Basmetin

Hấp thu

Deflazacort dùng được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Chất chuyển hóa của deflazacort đạt nồng độ đỉnh ở trong huyết tương khoảng 1,5 đến 2 giờ 40%.

Phân bố

Deflazacort sau khi được chuyển hóa tại gan sẽ liên kết với protein huyết và không có sự ái lực với transcortin.

Chuyển hóa

Deflazacort 21-OH được chuyển hóa ở khắp cơ thể và sẽ bị biến đổi bởi enzyme esterase huyết tương tạo thành chất chuyển hóa deflazacort 21-OH có hoạt tính.

Thải trừ

Thuốc được đào thải chủ yếu qua thận, khoảng 70% liều dùng sẽ được bài tiết trong vòng 8 giờ sau khi uống. Phần thuốc còn lại sẽ được thải trừ qua phân. Khoảng 18% liều được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng deflazacort 21-OH, các chất chuyển hóa – deflazacort 6-beta-OH chiếm khoảng 1/3 lượng nước tiểu. Thời gian bán thải trung bình của deflazacort 21-OH khoảng 1,1 đến 1,9 giờ.

Liều dùng và cách dùng Basmetin

Liều dùng

Người lớn

• Đối với bệnh cấp tính: Dùng liều khởi đầu có thể lên đến 120 mg/ngày. Liều duy trì khoảng 3 – 18 mg/ngày.
• Viêm khớp dạng thấp: Dùng liều duy trì thường từ 3 – 18 mg/ngày. Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả điều trị.
• Hen phế quản: Trong khi lên cơn hen phế quản cấp, dùng khởi đầu liều cao 48 – 72 mg/ngày và giảm từ từ sau bệnh đã kiểm soát được. Khi điều trị hen mạn tính, cần sử dụng liều thấp nhất kiểm soát triệu chứng.
• Các bệnh khác: tùy theo nhu cầu lâm sàng, nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả điều trị.

Người suy gan

Cần hiệu chỉnh liều vì nồng độ deflazacort huyết thanh tăng lên.

Người suy thận

Chỉ dùng thuốc chứa corticoid khi thật sự cần thiết và dùng các thuốc khác không hiệu quả.

Người cao tuổi

Chỉ dùng khi không còn đáp ứng với các điều trị thông thường, tác dụng phụ toàn thân nghiêm trọng hơn.

Trẻ em

Nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả, thông thường nằm 0,25 – 1,5mg/kg/ngày. Cụ thể:

• Bệnh viêm khớp mạn ở trẻ vị thành niên: Dùng liều duy trì từ 0,25 – 1,0 mg/kg/ngày.
• Hội chứng thận hư: Dùng liều khởi đầu thường 1,5mg/kg/ngày và sau đó giảm liều từ từ tùy theo đáp ứng lâm sàng.
• Hen phế quản: Dùng liều khởi đầu từ 0,25 – 1,0 mg/kg deflazacort và sau đó giảm liều từ từ theo đáp ứng lâm sàng.

Ngừng sử dụng glucocorticoid

Dùng liều khoảng 9mg/ngày trong hơn 3 tuần thì không nên ngưng thuốc đột ngột.

Cần giảm liều corticosteroid cho các nhóm bệnh nhân sau

Bệnh nhân dùng corticosteroid kéo dài và đặc biệt là trên 3 tuần.

Bệnh nhân dùng liều thấp trong thời gian dài vài tháng và khi ngừng điều trị cần giảm liều từ từ.

Sử dụng chế phẩm dùng ngoài và đặc biệt chế phẩm giải phóng chậm có sự hấp thu thuốc vào tuần hoàn gây ra ức chế trục dưới đồi – tuyến yên như dùng đường toàn thân thì cần giảm liều từ từ.

Bệnh nhân đang sử dụng liều corticosteroid toàn thân > 48 mg/ngày.

Bệnh nhân dùng thuốc vào buổi tối.

Cách dùng Basmetin

.Thuốc được dùng qua đường uống, thông thường nên uống sau bữa ăn sáng và tối khoảng 30 phút.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc.
• Bệnh nhân dùng vaccin giảm hoạt lực.
• Bệnh nhân đang bị nhiễm trùng toàn thân ngoại trừ khi đã có liệu pháp chống nhiễm khuẩn.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Basmetin có thể gặp một số tác dụng không mong muốn sau:

Thường gặp

Chuyển hóa và dinh dưỡng: có thể gây ăng cân.

Ít gặp

• Hệ nội tiết: Hội chứng Cushing, vô kinh, ức chế trục dưới đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận.
• Dinh dưỡng và chuyển hóa: Rối loạn sự dung nạp carbohydrate ở những bệnh nhân bị tiểu đường có dùng thuốc mất kali, hạ kali huyết khi sdùng cùng các thuốc xanthin, giữ natri, chẹn beta và thuốc gây tăng huyết áp.
• Nhiễm trùng: Tăng sự nhạy cảm và nghiêm trọng của nhiễm trùng, tái phát lao phổi.
• Hệ cơ xương khớp: gây đốt sống cổ, các xương dài, loãng xương.
• Hệ thần kinh: Chóng mặt, nhức đầu.
• Hệ tâm thần: Chán nản, rối loạn tâm thần, rối loạn hành vi.
• Hệ tiêu hóa: Xuất huyết, loét dạ dày, buồn nôn.
• Da và mô dưới da: Rậm lông, mụn trứng cá, rạn da.
• Hệ miễn dịch: quá mẫn.

Hiếm gặp

• Hệ cơ xương khớp: có thể mất cơ.
• Da và mô dưới da: gây ra bầm tím.

==>> Xem thêm Thuốc Myfortic 360mg  là gì, lưu ý cách sử dụng, giá bán bao nhiêu, mua ở đâu

Tương tác thuốc

Lưu ý đối với người lái xe và vận hành máy móc

Triệu chứng chóng mặt có thể xảy ra, nếu ảnh hưởng quá nhiều thì không nên lái xe hay vận hành máy móc.