Lepigin 25

Thuốc Lepigin 25 thường được kê đơn với mục đích điều trị tâm thần phân liệt mãn tính nặng. Tuy nhiên trên thị trường dược phẩm hiện nay thông tin về sản phẩm thuốc Lepigin 25 chưa giải đáp được đầy đủ thắc mắc cũng như sự quan tâm cho bạn đọc. Chính vì vậy, ở bài viết này, nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin được giải đáp cho bạn những thắc mắc cơ bản về thuốc Lepigin 25.

Thuốc Lepigin 25 là thuốc gì?

Thuốc Lepigin 25mg là thuốc kê đơn, được sử dụng để cho những người bị bệnh tâm thần phân liệt mãn tính nặng. Thuốc do Công ty cổ phần Dược Danapha nghiên cứu và sản xuất.

Dạng bào chế: Viên nén.

Quy cách đóng gói: Hộp 5 vỉ, mỗi vỉ gồm 10 viên.

SĐK: VD-22741-15.

Hạn sử dụng: 3 năm kể từ ngày sản xuất.

Thành phần

Mỗi viên nén Lepigin 25 chứa dược chất chính là:

• Hoạt chất chính là Clozapine với hàm lượng 25mg.
• Các loại tá dược khác vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Lepigin 25

Thuốc Lepigin chứa hoạt chất Clozapine 25mg, là thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai hoặc thuốc chống loạn thần không điển hình. Thuốc chống loạn thần rất quan trọng trong việc điều trị các triệu chứng cốt lõi của bệnh tâm thần phân liệt như ảo giác và hoang tưởng. Cơ chế tác dụng: Sau khi uống, Clozapine đóng vai trò đối kháng với cả thụ thể dopamin và serotonin. Nó liên kết với dopamin D4 với ái lực cao hơn thụ thể dopamin D2, góp phần làm giảm các tác dụng phụ và triệu chứng ngoại tháp. Clozapine là chất chủ vận từng phần 5-HT1A, góp phần làm giảm các triệu chứng âm tính và triệu chứng ngoại tháp, đồng thời là chất đối kháng thụ thể muscarinic M1, M2, M3, M5, histamine và alpha-1 adrenergic. Norclozapine, chất chuyển hóa của clozapine, hoạt động tích cực trên các thụ thể M1 và M4.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Lepigin 25

Thuốc Lepigin 25 Danapha thường được chỉ định dùng cho các trường hợp dưới đây:

• Những đối tượng bị bệnh tâm thân phân liệt mãn tính nặng (bệnh đã có tiến triển tối thiểu là 24 tháng) đã kháng trị (tức bệnh không thấy giảm mặc dù đã được sử dụng ít nhất là 2 loại thuốc an thần kinh với liều lượng thuốc cao trong ít nhất là 6 tuần sử dụng).
• Những người bị tâm thần phân liệt mãn tính đã được kê các loại thuốc an thần kinh cổ điển nhưng không dung nạp thuốc (xuất hiện các tác dụng ngoài ý muốn nghiêm trọng trên thần kinh, có trường hợp bị tàn phế; mặc dù đã được điều chỉnh liều cho phù hợp những vẫn không khắc phục được). Hoặc sử dụng những loại thuốc thông thường để điều trị những vẫn không đem lại hiệu quả.

Dược động học

Hấp thu: Thuốc được hấp thu gần như là hoàn toàn sau khi sử dụng, với khoảng 90-95% liều dùng được hấp thu. Khi sử dụng thuốc cùng thức ăn không làm thay đổi sinh khả dụng của thuốc. Thuốc sẽ đạt được nồng độ tối đa trong huyết tương sau khi dùng 1-6 giờ.

Phân bố: Thuốc Lepigin 25mg liên kết mạnh với protein huyết tương, với tỷ lệ liên kết khoảng 95%.

Chuyển hoá: chủ yếu ở gan.

Thải trừ: Khoảng 12 giờ sau khi dùng liều duy nhất thì thuốc được đào thải ra ngoài cơ thể, thuốc đào thải chủ yếu qua 2 con đường là nước tiểu (50% ở dạng chuyển hoá) và qua mật.

