Dorobay 50mg

Thuốc Dorobay 50mg là thuốc điều trị đái tháo đường type 2 (không phụ thuộc insulin) ở người tăng glucose huyết. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin về công dụng, liều dùng, cách dùng, một số lưu ý khi sử dụng thuốc Dorobay 50mg.

Dorobay 50mg là thuốc gì?

Thuốc Dorobay 50mg là thuốc có chứa hoạt chất chính là Acarbose 50mg được sử dụng đơn trị liệu như 1 thuốc hỗ trợ chế độ ăn và tập luyện để điều trị đái tháo đường type 2 (không phụ thuộc insulin) ở người tăng glucose huyết (đặc biệt là tăng glucose huyết sau khi ăn) không kiểm soát được chỉ bằng chế độ ăn kiêng và tập luyện.

Thuốc có thể được phối hợp với các nhóm thuốc khác như là sulfonylure hoặc metformin hay insulin) kết hợp với chế độ ăn và tập luyện để đạt được mục tiêu điều trị đái tháo đường type 2.

• Dạng bào chế: Viên nén
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
• Công ty sản xuất: Công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco
• Số đăng ký: VD-29397-18
• Xuất xứ: Việt Nam

Thành phần

Mỗi viên nén Dorobay 50mg chứa các thành phần sau:

• Hoạt chất chính Acarbose hàm lượng 50mg
• Tá dược: Cellulose vi tinh thể PH112, Starch 1500, Natri croscarmellose, Magnesi stearat, Colloidal silicon dioxid A200.

Cơ chế tác dụng của thuốc Dorobay 50mg

• Thuốc Dorobay 50mg hay Acarbose 50mg là một thuốc thuộc nhóm dược lý hạ glucose huyết – chống đái tháo đường (ức chế alpha-glucosidase). Acarbose là một tetrasaccharid với tác dụng làm hạ glucose huyết. Acarbose ức chế có tính chất cạnh tranh và hồi phục với các enzym alpha – amylase ở tụy và enzym alpha – glucosidase ở tế bào bàn chải của ruột đặc biệt là sucrase, làm chậm tiêu hóa và hấp thu carbohydrat.
• Nguy cơ tăng glucose máu sau ăn được giảm, glucose máu tăng chậm hơn sau khi ăn và nồng độ glucose máu ban ngày dao động ít hơn. Acarbose khi được dùng liều duy nhất để điều trị đái tháo đường type 2 thì acarbose làm giảm nồng độ trung bình khoảng 0,6 đến 1% của hemoglobin glycosylat.
• Sự tương quan giữa Hemoglobin glycosylat và nguy cơ biến chứng vi mạch ở người mắc đái tháo đường giảm. Acarbose không ức chế lactase và không gây mất dung nạp lactose.
• Acarbose không làm tăng tiết insulin. Khi dùng đơn trị liệu acarbose cũng không gây giảm glucose máu lúc đói. Các thuốc acarbose, thuốc hạ glucose máu thuộc nhóm sulfonylurea và biguanid có cơ chế tác dụng khác nhau, khi sử dụng phối hợp chúng sẽ có tác dụng cộng hợp trong điều trị.
• Tuy nhiên, bởi acarbose chủ yếu làm chậm hấp thu glucose hơn là ngăn cản nên thuốc không làm mất nhiều calo trong lâm sàng và không gây sụt cân ở cả người bình thường và bệnh nhân mắc đái tháo đường. Acarbose có thể thêm vào để giúp cải thiện kiểm soát glucose máu ở người bệnh điều trị không đem lại hiệu quả bằng các liệu pháp thông thường.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Dorobay 50mg

Thuốc Dorobay 50mg điều trị bệnh gì? Thuốc Dorobay 50mg chỉ định trong các trường hợp sau:

• Thuốc Dorobay 50mg được chỉ định điều trị khi sử dụng đơn trị liệu như 1 thuốc hỗ trợ chế độ ăn và tập luyện để điều trị đái tháo đường type 2 (không phụ thuộc insulin) ở người tăng glucose huyết (đặc biệt là tăng glucose huyết sau khi ăn) không kiểm soát được chỉ bằng chế độ ăn kiêng và tập luyện.
• Thuốc có thể được phối hợp với các nhóm thuốc khác như là sulfonylure hoặc metformin hay insulin) kết hợp với chế độ ăn và tập luyện để đạt được mục tiêu điều trị đái tháo đường type 2.

