Thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg ngày càng được sử dụng nhiều trong đơn kê kiểm soát bệnh tiểu đường tuýp 2. Sau đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin cần thiết về cách sử dụng thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg hiệu quả.
Thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg là thuốc gì?
Thuốc Jardiance duo 5mg/850mg là thuốc kê đơn dùng để điều trị đái tháo đường tuýp 2, do công ty Boehringer Ingelheim sản xuất.
- Dạng bào chế: viên nén bao phim hình bầu dục, một mặt dập chìm biểu tượng công ty Boehringer Ingelheim và “S5”, mặt kia dập “850”.
- Quy cách đóng gói: Hộp gồm 3 vỉ, mỗi vỉ gồm 10 viên nén bao phim.
- Nhà sản xuất: Boehringer Ingelheim pharma GmbH & Co. KG.
- Xuất xứ: Đức.
- Số đăng ký: VN3-187-19.
Thành phần
Mỗi viên nén bao phim Jardiance Duo 5/850 có chứa các thành phần sau:
- Metformin với hàm lượng 850mg.
- Empagliflozin với hàm lượng 5mg.
- Các loại tá dược, phụ liệu khác vừa đủ 1 viên.
Tác dụng của thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg
Cơ chế hoạt động của Empagliflozin độc lập với chức năng tế bào beta và con đường Insulin và điều này góp phần làm giảm nguy cơ hạ đường huyết.
Cải thiện các dấu hiệu thay thế chức năng tế bào beta bao gồm Đánh giá mô hình cân bằng nội môi-B (HOMA-β) và tỷ lệ proinsulin trên insulin đã được ghi nhận. Ngoài ra, bài tiết glucose trong nước tiểu kích thích giảm calo, liên quan đến giảm mỡ và giảm trọng lượng cơ thể.
Glucose niệu quan sát được với empagliflozin kèm theo bài niệu nhẹ có thể góp phần làm giảm huyết áp vừa và bền.
Metformin là một biguanide có tác dụng hạ đường huyết, làm hạ glucose huyết tương cả cơ bản và sau ăn. Nó không kích thích tiết insulin và do đó không gây hạ đường huyết.
Metformin hydrochloride có thể hoạt động thông qua 3 cơ chế:
- Giảm sản xuất glucose ở gan bằng cách ức chế quá trình tạo glucose và phân giải glycogenolysis
- Trong cơ, bằng cách tăng độ nhạy insulin, cải thiện sự hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại vi
- Và làm chậm quá trình hấp thụ glucose ở ruột.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg
Thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Sử dụng như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2 khi điều trị bằng cả Empagliflozin và Metformin.
- Chỉ định ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2 và bệnh tim mạch đã hình thành để giảm nguy cơ tử vong do tim mạch.
- Sử dụng để ngăn ngừa tử vong do tim mạch, nên sử dụng Empagliflozin cùng với các biện pháp khác để giảm nguy cơ tim mạch phù hợp với tiêu chuẩn chăm sóc hiện hành.
==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Jardiance 10mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán
Dược động học
Empagliflozin
- Thuốc có được nồng độ cao nhất ở huyết tương với thời gian là 1,5 tiếng. Sau đó sẽ giảm theo 2 pha khác nhau và được phân bố nhanh, còn pha cuối chậm. Khi ổn định có AUC và Cmax là 1879 và 259 khi dùng 10mg, còn dùng 25mg là 4740 và 687.
- Vd có giá trị khoảng 73,8L. Có khoảng 36,8% thuốc gắn vào các protein huyết tương.
- Chưa tìm thấy chất chuyển hóa chính tại huyết tương.
- Thời gian bán hủy khoảng 12,4 tiếng và độ thanh thải khoảng 10,6 L mỗi giờ.
Metformin
Hấp thu
- Nồng độ lớn nhất sẽ có được sau khi uống được 2 tiếng.
- Khoảng 20-30% liều dùng sẽ không được hấp thu và có thể thấy ở phân.
- Trong vòng 1 đến 2 ngày thuốc vẫn có được nồng độ ở mức ổn định. Và theo xác định thì giá trị nồng độ đình chỉ từ 5mcg/mL trở xuống.
- Mặc dù thức ăn sẽ làm cho thuốc bị chậm hấp thu hơn nhưng điều này không ảnh hưởng đến hiệu quả.
Phân bố
Thuốc liên kết với protein rất ít. Chủ yếu là tìm thấy thuốc ở hồng cầu. Nồng độ đỉnh ở cả huyết tương cũng như máu sẽ rơi cùng vào 1 thời điểm. Tuy nhiên Cmax huyết tương sẽ lớn hơn. Tuy nhiên điều này lại cho thấy máu chính là vị trí phụ để chứa thuốc. Thể tích phân bố có giá trị 63-276L.
