Stemvir 300mg

Thuốc Stemvir 300mg được sử dụng trong điều trị viêm gan virus B và HIV. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Stemvir 300mg.

Stemvir 300mg là thuốc gì?

Thuốc Stemvir 300mg có thành phần là Tenofovir (ở dạng tenofovir disoproxil fumarate), được sử dụng để điều trị nhiễm virus HIV-1 và viêm gan virus B (HBV) ở bệnh nhân trên 18 tuổi. Thuốc Stemvir được sản xuất và nhập khẩu từ Bangladesh.

• Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 4 viên.
• Nhà sản xuất: Incepta Pharlaceutical Ltd.
• Số đăng ký: VN-21237-18.
• Xuất xứ: Bangladesh.

Thành phần

Trong mỗi viên nén bao phim Stemvir 300mg có chứa thành phần sau:

Cơ chế tác dụng của thuốc Stemvir 300mg

Tenofovir là thuốc kháng virus, tác dụng bằng cách ức chế men sao chép ngược tương tự nucleotide, ngăn chặn men sao chép ngược, một loại enzyme cần thiết cho quá trình sản xuất vi-rút ở những người nhiễm HIV. Tenofovir disoproxil fumarate là một diester nucleoside phosphonate mạch hở tương tự adenosine monophosphate. Tenofovir disoproxil fumarate được thủy phân diester ban đầu để chuyển thành tenofovir và sau đó bị phosphoryl hóa bởi các enzym của tế bào để tạo thành tenofovir diphosphate.

Tenofovir diphosphate ức chế hoạt tính của enzyme sao chép ngược HIV-1 và polymerase của viêm gan B bằng cách cạnh tranh liên kết trực tiếp với chất nền deoxyribonucleotide tự nhiên (deoxyadenosine 5′-triphosphate). Và sau khi chất này tích hợp vào DNA, gây ra sự chấm dứt chuỗi DNA của virus. Ở động vật có vú, Tenofovir diphosphate ức chế DNA polymerases α, β và DNA polymerase γ ty thể ở mức độ yếu.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Stemvir 300mg

Stemvir 300mg được chỉ định trong các trường hợp như sau:

• Người nhiễm HIV-1 18 tuổi trở lên, khi điều trị có kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác. Khi lựa chọn Stemvir 300mg để điều trị cho những bệnh nhân nhiễm HIV-1 đã từng điều trị thuốc chống retrovirus, cần phải dựa trên kết quả thử nghiệm độ nhạy cảm của virus với thuốc, hoặc tiền sử điều trị của bệnh nhân trước đó.
• Điều trị viêm gan virus B ở người lớn mà chức năng gan còn bù trừ. Chỉ định này dựa trên đáp ứng virus học, mô học, huyết thanh học và hóa sinh ở bệnh nhân trưởng thành. Chưa điều trị bằng nucleoside với viêm gan B mãn tính khi chức năng gan còn bù.

Dược động học

• Hấp thu: Sinh khả dụng đường uống lúc đói của Stemvir xấp xỉ bằng 25%. Sau khi uống 1 liều Stemvir 300mg lúc đói, nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được sau khoảng 1 ± 0,4 giờ. Giá trị Cmax và AUC lần lượt là 0,30 ± 0,09 μg/mL và 2,29 ± 0,69 pg.giờ/mL. Đặc tính dược động của tenofovir disoproxil fumarate là tuyến tính trong khoảng liều từ 75 – 600 mg và không bị ảnh hưởng bởi liều lặp lại.
• Phân bố: Tỉ lệ liên kết của tenofovir với protein huyết tương hoặc huyết thanh lần lượt là nhỏ hơn 0,7 và 7,2%, ở khoảng nồng độ tenofovir 0,01 – 25 g/mL.
• Chuyển hóa: Thử nghiệm in vitro cho thấy chất chuyển hoá tenofovir disoproxil và tenofovir đều không là chất nền của enzyme CYP. Sau khi uống đơn liều Stemvir 300mg, thời gian bán thải của thuốc khoảng 17 giờ.
• Thải trừ: thông qua quá trình lọc cầu thận và bài tiết qua ống thận. Vì thế Stemvir có sự cạnh tranh đào thải với những chất cũng bài tiết qua thận.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Ricovir 300mg có tác dụng gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Stemvir 300mg

Liều dùng

• Liều dùng Stemvir 300mg trên người lớn trong điều trị HIV hoặc viêm gan B mãn tính là 300mg (hay 1 viên)/lần, ngày uống 1 lần.
• Liều dùng Stemvir 300mg ở trẻ em: Thuốc không khuyến cáo dùng cho trẻ em dưới 18 tuổi do chưa đủ dữ liệu về an toàn và hiệu quả khi dùng cho đối tượng này.
• Liều dùng Stemvir 300mg ở người già: Chưa có các dữ liệu về liều dùng của thuốc cho bệnh nhân trên 65 tuổi.

