Troypofol

Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm thuốc Troypofol tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Bài này nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho bạn các câu hỏi: Troypofol là thuốc gì? Thuốc Troypofol có tác dụng gì? Thuốc Troypofol giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.

Troypofol là thuốc gì?

Troypofol là thuốc thuộc nhóm thuốc gây tê gây mê.

Dạng bào chế: Nhũ tương tiêm.

Quy cách đóng gói: Mỗi hộp gồm 1 lọ 20ml.

Nhà sản xuất: Công ty Troikaa Pharm., Ltd

Số đăng ký: VN-16922-13

Xuất xứ: ́n Độ

Nhũ dịch propofol để tiêm là một nhũ dịch vô khuẩn, không gây sốt, dùng thích hợp cho đường tiêm tĩnh mạch.

Thành phần

Mỗi lọ thuốc Troypofol có thể tích 20ml bao gồm các thành phần với hàm lượng cụ thể như sau:

• Propofol hàm lượng 200mg
• Các tá dược khác như dầu đậu nành, natri oleat, natri hydroxide, glycerol, lecithin, nước pha tiêm,…vừa đủ thể tích của lọ thuốc.

Cơ chế tác dụng của thuốc Troypofol

Thuốc Troypofol 200mg/20ml có hoạt chất chính là propofol nên tác dụng của thuốc được thể hiện ở tác dụng của propofol. Propofol (2,6-diizopropyl phenol) là chất có tác dụng an thần gây ngủ, khởi mê nhanh nhưng cũng tỉnh nhanh sau gây mê. Propofol ít gây ảnh hưởng đến tần số và cung lượng tim, chỉ làm giảm huyết áp động mạch. Propofol có điểm cộng hơn so với các thuốc mê khác là ít gây ra tình trạng buồn nôn, nôn sau khi tỉnh.

Propofol có làm giảm áp lực nội sọ, thể hiện rõ ở bệnh nhân có tăng áp lực nội sọ trước đó, làm giảm lưu lượng máu não, làm giảm chuyển hóa ở não.

Công dụng – Chỉ định của thuốc

• Troypofol được dùng làm chất cảm ứng mê nhanh.
• Chỉ định duy trì mê trong phẫu thuật ngắn hay kết hợp thuốc gây mê hô hấp khác để duy trì mê trong phẫu thuật kéo dài.
• Dùng cho bệnh nhân mất ngủ.
• Dùng làm thuốc chống nôn sau phấu thuật.

Dược động học

Sự hấp thụ

Propofol chỉ thích hợp để sử dụng qua đường tĩnh mạch. Nó không thích hợp cho đường uống hoặc các đường dùng khác do có vị đắng và sinh khả dụng đường uống thấp và chuyển hóa qua gan cao (> 90%).

Phân bố

Sau khi tiêm tĩnh mạch, propofol liên kết nhiều với protein huyết tương (chủ yếu là albumin) và hồng cầu. Phần tự do chỉ là 1,2-1,7%, có tới 50% propofol liên kết với hồng cầu. Propofol dễ dàng vượt qua hàng rào máu não (BBB) ​​và gây mất ý thức nhanh chóng.

Propofol tự do trong dịch não tủy là khoảng 31%. Sự cân bằng giữa nồng độ máu và não đạt được sau 30 phút, dẫn đến tỷ lệ propofol trong máu trên dịch não tủy là 0,01–0,02. Sự chuyển dịch nhau thai cũng nhanh chóng và rộng rãi, với nồng độ máu tĩnh mạch tỷ lệ giữa mẹ và thai dao động từ 0,7 đến 0,8. Tuy nhiên, do được thanh thải khỏi tuần hoàn trẻ sơ sinh, nó chỉ có tác dụng lâm sàng tối thiểu và ngắn hạn ở trẻ sơ sinh chưa sinh và an toàn để sử dụng trong mổ lấy thai.

Chuyển hóa

Gan là nơi chuyển hóa propofol chính. Phần lớn propofol (70%) được liên hợp với propofol glucuronid bởi uridine 5′-diphosphat (UDP) glucuronosyltransferase. Khoảng 29% propofol được hydroxyl hóa thành 2,6-diisopropyl-1,4-quinol (4-hydroxypropofol).