Chuyển hóa
Metformin không bị chuyển hóa.
Thải trừ
Các giá trị về thời gian bán hủy cũng như độ thanh thải lần lượt là 6 tiếng rưỡi và 400mL/phút. Người thận bị suy yếu sẽ có thời gian bán hủy sẽ bị kéo dài.
Liều dùng – Cách dùng của Jardiance Duo 5mg/850mg
Liều dùng
- Dùng thuốc 2 lần mỗi ngày, tăng hay giảm liều tùy thuộc vào chỉ định bác sĩ.
- Lượng thuốc sử dụng mỗi ngày không được quá 25mg đối với empagliflozin và không quá 2000mg đối với metformin hydroclorid.
Cách dùng
Thuốc sử dụng theo đường uống, sử dụng cùng nước lọc.
Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg cho những người sau:
- Những người có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với các thành phần trong thuốc.
- Những người bị nhiễm toan lactic, nhiễm toan ceton do đái tháo đường.
- Những người hôn mê tiểu đường.
- Các bệnh có thể gây thiếu oxy mô (đặc biệt là bệnh cấp tính, hoặc nặng hơn bệnh mãn tính) như: suy tim mất bù, suy hô hấp, nhồi máu cơ tim gần đây, sốc; Suy gan, nhiễm độc rượu cấp tính, nghiện rượu.
- Các tình trạng cấp tính có khả năng thay đổi chức năng thận như: mất nước, nhiễm trùng nặng, sốc, sử dụng thuốc cản quang có i-ốt trong lòng mạch.
Tác dụng phụ
Một số tác dụng ngoài ý muốn có thể gặp phải khi dùng thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg với các tần suất tương ứng như sau:
- Hạ glucose máu (khi dùng cùng sulphonylure hoặc insulin).
- Đau bụng, tiêu chảy, táo bón,…
- Trên hệ tiết niệu – sinh dục: đi tiểu nhiều hoặc tiểu khó (hiếm gặp), viêm âm đạo, nấm âm đạo, viêm quy đầu.
- Cảm thấy khát nước, rối loạn vị giác.
- Trên da như ngứa, phát ban, nổi mày đay.
- Tăng lipid huyết thanh.
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác |
Thuốc kê đơn khác | Dựa trên kết quả của các nghiên cứu dược động học, không khuyến cáo điều chỉnh liều Empagliflozin khi dùng đồng thời với các sản phẩm thuốc thường được kê đơn |
Gemfibrozil, Rifampicin, Probenecid | Tăng phơi nhiễm tổng thể (AUC) của Empagliflozin được thấy sau khi dùng đồng thời với Gemfibrozil (59%), Rifampicin (35%), hoặc Probenecid (53%). Những thay đổi này không được coi là có ý nghĩa về mặt lâm sàng. |
Thuốc glimepiride, pioglitazone, sitagliptin, linagliptin, warfarin, digoxin, ramipril, simvastatin, hydrochlorothiazide, furosemide và thuốc tránh thai | Empagliflozin không có ảnh hưởng liên quan đến lâm sàng lên dược động học của glimepiride, pioglitazone, sitagliptin, linagliptin, warfarin, digoxin, ramipril, simvastatin, hydrochlorothiazide, torasemide và thuốc tránh thai khi dùng đồng thời ở những người tình nguyện khỏe mạnh |
Metformin | Không nên sử dụng đồng thời |
Rượu | Nhiễm độc rượu có liên quan đến tăng nguy cơ nhiễm axit lactic, đặc biệt trong những trường hợp nhịn ăn, suy dinh dưỡng hoặc suy gan. |
Thuốc cản quang có i- ốt | Empagliflozin + Metformin HCl (JARDIANCE DUO) phải được ngừng sử dụng trước hoặc tại thời điểm tiến hành thủ thuật hình ảnh và không được bắt đầu lại cho đến ít nhất 48 giờ sau đó, với điều kiện là chức năng thận đã được đánh giá lại và thấy là ổn định |
Một số sản phẩm thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng thận | Có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic, ví dụ như NSAID, bao gồm thuốc ức chế chọn lọc cyclooxygenase (COX) II, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II và thuốc lợi tiểu, đặc biệt là thuốc lợi tiểu quai. Khi bắt đầu hoặc sử dụng các sản phẩm này kết hợp với metformin, cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận |
Chất vận chuyển cation hữu cơ | Metformin là chất nền của cả chất vận chuyển OCT1 và OCT2. Các chất ức chế OCT1 (như verapamil) có thể làm giảm hiệu quả của metformin.