==>> Xem thêm: Thuốc Risperdal 1mg là thuốc gì? Công dụng, liều dùng, lưu ý

Liều dùng – Cách dùng của thuốc Lepigin 25

Liều dùng

Sử dụng thuốc Lepigin 25mg theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc người bệnh có thể tham khảo liều dùng của nhà sản xuất như sau:

• Liều lượng khi bắt đầu sử dụng thuốc là ngày đầu tiên sử dụng 1 viên sau đó có thể tăng lên 1-2 viên/ngày. Có thể tăng liều đến 12 viên/ ngày ở ngày thứ 14 đến ngày thứ 21.
• Liều lượng trung bình mỗi ngày là 12-18 viên/ ngày. Được chia thành nhiều lần.
• Liều lượng tối đa: 24-36 viên mỗi ngày.
• Liều lượng duy trì: 6 -12 viên mỗi ngày.
• Nếu ngưng sử dụng thuốc thì giảm liều từ từ trong vòng 7 – 14 ngày.
• Sử dụng thuốc lại thì dùng liều như liều khởi đầu.
• Khi bệnh nhân đã ngừng sử dụng thuốc trên 2 ngày thì sử dụng liều lượng như sau: 1/2 viên x 1-2 lần/ ngày đầu tiên. Sau đó có thể tăng liều dần lên, có thể tăng liều nhanh hơn so với lần đầu dùng thuốc.
• Nếu như người bệnh chuyển từ thuốc an thần kinh cổ điển sang dùng thuốc này thì nên ngừng từ từ thuốc cũ, sau đó ngừng thuốc được khoảng 24 giờ thì bắt đầu dùng thuốc này với liều lượng như trên.

Cách dùng

Dùng theo đường uống. Thức ăn không làm ảnh hưởng đến hấp thu nên có thể dùng Lepigin 25mg cùng thức ăn.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Lepigin 25 cho các đối tượng sau:

• Chống chỉ định ở những bệnh nhân có phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với clozapine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Giảm bạch cầu trung tính (do nguy cơ mất bạch cầu hạt).
• Hạ huyết áp thế đứng.
• Co giật.
• Viêm cơ tim.
• Sa sút trí tuệ (nguy cơ biến cố tim mạch).
• Những người bị Glaucom góc đóng.
• Những người bị rối loạn đường tiết niệu do bị phì đại tuyến tiền liệt.

Tác dụng phụ

Các tác dụng ngoài ý muốn có thể xảy ra sau khi sử dụng thuốc Lepigin 25 đã được báo cáo bao gồm:

• Tăng bạch cầu hạt, mất bạch cầu hạt do clozapine thường xuất hiện trong khoảng thời gian 18 tuần đầu sử dụng thuốc.
• Có thể xảy ra tình trạng rối loạn cơ vòng, người bệnh có thể bị bí tiểu tiện hoặc có thể xảy ra tình trạng cương đau dương vật.
• Co giật: Clozapine có thể hạ thấp ngưỡng co giật ở cả bệnh nhân động kinh và bệnh nhân bình thường.
• Thuyên tắc phổi: Một nghiên cứu gần đây so sánh Clozapine với một số thuốc chống loạn thần khác cho thấy nó là loại thuốc duy nhất làm tăng sự kết dính và kết tập tiểu cầu. Nguy cơ dường như cao hơn ở bệnh nhân cao tuổi và phụ nữ mang thai dùng liều cao. Nhiều nghiên cứu đã phát hiện mối liên hệ này không phụ thuộc vào liều lượng, gây tử vong cao và chứng minh sự khởi phát sớm.
• Táo bón: Tính chất cholinergic và serotonergic của clozapine có thể ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa và dẫn đến táo bón hoặc thậm chí tắc ruột. Táo bón ảnh hưởng từ 15% đến 60% bệnh nhân dùng clozapine và phụ thuộc vào liều lượng, khiến nó trở thành một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất.
• Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm tăng tiết nước bọt, hạ huyết áp thế đứng, an thần, nhịp tim nhanh, rối loạn chức năng tình dục và bí tiểu.
• Viêm cơ tim: Viêm cơ tim do clozapine là một biến chứng hiếm gặp, ảnh hưởng đến dưới 3% bệnh nhân. Tác dụng phụ gây chết người không phụ thuộc vào liều lượng này xuất hiện thường xuyên hơn trong bốn tuần điều trị đầu tiên.

