Donox 20mg

Thuốc Donox 20mg là thuốc được dùng điều trị hỗ trợ suy tim sung huyết và dự phòng đau thắt ngực. Thông tin của sản phẩm trên thị trường đã có nhiều nhưng vẫn còn chưa đầy đủ. Hôm nay nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) sẽ giới thiệu đến quý vị bạn đọc các thông tin cần phải biết của thuốc Donox 20mg qua bài viết dưới đây.

Thuốc Donox 20mg là thuốc gì?

Thuốc Donox 20mg là thuốc biệt dược dùng theo đơn kê của bác sĩ. Thuốc có chứa thành phần Isosorbid mononitrat có tác dụng dự phòng đau thắt ngực và điều trị hỗ trợ suy tim sung huyết khi bệnh nhân đó không đáp ứng thuốc lợi niệu và glycosid tim. Sản phẩm này do công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco sản xuất và có số đăng ký lưu hành là VD-29396-18.

Thành phần

Mỗi viên thuốc Donox 20mg có chứa các thành phần:

• Thành phần hoạt chất chính: Isosorbid mononitrat 20mg.
• Các tá dược khác vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Donox 20mg

• Isosorbid mononitrat là một thuốc trong nhóm nitrat hữu cơ. Giống với những nitrat có tác động lên tim khác, thuốc này có khả năng giãn mạch. Nó làm giảm áp lực ở cuối kỳ tâm trương thất trái và phải, từ đó tăng cường lượng máu chứa được ở ngoại vi hơn so với việc giảm áp lực động mạch toàn thân. Do đó thuốc làm giảm hậu tải, đặc biệt là tiền tại tại tim.
• Isosorbid mononitrat có sự tác động lớn đến quá trình cung cấp oxy cho sự thiếu máu cục bộ cơ tim bằng cách điều hòa lại phân bố lưu lượng máu theo tuần hoàn bàng hệ tính từ ngoại tâm mạc cho đến nội tâm mạc. Sự ảnh hưởng này thông qua tác động giãn mạch có chọn lọc ở những mạch máu ngoại tâm mạc kích thước lớn.
• Nó còn làm giảm nhu cầu cung cấp oxy đến cơ tim khi tăng thể tích tĩnh mạch. Làm tăng khả năng chứa máu ở các tĩnh mạch ngoại vi. Do đó làm giảm thể tích tâm thất và giảm trương lực của tim.

=> Tham khảo thêm thuốc: Thuốc Vasotrate 30 OD có tác dụng gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu.

Công dụng và chỉ định của thuốc Donox 20mg

• Dự phòng bệnh đau thắt ngực.
• Điều trị hỗ trợ cho những bệnh nhân bị suy tim sung huyết không đáp ứng thuốc lợi niệu và glycosid tim.

Dược động học

• Hấp thu: Thuốc Isosorbid mononitrat được hấp thu rất nhanh chóng và nồng độ thuốc đạt đỉnh tại huyết tương sau khoảng 1 tiếng dùng thuốc.
• Chuyển hóa: Thuốc có sinh khả dụng hòa toàn khi dùng đường uống và không trải qua chuyển hóa lần đầu qua gan.
• Thải trừ: Thuốc được đào thải khỏi huyết tương với thời gian bán hủy là 5,1 tiếng. Chất chuyển hóa được tìm thấy là isosorbid-5-mononitrat-2-glucuronid với thời gian bán hủy vào khoảng 2,5 tiếng và một phần được đào thải ở dạng gốc qua đường niệu. Nồng độ của thuốc tại huyết tương sau khi uống nhiều liều tương đương với nồng độ khi uống 1 liều duy nhất.

