Januvia 50mg

Januvia 50mg hiện nay là thuốc được nhiều người biết đến với tác dụng điều trị đái tháo đường tuýp 2 đơn trị hay có thể dùng kết hợp với các thuốc khác. Bài này nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho bạn các câu hỏi:Januvia 50mg là thuốc gì? Januvia 50mg có tác dụng gì? Januvia 50mg giá bao nhiêu?Januvia 50mg mua ở đâu? Dưới đây là thông tin chi tiết.

Thuốc Januvia 50mg là thuốc gì?

Thuốc Januvia 50mg là thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 đơn trị hay có thể dùng kết hợp với các thuốc khác.

-Dạng bào chế: Viên nén bao phim

-Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 14 viên

-Nhà sản xuất: Merck Sharp & Dohme Ltd.

-Số đăng ký : VN-19259-15

Thành phần

Mỗi viên Januvia 50mg có chứa các thành phần:

• Sitagliptin 50mg
• Tá dược vừa đủ.

Lịch sử phát triển

Công ty Merck Sharp & Dohme (MSD) bắt đầu nghiên cứu các thuốc ức chế DPP-4 vào cuối những năm 90 của thế kỷ 20. Tháng 07 năm 2002, Sitagliptin bắt đầu đưa vào chương trình thử nghiệm lâm sàng. Trong thời gian đầu nghiên cứu, 2 chất ức chế DPP-4 đầu tiên được đưa vào thử nghiệm trên động vật. Tuy nhiên, kết quả cho thấy độc tính của 2 chất này gây chết động vật thử nghiệm. Nguyên nhân là do bên cạnh ức chế DPP-4, 2 chất trên còn ức chế 2 enzym khác là DPP-8 và DPP-9.

Thất bại này đã khiến nhóm nghiên cứu phải sàng lọc trên 10.000 chất khác nhằm tìm ra chất ức chế chọn lọc trên DPP-4. Kết quả trong các nghiên cứu SAR cho thấy các beta-amino acid piperazine có tính chọn lọc cao nhưng bị chuyển hóa nhiều in vivo. Điều này đưa nhóm nghiên cứu đến thử thách mới nhằm cải thiện dược động học của thuốc. Bằng cách thay thế các dẫn xuất đơn vòng thành các dẫn xuất 2 vòng của piperizine, dược động học cải thiện đáng kể. Việc tối ưu hóa hàng loạt dẫn xuất 2 vòng đã tạo ra hoạt chất sitagliptin.

Sitagliptin được chỉ định cho điều trị đái tháo đường type 2, được phát triển bởi công ty MSD với tên thương mại là Januvia. Januvia lần đầu được FDA chấp thuận cho chỉ định điều trị đái tháo đường type 2 vào tháng 10 năm 2006. Tính đến 2020, Januvia đứng thứ 76 về thuốc kê đơn phổ biến tại Mỹ với hơn 9 triệu đơn. Năm 2022, doanh thu hơn 5 tỉ USD, chiếm thứ 3 doanh số các thuốc có chứa Sitagliptin.

Bạn có biết?

Tháng 08 năm 2022, tác nhân gây ung thư tiềm ẩn Nitroso-STG-19 (còn được gọi là NTTP), đã xuất hiện trong một số mẫu của Januvia. Tuy nhiên, chưa rõ nguyên nhân sinh tạp NTTP trong thuốc. Để tránh thiếu hụt thuốc cho bệnh nhân đái tháo đường, FDA tiếp tục cho MSD phân phối Januvia trên thị trường với hàm lượng NTTP chấp nhận dưới 37ng/ngày.

