Avastin 400/16ml

Thành phần

Mỗi 16ml lọ tiêm truyền Avastin 400/16ml có chứa:

Bevacizumab……………..400mg

Tá dược khác vừa đủ mỗi viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Avastin 400/16ml

Bevacizumab là kháng thể đơn dòng gắn đặc hiệu với VEGF – yếu tố thúc đẩy quá trình tạo mạch máu nuôi khối u

Thuốc hoạt động bằng cách gắn vào VEGF, ngăn chặn sự tương tác của nó với các thụ thể VEGFR-1 (Flt-1) và VEGFR-2 (KDR) trên bề mặt tế bào nội mô. Việc ngăn cản tín hiệu VEGF giúp làm giảm sự phát triển của hệ mạch máu mới nuôi khối u, đồng thời làm thoái triển các mạch máu bất thường đã hình thành, từ đó cắt nguồn cung cấp dinh dưỡng và oxy đến tế bào ung thư, góp phần ức chế sự phát triển và lan rộng của khối u.

Dược động học

Bevacizumab được tiêm tĩnh mạch, có dược động học tuyến tính từ 1–10 mg/kg.

Hấp thu

Sinh khả dụng 100%

Phân bố

Dược động học Avastin tuân theo mô hình hai ngăn. Thể tích phân bố trung tâm trung bình ở nam giới là khoảng 3,28 L và ở nữ giới là 2,73 L; trong khi thể tích phân bố ngoại vi tương ứng là 2,35 L và 1,69 L.Sự chênh lệch này phần lớn là do khác biệt về trọng lượng cơ thể.

Chuyển hóa

Bevacizumab bị phân giải theo con đường sinh học tự nhiên giống với kháng thể IgG nội sinh, không liên quan đến chuyển hóa ở gan hoặc thải trừ qua thận.

Thải trừ

Thời gian bán hủy trung bình từ 18–20 ngày. Tốc độ thanh thải cao hơn ở nam giới và ở bệnh nhân có albumin thấp hoặc khối u lớn.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Avastin 400/16ml

Dung dịch tiêm truyền Avastin 400/16ml được chỉ định trong điều trị:

• Ung thư đại trực tràng di căn: Kết hợp hóa trị fluoropyrimidine.
• Ung thư vú di căn: Dùng với paclitaxel/capecitabine.
• Ung thư phổi không tế bào nhỏ: Dùng với hóa trị bạch kim hoặc erlotinib (nếu có đột biến EGFR).
• Ung thư thận tiến triển: Kết hợp interferon alfa-2a.
• Ung thư buồng trứng/ống dẫn trứng/phúc mạc: Kết hợp hóa trị bước đầu hoặc khi tái phát.
• Ung thư cổ tử cung: Dùng với paclitaxel + cisplatin hoặc topotecan

=>>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất Thuốc Avastin 100mg/4ml là thuốc chống ung thư di căn ở trực tràng, thận, ống dẫn trứng, buồng trứng và điều trị khối u phúc mạc, khối u trong nhãn khoa.

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Avastin 400/16ml

Liều dùng

• Ung thư đại trực tràng di căn (mCRC):

5 hoặc 10 mg/kg mỗi 2 tuần, hoặc 7,5 hoặc 15 mg/kg mỗi 3 tuần, truyền tĩnh mạch. Dùng đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không dung nạp.

• Ung thư vú di căn (mBC):

10 mg/kg mỗi 2 tuần hoặc 15 mg/kg mỗi 3 tuần, truyền tĩnh mạch. Duy trì đến khi bệnh tiến triển hoặc không dung nạp.

• Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC):

Kết hợp hóa trị platinum: 7,5 hoặc 15 mg/kg mỗi 3 tuần, tối đa 6 chu kỳ, sau đó đơn trị liệu đến khi bệnh tiến triển.

Kết hợp erlotinib (có đột biến EGFR): 15 mg/kg mỗi 3 tuần, duy trì đến khi bệnh tiến triển.

• Ung thư thận tiến triển/di căn (mRCC):

10 mg/kg mỗi 2 tuần, truyền tĩnh mạch. Dùng đến khi bệnh tiến triển hoặc không dung nạp.

• Ung thư buồng hoặc ống dẫn trứng, phúc mạc:

Tuyến đầu: 15 mg/kg mỗi 3 tuần, tối đa 15 tháng.

Tái phát nhạy cảm bạch kim: 15 mg/kg mỗi 3 tuần.

Tái phát kháng bạch kim: 10 mg/kg mỗi 2 tuần hoặc 15 mg/kg mỗi 3 tuần (tùy thuốc phối hợp).

• Ung thư cổ tử cung:

15 mg/kg mỗi 3 tuần, dùng cùng paclitaxel + cisplatin hoặc topotecan, duy trì đến khi bệnh tiến triển hoặc không dung nạp.

Cách dùng

• Avastin 400mg/16ml dùng bằng đường truyền tĩnh mạch. Liều đầu tiên nên truyền trong 90 phút.
• Nếu dung nạp tốt, lần truyền tiếp theo có thể giảm còn 60 phút, và sau đó là 30 phút nếu tiếp tục dung nạp tốt.
• Không tiêm tĩnh mạch trực tiếp hay trộn với glucose.
• Cách pha loãng đọc chi tiết trong nhãn phụ

Chống chỉ định

• Người dị ứng với bevacizumab có trong thuốc Avastin 400/16ml
• Mẹ đang có bầu

Tác dụng không mong muốn

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm thủng đường tiêu hóa, xuất huyết, thuyên tắc huyết khối, và tăng huyết áp,..

Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm mệt mỏi, tiêu chảy, đau bụng và tăng huyết áp,…

Tương tác thuốc

• Bevacizumab không ảnh hưởng đến dược động học của các thuốc hóa trị, interferon alfa-2a, erlotinib và các thuốc như irinotecan, capecitabine, oxaliplatin, cisplatin. Tác động với gemcitabine chưa rõ.
• Kết hợp bevacizumab và sunitinib malate có thể gây thiếu máu tan máu vi mạch, tăng huyết áp và triệu chứng thần kinh, hồi phục khi ngừng điều trị.
• Khi kết hợp bevacizumab với liệu pháp platinum hoặc taxane, tỷ lệ giảm bạch cầu trung tính và nhiễm trùng tăng.
• Chưa xác định an toàn khi kết hợp bevacizumab với xạ trị. Không nên dùng chung bevacizumab với kháng thể EGFR trong mCRC do giảm hiệu quả và tăng độc tính.

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Avastin 400/16ml

Lưu ý khi sử dụng thuốc Avastin 400/16ml

• Cần đọc kĩ hướng dẫn pha thuốc và nguyên tắc xử lý thuốc khi sử dụng xong
• Không giảm liều do tác dụng phụ – nếu cần, nên ngừng tạm thời hoặc vĩnh viễn theo đánh giá lâm sàng.
• Thuốc chỉ chứa 1 lượng không đáng kể natri nên xem như không chứa natri
• Kiểm tra bằng mắt trước khi tiêm để phát hiện tạp chất hoặc sự đổi màu.

Lưu ý khi dùng thuốc Avastin 400/16ml trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Phụ nữ có khả năng sinh con:

Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình điều trị và ít nhất 6 tháng sau đó.

Mang thai:

Avastin chống chỉ định trong thai kỳ do có nguy cơ gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng do ức chế sự hình thành mạch máu ở thai nhi.

Dữ liệu thử nghiệm lâm sàng chưa có, nhưng các nghiên cứu động vật đã cho thấy độc tính sinh sản.

Cho con bú:

Bevacizumab có bài tiết vào sữa mẹ hay không thi chưa có thông tin. Vì có thể gây hại cho sự phát triển của trẻ sơ sinh, phụ nữ cần ngừng cho con bú trong quá trình điều trị và ít nhất 6 tháng sau liều cuối cùng.

Khả năng sinh sản:

Avastin có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, như có thể làm suy buồng trứng ở phụ nữ tiền mãn kinh. Tuy nhiên, chức năng buồng trứng thường hồi phục sau khi ngừng điều trị. Tác dụng lâu dài chưa được xác định.

Lưu ý khi dùng thuốc Avastin 400/16ml trên người lái xe hoặc vận hành máy móc

Avastin có thể gây buồn ngủ và ngất xỉu. Nếu có triệu chứng ảnh hưởng đến thị lực hoặc khả năng phản ứng, bệnh nhân nên tránh lái xe và sử dụng máy móc cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc Avastin 400/16ml trong ngăn lạnh (từ 2°C-8°C) nhưng không được để năn đông, tránh ánh nắng trực tiếp.
• Không để thuốc Avastin 400/16ml gần trẻ em.
• Mở nắp là phải dùng luôn, do thuốc không chứa chất bảo quản nên chỉ dùng trong 1 lần

Thông tin sản xuất

Dạng bào chế: Dung dịch đậm đặc để pha dung dịch tiêm truyền
Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ x 16ml
Nhà sản xuất: Roche Diagnostics GmbH
Xuất xứ: Đức
Số đăng ký: 400410173800

Xử trí quá liều thuốc

Hiện chưa có thông tin về quá liều Avastin 400mg/16ml nhưng theo thử nghiệm trên người dùng với liều cao nhất (20mg/kg x 2 tuần/lần), một số bệnh nhân có triệu chứng đau đầu nghiêm trọng.

Sản phẩm thay thế

Một số thuốc có cùng thành phần là bevacizumab khác có thể tham khảo khi Avastin 400/16ml không sẵn ở nhà thuốc Ngọc Anh

Thuốc Abevmy 400 cũng có hàm lượng, dạng bào chế và chỉ định tương tự avastin do Biocon Biologics Limited bào chế và sản xuất tại nước Ấn Độ

Thuốc Altuzan 400mg/16ml cũng có hàm lượng, dạng bào chế và chỉ định tương tự avastin do Công ty Dược phẩm Roche bào chế và sản xuất tại nước Thuỵ Sỹ

Thuốc Avastin 400/16ml giá bao nhiêu?

Giá bán của Avastin 400/16ml có thể dao động nhẹ tùy theo nhà thuốc và thời điểm, nhưng hiện tại, sản phẩm đang được cập nhật giá tham khảo tại Nhà thuốc Ngọc Anh ngay đầu bài viết. Để biết chính xác giá về sản phẩm, khách hàng có thể nhắn tin cho chúng tôi trực tiếp tại website hoặc gọi điện theo hotline nhà thuốc, dược sĩ đại học sẽ trả lời nhanh nhất.

Thuốc Avastin 400/16ml mua ở đâu uy tín?

Thuốc Avastin 400/16ml được bán khi mang đơn thuốc đến các cửa hàng bất kỳ trên toàn quốc. Quý khách hàng nên tìm hiểu và lựa chọn các địa điểm mua hàng phù hợp nhưng đảm bảo có được thuốc an toàn, đúng chất lượng, có nguồn gốc rõ ràng.

Nguồn tham khảo

Waisbourd M, Levinger E, Varssano D, Moisseiev E, Zayit-Soudri S, Barak A, Loewenstein A, Barequet I (2013). High-dose topical bevacizumab for corneal neovascularization. Pharmacology. Truy cập ngày 14/04/2025