Zinnat tablets 500mg

Thuốc Zinnat tablets 500mg của Anh Quốc là kháng sinh được khá nhiều người biết đến được sử dụng trong điều trị nhiễm khuẩn. Vậy, mọi người đã hiểu đúng về thuốc có chỉ định, có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng ? Hãy cùng Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) tìm hiểu rõ hơn những thông tin về thuốc Zinnat tablets 500mg trong bài viết sau đây.

Zinnat tablets 500mg là thuốc gì?

Thuốc Zinnat tablets 500mg của Anh Quốc là tiền chất dạng uống của cefuroxim, kháng sinh diệt khuẩn nhóm cephalosporin, bền vững với hầu hết beta-lactamase và có hoạt phổ rộng đối với vi khuẩn Gram dương và Gram âm. Các nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm gây ra được chỉ định điều trị thuốc này. Tính nhạy cảm của vi khuẩn đối với Zinnat tablets 500mg sẽ thay đổi theo địa lý và thời gian.

• Dạng bào chế: Viên nén bao phim
• Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ 10 viên
• Nhà sản xuất: Glaxo Operations UK Limited
• Số đăng ký: VN-20514-17
• Xuất xứ: Anh Quốc

Mô tả viên: Zinnat tablets 500mg: Là dạng viên nén bao phim, hình thuôn dài, màu trắng đến trắng đục, hai mặt lồi, một mặt có khắc ký hiệu “GXEG2” và một mặt trơn để phân biệt những viên Zinnat tablets 250mg, 125mg. Trong mỗi 1 viên cefuroxim chứa hàm lượng 500 mg (dạng cefuroxim axetil).

Thành phần

Mỗi viên nén Zinnat tablets 500mg chứa các thành phần sau:

• Hoạt chất chính Cefuroxim (dưới dạng cefuroxim axetil) hàm lượng 500mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Zinnat tablets 500mg

• Cefuroxim axetil được thủy phân bởi esterase thành cefuroxim, chất kháng khuẩn có hoạt tính. Nhờ sự gắn kết với các protein liên kết với penicillin (PBP), cefuroxim ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Bằng cách này đã gây ra gián đoạn sự tổng hợp thành tế bào vi khuẩn (peptidoglycan).
• Tỉ lệ kháng thuốc mắc phải phụ thuộc vào địa lý và thời gian, một số loài nhất định có thể rất cao. Thông tin về sự kháng thuốc ở địa phương rất quan trọng, đặc biệt là khi điều trị nhiễm khuẩn nghiêm trọng.

Tính nhạy cảm của vi khuẩn đối với thuốc cefuroxim được thế hiện:

• Những vi khuẩn thường nhạy cảm: Staphylococcus aureus (nhạy cảm với methicilin), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae bao gồm các chủng kháng ampicilin, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoea bao gồm các chủng sinh và không sinh men penicilinase, Borrelia burgdorferi (Xoắn khuẩn), …
• Những vi khuẩn có thể gặp vấn đề về sự kháng thuốc mắc phải: Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Klebsiella spp. bao gồm Klebsiella pneumoniae.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Zinnat tablets 500mg

Thuốc Zinnat tablets 500mg điều trị bệnh gì? Thuốc Zinnat tablets 500mg chỉ định trong trường hợp sau:

• Thuốc Zinnat tablets 500mg có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp, niệu-sinh dục, da và mô mềm. Bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp không biến chứng do lậu cầu và viêm cổ tử cung. Bệnh Lyme giai đoạn sớm và phòng ngừa tiếp theo bệnh Lyme giai đoạn muộn ở người lớn và trẻ em >12 tuổi.

Dược động học

Hấp thu

• Sau khi uống, Zinnat tablets 500mg được hấp thu chậm từ đường tiêu hóa và bị thủy phân nhanh trong niêm mạc ruột và trong máu để giải phóng cefuroxim vào vòng tuần hoàn.
• Sinh khả dụng toàn thân và tỉ lệ hấp thu cefuroxim tăng lên khi có thức ăn và hấp thu tối ưu xảy ra khi thuốc được uống ngay sau khi ăn.
• Nồng độ đỉnh trong huyết thanh Zinnat tablets 500mg là 7,0 mg/L và xuất hiện khoảng 2 đến 3 giờ sau khi thuốc được uống với thức ăn.

Phân bố

• Tỷ lệ gắn kết protein được ghi nhận trong khoảng từ 33 đến 50%, phụ thuộc vào phác đồ điều trị.

Chuyển hóa

• Cefuroxim không bị chuyển hóa.