Cơ chế tác dụng của thuốc Januvia 50mg

• Sitagliptin làm tăng sản xuất insulin và giảm sản xuất quá mức glucose ở gan . Sitagliptin kéo dài tác dụng của GLP-1 và GIP, ngăn chặn hoạt động của DPP-4, một loại enzyme phá hủy hormone incretin . Incretin giúp cơ thể chỉ sản xuất nhiều insulin hơn khi cần thiết và giảm lượng glucose do gan sản xuất khi không cần thiết. Bằng cách tăng nồng độ incretin hoạt tính, sitagliptin làm tăng sản xuất insulin và giảm bài tiết glucagon từ tế bào alpha, làm giảm sản xuất quá mức glucose ở gan. Ngoài ra sitagliptin làm giảm huyết sắc tố A1c (HbA1c), đường huyết lúc đói và sau ăn bằng cách kích thích tiết insulin phụ thuộc vào glucose và ức chế tiết glucagon .

Dược động học

• Hấp thu: Sitagliptin có sinh khả dụng đường uống khá cao khoảng 87% và thức ăn không làm ảnh hưởng tới quá trình hấp thu Sitagliptin, Sitagliptin đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau 2 giờ.
• Chuyển hóa: Sitagliptin sau khi uống rất ít được chuyển hóa, nếu có chuyển hóa thì được diễn ra nhờ chất trung gian chủ cytochrom p450(CYP)3A4 là chủ yếu.
• Phân bố : 38% Sitagliptin liên kết với protein huyết tương với thể tích phân bố trung bình khoảng 198 lít.
• Thải trừ: Sitagliptin được bài tiết chủ yếu dưới dạng liên hợp gốc qua nước tiểu khoảng 79% và thời gian bán thải trung bình khoảng 11-12,4 giờ.

=> Tham khảo sản phẩm tương tự: Thuốc Nifedipin Stada 10mg: Công dụng, liều dùng, tác dụng phụ.

Công dụng – Chỉ định Januvia 50mg

Januvia 50mg có tác dụng:

• Dùng đơn trị: Hỗ trợ cho bệnh nhân đái tháo đường týp 2 kiểm soát đường huyết.
• Dùng phối hợp cải thiện kiểm soát đường huyết cho bệnh nhân bị đái tháo đường týp 2.
  • Phối hợp với Metformin
  • Phối hợp với một sulfamid hạ đường huyết
  • Phối hợp với một chất chủ vận PPARγ và Metformin
  • Phối hợp với một sulfamide hạ đường huyết + Metformin
  • Phối hợp với chất chủ vận PPARγ
  • Phối hợp với Insulin

Liều dùng – Cách sử dụng Januvia 50mg

Liều dùng

• Dùng Januvia 50mg đơn trị: 2 viên/lần/ngày.
• Liều 2 viên/lần/ngày khi Januvia 50mg dùng với:
  • Phối hợp với Metformin
  • Phối hợp với một sulfamid hạ đường huyết
  • Phối hợp với một chất chủ vận PPARγ và Metformin
  • Phối hợp với một sulfamide hạ đường huyết + Metformin
  • Phối hợp với chất chủ vận PPARγ
  • Phối hợp với Insulin ( + Metformin ).
• Với bệnh nhân suy thận thì liều dùng như sau:

Cách dùng

• Januvia 50mg dùng theo đường uống.
• Uống Januvia 50mg trước hay sau ăn? Januvia 50mg có thể uống trước hay sau ăn đều được.

Chống chỉ định

Không dùng Januvia 50mg cho những bệnh nhân:

• Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.

Tác dụng không mong muốn

Các tác dụng phụ có thể gặp của Januvia 50mg bao gồm:

• Hạ đường huyết với tần suất ≥ 1%

Dùng Januvia 50mg đơn trị:

• Đau bụng với tần suất 2.3%
• Buồn nôn với tần suất 1.4%
• Nôn với tần suất 0.8%
• Tiêu chảy với tần suất 3.0%

Dùng Januvia 50mg kết hợp với metformin + một chất chủ vận PPARγ:

