Etomidate Lipuro

Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm thuốc Etomidate Lipuro tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Bài này nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho bạn các câu hỏi: Etomidate Lipuro là thuốc gì? Thuốc Etomidate Lipuro có tác dụng gì? Thuốc Etomidate Lipuro giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.

Etomidate Lipuro là thuốc gì?

Etomidate Lipuro là thuốc gây mê ngắn hạn, phối hợp với các thuốc giảm đau dùng trong các tiểu phẫu hoặc có thể sử dụng như thuốc khởi mê. Thuốc được sản xuất bởi B. Braun Medical Industries S/B (Đức).

• Dạng điều chế: Nhũ dịch tiêm truyền.
• Quy cách đóng gói: 1 hộp x 10 ống thủy tinh x 10ml.
• Nhà sản xuất: B. Braun Medical Industries S/B.
• Xuất xứ: Đức.
• Số đăng ký: VN-10697-10

Thành phần

Thành phần của thuốc Etomidate Lipuro gồm:

• Etomidate: 20mg
• Tá dược vừa đủ 1 ống 10ml.

Cơ chế tác dụng của thuốc Etomidate Lipuro

Etomidate Lipuro có thành phần chính là Etomidate, đây là một chất gây ngủ không Barbiturat, được sử dụng như một chất gây mê tác dụng ngắn. chúng tác dụng theo cơ chế như sau:

Sau khi vào cơ thể theo đường tiêm tĩnh mạch, Etomidate theo máu lên não, do bản chất thân dầu nên chúng dễ dàng đi qua hàng rào máu não để vào trong thần kinh trung ương gây ra tác dụng. sau khi vào não, chúng gắn với receptor GABA, tạo điều kiện cho GABA tiến đến và gắn vào receptor này, dẫn đến tác dụng hoạt hóa receptor, từ đó mở kênh Cl-, Cl- từ khe synap đi vào bên trong tế bào thần kinh qua kênh Cl- gây hiện tượng ưu phân cực màng tế bào thần kinh, tăng ngưỡng khử cực màng, từ đó dẫn đến ức chế hoạt hóa tế bào thần kinh trung ương, các tế bào này không đủ khả năng xử lí các thông tin của các dẫn truyền thần kinh cảm giác từ ngoại vi, dẫn đến mất cảm giác đau, mất phản xạ và giãn mềm cơ

Thuốc có tác dụng giảm đau kém nên thường phối hợp với các thuốc giảm đau, giãn cơ kém, nhưng ổn định được hô hấp và tim mạch nên không gây ra các biến chứng nguy hiểm

Thuốc có tác dụng khởi mê nhanh, êm dịu, tỉnh nhanh, tác dụng gây mê rất ngắn, chỉ khoảng 5 phút, nên thuốc thường được sử dụng như 1 thuốc khởi mê phối hợp với các thuốc gây mê thời gian dài khác

Dược động học

Hấp thu

Sau khi tiêm tĩnh mạch, Etomidate được phân bố đến thần kinh trung ương một cách nhanh chóng và sau đó ngay lập tức bị thải trừ ra khỏi mô não. Tiếp theo, Etomidate sẽ tái phân bố đến các mô khác tạo ra mô hình dược động học phức tạp kiểu 3 ngăn của thuốc.

Phân bố

Trong cơ thể, thuốc được phân bố với thể tích rất lớn (4.5 l/ kg). Sự phân bố thuốc diễn ra đầu tiên tại các cơ quan được tưới máu nhiều nhất vì vậy thuốc có tác dụng ngay lập tức sau tiêm. Trong huyết tương, tỷ lệ liên kết của Etomidate khá lớn, khoảng 75%. Và khoảng 0.3mcg/l nồng độ hữu hiệu trong huyết tương có tác dụng gây ngủ. Thời gian gây ngủ phụ thuộc vào liều dùng. Thông thường, thời gian gây ngủ ngắn chỉ khoảng 3 – 5 phút sau khi tiêm và thường dùng để khởi mê với liều 0,3 mg/kg. Quá trình hồi tỉnh khi dùng Etomidate tương tự như thiopental nhưng quá trình diễn ra chậm hơnso với propofol.

Chuyển hóa

Sau khi tiêm tĩnh mạch, Etomidate chuyển hóa nhanh chóng tại tại gan thành dẫn chất chuyển hóa acid carboxylic không có hoạt tính.

Thải trừ

Phần lớn (khoảng 80%) Etomidate bị thải trừ qua nước tiểu và phần còn lại sẽ được thải trừ quà phân và mật. Ngoài ra với những bà mẹ đang cho con bú, một phần thuốc cũng được thải trừ qua sữa mẹ.

Công dụng – Chỉ định

Với công dụng ức chế thần kinh trung ương, khởi mê nhanh, êm dịu, thuốc được chỉ định chủ yếu trong gây mê tĩnh mạch nhanh và ngắn trong các tiểu phẫu như nhổ răng, ngoài ra để hạn chế các tác dụng không mong muốn của các thuốc gây mê thời gian dài , người ta thường phối hợp các thuốc gây mê thời gian dài với Etomidate để dùng Etomidate như một thuốc khởi mê trong các phẫu thuật dài.

=> Mời quý bạn đọc xem thêm: Sumamigren 50mg có công dụng gì? Giá thành bao nhiêu? Mua ở đâu?

Cách dùng – Liều dùng

Liều dùng

Liều dùng thuốc mê Etomidate Lipuro thay đổi theo đáp ứng của từng cơ thể

Thông thường, đối với những thể trạng người trưởng thành có chức năng sinh lí bình thường: dùng liều 0,075ml-0,15 ml Etomidate Lipuro /kg thể trọng.