Các chất ức chế OCT2 (như cimetidine, dolutegravir, ranolazine, trimethoprime, vandetanib, isavuconazole) có thể làm giảm thải trừ metformin qua thận và do đó dẫn đến tăng nồng độ metformin trong huyết tương. |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản thuốc
Lưu ý và thận trọng
- Cần ngừng sử dụng thuốc nếu như xuất hiện các triệu chứng của nhiễm toan lactic và báo cho bác sĩ điều trị.
- Trước khi điều trị với thuốc cần ước tính mức độ lọc cầu thận (eGFR) của người bệnh.
Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai: Có một số dữ liệu hạn chế về việc sử dụng thuốc hoặc các thành phần riêng lẻ của nó ở phụ nữ mang thai.
Các nghiên cứu phi lâm sàng với riêng Empagliflozin không chỉ ra tác dụng có hại trực tiếp hoặc gián tiếp liên quan đến độc tính sinh sản. Các nghiên cứu trên động vật với sự kết hợp của Empagliflozin và Metformin hoặc chỉ với metformin đã cho thấy độc tính trên sinh sản khi chỉ dùng metformin ở liều cao hơn.
Để phòng ngừa, khuyến cáo tránh sử dụng thuốc JARDIANCE DUO trong khi mang thai trừ khi thật cần thiết.
Cho con bú:Metformin được bài tiết vào sữa mẹ. Không có tác dụng phụ nào được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh bú sữa mẹ. Không rõ Empagliflozin có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Khuyến cáo ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng thuốc này.
Tác động của thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg đến người lái xe và vận hành máy móc
Thuốc có sự ảnh hưởng nhỏ đến những người lái xe hay vận hành máy.
Bảo quản
Nơi khô ráo thoáng mát, dưới 30 độ C.
Tránh xa tầm tay của trẻ nhỏ.
==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Jardiance 5mg/1000mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán
Xử trí khi quá liều, quên liều
Quá liều
Dùng quá liều cao Metformin hydrochlorid hoặc đồng thời với các nguy cơ có thể dẫn đến nhiễm toan lactic. Nhiễm toan lactic là một trường hợp cấp cứu y tế và phải được điều trị tại bệnh viện.
Trị liệu: Trong trường hợp quá liều, nên bắt đầu điều trị hỗ trợ phù hợp với tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Phương pháp hiệu quả nhất để loại bỏ lactate và metformin hydrochloride là thẩm tách máu trong khi loại bỏ empagliflozin bằng thẩm tách máu vẫn chưa được nghiên cứu.
Quên liều
Dùng ngay khi nhớ ra. Nếu như gần với lần dùng sau đó thì không nên sử dụng nữa.
Thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg có tốt không?
Ưu điểm
- Đã được bộ y tế cho phép được lưu hành.
- Chất lượng tốt, hiệu quả sử dụng đã được chứng minh và an toàn khi dùng điều trị bệnh cho người.
- Dạng thuốc dùng rất tiện, bảo quản dễ. Hơn nữa còn bảo vệ được dược chất nhờ có bao phim ở bên ngoài.
Nhược điểm
Giá bán cao.
Thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg có giá bao nhiêu?
Jardiance Duo 5mg/850mg giá bao nhiêu? Hiện nay trên thị trường, thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg giá khoảng 565.000 VNĐ. Tuy nhiên giá sẽ dao động ít nhiều giữa các quầy thuốc, nhà thuốc hay các cơ sở kinh doanh khác nhau. Nhưng các bạn có thể tham khảo mức giá này để mua hàng một cách hợp lý, tránh trường hợp mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng hay bị chặt chém giá.
Thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg mua ở đâu?
Thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg chính hãng đang được bán rộng rãi trên thị trường hiện nay. Bạn có thể dễ dàng mua thuốc ở khắp các quầy thuốc, nhà thuốc hay bệnh viện ở các tỉnh, thành phố trên toàn nước. Cũng rất là tiện lợi khi thuốc đang được bán trên các website, ứng dụng hay các mạng xã hội. Và để đảm bảo chất lượng của thuốc bạn nên cân nhắc mua tại các cơ sở y tế uy tín, tin cậy.
Nhà thuốc Ngọc Anh cam kết bán hàng chính hãng, còn dại hạn sử dụng và có hỗ trợ giao hàng toàn quốc.
Tài liệu tham khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg. Tải tờ hướng dẫn đầy đủ Tại đây.
*Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh
*Mọi thông tin của website chỉ mang tính chất tham khảo, không thể thay thế lời khuyên của bác sĩ. Nếu có bất cứ thắc mắc nào vui lòng liên hệ hotline: 098.572.9595 hoặc nhắn tin qua ô chat ở góc trái màn hình.
Nhường Đã mua hàng
Bác sĩ kê cho tôi dùng thuốc Jardiance Duo 5mg/850mg để chữa bệnh tiểu đường, tôi thấy thuốc dùng có hiệu quả ổn lắm