Medoclav Forte

Nhiễm khuẩn cơ quan do các chủng vi khuẩn như gram dương, gram âm hiếu khí. Sử dụng thuốc kháng sinh là biện pháp chính để điều trị cho các trường hợp này. Thuốc Medoclav Forte là thuốc một thuốc kháng sinh đường uống dạng bột pha hỗn dịch. Hôm nay nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin được cung cấp thêm cho quý bạn đọc thông tin về thuốc qua bài viết dưới đây.

Thuốc Medoclav Forte là thuốc gì?

Thuốc Medoclav Forte là thuốc biệt dược dùng theo sự kê đơn được sản xuất bởi Medochemie Ltd. từ Cộng hòa Síp. Thuốc được chỉ định để điều trị cho những bệnh nhân bị nhiễm khuẩn cơ quan như viêm xoang, viêm tai giữa, viêm bàng quang,…nhờ thành phần Amoxicillin và Acid Clavulanic. Hiện nay thuốc đang lưu hành trên thị trường với số đăng ký là VN-18366-14.

Thành phần

Trong mỗi 5ml bột pha hỗn dịch Medoclav Forte có chứa những thành phần sau:

• Amoxicillin hàm lượng 250mg.
• Acid Clavulanic hàm lượng 62,5mg.
• Tá dược khác vừa đủ 5ml.

Cơ chế tác dụng của thuốc Medoclav Forte

• Amoxicillin là một thuốc kháng sinh thuộc nhóm beta-lactam, penicillin bán tổng hợp. Nó có thể ức chế quá trình hình thành tế bào của vi khuẩn. Amoxicillin có thể bị phá hủy dễ dàng bởi beta-lactamase, do đó nó không có hiệu lực trên các loài vi khuẩn sản sinh enzym này. Người ta đã tăng cường tác dụng của Amox bằng cách thêm vào một chất có thể ức chế beta-lactamase, từ đó giúp thuốc Amox không bị phá hủy. Đó chính là Acid Clavulanic, một chất mang cấu trúc beta-lactam gần tương tự như penicillin. Bản thân Acid Clavulanic là một hoạt chất có tính kháng khuẩn yếu, nên nó chủ yếu hỗ trợ cho Amoxicillin.
• Về phổ kháng khuẩn của thuốc bao gồm: các chủng gram dương hiếu khí như Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae,… Các chủng gram âm hiếu khí như Eikenella corrodens, Pasteurella multocida, Capnocytophaga spp.,… Các vi khuẩn yếm khí như Prevotella spp., Bacteroides Fragilis và Fusobacterium nucleatum.
• U Behre và cộng sự đã nghiên cứu về hiệu quả của thuốc Amoxicillin kết hợp Acid Clavulanic trên bệnh viêm tai giữa cấp của trẻ em. Kết quả cho thấy cho trẻ dùng hai hoặc ba lần thuốc A/C mỗi ngày có hiệu quả cao trong điều trị bệnh viêm tai giữa cấp.

Công dụng và chỉ định của thuốc Medoclav Forte

Thuốc Medoclav Forte chữa bệnh gì? Với đặc tính kháng khuẩn, thuốc chỉ định cho người lớn và trẻ nhỏ bị nhiễm khuẩn nhạy cảm với thuốc:

• Viêm xoang cấp có mủ do vi khuẩn.
• Viêm bàng quang.
• Nhiễm khuẩn xương khớp.
• Viêm thận-bể thận.
• Viêm phế quản có cơn kịch phát.
• Viêm tai giữa cấp.
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm.
• Viêm phổi mắc phải cộng động.

=> Tham khảo thêm thuốc: Thuốc Tedavi uống trước hay sau ăn, giá bao nhiêu, mua ở đâu.

Dược động học

• Hấp thu: Cả thuốc Amoxicillin và Acid Clavulanic đều hòa tan hoàn toàn ở dung dịch nước có pH sinh lý. Thuốc được hấp thu nhanh chóng bởi tiêu hóa khi dùng theo đường uống. Thuốc hấp thu tốt nhất khi dùng thuốc ngay trước bữa ăn. Sinh khả dụng của thuốc vào khoảng 70% sau khi uống. Nồng độ thuốc trong huyết tương của hai chất tương đương nhau và nồng độ đỉnh có sau 1 tiếng.
• Phân bố: Có khoảng 25% Acid Clavulanic và 18% Amoxicillin tham gia gắn kết với protein huyết. Vd vào khoảng 0,3-0,4 l/kg với Amox và 0,2 l/kg đối với Acid Clavulanic. Sau khi dùng đường tiêm tĩnh mạch, cả hai thuốc được phân bố tại túi mật, ổ bụng, mô cơ, dịch màng bụng, mật, mỡ, da, họa dịch, mủ. Amox không vào dịch não tủy. Cả hai thuốc đều có thể qua nhau thai.
• Chuyển hóa và đào thải: Hai chất đều có thời gian bán thải là 1 tiếng. Khoảng 60-70% Amox và 40-65% Acid Clavulanic được đào thải ở dạng gốc qua nước tiểu sau 6 tiếng uống thuốc Medoclav Forte. Khoảng 50-85% Amox và 27-60% Acid Clavulanic tìm thấy ở nước tiểu sau 24 tiếng. Nhiều trường hợp, có lượng lớn Acid Clavulanic được tìm thấy ở nước tiểu sau 2 tiếng. Dùng thuốc cùng probenecid có thể làm giảm đào thải Amox. Amox được đào thải chủ yếu qua nước tiểu ở dạng Acid Penicilloic bất hoạt bằng 10-25% liều ban đầu. Còn Acid Clavulanic được chuyển hóa mạnh trọng cơ thể và đào thải qua phân và nước tiểu, ngoài ra còn đào thải dưới dạng CO2 qua đường thở.

