Mebamrol

Thành phần

Cấu tạo trong mỗi viên nén Mebamrol là thành phần:

• Hoạt chất Clozapin với hàm lượng 100mg
• Và các tá dược Lactose, Povidon K30,… vừa đủ để tạo thành 1 viên nén.

Cơ chế tác dụng

Clozapin là dẫn chất của benzodiazepin được xếp vào nhóm thuốc an thần kinh, ngăn cản nguy cơ loạn thần. Hoạt chất tham gia vào việc chẹn thụ thể dopamin yếu trên các thụ thể D1, D2, D3, D5 và có hiệu quả lớn nhất trên thụ thể D4. Nhờ đó, hoạt chất ít gây ra tác động không mong muốn trên ngoại tháp, giảm thiểu sự tăng prolactin hay loạn vận động.

Hoạt chất Clozapin có tác dụng chống loạn thần nhờ vào sự ức chế các noron dopaminergic. Không chỉ vậy, thuốc còn có khả năng đối kháng với thụ thể ở histamin tại hệ thần kinh trung ương. Nhờ đó cho tác dụng an thần kinh, giảm huyết áp và cải thiện cân nặng.

Một số nghiên cứu cũng thấy được Clozapin cho tác dụng kháng serotoninergic.

Tuy nhiên, Clozapin cũng tác động trên tủy xương, gây ức chế dẫn đến việc mất hay giảm số lượng bạch cầu hạt.

Dược động học

Hấp thu: Clozapin hấp thu đến 90-95% sau khi sử dụng thông qua đường tiêu hóa mà không bị tác động bởi thức ăn. Hoạt chất bị chuyển hóa qua gần lần đầu nên sinh khả dụng chỉ còn 50-60%. Sau khoảng 6-7 ngày dùng thuốc thì nồng độ trong máu đạt được trạng thái hằng định.

Phân bố: Clozapin và chất chuyển hóa qua gan lần đầu sau hấp thu sẽ được phân bố rộng rãi đến các mô, chủ yếu tại hệ thần kinh trung ương. Họagt chất Clozapin có sự liên kết lớn với protein huyết tương, cần chú ý phối hợp thuốc.

Chuyển hóa: Hoạt chất bị chuyển hóa hoàn toàn qua gan, chất chuyển hóa sẽ mất gần hết hoạt tính so với chất ban đầu.

Thải trừ : Thuốc chủ yếu được đào thải ra ngoài qua nướcc tiểu, một phần khác sẽ đi qua phân, chủ yếu ở dạng đã chuyển hóa.

Công dụng, chỉ định thuốc Mebamrol

Với tác dụng dược lý của hoạt chất Clozapin, thuốc Mebamrol được chỉ định trong một số trường hợp sau:

• Người bị tâm thần phân liệt đã có kháng điều trị.
• Người bị loạn thần khi đang mắc và điều trị Parkinson.

===>> Xem thêm thuốc có thành phần tương tự Thuốc Faropin 100 là thuốc gì, tác dụng phụ, giá bao nhiêu, mua ở đâu

Liều dùng, cách dùng thuốc Mebamrol

Liều dùng

Liều dùng cần được các bác sĩ xem xét và cân nhắc trên từng đối tượng bệnh nhân. Thuốc nên được sử dụng liều nhỏ, giảm đến mức thấp nhất để giảm thiểu nguy cơ xuất hiện tác động không mong muốn như hạ áp, co giật và an thần.

Thuốc được khuyến cáo sử dụng với liều lượng sau:

Với bệnh nhân bị tâm thần phân liệu có dấu hiệu kháng điều trị:

