Hiện nay thông tin về Glucophage XR 500mg trên thị trường chưa đầy đủ. Vì vậy Nhà thuốc Ngọc Anh sẽ giới thiệu tới các bạn đọc thông tin đầy đủ vềGlucophage XR 500mg như công dụng của Glucophage XR 500mg, liều dùng, cách dùng và những lưu ý khi dùng Glucophage XR 500mg .
Thuốc Glucophage XR 500mg là thuốc gì?
Thuốc Glucophage XR 500mg là thuốc dùng cho bệnh nhân để điều trị tiểu đường tuýp 2 với hoạt chất là Metformin hydroclorid.
-Dạng bào chế: Viên nén phóng thích kéo dài
-Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ x 15 viên
-Nhà sản xuất: Merck Sante s.a.s, Pháp
-Công ty đăng ký:Merck Export GmbH
-Số đăng ký : VN-22170-19
Mô tả : Viên nén giải phóng kéo dài Glucophage XR 500mg tròn 2 mặt lồi, mày trắng đến trắng ngà, một mặt có dập số “500”.
Thành phần
Trong mỗi viên Glucophage XR 500mg có chứa các thành phần:
- Metformin hydroclorid hàm lượng 500mg.
- Tá dược vừa đủ: Na CMC, magnesi stearate, hypromellose 2208.
Cơ chế tác dụng của thuốc Glucophage XR 500mg
Metformin hydroclorid là thuốc dùng để điều trị đái tháo đường theo đường uống. Metformin hydroclorid chống tăng đường huyết sau khi ăn nhưng không gây kích thích tiết insulin và đồng thời nó cải thiện việc dùng glucose ở ngoại biên. Metformin hydroclorid hoạt động theo 3 cơ chế đó là:
- Metformin hydroclorid làm giảm sự sản xuất glucose diễn ra ở gan nhờ sự ức chế tân tạo đường và ngăn chặn sự phân hủy glycogen thành glucose.
- Ở các cơ, thì Metformin hydroclorid làm tăng sự nhạy cảm của insulin, cải thiện chức năng sử dụng glucose ở ngoại biên.
- Ở ruột, Metformin hydroclorid làm chậm hấp thu glucose.
Metformin hydroclorid tác động lên men glycogen synthase vì vậy làm kích thích sự tổng hợp glycogen.Metformin hydroclorid làm tăng sự hoạt động, sự vận chuyển của tất cả các chất đóng vai trò vận chuyển glucose qua màng. Ngoài tác động lên đường huyết khi dùng Metformin hydroclorid cho người còn có lợi cho sự chuyển hóa lipid.
Dược động học
- Hấp thu: đối với viên uống giải phóng tức thì, thời gian để Metformin hydroclorid đạt nồng độ tối đa trong huyết tương là 2 giờ. Còn đối với viên giải phóng kéo dài thì sự hấp thu của Metformin hydroclorid bị chậm lại và với thời gian Tmax là 7 giờ. AUC khi dùng liều đơn Metformin hydroclorid với liều 2000mg dạng phóng thích kéo dài tương tự liều 1000mg Metformin hydroclorid. Khi uống viên giải phóng kéo dài lúc đói thì AUC của Metformin hydroclorid giảm đi 30%. Không có sự tích lũy khi dùng liều lặp viên giải phóng kéo dài Metformin hydroclorid với liều 2000mg.
- Phân bố: Metformin hydroclorid liên kết với protein rất ít, nó được phân chia đồng đều trong các hồng cầu. Nồng độ đỉnh của Metformin hydroclorid trong máu ít hơn nồng độ đỉnh trong huyết tương và khoảng thời gian để xuất hiện nồng độ đỉnh là xấp xỉ nhau. Thể tích phân bố trung bình trong tế bào hồng cầu là từ 63-276L.
- Chuyển hóa: khi nghiên cứu và quan sát người ta thấy Metformin được bài tiết dưới dạng không đổi và đồng thời không tìm chất thấy chuyển hóa của Metformin.
- Thải trừ: Metformin được đào thải qua cầu thận và bài tiết ở ống thận với độ thanh thải >400mL/phút. Thời gian bán thải của Metformin là 6,5 giờ.Đối với những bệnh thân có chức năng thận suy giảm thì độ thanh lọc của Metformin cũng bị suy giảm làm kéo dài thời gian bán thải của Metformin dẫn đến làm tăng nồng độ Metformin trong huyết tương.