Cách dùng và liều dùng thuốc Donox 20mg

Liều dùng

• Người lớn: Uống khoảng 1 viên mỗi lần, ngày uống từ 2-3 lần. Đối với các bệnh nhân chưa được điều trị dự phòng bằng nitrat nên dùng liều bắt đầu là 1 viên mỗi lần, 2 lần uống trong ngày. Liều dùng có thể tăng lên tối đa 6 viên thuốc mỗi ngày.
• Người lớn tuổi: Không phải chỉnh liều.
• Trẻ em: Do chưa có tài liệu nói về an toàn sử dụng thuốc Donox 20mg ở trẻ em nên không dùng cho các đối tượng này.
• Nên dùng liều thấp nhất đem lại hiệu quả.
• Tương tự như các thuốc nitrat khác, không được ngưng dùng Donox 20mg đột ngột, phải giảm dần liều và số lần dùng.

Cách dùng

• Uống cả viên thuốc cùng với nhiều nước.
• Uống thuốc bất kỳ thời điểm nào trong ngày.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân bị dị ứng hoặc quá mẫn với các thành phần tá dược, Isosorbid có trong thuốc. Dị ứng với các nitrat khác.
• Những trường hợp bị nhồi máu cơ tim cấp có áp lực làm đầy giảm. Suy tuần hoàn cấp hoặc huyết áp thấp, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn. Giảm áp lực làm đầy, hẹp động mạch, van hai lá, chèn ép tim, viêm màng tim. Các bệnh liên quan đến tăng áp lực nội sọ.
• Người bị thiếu máu nặng, tăng nhãn áp góc đóng, giảm thể tích máu mức độ nặng và tụt huyết áp nặng.
• Sử dụng Riociguat.
• Các chất ức chế phosphodiesterase typ 5.

Tác dụng phụ

• Rất thường gặp: Đau nhức đầu.
• Thường gặp: Tụt huyết áp thế đứng, nhịp tim đập nhanh, suy nhược cơ thể, chóng mặt và buồn ngủ.
• Ít gặp: Suy tuần hoàn, buồn nôn, ói mửa, các phản ứng dị ứng trên da, đau thắt ngực nặng hơn.
• Không rõ: Huyết áp hạ, phù mạch, viêm da tróc vảy.
• Rất hiếm gặp: Ợ nóng.

Tương tác thuốc

=> Quý bạn đọc xem thêm: Thuốc Donox 30mg có tác dụng gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu.

Chú ý lúc bảo quản và sử dụng

Lưu ý và thận trọng

• Sử dụng thuốc thận trọng ở những người bệnh có tiền sử bị nhồi máu cơ tim, áp lực làm đầy tim suy giảm như trong bệnh nhồi máu cơ tim cấp và chức năng thất trái suy yếu. Tránh sử dụng thuốc cho những bệnh nhân có huyết áp tâm thu giảm xuống dưới 90mmHg. Ngoài ra ở những người đang bị suy giáp, thân nhiệt hạ, bệnh thận, gan nặng và suy dinh dưỡng cũng phải thận trọng.
• Các biểu hiện của chứng suy tuần hoàn có thể xuất hiện sau liều đầu dùng, đặc biệt ở những người có lưu lượng máu lưu thông không ổn.
• Thuốc này có thể làm hạ áp thế đứng và ngất. Tụt huyết áp thế đứng nặng với đau nhức đầu nhẹ, chóng mặt thường gặp sau khi uống rượu.
• Hạ huyết áp do nitrat có thể đi kèm cùng với nhịp tim chậm nghịch thường và tăng đau thắt ngực.
• Bệnh nhân nào có vấn đề về dung nạp galactose, thiếu men Lapp lactase,…không nên dùng thuốc này.
• Trường hợp đau thắt ngực cấp, điều trị bằng thuốc ngậm dưới lưỡi hoặc thuốc xịt chứa glycerin trinitrat hoặc viên nén thay cho Isosorbid mononitrat.
• Không dùng thuốc đúng chỉ định có thể làm bệnh nặng thêm.
• Dùng liều nhỏ nhất có hiệu quả.
• Không ngừng thuốc đột ngột mà phải ngưng thuốc từ từ.
• Không nên dừng thuốc này để sử dụng thuốc ức chế phosphodiesterase vì tăng nguy cơ xuất hiện các cơn đau thắt ngực.

Thuốc Donox 20mg có dùng cho bà bầu và mẹ cho con bú?

