao nhiêu

Tác dụng phụ

Các tác dụng không mong muốn (ADR) có thể xảy ra khi sử dụng thuốc Meko INH 150 bao gồm.

Thường gặp, ADR >1/100

Hệ tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, khô miệng, tiêu chảy, đau bụng ở vùng thượng vị.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

Hệ gan – mật: Viêm gan (biểu hiện vàng mắt và tăng transaminase).

Xương khớp: Đau lưng, đau khớp

Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000

Da và mô dưới da: Hoại tử biểu bì nhiễm độc, một số triệu chứng khi tăng bạch cầu ái toan toàn thân.

Ngoài ra có thể gặp một số phản ứng phụ khác cần lưu ý

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi ngừng thuốc thì các tác dụng không mong muốn của isoniazid thường mất đi. Tuy nhiên, cũng có một số tác dụng phụ kéo dài, ví dụ như trường hợp bị viêm gan.

Các yếu tố nguy cơ tăng tác dụng phụ của thuốc gồm người cao tuổi, người mắc bệnh đái tháo đường, người có tiền sử suy thận, suy gan, loạn thần, người nghiện rượu , nồng độ urê huyết cao, những người nhiễm HIV, những người đang sử dụng thuốc chống động kinh như hydantoin. Cần phải đánh giá chức năng gan trước khi sử dụng thuốc chứa isoniazid.

Nếu người bệnh có một số các triệu chứng của viêm gan thì cần phải tạm ngừng thuốc để đánh giá.

Tương tác thuốc

Vấn đề đặc biệt đối với sự mất cân bằng INR: Nhiều trường hợp làm tăng hoạt tính của thuốc chống đông dạng uống đã được báo cáo ở những bệnh nhân có dùng kháng sinh. Những yếu tố nguy cơ của trường hợp này là: bị viêm nặng, nhiễm khuẩn, tuổi tác và tổng thể trạng của bệnh nhân.

Đối với những trường hợp này, dường như khó có thể tách rời giữa bệnh lý nhiễm khuẩn và việc điều trị với khả năng xảy ra sự mất cân bằng chỉ số INR. Tuy nhiên, một số phân nhóm kháng sinh được ưu tiên sử dụng do có ít nguy cơ hơn, bao gồm các fluoroquinolon, kháng sinh nhóm macrolide, tetracycline, cotrimoxazol hoặc một số cephalosporin.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Khi sử dụng thuốc Meko INH, cần lưu ý và thận trọng những điều sau:

Cần dùng đồng thời pyridoxin ở những người bị suy dinh dưỡng hoặc dễ mắc bệnh về hệ thần kinh.

Với những người bị suy giảm chức năng thận nặng (độ thanh thải creatinin < 25ml/phút) cần phải giảm liều isoniazid, đặc biệt là với những người chuyển hóa isoniazid chậm.

Thận trọng khi dùng cho người bị porphyrin niệu.

Trong thời gian điều trị isoniazid mà uống rượu hoặc phối hợp rifampicin thì sẽ có nguy cơ làm tăng độc tính với gan.

Cần cân nhắc, nếu viêm tụy do isoniazid đã được chứng minh, thuốc cần được tránh sử dụng.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Thời kỳ mang thai

Mặc dù isoniazid thường được coi là an toàn trong thời gian thai kỳ, nhưng vẫn có khả năng tăng nguy cơ bị dị tật thai nhi xảy ra khi sử dụng isoniazid trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Nên cân nhắc và cân bằng với lợi ích điều trị nếu không thể loại trừ rủi ro có thể xảy ra.

Thời kỳ đang cho con bú

Isoniazid có khả năng được tiết vào trong sữa mẹ với nồng độ tương đương với nồng độ ở trong huyết tương của mẹ (khoảng 6 – 12 mcg/ml). Điều này dẫn đến việc trẻ sơ sinh có thể hấp thu đến 2mg/kg/ngày.

Việc bổ sung Pyridoxin là cần thiết và được khuyến cáo cho phụ nữ đang cho con bú và cho trẻ để giảm thiểu phản ứng phụ.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Một số trường hợp thuốc có thể gây co giật hoặc rối loạn tâm thần và viêm dây thần kinh thị giác. Nên cần phải thận trọng khi sử dụng chế phẩm này cho những người lái tàu xe, vận hành máy móc, người làm các công việc trên cao và một số trường hợp khác.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng và nhiệt độ không quá 30 độ C.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Isoniazid liều 1,5g trở lên sẽ có nguy cơ gây độc, liều 10 – 15g có thể gây chết người nếu không được cấp cứu kịp thời, hoặc liều gây tử vong là> 200mg/kg thể trọng.

Các triệu chứng quá liều gồm: buồn nôn, chóng mặt, mất định hướng, tăng phản xạ, nhìn mờ, gặp ảo giác và thường xảy ra trong vòng 30 phút đến 3 giờ sau khi sử dụng thuốc.

Trường hợp ngộ độc nặng, ức chế hô hấp và thần kinh trung ương, có thể nhanh chóng chuyển sang trạng thái hôn mê, co giật kéo dài, aceton niệu, toan chuyển hóa và tăng glucose huyết. Nếu người bệnh không được cấp cứu, có thể tử vong.

Isoniazid gây co giật do liên quan tới giảm nồng độ acid gamma-aminobutyric (GABA) trong hệ thống thần kinh trung ương.

Cách xử trí

Việc đầu tiên trong xử trí quá liều isoniazid là phải đảm bảo ngay duy trì hô hấp đầy đủ.

Đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được các bác sĩ và chuyên gia y tế xử trí và cấp cứu.

Tích cực theo dõi để có biện pháp xử trí kịp thời.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng lại càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, có thể bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Thuốc Meko INH 150 giá bao nhiêu?

Thuốc Meko INH 150 đã và đang được phân phối ở nhiều hệ thống nhà thuốc khác nhau khắp cả nước với giá cả dao động tùy từng khu vực. Giá thuốc Meko INH 150 đã được Nhà Thuốc Ngọc Anh đề cập ở trên, mời quý bạn đọc tham khảo.

Thuốc Meko INH 150 mua ở đâu uy tín?

Để có thể mua thuốc Meko INH 150 chính hãng, quý bạn đọc hãy đến các cơ sở y tế uy tín, các nhà thuốc hoặc ghé thăm trang web Nhà Thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi luôn cam kết và đảm bảo với quý khách hàng về chất lượng và giao hàng tới tận tay người mua. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào khi đặt hàng, bạn hãy liên hệ với chúng tôi. Các nhân viên nhà thuốc sẽ nhiệt tình giải đáp các thắc mắc giúp bạn.

Sản phẩm thay thế

Trong một số trường hợp thuốc Meko INH 150 không có sẵn, quý bạn đọc cũng có thể tham khảo thêm một số thuốc dưới đây:

Thuốc TURBEZID gồm 3 thành phần hoạt chất chính là Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamid chỉ định trong điều trị lao phổi và lao ngoài phổi ở người lớn. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Nam Hà. Tìm hiểu thêm.

Thuốc lao Turbe sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Nam Hà, được chỉ định điều trị bệnh lao phổi và lao ngoài phổi với hoạt chất chính là Rifampicin và Isoniazid. Tìm hiểu thêm

Ưu nhược điểm của thuốc Meko INH 150

Tài liệu tham khảo

1. Tờ hướng dẫn sử dụng. Tại đây