Công dụng – Chỉ định Glucophage XR 500mg
Glucophage XR 500mg được dùng để:
- Dùng cho bệnh nhân để giảm nguy cơ hay trì hoãn kéo dài thời gian khởi phát đái tháo đường tuýp 2, đây là những bệnh nhân là người lớn quá cân sắp có nguy cơ bị đái tháo đường và có biểu hiện các yếu tố nguy cơ ( bao gồm tuổi, huyết áp cao, bệnh nhân bị béo phì, bệnh tim mạch, gia đình có tiền sử bị đái tháo đường, bệnh nhân bị đái tháo đường trong thời kì mang thai, hội chứng quá kích buồng trứng, bệnh nhân bị rối loạn lipid máu) hoặc bệnh nhân đã bị đái tháo đường và có lối sống thay đổi theo hướng tích cực trong vòng 3-6 tháng nhưng vẫn không kiểm soát tốt được lượng đường huyết trong máu.
- Điều trị đái tháo đường tuýp 2 ở bệnh nhân là người lớn bị quá cân hay đã có các biện pháp chế độ ăn kiêng, sinh hoạt, tập luyện tích cực nhưng không đạt hiệu quả trong việc kiểm soát lượng đường huyết. Bệnh nhân có thể dùng Glucophage XR 500mg để phối hợp với các thuốc đường uống trị đái tháo đường hoặc với insulin, hoặc bệnh nhân có thể dùng Glucophage XR 500mg đơn trị.
Liều dùng – Cách sử dụng
Liều dùng
Liều dùng Glucophage XR 500mg có thể khác nhau tùy vào mục đích dùng thuốc:
- Dùng Glucophage XR 500mg để giảm nguy cơ hay trì hoãn kéo dài thời gian khởi phát đái tháo đường tuýp 2:
- Chỉ dùng Glucophage XR 500mg khi bệnh nhân đã có lối sống tích cực trong 3-6 tháng nhưng không đạt hiệu quả kiểm soát đường huyết.
- Liều bắt đầu: 1 viên/lần/ngày trong bữa ăn buổi tối.
- Sau 10-15 ngày: liều được điều chỉnh dựa trên cơ sở các kết quả xét nghiệm đo đường huyết. Tối đa 4 viên Glucophage XR 500mg/ngày.
- Cứ mỗi 3-6 tháng bệnh nhân cần được kiểm tra tình trạng đường huyết thường xuyên để xác định được nên tiếp tục điều trị bằng Glucophage XR 500mg hay nên ngừng thuốc.
- Dùng điều trị đái tháo đường tuýp 2 liều đơn trị hoặc phối hợp với các thuốc khác.
- Liều khởi đầu: 1 viên/lần/ngày.
- Sau 10-15 ngày: liều được điều chỉnh dựa trên cơ sở các kết quả xét nghiệm đo đường huyết. Tối đa 4 viên Glucophage XR 500mg/ngày.
- Nếu bệnh nhân đã được điều trị bằng metformin trước đó thì liều dùng Glucophage XR 500mg nên dùng bằng với liều metformin giải phóng tức thì. Nhưng nếu trước đó bệnh nhân dùng liều metformin với liều > 200mg thì không nên dùng Glucophage XR 500mg.
- Nếu dự định cho bệnh nhân chuyển từ một thuốc trị đái tháo đường trước đó sang dùng Glucophage XR 500mg thì cần cho bệnh nhân ngưng dùng thuốc đó và liều Glucophage XR khởi đầu với liều đã được khuyến cáo như trên.
- Glucophage XR 500mg kết hợp với insulin:
- Liều khởi đầu: 1 viên/lần/ngày.
- Đối với bệnh nhân bị suy thận: liều khởi đầu 1 viên/lần/ngày. Tối đa 2 viên/ngày.
==Xem thêm Thuốc Glucophage XR 1000 mg có công dụng liều dùng
Cách dùng
- Glucophage XR 500mg được dùng theo đường uống.
- Uống Glucophage XR vào lúc nào? Uống Glucophage XR 500mg vào bữa ăn buổi tối.
- Kết hợp chế độ uống thuốc Glucophage XR 500mg, tập luyện thể dục và ăn uống điều độ.
Chống chỉ định
Không dùng Glucophage XR 500mg cho những bệnh nhân:
- Bệnh nhân có triệu chứng mẫn cảm với bất cứ thành phần nào có trong thuốc.
- Bệnh nhân bị mắc bất kì thể nào của nhiễm toan chuyển hóa cả mức độ cấp tính hay mạn tính.
- Bệnh nhân bị tiền hôn mê đái tháo đường.
