Duinum 50mg

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim Duinum 50mg có chứa các thành phần bao gồm:

Clomifen citrate 50mg

Tá dược: Citric acid, tinh bột ngô, crospovidon, sucrose, colloidal silicon dioxid và magnesi stearat

vừa đủ mỗi viên

Cơ chế tác dụng của thuốc Duinum 50mg

Clomifen là hỗn hợp đồng phân E-isosome và Z-isosome, do đó nó có tác dụng giống estrogen và đồng thời có tác dụng kháng oestrogen (do đồng phân E-isome). Thuốc kháng oestrogen gây kích thích rụng trứng bằng cách cạnh tranh trực tiếp với các thụ thể oestrogen vùng dưới đồi, đồng thời có thể tác động lên tuyến yên và buồng trứng thông qua việc giảm hoạt tính enzyme aromatase của buồng trứng dẫn tới tăng tiết godonatropin, làm tăng chức năng buồng trứng.

Dược động học

Hấp thu: hấp thu nhanh theo đường uống. Đồng phân E-isosome hấp thu kém hơn đồng phân Z-isosome. Thời gian đạt đỉnh trong huyết tương là 6 giờ.

Phân bố: Không có thông tin

Chuyển hóa: chuyển hóa qua gan và đào thải chậm qua mật.

Thải trừ: phần thuốc nguyên vẹn chưa chuyển hóa và các chất chuyển hóa đều thải trừ qua phân. Thời gian bán thải là 5 ngày, mặc dù các chất chuyển hóa có thể được tìm thấy trong phân cho tới 6 tuần sau khi dừng thuốc do chu trình tái tuần hoàn gan-ruột. Đồng phân E-isosome thải trừ nhanh hơn đồng phân Z-isosome.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Duinum 50mg

Thuốc Duinum 50mg được chỉ định trong điều trị vô sinh ở nữ do rối loạn chức năng buồng trứng, không phóng noãn. Phải loại trừ các nguyên nhân vô sinh khác hoặc điều trị đầy đủ trước khi sử dụng clomifen.

=>>> Xem thêm thuốc có cùng tác dụng Thuốc IVF-C 1000 có tác dụng điều tri vô sinh hiếm muộn ở cả nam và nữ.

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Duinum 50mg

Liều dùng

Bắt đầu đợt đầu tiên liều 1 viên/ ngày x 5 ngày, bắt đầu bất kỳ ngày nào nếu gần đây không có hành kinh, còn nếu có hành kinh hoặc kế hoạch hành kinh bằng progestin thì nên bắt đầu vào ngày thứ 5 của chu kỳ hành kinh.
Nếu không có rụng trứng ở đợt điều trị đầu này, bắt đầu điều trị đợt 2 liều 2 viên/ ngày x 5 ngày, tối thiểu cách 30 ngày sau kết thúc đợt điều trị đầu.
Hầu hết đáp ứng đạt được sau đợt diều trị đầu tiên, đạt hiệu quả điều trị sau 3 đợt điều trị. Không khuyến cáo dùng kéo dài, không vượt quá 6 đợt điều trị.

Cách dùng

Uống 1 lần trong ngày để tối đa hóa hiệu quả.

Chống chỉ định

Đang mang thai: khi dùng thuốc phải theo dõi để dừng thuốc ngay khi biết có thai (đo thân nhiệt đều đặn suốt chu kỳ dùng thuốc, nếu thân nhiệt là 2 pha và không có kinh nguyệt thì phải nghi ngờ có thai hoặc u nang buồng trứng). Đợi có chẩn đoán rõ mới dùng đợt điều trị tiếp theo.
U nang buồng trứng, nghi ngờ ung thư buồng trứng. Ung thư buồng trứng. Chảy máu tử cung bất thường chưa rõ nguyên nhân.
Bệnh gan hoặc tiền sử bệnh gan; suy giáp, suy tuyến thượng thận chưa kiểm soát được.
Mẫn cảm thành phần thuốc.

Tác dụng không mong muốn

Tỉ lệ cao gặp đa thai

Tương tác thuốc

Ở một số bệnh nhân, Bác sĩ phải cân nhắc phối hợp với HMG và HCG để kích thích nang noãn phát triển và kích thích rụng trứng, tuy nhiên tác dụng phụ của clomifen sẽ tăng mạnh (đau đớn do buồng trứng bị kích thích quá mức, nang chức năng vỡ gây cổ chướng, tràn dịch màng phổi, huyết khối, cô đặc máu, đa thai gặp ở hơn 30% trường hợp) có thể tử vong.

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Duinum 50mg

Lưu ý khi sử dụng thuốc

Quá kích buồng trứng (chướng bụng đau bụng) có thể tự thoái triển trong vài ngày – vài tuần sau khi ngừng điều trị. Nếu buồng trứng to lên bất thường phải ngừng điều trị cho tới nhỏ lại và giảm liều.
Hội chứng kích thích buồng trứng quá mức (bắt đầu trong vòng 24h sau điều trị, nghiêm trọng nhất sau 7-10 ngày, dấu hiệu khó chịu, buồn nôn cho tới đau bụng dữ dội, thiểu niệu, cổ chướng, khó thở nặng, hạ huyết áp..) tuy hiếm gặp nhưng nguy hiểm, cần điều trị triệu chứng, kiểm soát dịch và quan trọng là kiểm soát huyết khối.
Sử dụng kéo dài tăng nguy cơ ung thư buồng trứng.
Có thể cần dùng liều thấp hơn ở người có hội chứng đa nang (PCOS).
Thận trọng ở bệnh nhân có u xơ tử cung do có thể làm khối u to lên.
Người có tiền sử gia đình tăng triglycerid, hoặc dùng liều cao hoặc kéo dài có thể sẽ bị tăng triglycerid do thuốc, có thể dẫn tới viêm tụy, cần xét nghiệm triglycerid trước khi điều trị.

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Ở phụ nữ mang thai: Chỉ điều trị khi biết không mang thai.
Ở phụ nữ cho con bú: không dùng do có thể giảm tiết sữa.

Bảo quản

Dưới 30 độ C, khô ráo, tránh ánh sáng.

Thông tin sản xuất

Dạng bào chế: viên nén bao phim
Quy cách đóng gói: hộp 10 vỉ x 10 viên
Nhà sản xuất: Medochemie LTD.
Xuất xứ: cộng hòa Síp (châu Âu)
Số đăng ký: VN-18016-14

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng quá liều thường gặp: chưa có báo cáo quá liều. Xử trí: theo dõi xử trí triệu chứng.

Quên liều

Khi quên uống thuốc: uống ngay khi nhớ ra, nếu đã đến thời điểm uống liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống tiếp liều mới như bình thường. Không uống gấp đôi liều.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn:
Thuốc IVF-C 1000 với tác dụng, công dụng tương tự. Thuốc được bào chế tại Công ty LG Chem LTD, Hàn Quốc.
Thuốc IVF-C 5000 với tác dụng, công dụng tương tự. Thuốc được bào chế tại Công ty LG Chem LTD, Hàn Quốc.

Thuốc Duinum 50mg mua ở đâu uy tín?

Thuốc Duinum 50mg được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Nguồn tham khảo

1. Tờ thông tin sản phẩm Duinum 50mg.
2. Dược thư quốc gia Việt Nam, 2022.
3. British National Formulary, 84th (2022-2023), Clomifen citrate, trang 826
4. Martidal The Complete Drug Reíerence, 38th (2014), Clomifen citrate, Trang A2259-1.