Tương tác thuốc

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Risdontab 2: Công dụng, liều dùng, lưu ý

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản thuốc

Lưu ý và thận trọng

Cần theo dõi trong quá trình sử dụng thuốc:

• Tăng bạch cầu hạt: Công thức máu toàn bộ hàng tuần (CBC) để đo mức ANC. Mức ANC dưới 1500/mm cho thấy giảm bạch cầu trung tính. Mức dưới 500/mm cho thấy mất bạch cầu hạt. Nên thực hiện công thức máu toàn bộ hàng tuần trong sáu tháng đầu tiên, sau đó cách tuần một lần trong sáu tháng tiếp theo.
• Hội chứng chuyển hóa: Chế độ ăn uống và tập thể dục, lượng đường trong máu.
• Tim mạch: Nồng độ troponin I hoặc T cơ bản, nồng độ CRP độ nhạy cao, siêu âm tim và nồng độ BNP, cũng như sinh tồn và xét nghiệm hàng tuần trong phòng thí nghiệm về nồng độ troponin, CRP và BNP.
• Co giật: Điện não đồ và nồng độ clozapine trong máu.
• Nếu thuốc đã quá hạn sử dụng thì khuyến cáo không sử dụng. Hoặc ngay cả khi thuốc còn hạn mà viên thuốc có dấu hiệu bị mốc, chảy nước cũng không nên dùng.

Khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào sau khi dùng thuốc thì người bệnh nên tìm đến bác sĩ điều trị để được tư vấn thêm. Khi cần thêm thông tin gì thì hãy hỏi thêm bác sĩ hoặc dược sĩ chuyên môn.

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc Lepigin 25 trước khi dùng.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Phụ nữ có thai: Do chưa có nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai nên khuyến cáo không sử dụng thuốc Lepigin 25mg trong giai đoạn thai kỳ.

Phụ nữ có con bú: Chưa có nghiên cứu trên người nhưng đã có nghiên cứu trên động vật cho thấy thuốc Lepigin bài tiết qua đường sữa mẹ nên khuyến cáo không sử dụng khi đang cho con bú. Nếu cần thiết phải sử dụng thì nên ngừng cho con bú.

Bảo quản

Bảo quản thuốc Lepigin 25 ở nơi cao và thoáng mát, ở nhiệt độ phòng.

Cách xử trí khi quá liều, quên liều thuốc

Qúa liều

Đã có báo cáo ghi nhận các trường hợp sử dụng thuốc với liều lượng trên 2000mg đã bị tử vong. Tuy nhiên lại có người lại dung nạp được với liều lượng trên 4000mg. Hãy sử dụng thuốc đúng theo liều lượng đã được hướng dẫn, nếu dùng quá liều thuốc mà có các dấu hiệu bất thường thì người bệnh nên theo dõi tình trạng sức khoẻ. Quá liều thuốc có thể xảy ra các triệu chứng như tăng cường tác dụng kháng cholinergic, tác dụng an thần của thuốc; có thể bị co giật, tiết nước bọt nhiều hơn bình thường, kiểm tra đồng tử có thể đồng tử sẽ bị giãn, thị giác bị rối loạn, rơi vào mê sảng, kích động, hôn mê, huyết áp hạ, tim đập nhanh,….

Cách xử trí: Tiến hành rửa ruột, trong vòng 6 giờ đầu thì sẽ có dùng than hoạt tính. Sau đó tiến hành điều trị triệu chứng và các biện pháp hỗ trợ cho phù hợp.

Quên liều

Nếu như nhớ ra đã quên uống thuốc mà thời gian đã quá xa hoặc đã gần với liều tiếp theo thì người bệnh bỏ qua liều đã quên và sử dụng tiếp như bình thường. Nhưng không uống gấp đôi liều bình thường với mục đích bổ sung liều mình đã quên.

Ưu nhược điểm của thuốc Lepigin 25

Thuốc Lepigin 25 giá bao nhiêu?

Thuốc Lepigin 25mg giá bao nhiêu? Một hộp thuốc Lepigin 25 có giá 1 hộp vào khoảng 180.000VND, hoặc có thể thay đổi theo mỗi nhà thuốc cũng như mỗi khu vực địa phương khác nhau, bạn có thể tham khảo với mức giá trên để mua thuốc với chi phí hợp lý.

Thuốc Lepigin 25 mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Lepigin 25 là một loại thuốc khá phổ biến, bạn có thể dễ dàng tìm thấy ở các cơ sở bán lẻ thuốc khác nhau. Tuy nhiên, để đề phòng trường hợp mua nhầm thuốc giả/ thuốc kém chất lượng, bạn nên lựa chọn các cơ sở uy tín để mua thuốc.

Hiện nay, giá của thuốc Lepigin 25 đang được cập nhật và bày bán tại Nhà Thuốc Ngọc Anh. Bạn có thể tham khảo trực tiếp tại cửa hàng, hoặc lựa chọn phương thức mua hàng trực tuyến tùy theo nhu cầu của bản thân.

Tài liệu tham khảo

Hướng dẫn sử dụng thuốc Lepigin 25. Tải đầy đủ HDSD bản PDF tại đây.