- Bệnh nhân có mức độ suy thận nặng biểu hiện ở mức độ lọc cầu thận < 30mL/phút/1,73m2)
- Bệnh nhân bị mắc các trường hợp cấp tính có thể làm thay đổi chức năng thận như:
- Bệnh nhân bị mất nước.
- Bệnh nhân bị sốc.
- Bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng.
- Bệnh nhân bị suy gan, nhiễm độc rượu cấp hay bệnh nhân là người nghiện rượu.
- Bệnh nhân có thể bị thiếu oxy ở mô như:
- Bệnh nhân bị suy tim mất bù.
- Bệnh nhân bị suy hô hấp.
- Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim gần đây.
- Bệnh nhân bị sốc.
Tác dụng không mong muốn
Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng Glucophage XR 500mg bao gồm:
- Rất hiếm gặp:
- Nhiễm acid lactic.
- Giảm khả năng hấp thu vitamin B12 kèm theo đó là sự giảm nồng độ metformin trong huyết thanh khi dùng lâu dài.
- Các xét nghiệm chức năng gan bất thường.
- Viêm gan.
- Các triệu chứng trên da như ngứa, mày đay, da bị ban đỏ.
- Thường gặp: rối loạn vị giác.
- Rất thường gặp: các biểu hiện về rối loạn tiêu hóa như nôn, tiêu chảy, buồn nôn, chán ăn, đau bụng ( các biểu hiện này thường hay gặp khi mới bắt đầu dùng Glucophage XR 500mg)
Tương tác thuốc
Rượu | Tăng nguy cơ bệnh nhân bị nhiễm acid lactic đặc biệt khi bệnh nhân bị suy gan hay đang đói. |
Chất cản quang chứa iod | Nhiễm acid lactic. |
Thuốc nhóm NSAIDs, thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu quai, chất đối kháng thụ thể angiotensin II, chất ức chế men chuyển. | Thay đổi chức năng thận, tăng nguy cơ bệnh nhân bị nhiễm acid lactic. |
Chất ức chế OCT1 | Giảm hiệu quả dùng thuốc Glucophage XR 500mg |
Chất ức chế OCT 2 | Giảm thải trừ Glucophage XR 500mg và làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương |
Chất ức chế OCT1, OCT2 | Thay đổi hiệu quả và độ thải trừ Glucophage XR 500mg. |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản Glucophage XR 500mg
Lưu ý và thận trọng
Khi dùng Glucophage XR 500mg bệnh nhân cần lưu ý:
- Bệnh nhân có thể bị nhiễm acid lactic ngay cả khi đã ngưng điều trị Glucophage XR 500mg. Những trường hợp này có thể bị giảm thân nhiệt, loạn nhịp tim trong thời gian dài thậm chí là tử vong. Các trường hợp bệnh nhân bị nhiễm acid lactic do Glucophage XR 500mg thường không dễ phát hiện.
- Những bệnh nhân sau đây cần thận trọng khi dùng Glucophage XR 500mg vì có nguy cơ cao bị nhiễm acid lactic khi điều trị bằng Glucophage XR 500mg:
- Bệnh nhân bị suy thận
- Bệnh nhân > 65 tuổi.
- Bệnh nhân có thực hiện các chẩn đoán mà phải sử dụng đến các thuốc cản quang chứa iod.
- Bệnh nhân phải phẫu thuật.
- Bệnh nhân bị suy gan, nghiện rượu.
- Trước khi dùng Glucophage XR 500mg cho bệnh nhân cần đo mức lọc cầu thận để đảm bảo bệnh nhân bị suy thận không được dùng Glucophage XR 500mg.
- Bệnh nhân > 65 tuổi thì nên thường xuyên được theo dõi và đánh giá vì những đối tượng này có nguy cơ cao bị nhiêm acid lactic khi dùng Glucophage XR 500mg.
- Nếu bệnh nhân có dự định phẫu thuật hay các thủ thuật tương tự thì cần ngưng dùng Glucophage XR 500mg ít nhất 48 giờ trước và sau khi tiến hành phẫu thuật.
- Bệnh nhân không nên uống rượu trong quá trình dùng Glucophage XR 500mg.
- Nên ngừng dùng Glucophage XR 500mg ít nhất 48 giờ trước và sau khi cho dùng các chất cản quang chứa iod
- Bệnh nhân bị suy tim dễ gây suy thận và giảm oxy, nếu bệnh nhân bị suy tim mạn ổn định thì có thể dùng Glucophage XR 500mg nhưng cần được theo dõi chức năng tim, thận thường xuyên và đều đặn.