• Thời kỳ có thai: Không có dữ liệu khi dùng thuốc ở các bệnh nhân mang thai. Di chưa có dữ liệu an toàn, do đó chỉ nên dùng thuốc nếu như có chỉ định từ bác sĩ và lợi ích đem lại cao hơn nguy cơ.

• Thời kỳ cho con bú: Chưa rõ thuốc có đi vào sữa mẹ hay không, do đó thận trọng khi dùng cho mẹ nuôi con bú.

Tác động của Donox 20mg đến người lái xe và vận hành máy móc

Khi mới điều trị có thể sẽ bị nhìn mờ, chóng mặt và mệt mỏi. Do đó bệnh nhân cần biết ảnh hưởng của thuốc và theo dõi kỹ trước khi lái xe, vận hành máy.

Bảo quản

• Để thuốc trong khu vực thoáng mát, tránh nhiệt độ cao.
• Không để trong tầm tay của các bé.

Xử trí khi quá liều và quên liều

Quá liều

Khi quá liều sẽ có biểu hiện:

• Huyết áp hạ xuống dưới 90mmHg, đổ mồ hôi, mạch yếu, buồn nôn, ói mửa, xanh xao, tiêu chảy, …
• Tình trạng methemoglobin máu có thể xuất hiện ở những người đang dùng thuốc nitrat khác. Trong thời gian chuyển hóa, thuốc sẽ phóng thích ion nitric và gây ra methemoglobin máu. Gây ra tím tái, thở nhanh, bất tỉnh,…
• Dùng liều cao có thể gây tăng áp lực nội sọ và gây ra các triệu chứng trên não.

Xử trí:

• Quy trình chung:
  • Ngưng dùng thuốc.
  • Đặt bệnh nhân nằm ngửa, giữ đầu hơi hạ xuống dưới và năng chân lên.
  • Bổ sung oxy.
  • Tăng thể tích huyết tương.
  • Điều trị sốc.
• Quy trình đặc biệt:
  • Tăng huyết áp nếu huyết áp quá thấp.
  • Điều trị methemoglobin máu bằng chất khử như vitamin C, cung cấp oxy, hô hấp nhân tạo và lọc máu.
  • Các biện pháp hồi sức, nâng đỡ.
• Nếu bệnh nhân có dấu hiệu ngưng hô hấp và tuần hoàn, bắt đầu biện pháp hồi sức ngay lập tức.

Quên liều

Bạn có thể uống bù thuốc khi nhớ ra sớm. Tuy nhiên, khi đến gần thời gian dùng liều sau, không dùng liều bù nữa mà dùng liều kết tiếp như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều để bù.

Thuốc Donox 20mg có tốt không?

Sản phẩm thay thế thuốc Donox 20mg

Chúng tôi xin gợi ý cho quý bạn đọc một vài lựa chọn thay thế cho Donox 20mg như:

• Imdur 30mg: Là sản phẩm thuốc do Astra Zeneca sản xuất. Thuốc có chứa 30mg Isosorbid mononitrat ở dạng viên nén phóng thích kéo dài. Mỗi hộp gồm 30 viên có giá khoảng 145.000 đồng.
• Imdur 60mg: Do công ty dược Astra Zeneca Trung Quốc của sản xuất. Thành phần chính là Isosorbide mononitrat có hàm lượng 60mg. Hộp gồm 30 viên thuốc ở dạng viên nén phóng thích kéo dài.

Tuy nhiên, bạn phải tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi có ý muốn thay thế thuốc khác.

Thuốc Donox 20mg giá bao nhiêu?

Thuốc Donox 20mg giá mỗi hộp tại Nhà thuốc Ngọc Anh đã được cập nhật ở trên, quý khách có thể tham khảo.

Thuốc Donox 20mg mua ở đâu?

Nếu muốn mua thuốc Donox 20mg chính hãng, các quý khách hàng có thể lựa chọn nhà thuốc Ngọc Anh của chúng tôi. Đảm bảo có giấy tờ chứng minh xuất xứ của sản phẩm, chúng tôi có giao hàng tận nơi cho khách hàng.

Nguồn tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Tải tờ hướng dẫn đầy đủ Tại đây.