Menelat 30

Hiện nay có rất nhiều thông tin về thuốc Menelat 30 nhưng chưa đầy đủ. Trong bài viết dưới đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc thuốc Menelat 30 là gì? Cách sử dụng thuốc? Các lưu ý khi dùng thuốc Menelat 30.

Thuốc Menelat 30 là thuốc gì?

Thuốc Menelat 30 là thuốc được kê đơn để điều trị bệnh trầm cảm.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất: Torrent Pharmaceuticals Ltd

Số đăng ký: VN-18109-14.

Xuất xứ: Ấn Độ.

Thành phần

Trong mỗi gói bột Menelat 30 có chứa thành phần sau:

• Mirtazapine hàm lượng 30 mg.
• Tá dược vừa đủ một viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Menelat 30

Thuốc chống trầm cảm mirtazapine có một phương thức hoạt động kép. Nó là một thuốc chống trầm cảm hệ serotonergic cụ thể và noradrenergic (NaSSA). Hoạt động bằng cách đối kháng với các thụ thể adrenergic alpha2, dị thụ thể alpha2 và bằng cách ngăn chặn các thụ thể 5-HT2 và 5-HT3. Vì vậy, thuốc tăng cường giải phóng norepinephrine cùng với việc dẫn truyền serotonergic qua trung gian 5-HT1A.

Phương thức hoạt động kép này có thể được hình dung là nguyên nhân dẫn đến sự khởi đầu nhanh chóng của mirtazapine. Mirtazapine đã chuyển hóa chủ yếu trong gan. Những isoenzyme cytochrome (CYP) P450 CYP1A2, CYP2D6 cùng với CYP3A4 có vai trò quan trọng nhất trong sự chuyển hóa của thuốc.

Sử dụng liều một lần mỗi ngày, nồng độ ở trạng thái ổn định đạt được sau 4 ngày ở người lớn và 6 ngày ở người cao tuổi. Các nghiên cứu in vitro cho thấy mirtazapine không có khả năng gây ra các tương tác thuốc-thuốc đáng kể về mặt lâm sàng.

Hiệu quả chống trầm cảm của mirtazapine đã được thiết lập trong một số thử nghiệm có đối chứng với giả dược. Trong bệnh trầm cảm nặng, hiệu quả của nó tương đương với amitriptyline, clomipramine, doxepin, fluoxetine, paroxetine, citalopram hoặc venlafaxine. Mirtazapine cũng tỏ ra hữu ích ở những bệnh nhân bị trầm cảm đi kèm với các triệu chứng lo âu và rối loạn giấc ngủ. Nó có vẻ là an toàn và hiệu quả trong quá trình sử dụng lâu

Thử nghiệm nhóm song song, mù đôi, có đối chứng với giả dược – Nghiên cứu về Mirtazapine đối với các hành vi kích động trong thử nghiệm mất trí nhớ (SYMBAD). Thực hiện tại 26 trung tâm của Vương quốc Anh. Những người tham gia đã mắc bệnh Alzheimer có khả năng xảy ra hoặc có thể xảy ra, kích động không phản ứng với điều trị không dùng thuốc và điểm kiểm kê kích động Cohen-Mansfield (CMAI) từ 45 trở lên. Họ được chỉ định ngẫu nhiên (1: 1) để nhận mirtazapine (được chuẩn độ đến 45 mg) hoặc giả dược. Kết quả chính là giảm điểm CMAI sau 12 tuần.

Dược động học

Mirtazapine là thuốc chống trầm cảm hệ serotonergic đầu tiên (‘NaSSA’). Nó được hấp thu nhanh chóng và tốt qua đường tiêu hóa sau khi uống một lần và nhiều lần, và nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 2 giờ. Mirtazapine liên kết với protein huyết tương (85%) theo cách không đặc hiệu và có thể hồi phục.

Sinh khả dụng tuyệt đối là khoảng 50%, chủ yếu là do thành ruột và chuyển hóa qua gan. Mirtazapine cho thấy dược động học tuyến tính trong phạm vi liều từ 15 đến 80mg. Sự có mặt của thức ăn có ảnh hưởng nhỏ đến tỷ lệ, nhưng không ảnh hưởng đến mức độ hấp thu.

