Kiovig

Thuốc Kiovig là thuốc bổ sung kháng thể người, được sử dụng kê đơn trong điều trị các bệnh lý miễn dịch. Trong bài viết này, Nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin về công dụng, liều dùng và các lưu ý khi dùng thuốc Kiovig.

Thuốc Kiovig là thuốc gì?

Thuốc Kiovig 100mg/ml là thuốc hỗ trợ miễn dịch, được dùng cho người có nguy cơ nhiễm trùng vì không đủ kháng thể, hoặc các bệnh rối loạn miễn dịch khác.

• Dạng bào chế của thuốc Kiovig: Dung dịch tiêm truyền.
• Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ có hàm lượng 100mg/ml.
• Thể tích: 10, 25 ,50, 100, 200, 300ml.
• Nhà sản xuất: Baxalta Belgium Manufacturing SA
• Xuất xứ: Bỉ

Thành phần

Một lọ Kiovig có chứa globulin miễn dịch người (IVIg) hàm lượng 100mg/ml.

Cơ chế tác dụng của thuốc Kiovig

Kiovig chứa kháng thể immunoglobulin G có mặt trong cơ thể người bình thường. Các kháng thể này được tách từ huyết tương của người hiến máu nên sự phân bố IgG gần như tương ứng với huyết tương người bình thường. IgA, ở nồng độ khoảng 2–3 mg/ml, là kháng thể phổ biến thứ hai trong huyết thanh sau IgG, thường có ở nồng độ khoảng 12 mg/ml. Vì IgA huyết thanh được chuyển hóa nhanh hơn khoảng 5 lần so với IgG, tốc độ sản xuất IgA và IgG huyết thanh phải tương tự nhau.

Trong khi IgA huyết thanh có bản chất chủ yếu là monome, thì S-IgA trong dịch tiết chủ yếu là polyme, bao gồm chủ yếu là các dạng dime. S-IgA phục vụ nhiều chức năng khác nhau để bảo vệ các bề mặt niêm mạc, chẳng hạn như lớp lót của đường hô hấp, đường tiêu hóa và đường sinh dục. Các bề mặt niêm mạc này là nơi có khả năng tiếp xúc với mầm bệnh nhiều nhất. S-IgA là lớp kháng thể chính có mặt tại các vị trí này, có thể được coi là tuyến phòng thủ quan trọng đầu tiên, chống lại nhiều mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể.

Dược động học

Thuốc được tiêm vào tĩnh mạch nên không trải qua quá trình hấp thu. Thuốc được phân bố từ huyết tương vào dịch ngoại mạch trong thời gian tương đối nhanh. Sau khoảng 3 đến 5 ngày, nồng độ thuốc Kiovig đạt trạng thái cân bằng. Thời gian bán thải của thuốc Kiovig 100mg/ml trong khoảng 31 đến 36 ngày.

==> Mời bạn xem thêm: Tăng đề kháng Nhất Nhất có giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Công dụng – Chỉ định của thuốc Kiovig 100mg/ml

Kiovig 100mg/ml được sử dụng như một liệu pháp thay thế miễn dịch trong các trường hợp:

• Hội chứng suy giảm miễn dịch nguyên phát.
• Suy giảm miễn dịch thứ phát ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng, tái diễn nhiều lần hoặc điều trị kháng sinh không đáp ứng.

Chỉ định Kiovig 100mg/ml với tác dụng điều hòa miễn dịch ở các trường hợp:

• Giảm tiểu cầu nguyên phát ở những bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao hoặc dùng để điều chỉnh số lượng tiểu cầu trước khi phẫu thuật.
• Mắc hội chứng Guillain Barre.
• Mắc hội chứng Kawasaki.
• Mắc bệnh thần kinh vận động.

Liều dùng – Cách dùng thuốc Kiovig

Liều dùng

Kiovig được sử dụng như liệu pháp thay thế trong hội chứng suy giảm miễn dịch nguyên phát

• Liều khởi đầu khuyến cáo là 0,4-0,8 g/kg một lần, tiếp theo là ít nhất 0,2 g/kg trong 3 đến 4 tuần.
• Khoảng liều khi đạt được trạng thái ổn định thay đổi từ 3 đến 4 tuần.
• Nồng độ IgG cần được đo và đánh giá cùng với tỷ lệ nhiễm trùng. Để giảm tỷ lệ nhiễm vi khuẩn, có thể cần phải tăng liều và tiến đến mức liều cao hơn.

Liều điều trị suy giảm miễn dịch thứ cấp

• Liều khuyến cáo là 0,2-0,4 g/kg, mỗi ba đến bốn tuần.
• Cần điều chỉnh liều khi cần thiết để đạt được sự bảo vệ tối ưu trước nhiễm trùng. Có thể cần tăng liều ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng kéo dài. Có thể xem xét giảm liều khi bệnh nhân không bị nhiễm trùng.

Liều điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch nguyên phát

• 0,8-1g/kg vào ngày đầu tiên. Liều này có thể được lặp lại một lần trong vòng 3 ngày điều trị tiếp theo.
• 0,4 g/kg/ngày trong 2 đến 5 ngày sau đó.
• Việc điều trị có thể được lặp lại nếu bệnh tái phát.

Đối với hội chứng Guillain Barre

• Điều trị 0,4 g/kg/ngày trong 5 ngày.
• Lặp lại liều dùng trong trường hợp bệnh nhân tái phát.

Đối với bệnh Kawasaki

• Nên dùng liều duy nhất 2 g/kg.
• Bệnh nhân nên được điều trị kết hợp với axit acetylsalicylic.

