Nizoral

Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm thuốc Nizoral tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Bài này nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho các bạn câu hỏi: Nizoral là thuốc gì? Thuốc Nizoral có tác dụng gì? Thuốc Nizoral giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.

Nizoral là thuốc gì?

Nizoral hiện nay được các bác sĩ sử dụng trong điều trị các bệnh ngoài da do nấm gây ra như các loại nấm Candida, Crytococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis…và các bệnh nấm da khác.

Thuốc thuộc danh mục thuốc điều trị bệnh da liễu.

Nizoral có thành phần chính là ketoconazole là một dẫn xuất Triazol có hoạt tính diệt nấm và kìm hãm sự phát triển của nấm đã được chứng minh trên lâm sàng hiệu quả tác dụng với các chủng nấm Candida, Crytococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis,…và kém nhạy cảm hơn với các chủng nấm Aspergillus, Sporothrix schenckii, một số Dematiaceae, các chủng Mucor và các phycomycetes khác ngoại trừ Entomophthorales.

Nizoral giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Nizoral hiện nay được lưu hành trên thị trường với lưu hành trên thị trường Việt Nam được sản xuất bởi công ty Olic(Thailand).,Ltd- Thái Lan đầu tư nghiên cứu sản xuất trên dây chuyền công nghệ khép kín hiện đại đáp ứng được các tiêu chuẩn của bộ y tế Việt Nam và đạt hiệu quả cao trong điều trị.

Thuốc được bán tại nhà thuốc Ngọc Anh với giá 19.000đ/ 1 hộp.

Hộp 1 tuýp 5g, 10g, hoặc 20g 2% sử dụng để bôi ngoài da

Người bệnh có thể dễ dàng tìm mua thuốc ở tất cả các hiệu thuốc và quầy thuốc trên toàn quốc với giá bán khác nhau với từng sản phẩm khác nhau.

Tham khảo một số thuốc tương tự:

Thuốc Ketoconazol do Công ty cổ phần Dược vật tư Y tế Hải Dương – VIỆT NAM sản xuất.

Thuốc Nizoral Cool cream do Janssen (Thụy Sĩ) sản xuất.

Tác dụng của thuốc Nizoral

Như trên đã viết thì Nizoral có thành phần chính là ketoconazole. Đây là một chất có khả năng chống được nhiều loại nấm.Khả năng chống nấm của Ketoconazole có trong Nizoral nhờ cơ chế ức chế Cytocrom P450, làm giảm quá trình tổng hợp ergosterol và lipid của vách tế bào nấm dẫn đến việc thay đổi tính thấm của màng tế bào, ức chế chức năng của màng, kìm hãm sự phát triển của nấm. Sử dụng đủ liều có tác dụng diệt nấm, liều thấp có tác dụng làm chậm quá trình phát triển của nấm.

Ngoài ra người ta còn phát hiện tác dụng trên một số loại vi khuẩn Gram dương.

Với nhiều mẫu mã và sản phẩm như vậy nên khi tìm mua bạn nên đến các cơ sở kinh doanh có uy tín và đọc kĩ hướng dẫn trước khi sử dụng để tránh sử dụng nhầm thuốc hoặc mua phải hàng giả hàng nhái.

Công dụng – Chỉ định

Nizoral với thành phần chính là Ketaconazole, đã được chứng minh hiệu quả cao trong điều trị các bệnh về nấm ngoài da nên là thuốc đầu tay trong điều trị một số bệnh sau:

Bệnh nấm ngoài da do Dermatophyte tại nhiều vị trí như nấm thân, nấm bẹn, nấm bàn tay, nấm bàn chân do Trichophyton rubrum, Trichophyton mentaprophytes, Microsporum canis và Epidermophyton Floccosum

Ngoài ra còn được sử dụng trong trường hợp nhiễm nấm Candida quanh móng, nấm da đầu, nhiễm nấm Candida niêm mạc, da mãn tính, bệnh lang ben

Các trường hợp nhiễm nấm nội tạng

Nhiễm nấm nem ở đường tiêu hóa

Dự phòng trong các trường hợp suy giảm sức đề kháng tăng nguy có nhiễm các bệnh do nấm gây ra.

Cách dùng – Liều dùng

Hiện nay liều dùng Nizoral đối với từng bệnh nhân khác nhau là khác nhau, do đó trong quá trình sử dụng thuốc bạn nên sử dụng theo đơn của bác sĩ để dùng liều tương ứng phù hợp với bệnh lý và cơ địa của từng  bệnh nhân. Theo các chuyên gia liều dùng phù hợp là:

Đối với thuốc bôi ngoài da:

Ở người lớn lên bôi thuốc lên vùng da bị nhiễm khuẩn và vùng da xung quanh ngày 1-2 lần tùy mức độ nhiễm trùng. Đối với nhiễm nấm ở móng chân thì nên bôi thuốc ngày 2 lần để đạt được hiệu quả điều trị.

Ở trẻ em tuy chưa được nguyên cứu và xác định rõ ràng về liều an toàn và hiệu quả khi sử dụng, nhưng các chuyên gia khuyên dùng 1 lần/ngày cho trẻ bôi trực tiếp lên vị trí da nhiễm nấm.