Cách dùng

• Uống thuốc Stemvir cùng với bữa ăn chính hoặc khi ăn nhẹ. Thuốc được hấp thu tốt nhất lúc no và khi được uống cùng với bữa ăn có nhiều chất béo.
• Ở bệnh nhân khó nuốt, Stemvir có thể được hòa tan trong ít nhất 100 ml nước lọc, nước cam ép hoặc nho ép và cho bệnh nhân uống.

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng Stemvir 300mg cho người dị ứng hoặc mẫn cảm với hoạt chất hay bất cứ thành phần nào khác của thuốc.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Avonza: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Tác dụng phụ

Các tác dụng không mong muốn khi dùng Stemvir bao gồm:
Thường gặp, ADR > 1/100

• Trên chuyển hoá và dinh dưỡng: làm giảm phospho huyết.
• Trên thần kinh: Nhức đầu.
• Trên tiêu hoá: Buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, bụng đầy hơi.
• Trên gan mật: Làm tăng ALT.
• Dấu hiệu toàn thân: Mệt mỏi.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Trên chuyển hoá và dinh dưỡng: Nhiễm acid lactic.
• Trên tiêu hóa: Viêm tụy.
• Gan mật: Tăng transaminase.
• Dấu hiệu trên da và mô dưới da: Ban đỏ.
• Trên thận và tiết niệu: Suy thận cấp, bệnh lý ống thận gần, tăng creatinin.

Rất hiếm gặp, ADR < 1/10.000

• Khó thở.
• Hoại tử ống thận cấp.
• Suy nhược.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc Stemvir, bệnh nhân cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ chuyên môn hoặc kịp thời đến các cơ sở y tế gần nhất để có biện pháp hỗ trợ.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Tenofovir được bài tiết chủ yếu qua thận và tăng tích lũy khi bệnh nhân bị suy thận. Do đó, cần điều chỉnh khoảng cách liều dùng ở những bệnh nhân có độ thanh thải creatinin nhỏ hơn 50ml/phút.
• Ở bệnh nhân suy gan: Không yêu cầu điều chỉnh liều dùng cho bệnh nhân suy gan.
• Tenofovir disoproxil fumarate nên được uống cùng bữa ăn, do thức ăn làm tăng sinh khả dụng của thuốc.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

• Thời kỳ mang thai: HIện chưa có báo cáo lâm sàng về việc sử dụng tenofovir disoproxil fumarate trên người mang thai. Chỉ nên sử dụng Tenofovir disoproxil fumarate trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ rủi ro cho thai nhi.
• Thời kỳ cho con bú: Hiện chưa biết khả năng bài tiết qua sữa trên người khi dùng tenofovir. Do vậy khi dùng tenofovir không nên cho con bú. Ở phụ nữ bị nhiễm HIV không nên cho con bú để tránh lây truyền HIV cho đứa trẻ.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Hiện chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc Stemvir 300mg đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên có thể xuất hiện hiện tượng hoa mắt khi bệnh nhân sử dụng tenofovir.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc tại nơi có nhiệt độ không vượt quá 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
• Để thuốc ở vị trí xa tầm mắt của trẻ.
• Hạn dùng Stemvir 300mg là 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Khi xảy ra quá liều, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và điều trị hỗ trợ khi cần thiết. Thông thường, Tenofovir được loại bỏ bằng thẩm tách máu với độ thanh thải trung bình khoảng 134 ml/phút. Đối với liệu pháp đào thải tenofovir bằng thẩm tách phúc mạc, hiện vẫn chưa được nghiên cứu.

Quên liều

Khi quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra hoặc bỏ qua liều đó nếu khoảng cách liều quên và liều tiếp theo gần nhau. Tuyệt đối không uống gấp đôi liều 1 lần, để tránh vượt quá liều tối đa.

Ưu nhược điểm của thuốc Stemvir 300mg

Thuốc Stemvir 300mg giá bao nhiêu?

Sản phẩm được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc. Giá cả có sự dao động ở các khu vực và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh có bán Stemvir 300mg chính hãng với giá 520.000VNĐ/hộp. Quý bạn đọc có thể tham khảo và liên hệ với nhà thuốc để được tư vấn chi tiết hơn.

Thuốc Stemvir 300mg mua ở đâu uy tín?

Để mua các sản phẩm chính hãng, quý bạn đọc nên đến các cửa hàng uy tín để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng. Nhà thuốc Ngọc Anh luôn cam kết về chất lượng và đưa đến tận tay khách hàng thuốc Stemvir chính hãng. Bên cạnh đó quý khách hàng có thể đặt hàng online nếu không thể đi mua trực tiếp.

Nguồn tham khảo

1. Tenofovir disoproxil: Uses, Interactions, Mechanism of Action, Drugbank.com, Truy cập ngày 30/1/2023.
2. Tờ hướng dẫn sử dụng Stemvir 300mg. Tải về tại đây.