Cách dùng

• Kiovig chỉ có thể được mua theo đơn của bác sĩ.
• Thuốc Kiovig được truyền nhỏ giọt vào tĩnh mạch. Tốc độ truyền ban đầu là 0,5ml/kg/giờ, thời gian truyền trong vòng 30 phút. Tốc độ truyền thuốc tối đa là 6ml/kg/giờ.
• Có thể pha loãng với dịch truyền chứa glucose 5% để giảm nồng độ.
• Liều lượng và tần suất truyền Kiovig phụ thuộc vào tình trạng bệnh đang được điều trị và mức độ kiểm soát bệnh.

Chống chỉ định của Kiovig

Không dùng thuốc Kiovig đối với các đối tượng sau:

• Bệnh nhân mẫn cảm hoặc có biểu hiện dị ứng với các thành phần của thuốc Kiovig.
• Bệnh nhân có kháng kháng thể IgA.
• Bệnh tăng prolin máu tuýp I và II hiếm găp.

==> Mời bạn xem thêm: Nhất Nhất 17: công dụng, liều dùng, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Tác dụng phụ của Kiovig

Các tác dụng phụ phổ biến nhất với Kiovig là:

• Đau đầu
• Tăng huyết áp
• Buồn nôn (cảm thấy ốm)
• Phát ban
• Mệt mỏi
• Phản ứng tại chỗ tiêm: đau, sưng hoặc ngứa tại chỗ tiêm
• Sốt

Một số tác dụng phụ có nhiều khả năng xảy ra khi sử dụng tốc độ truyền cao, ở những bệnh nhân có nồng độ globulin miễn dịch thấp hoặc ở những bệnh nhân chưa dùng Kiovig trước đó.

Tương tác thuốc

Giảm hiệu quả đối với các vacxin sởi, quai bị, Rubella, thuỷ đậu,…

• Nên sử dụng cách các vacxin từ virus sống làm giảm động lực sau ít nhất 6 tuần đến 3 tháng sau điều trị bằng Kiovig.
• Đối với huyết thanh ngừa sởi, sự giảm hiệu quả có thể kéo dài đến 1 năm, vì vậy cần cân nhắc sử dụng thuốc Kiovig dựa vào tình trạng kháng thể của họ.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản thuốc Kiovig

Lưu ý và thận trọng khi dùng Kiovig

• Tiêm chậm lúc đầu (0,5 ml/kg thể trọng/giờ) và theo dõi đối với bất kỳ triệu chứng nào trong suốt thời gian truyền dịch để tránh các biến chứng có thể xảy ra khi bệnh nhân nhạy cảm với globulin miễn dịch.
• Đặc biệt, bệnh nhân chưa từng sử dụng globulin miễn dịch bình thường, cần được theo dõi tại bệnh viện trong lần truyền đầu tiên và 1 giờ sau lần truyền đầu tiên.
• Tất cả các bệnh nhân nên được theo dõi ít nhất 20 phút sau khi dùng thuốc.
• Không được pha loãng với các thuốc khác và dung dịch tiêm truyền NaCl.

Lưu ý khi dùng Kiovig cho phụ nữ có thai và cho con bú

• Phụ nữ có thai: Thuốc Kiovig có thể đi qua nhau thai và khả năng này tăng dần trong 3 tháng cuối thai kỳ. Tuy nhiên chưa có dữ liệu cho thấy tác hại của Kiovig tới quá trình mang thai, thai nhi và trẻ sơ sinh. Do đó khi dùng cần thận trọng trên nhóm đối tượng này.
• Phụ nữ đang cho con bú: Thuốc Kiovig không gây hại cho trẻ bú mẹ do một lượng nhỏ globulin được bài tiết qua sữa, có tác dụng vào vệ trẻ sơ sinh khỏi các tác nhân gây bệnh.

Lưu ý khi dùng Kiovig cho người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc Kiovig có ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc vì gây ra một số tác dụng phụ bất lợi cho nhóm đối tượng này.

Bảo quản

• Thuốc Kiovig được bảo quản lạnh, ở nhiệt độ khoảng 2 đến 8 độ C.
• Không được để thuốc Kiovig đông.
• Để thuốc Kiovig xa tầm tay trẻ em
• Giữ nguyên bao bì cứng để tránh ảnh hưởng của ánh sáng mặt trời lên thuốc Kiovig.

Thuốc Kiovig 100mg/ml giá bao nhiêu?

Thuốc Kiovig 100mg/ml hiện có bán tại một số cơ sở uy tín trên toàn quốc. Giá một hộp Kiovig có thể khác nhau giữa các nhà thuốc.

Thuốc Kiovig 100mg/ml mua ở đâu uy tín?

Hiện nay thuốc Kiovig 100mg/ml được bán ở một số các nhà thuốc tân dược lớn trên toàn quốc. Ngoài ra, bạn có thể mua thuốc Kiovig 100mg/ml chính hãng tại website nhà thuốc Ngọc Anh: https://nhathuocngocanh.com

Ưu nhược điểm của thuốc Kiovig 100mg/ml

Nguồn tham khảo

1. Christine Papadea (2008), Human Immunoglobulin G and Immunoglobulin G Subclasses: Biochemical, Genetic, and Clinical Aspects, tandfonline.com, truy cập ngày 15/12/2022
2. William M. Pardridge (1991), Cationization of immunoglobulin G results in enhanced organ uptake of the protein after intravenous administration in rats and primate, researchgate.net, truy cập ngày 15/12/2022