Thải trừ

Sau khi chuyển hóa, 88% propofol được đào thải qua nước tiểu trong vòng 5 ngày. Dưới 0,3% propofol được sử dụng được bài tiết dưới dạng không đổi. Các chất chuyển hóa phenolic hiếm khi (<1% bệnh nhân) làm nước tiểu đổi màu xanh. Propofol cũng được thải trừ qua đường thở ra. Lượng propofol được bài tiết theo cách này là rất nhỏ.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Fresofol: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ

Liều dùng – Cách dùng thuốc Troypofol

Liều dùng

Tùy thuộc vào tình trạng bệnh, tuổi tác, sức khỏe, tiền sử sử dụng thuốc của bệnh nhân mà có liều dùng và tốc độ tiêm truyền thích hợp cho từng người.

Khởi mê:

• Người lớn khỏe mạnh: 40mg (4ml), cứ khoảng 10s tiêm tĩnh mạch 1 lần cho tới khi bắt đầu mê. Trung bình mỗi người lớn cần từ 2 đến 2,5mg trên 1kg propofol.
• Người già: 20mg (2ml), cứ khoảng 10s tiêm tĩnh mạch 1 lần. Nên điều chỉnh tốc độ tiêm, xem xét tình trạng, khả năng đáp ứng để điều chỉnh phù hợp.
• Trẻ em: không dùng cho trẻ em dưới 3 tuổi. Trẻ em >3 tuổi, cần tiêm chậm, theo dõi đáp ứng. Trẻ em >8 tuổi, có thể liều tương đương người lớn nhưng cần giảm tốc độ tiêm.

Duy trì mê:

• Người lớn: bạn truyền tĩnh mạch liên tục với liều từ 4 đến 12mg trên 1kg trên 1giờ hoặc tiêm ngắt quãng từ 25 đến 50mg trên 1 lần.
• Người già: phần lớn tương tự người lớn ở trên nhưng chú ý tốc độ truyền.
• Trẻ em: truyền tĩnh mạch từ 9 đến 15mg trên 1kg trên 1giờ.

An thần: từ 0,3 đến 4mg trên 1kg trên 1giờ, nên giới hạn dùng thuốc trong 3 ngày. Không được dùng cho trẻ em với mục đích an thần.

Có thể thay đổi trong khoảng phù hợp tùy thuộc vào tình trạng, khả năng đáp ứng ở mỗi bệnh nhân cụ thể.

Cách dùng

• Cần đảm bảo điều kiện vô trùng cho dung dịch và dụng cụ tiêm truyền.
• Lắc đều thuốc trước khi dùng, phần thuốc đã dùng còn dư phải bỏ đi.
• Nên sử dụng kèm thuốc giảm đau cho bệnh nhân khi dùng propfol.
• Tiến hành tiêm truyền trực tiếp hoặc pha loãng trước khi tiêm tùy thuộc vào tình trạng bệnh của bệnh nhân.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân có mẫn cảm với nhũ tương propofol hay thành phần nào đó của thuốc.
• Trẻ em dưới 3 tuổi.
• Dùng trong sản khoa.
• Người bệnh có bệnh tim nặng hay bệnh về hô hấp.
• Bệnh nhân có tăng áp lực sọ, suy tuần hoàn não,…

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Propofol 1% Kabi: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ

Tác dụng phụ

Hầu như các tác dụng phụ do propofol gây ra đều nhẹ và có tính tạm thời.