Dược động học

Hấp thu

• Acarbose hầu hết được lưu lại trong ống tiêu hóa sau khi uống để được các enzym tiêu hóa và chủ yếu vi khuẩn chí ở ruột chuyển hóa nhằm giúp acarbose phát huy tác dụng dược lý. < 2% liều uống được hấp thu dưới dạng thuốc có hoạt tính; trong khi đó, liều uống được hấp thu chậm dưới dạng chất chuyển hóa được tạo thành trong đường tiêu hóa khoảng 35%.
• Acarbose trong huyết tương đạt nồng độ đỉnh: Khoảng 1 giờ. Các chất chuyển hóa trong huyết tương đạt nồng độ đỉnh: Sau khi uống từ 14 – 24 giờ.

Phân bố

• Thuốc Acarbose có thể xuất hiện trong sữa mẹ.

Chuyển hóa

• Acarbose được chuyển hóa hầu hết ở đường tiêu hóa, chủ yếu do vi khuẩn chí đường ruột và một lượng ít hơn do enzym tiêu hóa. Chất chuyển hóa đã được xác định có ít nhất 13 chất.

Thải trừ

• Bởi không có hiện tượng tích lũy thuốc khi uống mỗi ngày 3 lần nên thời gian nửa đời thải trừ acarbose có hoạt tính trong huyết tương khoảng 2 giờ.  Ở dạng acarbose không hấp thu khoảng 51% liều uống đào thải qua phân, trong vòng 96 giờ.
• < 2% liều uống đào thải qua nước tiểu dưới dạng acarbose và chất chuyển hóa hoạt động. Khoảng 34% liều uống đào thải qua thận dưới dạng các chất chuyển hóa hấp thu.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Bluecose: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Liều dùng – Cách dùng thuốc Dorobay 50mg

Liều dùng

• Liều điều trị khởi đầu cho người lớn: 25 mg/lần x 3 lần/ngày.
  Có thể bắt đầu 25 mg x 1 lần/ngày, nhằm để giảm bớt các triệu chứng trên đường tiêu hoá, sau đó tăng dần cho tới 25 mg/lần x 3 lần/ngày nếu bệnh nhân dung nạp tốt.
• Liều điều trị duy trì: Sử dụng 50 – 100 mg/lần x 3 lần/ngày, dựa theo nồng độ glucose máu 1 giờ sau bữa ăn và khả năng dung nạp thuốc điều chỉnh liều mỗi 4 – 8 tuần. Sau đó có thể tăng liều lượng từ 25 mg/lần x 3 lần/ ngày lên đến 50 mg/lần, uống 3 lần/ngày.

• Liều điều trị tối đa được khuyến cáo:

Với bệnh nhân ≤ 60 kg: 50 mg/lần x 3 lần/ ngày.
Với bệnh nhân > 60kg: 100 mg/lần x 3 lần/ngày.
Có thể dùng lên tới 200 mg/lần x 3 lần/ngày.

• Tuy nhiên, với người nhẹ cân có nguy cơ bị tăng transaminase huyết thanh vậy nên chỉ những bệnh nhân > 60 kg mới sử dụng liều điều trị với liều > 50 mg/lần x 3 lần/ngày.
• Cần xem xét giảm liều khi glucose huyết thanh sau ăn hoặc hemoglobin glycosylat không giảm dù đã dùng liều 200 mg/lần x 3 lần/ngày.
• Phải duy trì liều có hiệu quả và dung nạp được.

Cách dùng

Dorobay 50mg 3 vỉ x 10 viên/hộp nên được uống vào thời điểm nào?

• Thuốc Dorobay 50mg nên được uống ngay đầu hoặc trước bữa ăn để giảm thiểu nồng độ glucose máu sau ăn. Liều dùng điều trị phải được điều chỉnh theo sự chỉ dẫn của bác sĩ/dược sĩ và khả năng dung nạp thuốc của từng đối tượng bệnh nhân.
• Mục tiêu điều trị của thuốc Dorobay 50mg là giảm glucose huyết sau khi ăn và hemoglobin glycosylat về mức bình thường hoặc gần bình thường.
• Cần phải định lượng glucose một giờ sau khi ăn để xác định sự đáp ứng điều trị trong thời gian đầu điều trị, điều chỉnh liều vừa phải và liều tối thiểu có tác dụng của acarbose. Sau đó khoảng ba tháng/lần theo dõi hemoglobin glycosylat (thời gian sống của hồng cầu) để đánh giá kiểm soát glucose huyết dài hạn.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với acarbose hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 25 ml/phút).
• Rối loạn dạ dày – ruột kèm chứng kém hấp thu, viêm ruột (như viêm loét đại tràng và bệnh Crohn).
• Tắc nghẽn ruột một phần hoặc có nguy cơ tắc ruột.
• Tăng tạo khí đường ruột (như hội chứng Roemhelds, thoát vị nặng, tắc nghẽn đường ruột hoặc loét đường ruột).
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Bệnh nhân dưới 18 tuổi.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Glupin CR: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Tác dụng phụ

