Seretide Accuhaler 50/500mcg

Thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg là một loại thuốc được dùng trong điều trị hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Trong nội dung bài viết này, Nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) sẽ cung cấp thông tin chi tiết về Seretide Accuhaler 50/500mcg, nhằm giúp độc giả hiểu rõ hơn về cách sử dụng thuốc một cách hiệu quả và giảm thiểu khả năng phát sinh tác dụng phụ.

Seretide Accuhaler 50/500mcg là thuốc gì?

Seretide Accuhaler 50/500mcg là một sản phẩm của Công ty Glaxo Operations UK Ltd, được sản xuất tại Anh. Đây là một loại thuốc được sử dụng để điều trị thường xuyên bệnh hen, giảm tình trạng tắc nghẽn đường dẫn khí và kiểm soát cơn kịch phát ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Seretide Accuhaler 50/500mcg được sản xuất dưới dạng bột hít phân liều và đóng gói trong một hộp accuhaler có chứa 60 liều. Dụng cụ hít được làm từ nhựa dẻo và có khuôn chứa một vỉ nhôm với 60 túi phồng, mỗi túi chứa 50mcg Salmeterol và 500mcg Fluticasone propionate. Thuốc đã được phân phối rộng rãi trên thị trường Việt Nam, với số đăng ký thuốc là VN-17041-13.

Thành phần

Seretide Accuhaler 50/500mcg có chứa các thành phần với hàm lượng như sau:

• Hoạt chất Salmeterol (dưới dạng Salmeterol xinafoate) với hàm lượng 50mcg cho một lần hít
• Hoạt chất Fluticasone propionate với hàm lượng 500mcg cho một lần hít
• Tá dược Lactose vừa đủ

Cơ chế tác dụng của thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg

Seretide Accuhaler 50/500mcg hoạt động chủ yếu thông qua hai hoạt chất chính là Salmeterol và Fluticasone propionate. Trong đó:

• Salmeterol là chất chủ vận thụ thể giao cảm beta 2, có khả năng chọn lọc và kéo dài tác dụng (lên đến 12 giờ). Chất này có cấu trúc chuỗi bên dài được gắn kết với mặt ngoài (exo-site) của thụ thể.
• Fluticasone propionate, khi sử dụng ở liều khuyến cáo dưới dạng hít, thể hiện hoạt tính kháng viêm mạnh tại phối, làm giảm triệu chứng và cơn kịch phát của bệnh hen, mà không gây ra tác dụng không mong muốn nào được quan sát thấy khi sử dụng corticosteroid toàn thân.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg

Thuốc Seretide Accuhaler được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

1. Điều trị thường xuyên bệnh hen (tắc nghẽn đường dẫn khí có hồi phục – ROAD) bao gồm những trường hợp sau:

• Các bệnh nhân đang kiểm soát hiệu quả với liều duy trì corticosteroid xịt và thuốc chủ vận β2 tác dụng kéo dài.
• Các bệnh nhân vẫn có triệu chứng khi sử dụng corticosteroid dạng hít.
• Các bệnh nhân không đạt được kiểm soát đầy đủ bằng cách sử dụng corticosteroid xịt và thuốc chủ vận β2 tác dụng ngắn “khi cần”.

2. Đồng thời, đối với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (chronic obstructive pulmonary disease – COPD), bao gồm cả viêm phế quản mạn và khí phế thũng.

Dược động học

Salmeterol

Dữ liệu còn giới hạn.

Hấp thu

Khó xác định nồng độ thuốc trong huyết tương do nồng độ đạt được trong huyết tương ở liều điều trị sau hít thấp (xấp xỉ 200 picograms/mL hoặc thấp hơn).

Phân bố

Phần trăm salmeterol gắn với protein huyết tương người trung bình là 96% trên in vitro trong khoảng nồng độ 8 đến 7,722 ng/ml salmeterol base.

Chuyển hóa

Một nghiên cứu in vitro cho thấy salmeterol được chuyển hóa khá nhiều thành α – hydroxy salmeterol (quá trình oxy hóa aliphatic) bởi cytochrome P450 3A4.