Thải trừ

• Thời gian bán thải trong huyết thanh của thuốc Zinnat tablets 500mg từ 1 đến 1,5 giờ.
• Cefuroxim được bài tiết qua ống thận và lọc cầu thận.
• Với bệnh nhân suy thận: thời gian bán thải của cefuroxim tăng lên khi suy giảm chức năng thận, vì vậy cần phải điều chỉnh liều ở nhóm bệnh nhân này. Những bệnh nhân đang thẩm phân máu, khi bắt đầu thẩm phân ít nhất 60% tổng lượng cefuroxim có trong cơ thể sẽ bị thải trừ trong suốt giai đoạn thẩm phân kéo dài 4 tiếng. Vì thế, nên uống thêm một liều đơn cefuroxim sau khi kết thúc thẩm phân máu.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Zinnat® Suspension 125mg dạng bột: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Liều dùng – Cách dùng thuốc Zinnat tablets 500mg

Liều dùng

Một đợt điều trị thường là 7 ngày (trong phạm vi từ 5 đến 10 ngày).

Người lớn:

• Hầu hết các nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới từ nhẹ đến vừa như viêm phế quản, Viêm thận – bể thận: 250 mg x 2 lần/ngày.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới nặng hơn hoặc viêm phổi: 500 mg x 2 lần/ngày.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: 125 mg x 2 lần/ngày.
• Bệnh Lậu không biến chứng: Liều duy nhất 1g.
• Bệnh Lyme ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: 500 mg x 2 lần/ngày trong 14 ngày (từ 10 đến 21 ngày).

Trẻ em:

• Liều khuyến cáo cho phần lớn các nhiễm khuẩn là 125 mg x 2 lần/ngày. Ở trẻ từ 2 tuổi trở lên bị viêm tai giữa hoặc khi thích hợp, với các nhiễm khuẩn nặng hơn, liều dùng là 250 mg x 2 lần/ngày, tối đa là 500 mg/ngày. Nên lựa chọn dạng hỗn dịch hoặc dạng gói bột để phù hợp với liều và tiện dùng, dễ uống cho trẻ. Dữ liệu về thử nghiệm lâm sàng khi dùng Zinnat tablets 500mg cho trẻ dưới 3 tháng tuổi còn hạn chế.
• Với trẻ sơ sinh và trẻ em, thích hợp nhất là điều chỉnh liều theo cân nặng hoặc theo tuổi. Liều dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ em từ 3 tháng đến 12 tuổi đối với phần lớn nhiễm khuẩn là 10 mg/kg uống 2 lần/ngày, liều tối đa được đưa ra là 250 mg/ngày. Liều khuyến cáo cho viêm tai giữa hoặc những nhiễm khuẩn nặng hơn là 15 mg/kg uống 2 lần một ngày, tối đa là 500 mg/ngày.

Điều trị tiếp nối:

• Viêm phổi: Với liều khuyến cáo 1,5 g ZINACEF x 2 hoặc x 3 lần/ngày (tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp) trong 48 đến 72 giờ, tiếp theo dùng Zinnat tablets 500mg đường uống x 2 lần/ngày trong 7 đến 10 ngày.
• Những đợt kịch phát cấp của viêm phế quản mạn: Giảm liều ZINACEF là 750mg x 3 hoặc x 2 lần/ngày (tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp) trong 48 đến 72 giờ, tiếp theo dùng Zinnat tablets 500mg x 2 lần/ngày trong 5 đến 10 ngày.
• Thời gian điều trị cả đường tiêm truyền và đường uống được xác định phụ thuộc mức độ nặng của nhiễm khuẩn và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.
• Suy thận: Cefuroxim được bài tiết chủ yếu qua thận. Khuyến cáo giảm liều của cefuroxim (phụ thuộc theo độ thanh thải creatinin của bệnh nhân để xác định liều) để bù lại sự chậm thải trừ ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận đáng kể/rõ rệt.
• Zinnat tablets 500mg cũng có sẵn dưới dạng muối natri (ZINACEF) dùng đường tiêm truyền. Nhờ đó, cho phép điều trị đường tiêm truyền với Zinnat tablets 500mg được nối tiếp bằng điều trị đường uống ở những bệnh cảnh được chỉ định lâm sàng chuyển từ điều trị đường tiêm truyền sang đường uống.

Cách dùng

• Nên uống Zinnat tablets 500mg cùng với thức ăn/sau khi ăn để đạt được hấp thu tối ưu.
• Không nên nghiền nát viên nén Zinnat tablets 500mg và vì vậy không thích hợp để sử dụng cho những bệnh nhân như trẻ nhỏ, những người không thể nuốt được nguyên viên thuốc. Với trẻ em, có thể cho trẻ uống Zinnat dạng hỗn dịch (chai) hoặc dạng gói thuốc.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân quá mẫn với các kháng sinh nhóm cephalosporin.
• Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn (như sốc phản vệ) với kháng sinh nhóm beta-lactam (các penicillin, monobactam hay carbapenem).

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Goldampill 300mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Tác dụng phụ

Những tác dụng không mong muốn của thuốc Zinnat tablets 500mg thường nhẹ và thoáng qua.

• Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh trùng
  Thường gặp: Gây tăng sinh và phát triển quá mức nấm Candida.
• Rối loạn hệ máu và bạch huyết
  Thường gặp: Tăng bạch cầu ái toan.
  Ít gặp: Xét nghiệm Coombs dương tính, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu (đôi khi giảm nặng).
  Rất hiếm: Thiếu máu tan máu.
  Cefuroxim hay Cephalosporin là một nhóm thuốc dễ được hấp thu trên bề mặt màng tế bào hồng cầu và phản ứng với các kháng thể kháng thuốc tạo ra xét nghiệm Coombs dương tính (có thể ảnh hưởng đến phản ứng máu chéo) và rất hiếm thiếu máu tan máu.
• Rối loạn hệ miễn dịch
  Các phản ứng quá mẫn bao gồm:
  Ít gặp: Nổi ban trên da.
  Hiếm gặp: Mày đay, ngứa.
  Rất hiếm: Sốt do thuốc, bệnh huyết thanh, sốc phản vệ.
• Rối loạn hệ thần kinh
  Thường gặp: Đau đầu, chóng mặt.
• Rối loạn hệ tiêu hóa
  Thường gặp: Rối loạn tiêu hóa gồm tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng.
  Ít gặp: Nôn.
  Hiếm: Viêm đại tràng giả mạc (xem phần Cảnh báo).
• Rối loạn hệ gan mật
  Thường gặp: Tăng thoáng qua các men gan với các chỉ số ALT (SGPT), AST (SGOT), LDH.
  Rất hiếm: Vàng da (chủ yếu do ứ mật), viêm gan.
• Rối loạn da và mô dưới da
  Rất hiếm: Ban đỏ đa hình, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc (hoại tử ngoại ban).

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng đặc biệt đối với những bệnh nhân có tiền sử phản ứng dị ứng với các penicillin hoặc các beta-lactam khác.
• Zinnat tablets 500mg có thể gây tăng sinh/phát triển quá mức nấm Candida. Sử dụng kéo dài có thể gây tăng sinh/phát triển quá mức những vi khuẩn không nhạy cảm khác (như Enterococci và Clostridium difficile), khi đó có thể cần ngừng điều trị.
• Cân nhắc, chẩn đoán với những trường hợp bệnh nhân bị tiêu chảy sau khi dùng kháng sinh vì có thể gây hiện tượng viêm đại tràng giả mạc.
• Khi điều trị bệnh Lyme có thể xảy ra phản ứng Jarisch-Herxheimer sau khi dùng Zinnat tablets 500mg. Đó là kết quả trực tiếp từ hoạt tính diệt khuẩn của thuốc Zinnat tablets 500mg đối với vi khuẩn gây bệnh Lyme, là xoắn khuẩn Borrelia burgdorferi. Tuy nhiên thì có thể nói với bệnh nhân rằng phản ứng này thường tự khỏi.
• Trong quá trình điều trị tiếp nối thời điểm mà chuyển sang điều trị đường uống (dạng tablets) được xác định bởi mức độ nặng của nhiễm khuẩn hay tình trạng lâm sàng của bệnh nhân và độ nhạy cảm của tác nhân gây bệnh liên quan, nếu không có cải thiện lâm sàng trong vòng 72 giờ, cần tiếp tục liệu trình điều trị bằng đường tiêm truyền.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

• Không có bằng chứng thực nghiệm về tác động gây bệnh lý phôi hoặc sinh quái thai do thuốc Zinnat tablets 500mg gây ra nhưng, nên cẩn trọng khi sử dụng trong những tháng đầu của thai kỳ hoặc tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ.
• Cefuroxim được tiết vào sữa mẹ, vì thế cần cân nhắc tác dụng có lợi cho mẹ hoặc trẻ sơ sinh hơn việc sử dụng thuốc.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thuốc có khả năng gây chóng mặt nên cảnh báo bệnh nhân thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 độ C. Tránh ánh sáng trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

• Triệu chứng: Dùng quá liều các cephalosporin có thể gây ra kích thích não dẫn đến co giật.
• Điều trị: Thẩm phân máu hay thẩm phân phúc mạc có thể giảm nồng độ cefuroxim trong huyết thanh.

Quên liều

• Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu quá gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Thuốc Zinnat tablets 500mg giá bao nhiêu ?

Thuốc Zinnat tablets 500mg hiện nay đang được bán tại nhà thuốc Ngọc Anh với giá đã được cập nhật ở trên. Giá bán này có thể thay đổi tùy vào từng thời điểm. Giá Zinnat tablets 500mg của Anh Quốc trên thị trường sẽ chênh lệch ít nhiều giữa các nhà thuốc, quầy thuốc.

Thuốc Zinnat tablets 500mg mua ở đâu uy tín (chính hãng) ?

Thuốc Zinnat tablets 500mg có bán tại các bệnh viện, nhà thuốc, quầy thuốc trên toàn quốc. Để đảm bảo có thể mua được thuốc Zinnat tablets 500mg của Anh Quốc chính hãng, bạn hãy liên hệ trực tiếp đến Nhà thuốc Ngọc Anh.

Ưu nhược điểm của thuốc Zinnat tablets 500mg

Nguồn tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng Zinnat tablets 500mg. Tải file pdf tại đây.