• Ban đầu sử sử dụng với liều 12,5mg vào ngày đầu, sau đó sẽ tăng gấp đôi liều vào ngày thứ 2. Theo dõi sự dung nạp thuốc trên bệnh nhân, nếu thấy được biểu hiện tích cực, có thể tăng dần liều lên đến 50mg. Tiếp tục theo dõi và cân nhắc tăng lên đến 100mg trong thời gian nửa tuần.
• Liều tổng hàng ngày trên bệnh nhân có thể không cần chia đều, nên uống liều hàm lượng lớn vào lúc ngủ. Liều tối đa sử dụng lên đến 900mgg mỗi ngày, tuy nhiên các phản ứng có hại có thể xuất hiện ngay từ khi dùng liều 450mg.
• Liều duy trì nên được hiệu chỉnh trong vòng 6 tháng. Trong trường hợp liều hàng ngày khoảng 200mg, người dùng nên uống 1 lần mỗi ngày vào buổi tối.
• Muốn dừng thuốc cần giảm từ từ trong thời gian 1-2 tuần, không dùng đột ngột,
• Trong trường hợp cần tái điều trị, người bệnh cần được sử dụng lại theo bước ban đầu, tăng dần liều và hiệu chỉnh phù hợp.

Với bệnh nhân đang gặp rối loạn tâm thần trong thời gian mắc Parkinson:

• Liều ban đầu dùng không quá 12,5mg vào thời điểm tối và tăng dần đến tối đa 50mg trong 2 tuần đầu. Liều trung bình mỗi ngày vào khoảng 25-37,5mg.
• Liều tối đa không được vượt quá 100mg mỗi ngày, việc vượt liều 50mg mỗi ngày cũng chỉ được áp dụng cho một số các trường hợp đặc biệt. Theo dõi huyết áp bệnh nhân trong thời gian tăng liều.
• Liều duy trì, thuốc có thể tăng 12,5mh mỗi tuần đến mức tối đa và sử dụng 1 đến 2 lần mỗi ngày.
• Khi kết thúc tiến trình điều trị cần giảm liều từ từ và giám sát tỷ lệ bạch cầu, dấu hiệu tâm thần trên bệnh nhân.

Với bệnh nhân cao tuổi (trên 60 tuổi), sử dụng 12,5mg ngày đầu và tăng lên ở mức giới hạn với liều 25mg mỗi ngày.

Trên bệnh nhân suy gan, suy thận: theo dõi chức năng gan và không dùng với người đang bị suy thận.

Cách dùng

Thuốc được sử dụng trực tiếp với nước sôi để nguội.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Mebamrol cho các trường hợp sau:

• Dị ứng với thành phần hoạt chất Clozapin hay tá dược trong viên nén.
• Người không thể theo dõi chức năng tạo máu.
• Đối tượng đã có tiền sử mất bạch cầu hạt do nhiều nguyên nhân.
• Người bị suy tủy, sử dụng thuốc ức chế hoạt động của tủy xương,
• Bệnh nhân bị động kinh, suy tuần hoàn, nghiện rượu, người đang hôn mê.
• Người đang sử dụng thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương.
• Suy nhược thần kinh, người mắc bệnh trên tim mạch, thận.
• Đối tượng mắc bệnh gan với các biểu hiện chán ăn, buồn nôn, bị tắc ruột.
• Không dùng trên bệnh nhân đang sử dụng các thuốc an thần kinh khác hay thuốc gây suy giảm số lượng bạch cầu.

Tác dụng phụ

Thuốc Mebamrol có thể gây ra các tác dụng không mong muốn trên người dùng như: Hạ bạch cầu hạt, giảm sự dung nạp dường glucoze, buồn ngủ chóng mặt, rối loạn nhịp tim, hạ áp tư thế đứng, tăng số lượng bạch cầu ái toan.

Ngoài ra thuốc còn có thể gây ra rối loạn vận mạch, suy hô hấp, rối loạn tiêu hóa, tăng enzym gan, viêm thận, tăng cân, tiểu đường, khó thở, nôn, buồn nôn, viêm tụy, rối loạn cương dương, đau, yếu cơ.

==>> Xem thêm thuốc cùng hoạt chất Thuốc Lepigin 25 có tác dụng gì? Giá bao nhiêu? Mua ở đâu.

Tương tác thuốc

Lưu ý và thận trọng khi sử dụng thuốc Mebamrol

Lưu ý và thận trọng

Nguy cơ giảm số lượng bạch cầu hạt có thể xảy ra.

Khuyến cáo xét nghiệm máu trước, trong và sau thời gian sử dụng thuốc.

Với bệnh nhân đã từng bị rối loạn tủy xương, có sự giảm bạch cầu hạt nhẹ, xem xét lợi ích và nguy cơ để sử dụng thuốc.