Thải trừ

Salmeterol và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua phân.

Fluticasone propionate

Hấp thu

Ở người lớn khỏe mạnh, sinh khả dụng tuyệt đối ước tính cho fluticasone propionate accuhaler (7,8%), fluticasone propionate diskhaler (9,0%), fluticasone propionate evohaler (10,9%), salmeterol fluticasone propionate evohaler (5,3%) và salmeterol – fluticasone propionate accuhaler (5,6%).

Ở bệnh nhân hen hoặc COPD đã quan sát thấy nồng độ toàn thân của fluticasone propionate dạng hít thấp hơn.

Phân bố

Hấp thu toàn thân xảy ra chủ yếu qua phổi lúc đầu nhanh sau đó kéo dài. Khi tăng liều hít thì hấp thu toàn thân cũng tăng tuyến tính. Thể tích phân bố lớn tại giai đoạn ổn định (khoảng 300 L). Sự gắn với protein huyết tương tương đối cao (91%).

Chuyển hóa và Thải trừ

Fluticasone propionate thải trừ rất nhanh ra khỏi hệ tuần hoàn, chủ yêu được chuyển hóa thành chất chuyển hóa acid carboxylic không còn hoạt tính, bởi cytochrome P450 enzyme CYP3A4. Thanh thải ở thận của fluticasone propionate là không đáng kể (dưới 0,2%) và ít hơn 5% dưới dạng chất chuyển hóa.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Seretide Evohaler DC 25/250mcg là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu, có tác dụng gì?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg

Liều dùng

Hen (Bệnh tắc nghẽn đường dẫn khí có hồi phục):

Khi việc duy trì kiểm soát triệu chứng được thực hiện thông qua việc sử dụng Seretide hai lần mỗi ngày, quá trình điều chỉnh nên tập trung vào việc giảm liều Seretide xuống mức thấp nhất hiệu quả, tức là một lần mỗi ngày.

Liều đề nghị như sau:

• Người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên: Một liều hít (50 microgram salmeterol và 250 microgram fluticasone propionate) hai lần mỗi ngày hoặc một liều hít (50 microgram salmeterol và 500 microgram fluticasone propionate) hai lần mỗi ngày.
• Liều tối đa khuyến cáo cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi là 500/50 microgram hai lần mỗi ngày.

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD):

Liều đề nghị cho người lớn là một liều hít 50/250 microgram đến 50/500 microgram salmeterol/fluticasone propionate hai lần mỗi ngày. Đối với liều điều trị 50/500 microgram hai lần mỗi ngày, Seretide đã được chứng minh làm giảm tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân.

Nhóm bệnh nhân đặc biệt:

Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân cao tuổi hoặc bệnh nhân suy thận hoặc suy gan.

Cách dùng

Dùng hít qua đường miệng.

Khi lấy Accuhaler ra khỏi hộp và gỡ bỏ lớp vỏ bọc ngoài (nếu có), dụng cụ đang ở trạng thái đóng.

Một Accuhaler mới có chứa 60 liều dùng ở dạng bột đóng sẵn thành từng liều. Cửa sổ đếm liều ở mặt trên dụng cụ sẽ cho bạn biết số liều chưa dùng còn bao nhiêu.

Khi cần sử dụng 1 liều, bạn chỉ cần thực hiện theo 05 bước thao tác được dưới đây:
Bước 1: Mở

• Giữ vỏ hộp ngoài bằng 1 bàn tay và đặt ngón cái của bàn tay còn lại ở rãnh đặt ngón cái.
• Đẩy ngón cái tối đa về phía xa khỏi người bạn.

Bước 2: Đẩy

• Giữ Accuhaler trong tay sao cho chỗ để ngậm vào miệng quay vào bạn.
• Đẩy cần tối đa về phía xa khỏi người bạn, cho đến khi nghe tiếng “tách”, lúc này Accuhaler đã sẵn sàng để bạn sử dụng.
• Mỗi lần cần đẩy trở ngược lại, một liều thuốc được chuẩn bị sẵn sàng để hít.