Liều dùng và cách dùng thuốc Medoclav Forte

Liều dùng

• Thời gian dùng thuốc tùy đáp ứng, một vài trường hợp có thể phải dùng lâu hơn. Đợt điều trị không quá 14 ngày mà không đi tái khám.
• Người lớn và trẻ nhỏ trên 40kg dùng 10ml thuốc mỗi lần, ngày dùng khoảng 3 lần.
• Trẻ dưới 40kg dùng 20mg Amox/5mg Acid Clavulanic – 60mg Amox/15mg Acid Clavulanic trên mỗi kg cân nặng mỗi ngày, chia đều làm 3 lần uống.
• Trẻ dưới 6 tháng nên dùng thuốc dạng hỗn dịch.
• Không có dữ liệu về việc dùng 40mg/10mg/kg/ngày cho các bé dưới 2 tuổi.
• Không dùng cho trẻ dưới 3 tháng và trẻ sơ sinh.
• Người lớn tuổi không cần chỉnh liều.
• Bệnh suy thận:

• Suy gan dùng thận trọng và kiểm tra chức năng gan thường xuyên.

Cách dùng

• Thuốc dùng pha với nước và uống.
• Nên dùng thuốc ngay trước ăn để giảm tình trạng không dung nạp thuốc ở dạ dày ruột, ngoài ra còn giúp tăng tối đa lượng thuốc được hấp thu.
• Cách pha Medoclav Forte 312.5mg/5ml: Lắc lọ trước khi pha cho tơi bột, thêm nước đến vạch và lắc đều.

Chống chỉ định

• Người quá mẫn với thành phần của thuốc hoặc các penicillin.
• Tiền sử bị dị ứng với thuốc khác nhóm beta-lactam.
• Tiền sử bị vàng da suy gan do dùng thuốc phối hợp Amoxicillin và Acid Clavulanic.
• Trẻ sơ sinh và các bé dưới 3 tháng tuổi.

Tác dụng phụ

Tương tác thuốc

=> Quý bạn đọc xem thêm: Thuốc Betamox ES có tác dụng gì? giá bao nhiêu? mua ở đâu.

Lưu ý và thận trọng

• Trước khi bắt đầu dùng thuốc, cần phải xem xét tiền sử bệnh nhân dị ứng thuốc penicillin, cephalosporin hoặc những kháng sinh beta-lactam khác.
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong. Các phản ứng này thường xảy ra ở người từng nhạy cảm với penicillin hoặc người có cơ địa dễ dị ứng. Nếu bị dị ứng cần ngừng thuốc ngay.
• Chỉ khi xác định chủng gây bệnh nhạy cảm với thuốc thì mới chuyển từ Amoxicillin/Acid Clavulanic sang Amox.
• Không chỉ định thuốc cho người có nguy cơ cao giảm nhạy cảm hoặc kháng Acid Clavulanic.
• Không chỉ định dạng hỗn dịch uống để điều trị nhiễm S.Pneumoniae kháng penicillin.
• Co giật xuất hiện trên người suy thận hoặc dùng liều cao.
• Tránh dùng nếu bệnh nhân nghi ngờ mắc phải bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn vì có thể kéo theo bệnh ban sởi sau khi dùng thuốc.
• Dùng cùng allopurinol có thể tăng dị ứng da.
• Dùng thuốc kéo dài có thể tăng nguy cơ kháng thuốc.
• Khi mới điều trị, có thể có biểu hiện của AGEP. Nếu có biểu hiện cần ngưng dùng thuốc.
• Thận trọng khi dùng cho người suy gan.
• Phản ứng trên da thường gặp ở nam giới và người lớn tuổi, khi liệu trình kéo dài. Ít có báo cáo phản ứng ở trẻ em.
• Viêm ruột kết do dùng kháng sinh đã được ghi nhận ở gần như tất cả các thuốc kháng sinh mức độ từ nhẹ đến đe dọa mạng sống.
• Kiểm tra thường xuyên khi dùng cùng thuốc chống đông và điều chỉnh liều nếu cần.
• Liều lượng cho người suy thận điều chỉnh dựa trên độ thanh thải.
• Thời gian điều trị Amox liều cao, nên duy trì cân bằng nước uống vào và số lần đi tiểu để tránh hình thành cặn tinh thể. Kiểm tra độ thông của ống thông tiểu của bệnh nhân đang đặt ống này.
• Thuốc có thể gây sai lệch kết quả của nghiệm pháp glucose oxidase, thử nghiệm Coombs và phương pháp thử Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA.