• Thường gặp: Đầy hơi, tiêu chảy, đau bụng.
• Ít gặp: Buồn nôn, nôn, khó tiêu, tăng enzyme gan.
• Hiếm gặp: Phù mạch, vàng da.
• Chưa rõ tần suất: Máu và hệ bạch huyết: Giảm tiểu cầu. Miễn dịch: Quá mẫn (phát ban, ban đỏ, nổi mề đay). Tiêu hoá: Tắc ruột, trướng khí. Gan – mật: Viêm gan. Da và mô dưới da: Hội chứng mụn mủ toàn thân cấp tính.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Hạ đường huyết: Dorobay 50 mg có tác dụng chống tăng đường huyết, nhưng không gây hạ đường huyết. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể bị hạ đường huyết quá mức khi dùng đồng thời Dorobay 50mg cùng với các thuốc hạ đường huyết khác (như nhóm Sulfonylurea hay metformin hoặc insulin).
• Vì acarbose sẽ làm chậm việc tiêu hoá và hấp thu disaccharide, nhưng không làm chậm hấp thu monosaccharide nên khi điều trị hạ glucose máu, phải dùng glucose uống (dextrose) mà không dùng sucrose.
• Tăng transaminase: Trong quá trình điều trị bằng dorobay 50mg, có thể bùng phát cơn viêm gan, cần theo dõi enzym gan trong 6 – 12 tháng đầu điều trị, do thuốc góp phần bệnh lý đa yếu tố gây tổn thương gan. Nếu enzyme gan tăng cao kéo dài nên giảm liều hoặc ngưng điều trị và theo dõi bệnh nhân vài tuần cho đến khi giá trị về bình thường được thiết lập.
• Triệu chứng tiêu hoá cấp tính: Thuốc kháng acid chứa magnesi và nhôm không cải thiện các triệu chứng tiêu hoá cấp tính khi dùng Dorobay 50 mg nên không dùng cho các bệnh nhân để điều trị tác dụng phụ này.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

• Chưa có nghiên cứu đầy đủ, rõ ràng về mức độ an toàn, vì vậy không sử dụng thuốc acarbose cho phụ nữ có thai.
• Do thuốc có khả năng bài tiết qua sữa mẹ, vậy nên không nên sử dụng thuốc cho phụ nữ cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

• Chưa có báo cáo đầy đủ về tác dụng gây ảnh hưởng lên người lái xe hoặc vận hành máy móc.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 độ C. Tránh ánh sáng trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

• Quá liều acarbose tuy không gây hạ glucose huyết nhưng có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện tác dụng không mong muốn triệu chứng như: Trướng bụng, tiêu chảy, đau bụng. Tuy nhiên các triệu chứng thường hết nhanh chóng.
• Xử trí: Trong trường hợp quá liều này không nên cho người bệnh dùng đồ uống hoặc thức ăn chứa nhiều carbohydrat (polysacharid, oligosacharid và disacharid) trong 4 – 6 giờ. Nếu có biểu hiện triệu chứng nặng thì phải đến cơ sở y tế gần nhất để thăm khám và điều trị.

Quên liều

• Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu quá gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không tự ý gộp liều hoặc dùng gấp đôi liều đã quy định. Cách tốt nhất là hỏi ý kiến bác sĩ để có sự điều chỉnh dùng thuốc phù hợp với tình trạng của bản thân.

Thuốc Dorobay 50mg giá bao nhiêu ?

Thuốc Dorobay 50mg hiện nay đang được bán tại nhà thuốc Ngọc Anh với giá đã được cập nhật ở trên. Giá bán này có thể thay đổi tùy vào từng thời điểm. Giá thuốc Dorobay 50mg trên thị trường sẽ chênh lệch ít nhiều giữa các nhà thuốc, quầy thuốc.

Thuốc Dorobay 50mg mua ở đâu uy tín (chính hãng) ?

Thuốc Dorobay 50mg có bán tại các bệnh viện, nhà thuốc, quầy thuốc trên toàn quốc. Để đảm bảo có thể mua được thuốc Dorobay 50mg chính hãng, bạn hãy liên hệ trực tiếp đến Nhà thuốc Ngọc Anh.

Ưu nhược điểm của thuốc Dorobay 50mg

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng Dorobay 50mg. Tải file pdf tại đây.