Nunley-5

Thành phần

Mỗi viên uống Nunley-5 gồm:

• Apixaban với hàm lượng 5mg.
• Tá dược vừa đủ.

Cơ chế tác dụng của thuốc Nunley-5

Apixaban là thành phần chính trong Nunley-5. Chất này làm ức chế một cách chọn lọc, trực tiếp và thuận nghịch trên các vị trí tác động của yếu tố Xa. Nó cũng cần phải có antithrobin III để thể hiện tác động chống đông.

Thuốc có thể ức chế cả những yếu tố Xa gắn lên huyết khối và yếu tố Xa tự do. Bên cạnh đó, Apixaban còn có hiệu quả ức chế ảnh hưởng từ prothrombinase.

Việc tập kết của tiểu cầu không chịu ảnh hưởng trực tiếp nhưng sẽ bị ảnh hưởng gián tiếp bởi Apixaban do throbin khởi phát. Nhờ con đường ức chế yếu tố Xa, Apixaban giúp cản trở và hạn chế thrombin hay huyết khối hình thành.

Dược động học

Hấp thu

Khi dùng dưới 10mg thuốc Apixaban, khả dụng sinh học đạt 50%.

Tmax của thuốc này vào khoảng 3-4 giờ.

Phân bố

Apixaban gắn vừa phải với protein huyết tương, lượng tham gia gắn kết chiếm 87% liều. Ngoài ra, chỉ số Vss của Apixaban đạt 21 lít.

Chuyển hóa

Phản ứng chuyển hóa Apixaban bao gồm hydroxyl hóa ở 3-oxo piperidin và quá trình khử tại O-methyl. Xúc tác chuyển hóa gồm CYP3A4/5, bên cạnh đó còn có những CYP khác như 2C19, 2J9, 2C8, 2C9 và 1A2.

Thải trừ

Có khoảng 25% thuốc đi ra ngoài ở dạng đã biến đổi, chủ yếu là qua phân. Bên cạnh đó lượng được thận đào thải là 27%.

Thời gian bán hủy của Apixaban đạt 12 giờ.

=> Xem thêm: Thuốc Eliquis 2,5mg ngăn ngừa tắc mạch phổi, đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch sâu.

Công dụng – Chỉ định

Thuốc Nunley-5 được dùng cho:

• Đối tượng từ 18 tuổi trải qua phẫu thuật ở khớp gối và háng nhằm ngăn ngừa biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.
• Chữa trị, ngăn ngừa tái phát bệnh lý huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc tắc mạch phổi.
• Đối tượng từ 18 tuổi đang bị rung nhĩ không liên quan với van tim nhằm phòng ngừa đột quỵ hoặc tắc mạch toàn thân. Trong đó người bệnh nằm ở nhóm nguy cơ như tiểu đường, huyết áp cao, trên 75 tuổi, từng bị thiếu máu não cục bộ.

Liều dùng – Cách dùng thuốc Nunley-5

Liều dùng

Phòng ngừa đột quỵ hay tắc mạch toàn thân như sau:

• Mỗi lần 1 viên Nunley-5, ngày 2 lần.
• Nên giảm thành 2,5mg Apixaban nếu bệnh nhân kèm theo 2 trong số các yếu tố như cân nặng từ 60kg đổ xuống, từ 80 tuổi hoặc creatin huyết thanh từ 1,5mgmg/dL trở lên.

Dùng ngăn chặn biến cố huyết khối tĩnh mạch:

• Khuyến cáo uống 2,5mg Apixaban mỗi lần, 2 lần/ngày. Liều đầu tiên nên dùng sau 12-24 giờ kể từ cuộc phẫu thuật.
• Thời gian dùng: Phẫu thuật thay khớp gối dùng 10-14 ngày, thay khớp háng dùng 32-28 ngày.

Điều trị và ngăn ngừa tắc mạch phổi hoặc bệnh lý huyết khối tĩnh mạch sâu:

• Với điều trị: 7 ngày đầu dùng 2 viên Nunley-5 mỗi lần, ngày 2 lần. Sau 7 ngày, giảm còn 1 viên mỗi làn, 2 lần/ngày. Điều trị tối thiểu 3 tháng.
• Với phòng ngừa: mỗi lần 2,5mg Apixaban, 2 lần/ngày. Chỉ nên dùng liều khởi đầu này khi người bệnh đã dùng 6 tháng những chất chống đông khác hay Apixaban (liều 5mg/lần, 2 lần/ngày).