Lưu ý cho bà bầu và mẹ cho con bú

• Thí nghiệm trên động vật không cho thấy ảnh hưởng đến thai nhi. Tuy nhiên chưa thể liên hệ với người. Một nghiên cứu ở người bị vỡ ối sớm cho thấy dùng thuốc Medoclav Forte điều trị dự phòng có thể tăng nguy cơ viêm ruột hoại tử trên trẻ sơ sinh. do đó không nên dùng thuốc cho mẹ có thai nếu không thực sự cần thiết.
• Cả hai hoạt chất đều vào được sữa mẹ. Nên ngừng dùng thuốc nếu trẻ bú mẹ bị nhiễm nấm màng nhầy hoặc bị tiêu chảy. Chỉ dùng thuốc cho mẹ nuôi con bú nếu thực sự cần.

Tác động đến người lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc đến người lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên thuốc có thể gây ra tình trạng chóng mặt, dị ứng, co giật nên cần thận trọng.

Bảo quản

• Để thuốc ở những nơi khô thoáng, đóng chặt nắp thuốc sau khi uống. Dung dịch pha có thể để bảo quản tủ lạnh nhưng không dùng quá 7 ngày.
• Tránh xa vị trí mà trẻ có thể lấy được.

Xử trí khi quên liều và quá liều

Quá liều

• Khi quá liều thường có biểu hiện trên đường tiêu hóa và rối loạn cân bằng nước, điện giải. Có tinh thể Amoxicillin niệu và có báo cáo suy thận. Co giật cũng có thể xảy ra khi dùng quá liều.
• Xử trí: Điều trị triệu chứng, chú ý cân bằng nước và điện giải cho bệnh nhân. Có thể sử dụng phương pháp lọc máu để loại bỏ thuốc.

Quên liều

Uống thuốc bù nếu nhớ ra sớm, nên bỏ qua khi gần liều sau.

Thuốc Medoclav Forte có tốt không?

Sản phẩm thay thế thuốc Medoclav Forte

Tham khảo thuốc cùng hoạt chất và công dụng ở dưới đây nếu bạn không tìm mua được Medoclav Forte:

• Indclav 312.5: được nhập khẩu từ Ấn Độ, do công ty Indchemie Health Specialities Pvt. Ltd. sản xuất. Thuốc dùng điều trị nhiễm khuẩn với thành phần trong 5ml là 250mg Amoxicillin và 62,5mg Acid Clavulanic. Thuốc bột dùng pha hỗn dịch uống với dung tích mỗi lọ 100ml.
• Curam 250mg/5ml: là thuốc của Sandoz GmbH – Áo sản xuất. Thuốc cũng chứa thành phần Amoxicillin và Acid Clavulanic với hàm lượng trong 5ml là 250mg và 62,5mg. Dùng điều trị cho bệnh nhân nhiễm khuẩn. Thuốc bào chế ở bột pha uống, mỗi hộp dung tích 60ml có giá khoảng 105.000 đồng.

Lưu ý, chỉ định thay thế đến từ bác sĩ, không tự ý đổi thuốc khi chưa có sự đồng ý từ bác sĩ của bạn.

Thuốc Medoclav Forte 312.5mg/5ml giá bao nhiêu?

Thuốc được bán khá phổ biến với giá bán điều chỉnh khác nhau tùy chính sách mỗi cửa hàng. Hiện tại nhà thuốc Ngọc Anh có bán thuốc này, mỗi hộp thuốc Medoclav Forte giá được cập nhật phía trên.

Thuốc Medoclav Forte mua ở đâu uy tín?

Thuốc nhái có thể ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng, do đó bạn phải thận trọng khi đi mua thuốc. Thuốc này không cần phải có đơn kê bác sĩ nên bạn có thể mua được dễ dàng. Nhà thuốc Ngọc Anh có bán Medoclav Forte chính hãng. Sẽ giao hàng đến tận tay cho quý khách hàng có nhu cầu.

Nguồn tham khảo

1. U Behre, Efficacy of twice-daily dosing of amoxycillin/clavulanate in acute otitis media in children, Pubmed. Truy cập ngày 23/03/2024.
2. HDSD, tải về tại đây.