Người sử dụng cần lưu ý đảm bảo vệ sinh vùng da bị bệnh trước trong và sau quá trình bôi, thời gian sử dụng thuốc kéo dài sau khi các triệu chứng biến mất từ 1 đến 2 ngày, và cần giám sát kĩ để phòng tránh tái nhiễm

Đối với thuốc dùng đường uống:

Thuốc được khuyến cáo uống trong và ngay sau bữa ăn để đạt hiệu quả hấp thụ tối đa

Điều trị nấm toàn thân: uống liều lượng 1-2 viên/ ngày x 6-12 tháng

Điều trị nấm cadida âm đạo: Uống với liều trung bình 2 viên/ ngày trong 5 ngày

Điều trị Cadida thực quản: Uống với liều 2 viên/ ngày, trong 10-14 ngày

Người lớn  nhiễm nấm da hoặc nhiễm nấm đường tiêu hóa và nội tạng sử dụng một viên(200mg ketoconazole) một lần một ngày, khi cần thiết có thể tăng liều hai viên ( 400mg ketoconazole) một lần một ngày sau bữa ăn.

Trẻ em cân nặng 15-30 kg: sử dụng liều ½ viên nén mỗi ngày một lần trong bữa ăn.

Chống chỉ định

Mặc dù tuýp Nizoral là thuốc bôi ngoài da nên có tính an toàn cao trong khi sử dụng. Tuy nhiên thuốc vẫn có thể gây dị ứng cho một số trường hợp nên được chống chỉ định cho tất cả bệnh nhân quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc

Ngoải ra còn chống chỉ định trong các trường hợp có tiền sử quá mẫn với các hoạt chất kháng nấm nhóm azole

Ketoconazol có trong Nizoral được chuyển hóa qua gan và đào thải quan gan và mật nên  khi sử dụng cần thận trọng với các bệnh nhân có bệnh lý gan cấp hay mạn tính

Trước khi sử dụng bạn cần thông báo với bác sĩ về tình trạng bệnh lý và tiền sử dị ứng thuốc để cân nhắc trong việc sử dụng thuốc và có các thuốc thay thế thích hợp.

Tác dụng phụ của thuốc Nizoral

Khi sử dụng Nizoral 2% dạng bôi tuy tương đối an toàn tuy nhiên người sử dụng có thể gặp những tác dụng không mong muốn sau:

Ngứa da, xuất hiện nhiều mẩn đỏ

Nóng rát vùng bôi thuốc

Vùng da bôi thuốc có cảm giác như kim châm, bệnh nhân thấy đau nhiều hơn

Tấy đỏ, kích ứng da vùng nhiễm nấm

Sử dụng thuốc Nizoral đường uống có thể làm giảm tổng hợp hormone vỏ thượng thận và sinh dục gây chứng suy giảm tình dục và chứng vú to ở nam giới, gây chứng vô kinh và vô sinh ở người lớn.

Chú ý và thận trọng khi sử dụng thuốc Nizoral

Với những tác dụng không mong muốn kể trên, người dùng cần thận trọng khi sử dụng thuốc trong các trường hợp

Các vùng da nhạy cảm như da mắt, niêm mạc hay các vùng có vết thương hở

Cần thận trọng sử dụng với phụ nữ có thai và cho con bú vì độ an toàn của thuốc chưa được xác định, bệnh nhân cần trao đổi với bác sĩ để được cân nhắc lợi ích và nguy cơ trong việc sử dụng thuốc

Thuốc giảm hấp thụ qua đường uống khi axit dạ dày giảm nên khi sử dụng cần sử dụng thuốc khi no và không dùng chung với các thuốc trung hòa acid

Để thuốc xa tầm tay trẻ em, không để trẻ tự ý dùng thuốc, bảo quản nơi khô ráo tránh ẩm mốc, hay tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời.

Thuốc không gây ảnh hưởng tới khả năng làm việc như lái xe, vận hành máy móc.

Lưu ý khi sử dụng chung với thuốc khác

Theo các nhà nghiên cứu katoconazol ức chế enzyme Cytocrom P450 nên khi sử dụng Nizoral chung với các thuốc được chuyển hóa bởi Cytocrom P450 có thể làm giảm hiệu quả các loại thuốc khác. Những thuốc sau không được sử dụng chung với ketoconazole: terfenadine, astemizole, cisapride, triazolam, midazolam uống, quinidine, pimozide, thuốc ức chế HMG-CoA reductase được chuyển hóa bởi CYP3A4 như là simvastatin và lovastatin.

Nếu dùng chung với ketoconazole, những thuốc này nên được giảm liều nếu cần thiết khi xảy ra các tác dụng không mong muốn, và phải thường xuyên kiểm tra nồng độ trong máu:

Các thuốc trong điều trị HIV như ritonavir, saquianavir…

Các thuốc chống đông máu, thuốc ức chế miễn dịch

Ngoài ra khi sử dụng Nizoral sau khi uống rượu cso thể gặp các tác dụng phụ như buồn nôn, đau nhức mặt nóng bừng phát ban và sốt,.. các triệu chứng này sẽ biến mất sau sau vài giờ kể từ khi xuất hiện.

Cách xử trí quá liều, quên liều thuốc Nizoral

Trường hợp quên liều: Khi quên bôi thuốc hoặc quên liều uống nếu bạn nhớ ra thì cần dùng ngay, nếu sắp đến lần sử dụng tiếp theo thì sử dụng theo đúng kế hoạch, đúng liều dùng một lần, không dùng gấp đôi liều có thể gây tình trạng kích ứng mạnh và lãng phí thuốc

Trường hợp quá liều: khi xảy ra trường hợp quá liều bôi ngoài da thường ko gây ra các tác dụng không mong muốn nhưng khi dùng quá liều kéo dài có thể xảy ra tình trạng kích ứng da tại vị trí da bị nhiễm nấm, bạn cần lập tức làm sạch vị trí bôi thuốc và sử dụng thuốc lại theo đúng liều lượng chỉ định.

Trường hợp quá liều thuốc uống có thể gây buồn nôn, nôn, chán ăn dị ứng bạn càn ngưng sử dụng thuốc và đến gặp bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn liều dùng hợp lý tiếp theo.