Người bị suy thận: Độ thanh thải 1,5mg/dL cần dùng dưới 2,5mg mỗi lần, ngày 2 lần. Còn trường hợp có độ thanh thải dưới 15ml mỗi phút thì phải tránh sử dụng.

Suy gan: Chỉ không dùng Apixaban nếu suy gan nặng.

Cách dùng

Uống viên thuốc Nunley-5 với nước, cùng hoặc không cùng bữa ăn.

Chống chỉ định

Người dị ứng với Apixaban và các tá dược trong Nunley-5.

Người bị chảy máu ở mức đáng kể.

Đối tượng mắc bệnh gan có quan hệ với rối loạn đông máu hoặc nguy cơ cao chảy máu.

Gặp phải tổn thương hoặc có yếu tố dẫn đến xuất huyết nặng.

Dùng kết hợp với những chất chống đông khác.

Tác dụng không mong muốn

Apixaban có thể gây ra các phản ứng như tụ máu, thiếu máu, đái ra máu, ngứa, ho ra máu. Ngoài ra còn có thể gặp dấu hiệu buồn nôn, tăng những chỉ số tại gan, nổi ban ở da, suy giảm tiểu cầu, xuất huyết mắt, não,…

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng thuốc Nunley-5

Lưu ý và thận trọng

Khi dùng Nunley-5 nên theo dõi kỹ tình trạng chảy máu, nếu chảy máu mức độ nặng thì ngừng thuốc ngay.

Không được kết hợp cùng những chất chống đông khác.

Cẩn trọng khi phối hợp Nunley-5 và NSAID.

Tránh dùng thuốc với người không có triệu chứng rung nhĩ hay bệnh nhân đang dùng van tim nhân tạo.

Nên ngừng thuốc trước cuộc phẫu thuật tối thiểu 48 giờ (đối với trường hợp có nguy cơ chảy máu cao) và tối thiểu 24 giờ (đối với trường hợp nguy cơ thấp).

Không nên dừng đột ngột khi đang điều trị. Khi bắt buộc phải tạm ngưng, nên điều trị lại sớm nhất có thể.

Đối tượng lớn tuổi, có cân nặng nhỏ hơn 60kg dùng Nunley-5 có nguy cơ bị chảy máu cao hơn bình thường.

Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có con bú, mang bầu không nên uống Nunley-5.

Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc

Chưa ghi nhận sự ảnh hưởng đáng kể nào của Nunley-5 với người lái xe và máy móc.

Bảo quản

Tránh cho ánh nắng chiếu lên Nunley-5, điều kiện bảo quản tối ưu gồm khô tháng, mát mẻ, nhiệt độ không quá 30 độ C.

Thông tin sản xuất

• Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
• Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên.
• Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú.
• Số đăng ký: 893110054423.
• Xuất xứ: Việt Nam.

=> Tham khảo thêm: Thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus dự phòng đột quỵ, tắc mạch toàn thân.

Xử trí quá liều

Dùng Apixaban quá liều có thể gây chảy máu. Khi xuất hiện dấu hiệu trên, bệnh nhân phải dừng uống thuốc. Bác sĩ có các biện pháp cầm máu cũng như truyền huyết tương đông lạnh cho bệnh nhân.

Sản phẩm thay thế

Tham khảo thêm các thuốc cùng công dụng với Nunley-5 dưới đây:

• Apiban 5mg có 5mg Apixaban giúp phòng ngừa đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch sâu, điều trị tắc mạch phổi,… Sản phẩm được Meyer-BPC sản xuất, giá dao động từ 595.000-650.000 đồng.
• Eliquis 5mg chứa hoạt chất Apixaban hàm lượng 5mg, chỉ định ngăn ngừa đột quỵ, tắc mạch toàn thân, huyết khối tĩnh mạch,… Sản phẩm được Bristol-Myers Squibb Manufacturing Company sản xuất, giá dao động từ 715.000-800.000 đồng.

Thuốc Nunley-5 giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Bạn đọc nên tìm mua Nunley-5 chính hãng tại nhà thuốc và hiệu thuốc lớn. Lưu ý, đây là sản phẩm bán theo đơn nên bạn cần phải có đơn kê của bác sĩ khi đi mua thuốc.

Nguồn tham khảo

Akanksha Agrawal và cộng sự (2024), Apixaban, Pubmed. Truy cập ngày 25/03/2025.