Bước 3: Hít

• Cầm Accuhaler xa miệng. Thở ra hết mức mà bạn còn thấy dễ chịu. Tuyệt đối không thở vào Accuhaler.
• Đặt chỗ ngậm của dụng cụ lên môi bạn. Hít vào đều và sâu qua Accuhaler theo đường miệng, không hít qua mũi.
• Nhấc Accuhaler ra khỏi miệng.
• Nín thở khoảng 10 giây hoặc có thể lâu chừng hơn nào bạn còn thấy dễ chịu.
• Từ từ thở ra.

Bước 4: Đóng

Đặt ngón cái lên rãnh, đẩy nó trượt về lại phía người bạn. Khi bạn đóng Accuhaler, nó cũng kêu “tách”. Cần đẩy tự động về lại vị trí ban đầu của nó và thuốc được nạp lại, sẵn sàng cho lần sử dụng tiếp theo.

Bước 5: Súc miệng

Sau khi dùng xong thuốc, súc miệng với nước rồi nhổ ra

Chống chỉ định

Thuốc Seretide Accuhaler chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Quá mẫn nặng với protein sữa.
• Điều trị chính tình trạng hen hoặc đợt cấp của hen phế quản, hoặc COPD khi cần điều trị tích cực.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm về thuốc khác có cùng hoạt chất: Thuốc FORAIR 125 INHALER: công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Tác dụng phụ

Rối loạn Hệ Miễn Dịch:

• Các phản ứng quá mẫn thường biểu hiện dưới dạng:
• Hiếm: Phù mạch (đặc biệt là phù mặt và miệng hầu) và co thắt phế quản.

Rối loạn Nội Tiết:

• Hiếm: Hội chứng Cushing, các dấu hiệu Cushing, ức chế thượng thận, chậm tăng trưởng ở trẻ em và thanh thiếu niên, giảm mật độ khoáng xương.

Rối loạn Hô Hấp, Lồng Ngực và Trung Thất:

• Hiếm: Co thắt phế quản nghịch lý.

Nhiễm Trùng và Nhiễm Ký Sinh Trùng:

• Phổ biến: Nhiễm nấm Candida miệng và họng, viêm phổi (ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính – COPD).

Rối loạn Chuyển Hóa và Dinh Dưỡng:

• Không phổ biến: Tăng đường huyết.

Rối loạn Tâm Thần:

• Không phổ biến: Lo lắng, rối loạn giấc ngủ.
• Hiếm: Thay đổi hành vi, bao gồm tăng hoạt động và kích thích (đặc biệt ở trẻ em).

Rối loạn Hệ Thần Kinh:

• Rất phổ biến: Đau đầu.
• Không phổ biến: Run.

Rối loạn Tim:

• Không phổ biến: Đánh trống ngực (xem Cảnh báo và Thận trọng), nhịp tim nhanh, rung nhĩ.
• Hiếm: Loạn nhịp tim, bao gồm nhịp nhanh trên thất và ngoại tâm thu.

Rối loạn Da và Mô Dưới Da:

• Không phổ biến: Vết thâm tím.

Rối loạn Cơ Xương và Mô Liên Kết:

• Phổ biến: Chuột rút, đau khớp.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Kiểm soát hen có thể thay đổi đột ngột và tăng dần, có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt khi bệnh nhân không đạt được kiểm soát hiệu quả. Trong tình huống này, cần thiết phải thực hiện kiểm tra bởi bác sĩ và có thể xem xét việc tăng liều corticosteroid. Bệnh nhân cũng nên được tái khám khi thấy liều Seretide Accuhaler đang sử dụng không đủ để kiểm soát triệu chứng hen.
• Ngưng sử dụng Seretide Accuhaler một cách đột ngột không được khuyến cáo đối với bệnh nhân hen, vì có nguy cơ gây cơn kịch phát. Thay vào đó, cần giảm liều dần dần dưới sự giám sát của bác sĩ. Đối với bệnh nhân COPD, ngưng điều trị một cách đột ngột có thể gây mất bù có triệu chứng, và cần được theo dõi bởi bác sĩ.
• Seretide Accuhaler nên được sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân bị nhiễm độc giáp. Cũng cần lưu ý rằng giảm kali huyết thanh có thể xảy ra với tất cả các thuốc có tính chất giao cảm ở liều cao hơn liều điều trị. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng Seretide Accuhaler ở những bệnh nhân có nguy cơ giảm nồng độ kali huyết thanh.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