Đối với trẻ em và những người có suy giảm chức năng gan, thận có thể chỉnh liều cho phù hợp bằng cách thử tác dụng lâm sàng.

Cách dùng

Thuốc được bào chế dạng nhũ dịch tiêm truyền nên được sử dụng theo đường tiêm truyền tĩnh mạch, người thực hiện phải là những người có chuyên môn.

Chống chỉ định

Không được sử dụng thuốc Etomidate Lipuro cho các trường hợp sau:

• Đối với những bệnh nhân quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc và tá dược
• Đối với bệnh nhân có suy thận nặng
• Đối với bệnh nhân có bất thường trên bạch cầu đa nhân trung tính hoặc nồng độ hemoglobin
• Đối với trẻ em dưới 6 tháng tuổi
• Đối với các bệnh nhân thiếu máu do rối loạn tổng hơp nhân Hem
• Để biết mình có khả năng sử dụng thuốc hay không cần cung cấp cho bác sĩ điều trị những tình trạng bệnh lí đang gặp phải.

=> Mời quý bạn đọc xem thêm: Thuốc Kogimin có công dụng gì? Liều dùng? Cách dùng? Giá bao nhiêu?

Tác dụng phụ của thuốc Etomidate Lipuro

Các tác dụng phụ của thuốc là:

• ức chế sinh tổng hợp các hormone vỏ thượng thận do ức chế vỏ thượng thận đáp ứng với các tác nhân kích thích
• có thể gây ra hiện tượng rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, đau bụng
• do hiện tượng thoát ức chế của một số trung tâm dưới vỏ sau khi dùng thuốc có thể gây ra chứng rung giật cơ
• có thể gây ra các phản ứng dị ứng do tăng giải phóng histamine, điển hình là co thắt cơ trơn phế quản tuy nhiên tác dụng này hiếm gặp
• Thần kinh có thể cảm thấy nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, buồn ngủ khi mới dùng thuốc

Tương tác thuốc

Các tương tác thuốc thường gặp của Etomidate Lipuro gồm:

Số thứ tự	Thuốc/chất tương tác	Ảnh hưởng
1	Các thuốc ức chế thần kinh trung ương như phenobarbital,…	Làm tăng tác dụng của Etomidate.
2	Nhóm thuốc an thần, Opiates, nhóm thuốc giảm đau, rượu,…	Làm tăng tác dụng gây ngủ.
3	alfentanil	Giảm tác dụng gây tê của thuốc.
4	Các thuốc tiêm khác	Có thể gây ra các tương tác ngoài ý muốn

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng khi sử dụng thuốc Etomidate Lipuro cho những bệnh nhân mắc suy gan hoặc suy thận.
• Etomidate lipuro là thuốc kê đơn vì vậy không được tự ý sử dụng khi không có y lệnh của bác sỹ.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Thuốc có khả năng đi qua hàng rào nhau thai và hàng rào tế bào biểu mô tuyến vú nên thuốc có khả năng có mặt với lượng nhỏ trong máu thai nhi và trong sữa mẹ. Tuy nhiên trong một số trường hợp bắt buộc cần cân nhắc giữa lợi ích cho mẹ và nguy cơ cho con trong việc sử dụng thuốc

Lưu ý khi sử dụng cho người già

thận trọng, chỉnh liều thích hợp vì người già thường dùng nhiều loại thuốc và rất nhạy cảm với tác dụng chính và tác dụng không mong muốn của thuốc do dung nạp kém và cơ chế điều hòa cân bằng hằng định nội môi giảm

Bảo quản

Etomidate Lipuro được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ dưới 25 độ C.

Nên để thuốc ở khu vực riêng, tránh nhầm lẫn với các loại thuốc khác.

Cách xử trí quá liều, quên liều thuốc Etomidate Lipuro

Quá liều: quá liều có khả năng xảy ra ở những bệnh nhân kém dung nạp thuốc gây ra phản ứng dị ứng với các dấu hiệu ba đỏ trên da, ngứa, rối loạn tiêu hóa, hoặc ức chế thần kinh quá mức dẫn đến hôn mê,… Khi xảy ra quá liều cần có các biện pháp cấp cứu kịp thời

Quên liều: gây mê được thực hiện bởi người có chuyên môn, và thường chỉ gây mê 1 lần nên đối với thuốc này không xảy ra khả năng quên liều.

Mua thuốc Etomidate Lipuro chính hãng ở đâu?

Etomidate Lipuro hiện nay có bán ở nhiều nhà thuốc, quầy thuốc hoặc các trung tâm y tế. Người mua có thể mua thuốc trực tuyến hoặc mua tại các địa chỉ bán thuốc với mức giá thay đổi khác nhau tùy từng đơn vị bán thuốc. Tuy nhiên người mua nên lựa chọn những cơ sở bán thuốc uy tín để mua được thuốc với chất lượng và giá cả hợp lí.

Ngoài ra quý khách hàng có thể mua Etomidate Lipuro chính hãng trực tiếp tại Website của nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com)

Giá Etomidate Lipuro là bao nhiêu?

Hiện nay, mức giá của Etomidate Lipuro có sự khác nhau giữa các nhà cung cấp. Giá trung bình là 500.000 đồng/hộp 10 ống x 10 ml.

Nguồn tham khảo

Tác giả: Lesley M. Williams, Etomidate, Pubmed. Truy cập ngày 3/8/2022.