Dược động học của mirtazapine phụ thuộc vào giới tính và tuổi tác: phụ nữ và người cao tuổi cho thấy nồng độ thuốc trong huyết tương cao hơn nam giới và thanh niên. Thời gian bán thải của mirtazapine từ 20 đến 40 giờ, tương ứng với thời gian đạt trạng thái ổn định (4 đến 6 ngày).Tổng thanh thải cơ thể được xác định từ khi tiêm tĩnh mạch cho nam thanh niên là 31 L / h.

Suy gan và suy thận trung bình làm giảm khoảng 30% độ thanh thải mirtazapine đường uống; suy thận nặng làm giảm 50% độ thanh thải. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê hoặc lâm sàng giữa chất chuyển hóa kém (PM) và rộng rãi (EM) của debrisoquine.

Khoảng 100% liều uống được thải trừ qua nước tiểu và phân trong vòng 4 ngày. Chuyển đổi sinh học chủ yếu qua trung gian của các isoenzyme CYP2D6 và CYP3A4. Các chất ức chế các isoenzyme này như paroxetine và fluoxetine, làm tăng nồng độ mirtazapine trong huyết tương khá ít (tương ứng là 17 và 32%) mà không dẫn đến các hậu quả liên quan đến lâm sàng.

Cảm ứng enzym bởi carbamazepine làm giảm đáng kể (60%) nồng độ mirtazapine trong huyết tương. Mirtazapine có ít tác dụng ức chế các isoenzyme CYP. Vì vậy, dược động học của các thuốc dùng chung hầu như không bị ảnh hưởng bởi mirtazapine.

==>> Xem thêm thuốc có cùng công dụng:Thuốc Shakes 30mg là thuốc gì? Giá bán? Mua ở đâu?

Công dụng – Chỉ định của thuốc Menelat 30

Thuốc Menelat 30 được chỉ định trong các trường hợp:

• Đặc trị chứng rối loạn trầm cảm.
• Tác dụng của mirtazapine trong việc ổn định đáp ứng trên người bệnh trầm cảm đa phần có thể lên tới 40 tuần sau 8 đến 12 tuần sử dụng (kết quả dựa vào thử nghiệm giả dược có đối chứng). Khi dùng mirtazapine trong kéo dài định kỳ kiểm tra hiệu quả lâu dài của thuốc cho các người bệnh.

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Menelat 30

Liều dùng

Liều khởi đầu

Liều khởi điểm là 15 hay 30mg sử dụng 1 lần mỗi ngày, tốt nhất uống vào buổi tối trước lúc đi ngủ cũng có thể chia làm 2 lần mỗi ngày.

Liều duy trì

Sử dụng là từ 15mg hoặc 45mg một ngày.

Độ thanh thải của mirtazapine thấp hơn ở người cao tuổi, người bị suy gan, suy thận trung bình và nặng. Vì vậy, cần phải cân nhắc để điều chỉnh liều nếu cần khi sử dụng cho các đối tượng này.

Giúp ổn định sự trầm cảm khi cấp tính thời gian vài tháng hay lâu hơn khi được dùng duy trì. Tác dụng điều trị của Mirtazapine có thể kéo dài trong thời gian 40 tuần sau khoảng 8 đến 12 tuần điều trị khởi điểm liều từ 15 đến 45 mg mỗi ngày. Người bệnh nên được định kỳ kiểm tra để xác định liều thích hợp đối với từng giai đoạn của người bệnh.

Cách sử dụng

Thuốc ở dạng viên nén, uống nguyên viên với cốc nước nguội vừa đủ.

Chống chỉ định

Thuốc Menelat 30 chống chỉ định với người dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Không dùng mirtazapine chung với những thuốc ức chế oxy hóa MAO.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Zarsitex 75mg điều trị trầm cảm lo âu hiệu quả?

Tác dụng không mong muốn

Thuốc Menelat 30 trong quá trình sử dụng có những biểu hiện hay gặp nhất. liên quan đến dừng và được xem là liên quan tới mirtazapine trong 6 tuần điều trị: thèm ngủ, buồn nôn. Tác dụng phụ quan sát được ở thử nghiệm lâm sàng đã kiểm soát: (tỷ lệ lớn hơn 5% và không ghi nhận thấy ở một tỉ lệ tương đứng khi dùng viên giả được.): thèm ngủ, muốn ăn, tăng cân, hoa mắt.