- Bệnh nhân > 75 tuổi và trẻ em hiện nay chưa được chứng minh an toàn dùng Glucophage XR 500mg vì vậy không khuyến cáo dùng thuốc cho những đối tượng này.
- Khi dùng Glucophage XR 500mg có thể xuất hiện vỏ thuốc trong phân, bệnh nhân cần được thông báo về trường hợp này.
- Khi dùng Glucophage XR 500mg bệnh nhân vẫn phải kết hợp chế độ ăn uống và tập luyện thích hợp.
- Nên thường xuyên cho bệnh nhân xét nghiệm để theo dõi các thông số về đái tháo đường.
Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ
- Phụ nữ dự định có thai hoặc đang có thai: không dùng Glucophage XR 500mg để tránh gây dị tật cho thai nhi.
- Phụ nữ cho con bú: Glucophage XR 500mg có thể bài tiết vào sữa mẹ nên không khuyến khích dùng Glucophage XR 500mg cho nhóm đối tượng này.
Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc
Dùng Glucophage XR 500mg đơn liều không gây ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc tuy nhiên nếu dùng Glucophage XR 500mg phối hợp với các thuốc đái tháo đường khác thì bệnh nhân nên được cảnh báo về nguy cơ có thể xảy ra.
⇒ Tham khảo thêm thuốc cùng hoạt chất: Jardiance Duo 5mg/1000mg: Công dụng, liều dùng, tác dụng phụ, giá bán.
Bảo quản
- Để Glucophage XR 500mg tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
- Để Glucophage XR 500mg ở nơi có độ ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
- Biểu hiện quá liều Glucophage XR 500mg: nhiễm acid lactic.
- Xử trí: cho bệnh nhân nhập viện và thực hiện thẩm tách máu để loại bỏ lactate và metformin.
Quên liều
Nếu bạn quên liều Glucophage XR 500mg thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.
Glucophage XR có mấy loại?
Hiện nay Glucophage XR có 3 loại là Glucophage XR 500mg, Glucophage XR 750 mg, Glucophage XR 1000 mg. Không có sự khác nhau về công dụng, thành phần dược chất và đối tượng sử dụng giữa những loại này. Điều khác biệt lớn nhất là hàm lượng dược chất trong mỗi viên thuốc Glucophage XR là khác nhau. Cụ thể là Glucophage XR 500mg có chứa 500mg dược chất , Glucophage XR 750 mg có chứa 750mg dược chất, Glucophage XR 1000 mg có chứa 1000mg dược chất. Sự khác nhau về hàm lượng dược chất này thuận lợi khi dùng thuốc cho từng bệnh nhân với nhiều mức độ bệnh khác nhau.
So sánh Glucophage và Glucophage XR
Không có sự khác nhau về tác dụng và thành phần dược chất giữa Glucophage và Glucophage XR . Sự khác nhau giữa Glucophage và Glucophage XR như sau:
Glucophage | Glucophage XR | |
Dạng bào chế | viên nén bao phim | Viên nén phóng thích kéo dài |
Các loại | 3 loại là Glucophage 500mg, Glucophage 850 mg, Glucophage 1000 mg | 3 loại là Glucophage XR 500mg, Glucophage XR 750 mg, Glucophage XR 1000 mg |
Thời gian giải phóng dược chất | nhanh hơn | dài hơn |
Tmax | 2,5 giờ | 7 giờ |
Ảnh hưởng bởi thức ăn | Thức ăn làm chậm và giảm mức độ hấp thu metformin không đáng kể | Thức ăn không làm ảnh hưởng tới khả năng hấp thu dược chất |
Thuốc Glucophage XR 500mg giá bao nhiêu?
Glucophage XR 500mg là thuốc kê đơn vì vậy bạn cần có đơn kê của bác sĩ để mua thuốc. Glucophage XR giá hiện nay có thể thay đổi tùy vào từng địa chỉ bán hàng, giá dao động của Glucophage XR 500mg trên thị trường khoảng 160.000 đồng/hộp.
Thuốc Glucophage XR 500mg mua ở đâu uy tín?
Các bạn có thể mua Glucophage XR 500mg tại các nhà thuốc, hiệu thuốc, bệnh viện,.. hoặc mua trực tuyến tại nhà thuốc Ngọc Anh để được hỗ trợ giao hàng toàn quốc.
Nguồn tham khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng. Xem đầy đủ tờ hướng dẫn sử dụng tại đây
Việt Đã mua hàng
Glucophage XR 500mg điều trị đái tháo đường tốt