• Một số tác dụng phụ thường gặp như: đau tại chỗ tiêm truyền, chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn, nôn, động kinh, hạ huyết áp, nhịp tim chậm, co giật cơ, ngưng thở thoáng qua.
• Hiếm gặp như: tăng/loạn trương lực, kích động, tăng tiết nước bọt, giảm thị lực, đỏ bừng mặt,…

Để hạn chế những tác dụng không mong muốn trên có thể xử trí:

• Có thể giảm đau nơi tiêm bằng cách tiêm truyền ở tĩnh mạch lớn ở cẳng tay. Ngoài ra có thể dùng lidocain trước khi tiêm propofol.
• Nếu bị hạ huyết áp hay suy tim có thể làm đồng thời tăng tốc độ tiêm truyền lên, nâng cao chi dưới, dùng thuốc tăng huyết áp.
• Không dừng đột ngột khi tiêm tĩnh mạch propofol.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Các thuốc tiền mê, thuốc an thần khác như morphin, benzodiazepin, barbiturat,..,	Có thể làm tăng tác dụng gây mê và an thần của propofol nên cần giảm liều propofol khi dùng chung với các thuốc này.
Theophylin	Theophylin có tác dụng đối kháng với propofol nên khi dùng cùng cần phải tăng liều.
Thuốc gây mê đường hít như isofluran, enfluran, halothan	Dùng cùng trong khi duy trì mê sẽ làm tăng tác dụng gây mê an thần.
Thuốc tiêm hoặc dung dịch truyền khác,	Không được pha trộn với các thuốc tiêm hoặc dung dịch truyền khác, ngoại trừ Dextrose 5% trong chai thủy tinh.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Phải vô trùng tuyệt đối dung dịch và các dụng cụ khi tiêm truyền. Propofol và các ống tiêm chỉ được dùng một lần và cho một bệnh nhân duy nhất.
• Troypofol phải do bác sĩ có trình độ chuyên môn phụ trách tiêm truyền, cần đảm bảo rằng các phương tiện hỗ trợ hô hấp, thông khí đường thở, các phương tiện hồi sức luôn sẵn sàng.
• Cần theo dõi sát trong quá trình tiêm truyền để kịp thời phát hiện và xử lý kịp thời các tác dụng phụ như tắc đường thở, thiếu oxy, hạ huyết áp,..
• Trong quá trình phẫu thuật phải yêu cầu bệnh nhân nằm bất động nhằm hạn chế những tác động đáng tiếc xảy ra.
• Phải dùng liều thấp, tốc độ chậm cho người cao tuổi, suy nhược, người bị tăng áp lực nội sọ để giảm bớt những tác dụng không mong muốn.
• Phải thận trọng với người bị động kinh, suy tim, suy thận, suy gan,…
• Chú ý không được dừng tiêm thuốc đột ngột.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Không dùng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ đang cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Không lái xe hay vận hành máy móc khi dùng thuốc.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát nhiệt độ dưới 30 độ C.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Khi quá liều cần dừng tiêm propofol ngay lập tức. Việc quá liều có thể gây suy hô hấp suy tim, cần điều trị bằng thông khi nhân tạo với oxy. Cần để cao chân bệnh nhân, tăng tốc độ truyền tĩnh mạch, dùng các thuốc tăng huyết áp để khắc phục tình trạng suy tim, suy hô hấp.

Quên liều

Thông báo cho bác sĩ nếu quên liều.

Thuốc Troypofol giá bao nhiêu?

Giá thuốc Troypofol trên thị trường hiện dao động khoảng 51.000 đồng/hộp.Tùy vào mỗi thời điểm, mỗi nhà có chính sách khuyến mãi riêng mà giá có thể khác nhau. Nhà Ngọc Anh hiện đang bán với giá được cập nhật ở đầu bài viết, bạn có thể tham khảo.

Thuốc Troypofol mua ở đâu uy tín (chính hãng)?

Để mua được thuốc Troypofol chính hãng với giá cả phải chăng, bạn có thể mua trực tiếp tại nhà Ngọc Anh hoặc đặt hàng trực tuyến bằng cách gọi vào số hotline của nhà để được hướng dẫn cách đặt hàng và tư vấn rõ hơn về liều dùng và cách sử dụng. Nhà thuốc Ngọc Anh cam kết bán hàng chính hãng, uy tín, hạn sử dụng dài và hỗ trợ giao hàng toàn quốc.

Nguồn tham khảo

1. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Propofol, ncbi.nlm.nih.gov. Truy cập ngày 12/10/2022
2. Propofol: Expert Q&A, webmd.com. Truy cập ngày 12/10/2022
3. Hướng dẫn sử dụng thuốc Troypofol. Xem bản đầy đủ Tại Đây.