Tác dụng phụ ghi nhận trên lâm sàng là suy nhược, bị cúm, đau lưng, miệng khô, tăng cân, thèm ngủ, thèm ăn.

Trong thời gian lưu hành thuốc: đã có bốn bệnh nhân bị rối loạn nhịp tâm thất xoắn đỉnh. 3 trong 4 trường hợp đã ghi nhận có liên quan đến sự kết hợp thuốc. Những người bệnh này đều phục hồi.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Trẻ nhỏ được điều trị với thuốc này cần được theo dõi việc biến đổi các triệu chứng lâm sàng, việc tự sát, các biểu hiện bất thường ở hành vi, đặc biệt ở những tháng đầu của thời gian điều trị, ở những lúc tăng hay giảm liều.
• Phải giám sát chặt chẽ người bệnh đặc biệt là những trường hợp có nguy cơ cao khi sử dụng thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là trong giai đoạn bắt đầu điều trị và thời gian sau khi hiệu chỉnh liều.
• Khi người bệnh xuất hiện viêm họng, sốt, hay các biểu hiện nhiễm trùng, số lượng bạch cầu giảm, nên dừng việc dùng Mirtazapine và theo dõi người bệnh chặt chẽ.
• Thuốc có tác dụng an thần nên lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc.
• Sàng lọc người bị rối loạn lưỡng cực.
• Người được sử dụng phối hợp thuốc chống trầm cảm khác cùng một IMAO hoặc người hiện tại không dùng thuốc chống trầm cảm tuy nhiên bắt đầu sử dụng IMAO phải được thông báo những tác dụng không phụ.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

Tham khảo ý kiến của bác sĩ khi sử dụng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Bảo quản

Bảo quản thuốc nhiệt độ không quá 30°C ở nơi khô ráo, thoáng gió, hạn chế ẩm ướt. Tránh xa tầm tay của trẻ em

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Khi có xuất hiện những triệu chứng nghi ngờ do quá liều như mất phương hướng, buồn ngủ,giảm trí nhớ, hãy nhanh chóng liên hệ bác sĩ và đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu. Các triệu chứng quá liều được xử trí chủ yếu điều trị triệu chứng.

Làm gì khi quên 1 liều?

Dùng thuốc càng sớm càng tốt, hãy bỏ qua liều bị quên nếu gần đến thời gian sử dụng liều tiếp theo. Không được uống gấp đôi liều để bù một lúc.

Thuốc Menelat 30 có tốt không?

Thuốc Menelat 30 giá bao nhiêu?

Thuốc Menelat 30 giá dao động 230.000 đồng/hộp.Tùy theo mỗi thời điểm, mỗi nhà thuốc có một chính sách khuyến mãi riêng mà sẽ có giá thuốc khác nhau. Nhà thuốc Ngọc Anh hiện đang bán thuốc, với giá thuốc được cập nhật ở bài viết, bạn có thể tham khảo.

Thuốc Menelat 30 mua ở đâu chính hãng?

Thuốc Menelat 30 chính hãng hiện đang được bán tại nhiều nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Để mua được Menelat 30 chính hãng với giá cả phải chăng, bạn có thể đến trực tiếp nhà thuốc Ngọc Anh hoặc mua hàng trực tuyến bằng cách gọi ngay vào số hotline của nhà thuốc để được nhân viên hướng dẫn cách đặt hàng và giới thiệu rõ hơn về liều dùng và cách sử dụng.

Nhà thuốc Ngọc Anh cam kết bán hàng uy tín, chính hãng, còn dài hạn sử dụng và hỗ trợ giao hàng toàn quốc.

Nguồn tham khảo

1. Tác giả: Adruhalman, Mirtazapine, truy cập ngày 21/09/2022.
2. Tác giả: Timmer, Clinical pharmacokinetics of mirtazapine, truy cập ngày 21/09/2022.
3. Hướng dẫn sử dụng thuốc. Tải hướng dẫn về Tại đây.