• Chỉ nên cân nhắc dùng Seretide Accuhaler cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú nếu lợi ích cho người mẹ lớn hơn bất cứ nguy cơ nào có thể xây ra cho thai nhi hoặc đứa trẻ đang bú mẹ.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

• Seretide Accuhaler không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Bảo quản không quá 30°C. Bảo quản ở nơi khô ráo.
• Chỉ nên vứt bỏ lớp vỏ nhôm sau khi mở ra để bắt đầu sử dụng thuốc.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

• Dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện do quá liều salmeterol thường là biểu hiện điển hình của kích thích mạnh mẽ thụ thể beta – adrenergic, bao gồm cảm giác run, đau đầu, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp tâm thu và giảm kali máu.
• Đối với điều trị quá liều, không có liệu pháp đặc hiệu cho quá liều salmeterol và fluticasone propionate. Trong trường hợp quá liều xảy ra, quá trình điều trị nên tập trung vào hỗ trợ và bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ nếu cần thiết.
• Ngoài ra, khi hít quá liều fluticasone propionate ở mức cấp tính, có thể gây ra ức chế tạm thời của trục hạ đồi tuyến yên – thượng thận. Tuy nhiên, thường không yêu cầu xử lý khẩn cấp vì chức năng của tuyến thượng thận thường trở lại bình thường sau vài ngày.

Quên liều

• Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg giá bao nhiêu?

Thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg có sẵn tại nhiều cơ sở y tế và nhà thuốc trên toàn quốc, với giá bán thay đổi tùy vào địa điểm. Nhà thuốc Ngọc Anh cung cấp thông tin mới nhất về giá của thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg trong phần đầu tiên của bài viết. Mời quý độc giả tham khảo.

Thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg mua ở đâu uy tín?

Để tránh rơi vào tình trạng mua phải sản phẩm giả mạo hoặc có chất lượng kém trên thị trường, người mua nên ưu tiên lựa chọn các cơ sở y tế và nhà thuốc có uy tín. Một nguồn tin cậy khác mà người tiêu dùng có thể tham khảo để mua thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg chính hãng là trang web chính thức của Nhà thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi cam kết rằng mọi sản phẩm mà chúng tôi cung cấp đều tuân thủ các tiêu chuẩn chất lượng cao, đây là hàng chính hãng và sẽ được vận chuyển đến tay người mua một cách an toàn.

Sản phẩm thay thế

Trong quá trình cần sử dụng Seretide Accuhaler 50/500mcg, nếu gặp tình trạng thuốc không có sẵn tại điểm mua, bạn đọc có thể tham khảo một số thuốc tương đương dưới đây:

Thuốc Seretide Evohaler DC 25/50 (Seretide Evohaler DC) là thuốc được sử dụng rất phổ biến hiện nay trong điều trị hen phế quản. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Glaxo Wellcome SA.. Thành phần hoạt chất chính có trong 1 bình xịt 120 liều là 50mcg Fluticasone propionate và 25mcg Salmeterol Xinafoate trong 1 liều xịt. Tìm hiểu thêm.

Thuốc Flixotide Evohaler 125mcg, có hoạt chất chính là Fluticasone propionate với hàm lượng 125mcg/liều xịt. Thuốc được sử dụng để điều trị hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Thuốc được sản xuất bởi Công ty Glaxo Wellcome S.A, dưới dạng bào chế bình xịt định liều. Tìm hiểu thêm.

Ưu nhược điểm của thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg

Tài liệu tham khảo

1. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Seretide Accuhaler 50/500mcg. Tải pdf tại đây.