Ngừng ngay sử dụng thuốc nếu bệnh nhân có số lượng bạch cầu thấp.

Không sử dụng với người có tiền sử bất dung nạp lactose.

Ngừng dùng thuốc khi số lượng bạch cầu ái toan tăng hay giảm số lượng tiểu cầu.

Không sử dụng lại thuốc khi bệnh nhân có tiền sử bị viêm cơ tim, hạ huyết áp do nguyên nhân bởi clozapin.

Cần chú ý, trong thời gian sử dụng thuốc, một số các triệu chứng bất thường có thể xuất hiện, báo ngay với bác sĩ để được cân nhắc dùng thuốc.

Ảnh hưởng của thuốc với phụ nữ có thai và mẹ đang cho con bú

Cân nhắc lợi ích và nguy cơ khi dùng thuốc trên đối tượng bệnh nhân này. Các nghiên cứu về tác động của thuốc trên đối tượng này còn rất hạn chế.

Nếu mẹ bắt buộc phải dùng thuốc trong thời kỳ mang thai, trẻ sau sinh cần phải theo dõi cẩn thận các phản ứng,

Hoạt chất Clozapin bài tiết vào sữa và gây tác động trên trẻ, không sử dụng thuốc nếu mẹ đang cho trẻ bú. Ngừng cho trẻ bú nếu mẹ phải sử dụng thuốc.

Ảnh hưởng đối với người đang lái xe và tham gia vận hành máy móc

Thuốc có thể gây ra tác động an thần, do đó không sử dụng thuốc với người lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Để thuốc tầm cao, không để trẻ với.

Đặt trong nhiệt độ dưới 30o C.

Để nơi khô thoáng, không chịu tác động của ánh sáng mặt trời.

Thông tin sản xuất

Dạng bào chế: Viên nén

Quy cách đóng gói: Hộp 5 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất: Công ty cổ phần SPM.

Xuất xứ: Việt Nam.

Số đăng ký: VD-28332-17

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Liều cao trên 2,5g có thể gây tử vong ở người lớn.

Các biểu hiện ngủ gật, mê sảng, mất phản ứng, co giật, loạn nhịp tim, suy hô hấp,… có thể xuất hiện khi sử dụng liều cao.

Xử trí: chưa có thuốc đặc trị, các phương pháp rửa ruột hay sử dụng than hoạt có thể được áp dụng nếu người dùng sử dụng thuốc không quá 6 tiếng. Ngoài ra các phương pháp hỗ trợ, theo dõi khác cũng được các y bác sĩ áp dụng.

Cần theo dõi bệnh nhân thật chặt trong thời gian 5 ngày để xử trí kịp thời khi có phản ứng xuất hiện.

Quên liều

Không bù liều khi quên.

Bỏ qua liều quên và sử dụng thuốc như bình thường ở liều tiếp theo.

Trong thời gian bệnh nhân đang cần điều trị tăng liều, hỏi ý kến bác sĩ trực tiếp để được cân nhắc phân liều cho phù hợp.

Một số thuốc thay thế

Thuốc Faropin 100 chứa thành phần tương tự được bán với giá 170,000 đồng cho hộp 5 vỉ, mỗi vỉ 10 viên. Thuốc được sản xuất bởi Kwality Pharmaceutical PVT. Ltd, Ấn Độ.

Thuốc Sunsizopin 25 chứa thành phần hoạt chất tương tự được bán với giá 165,000 đồng cho hộp 5 vỉ, mỗi vỉ 10 viên. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

Thuốc Mebamrol 100mg giá bao nhiêu?

Hiện nay, giá thuốc Mebamrol đang được cập nhật tại Nhà thuốc Ngọc Anh.

Mua thuốc Mebamrol ở đâu chính hãng?

Thuốc Mebamrol đang được bán tại các nhà thuốc. Để mua được sản phẩm chính hãng, người dùng cần tìm đến các nhà thuốc đạt chuẩn chất lượng.

Thuốc Mebamrol đang được bán tại Nhà thuốc Ngọc Anh, nhà thuốc luôn cam kết sản phẩm chính hãng.

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Mebamrol. Xem đầy đủ tờ hướng dẫn tại đây.