• Nhức đầu với tần suất 2.4%
• Tiêu chảy với tần suất 1.8%
• Buồn nôn với tần suất 1.2%
• Hạ đường huyết với tần suất 1.2%
• Nôn với tần suất 1.2%
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên với tần suất 1.8 %
• Ho với tần suất 1.2%
• Viêm da do nấm với tần suất 1.2%
• Phù ngoại biên với tần suất 1.2%

Dùng Januvia 50mg kết hợp với metformin:

• Tiêu chảy với tần suất 3.5%; metformin
• Khó tiêu với tần suất 1.3%
• Đầy hơi với tần suất 1.3%
• Nôn với tần suất 1.1%
• Nhức đầu với tần suất1.3%

Dùng Januvia 50mg kết hợp với Insulin:

• Hạ đường huyết với tần suất 9.6%
• Bệnh cúm với tần suất 1.2%
• Nhức đầu với tần suất 1.2%

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản Januvia 50mg

Lưu ý và thận trọng

• Bệnh nhân cần được theo dõi các biểu hiện của viêm tụy khi dùng Januvia 50mg, nếu có biểu hiện bị hoại tử gây tử vong,viêm tụy xuất huyết, viêm tụy cấp thì cần ngưng dùng Januvia 50mg ngay.
• Trước và sau khi kết thúc cho bệnh nhân dùng Januvia 50mg cần đánh giá chức năng thận cho bệnh nhân.
• Bệnh nhân cần được giám sát lượng đường huyết ở bệnh nhân chặt chẽ khi phối hợp Januvia 50mg với thuốc dẫn chất sulfonylure hay insulin,.
• Khi bệnh nhân bị stress dẫn đến giảm đường huyết thì ngừng dùng Januvia 50mg và insulin nên dùng Januvia 50mg trở lại khi giai đoạn tăng đường huyết đã qua.
• Không nên dùng Januvia 50mg cho bệnh nhân đái tháo đường điều trị nhiễm acid ceton hay bệnh nhân đái tháo đường týp 1.

Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Không nên dùng Januvia 50mg cho phụ nữ có thai và cho con bú vì hiện nay chưa có nghiên cứu chứng minh độ an toàn của Januvia 50mg cho nhóm đối tượng này.

=> Xem thêm: Thuốc Adalat 10mg: Công dụng, liều dùng, giá bán.

Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc

Thận trọng khi dùng Januvia 50mg cho người lái xe và vận hành máy móc vì thuốc chưa được nghiên cứu cho công việc lái xe, vận hành máy móc.

Bảo quản

• Để Januvia 50mg tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
• Để Januvia 50mg ở nơi có độ ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

• Biểu hiện: chưa có biểu hiện đặc trưng
• Xử trí: trị liệu nâng đỡ, theo dõi trên lâm sàng, thẩm tách vừa phải

Quên liều

Nếu bạn quên liều Januvia 50mg thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.

Thuốc Januvia 50mg có tốt không?

Thuốc Januvia 50mg giá bao nhiêu?

Januvia 50mg hiện đang được lưu hành trên thị trường Việt Nam với giá dao động khoảng 540.000 VNĐ/ hộp . Giá bán của Januvia 50mg có thể sẽ có sự khác nhau tùy vào các cơ sở nhà phân phối. Bạn có thể xem giá của Januvia 50mg đầu trang của nhà thuốc Ngọc Anh.

Thuốc Januvia 50mg mua ở đâu uy tín?

Januvia 50mg hiện nay đã được bán tại các bệnh bệnh viện, nhà thuốc, quầy thuốc trên toàn quốc,.. Để mua Januvia 50mg bạn có thể đến thực tiếp các cửa hàng hoặc mua trực tuyến tại Nhà thuốc Ngọc Anh để được hỗ trợ giao hàng toàn quốc, với giá cả phải chăng và được nhân viên nhà thuốc tư vấn và giải đáp mọi thắc mắc về sản phẩm cũng như hướng dẫn cách đặt hàng.

Nguồn tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng. Xem đầy đủ tờ hướng dẫn sử dụng tại đây.