Niflad ES

Trên thị trường hiện nay có rất nhiều nơi cung cấp thông tin về thuốc Niflad ES. Tuy nhiên các thông tin của thuốc vẫn còn nhiều sai sót và hạn chế. Bài này nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin được đem đến cho bạn đọc những thông tin của thuốc như thuốc Niflad ES là thuốc gì? Có tác dụng gì? Giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin cụ thể.

Thuốc Niflad ES 600mg là thuốc gì?

Thuốc Niflad ES là thuốc do công ty dược phẩm Imexpharm sản xuất. Thuốc là sự phối hợp của hai kháng sinh với tác dụng điều trị bệnh do nhiễm khuẩn gây ra.

• Dạng bào chế: Viên nén phân tán.
• Sản xuất bởi: Công ty cổ phần dược phẩm Imexpharm.
• Quy cách đóng hộp: Hộp 4 vỉ x 7 viên.
• Số đăng ký: VD-33455-19.
• Xuất xứ: Việt Nam.

Thành phần

Trong mỗi viên thuốc Niflad ES có chứa những thành phần sau:

• Amoxicillin có hàm lượng 600mg.
• Acid clavulanic có hàm lượng 42,9mg.
• Ngoài ra còn có các tá dược khác vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Niflad ES

• Amoxicillin là kháng sinh nhóm penicillin bán tổng hợp với tác dụng kháng khuẩn. Thuốc có thể diệt khuẩn nhờ vào khả năng gắn vào nhiều hoặc 1 protein có gắn penicillin của vi khuẩn. Từ đó ức chế hoạt động sản sinh peptidoglycan, thành phần quan trọng của tế bào vi khuẩn. Sự ức chế này sẽ làm suy yếu thành tế bào từ đó các tế bào vi khuẩn sẽ bị chết, phân hủy.
• Amoxicillin có thể bị phá hủy dễ dàng bởi beta lactamase do đó phổ kháng của amoxicillin đơn trị liệu không bao gồm những vi khuẩn có chứa enzyme trên.
• Acid clavulanic là beta lactam có liên quan với cấu trúc của penicillin. Thuốc này sẽ ức chế beta lactamase, ngăn ngừa sự bất hoạt của kháng sinh do enzyme. Acid clavulanic không có khả năng kháng khuẩn khi dùng đơn trị liệu.
• Các chủng nhạy cảm thuốc như S.aureus, Streptococcus spp., E.coli, Bacteroides spp., H.influenzae,…
• Cơ chế kháng thuốc do beta lactamase không bị acid clavulanic sẽ làm bất hoạt tác dụng của kháng sinh. Ngoài ra cùng có thể do sự thay đổi về vị trí gắn protein vào penicillin vi khuẩn.

Công dụng và chỉ định của thuốc Niflad ES

• Điều trị bệnh nhiễm khuẩn da, cấu trúc da và viêm da mủ thể mạn.
• Viêm bàng quang và bể thận.
• Viêm amidan, xoang, họng, thanh phản, viêm tai giữa và phế quản cấp tính.

=> Tham khảo thêm thuốc: Thuốc Vigentin 500/125 DT có tác dụng gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu.

Dược động học

Hấp thu

Thuốc bị phân ly hoàn toàn khi ở dung dịch nước có pH sinh lý. Cả hai thành phần phối hợp đều được hấp thu khá tốt và nhanh sau khi uống. Hấp thu được cải thiện khi dùng vào đầu bữa ăn. Sinh khả dụng khoảng 70%. Thời gian để có Cmax của cả 2 thuốc là 1 tiếng.

Phân bố

• Khoảng 25% acid clavulanic và 18% amoxicillin gắn vào protein huyết. Vd khoảng 0,3-0,4 L/kg đối với amox và 0,2 L/kg với acid clavulanic.
• Khi dùng đường tĩnh mạch, có thể tìm được thuốc ở mô bụng, mật, mủ, mỡ,… Không tìm được ở dịch não tủy.
• Thuốc không tích trữ ở cơ thể, có tìm thấy tại sữa mẹ và nhau thai.

Thải trừ

Khoảng 10-25% amoxicillin được tìm thấy tại nước tiểu ở dạng acid penicilloic không tác dụng. Acid clavulanic được chuyển hóa nhiều tại cơ thể người, sau đó được đào thải bởi phân và nước tiểu hoặc dạng CO2.

Thải trừ

• Thuốc được đào thải theo đường thận và cả ngoài thận. Thời gian bán hủy khoảng 1 tiếng và độ thanh thải khoảng 25 L mỗi tiếng. Gần 60-70% amox và 40-65% acid clavulanic được đào thải ở nước tiểu ở dạng ban đầu trong vòng 6 tiếng đầu sau khi uống 1 liều 250mg/125mg hoặc 500mg/125mg.
• Sau 24 tiếng, có 50-85% amox và 27-60% acid clavulanic được đào thải khỏi nước tiểu. Acid được đào thải nhiều nhất trong 2 tiếng đầu sau khi uống thuốc.

Cách dùng và liều dùng thuốc Niflad ES

Liều dùng

• Khuyến cáo sử dụng cho người lớn liều 90mg amoxicillin/6,4mg acid clavulanic tính trên mỗi kg/ngày. Chia liều dùng này làm 2 lần uống.
• Dùng cho những bé từ dưới 40 cân từ 3 tháng tuổi đổ lên với liều như bảng sau:

• Chưa có dữ liệu sử dụng ở trẻ dưới 3 tháng tuổi.
• Người suy gan, thận cần thận trọng khi dùng thuốc.

Cách dùng

• Dùng theo đường uống.
• Hòa viên thuốc cùng với ít nước, khuấy đều và sử dụng ngay.
• Hoặc dùng theo cách đặt viên vào trong miệng cho thuốc tan ra, sau đó nuốt vào và uống ngay 1 cốc nước đầy.
• Nên uống thuốc vào trước bữa ăn để giảm khả năng thuốc không thể dung nạp ở đường tiêu hóa.

Chống chỉ định

• Người bị bệnh dị ứng với các kháng sinh trong thuốc hoặc thuốc kháng sinh trong nhóm penicillin và tá dược của thuốc.
• Người bị nhiễm khuẩn bạch cầu đơn nhân.
• Bệnh nhân từng bị vàng da do suy gan bởi thuốc amoxicillin hoặc là acid clavulanic.

Tác dụng phụ

• Thường gặp biểu hiện nhiễm nấm Candida da.
• Ít gặp biểu hiện chóng mặt, đau đầu, tăng AST, ALT, da nổi ban, ngứa. Rối loạn đường tiêu hóa,…
• Hiếm gặp biểu hiện giảm bạch cầu có phục hồi, hồng ban đa dạng.
• Chưa rõ biểu hiện: Phát triển kháng thuốc, sốc phản vệ, quá mẫn, viêm gan vàng da, viêm thận kẽ, tinh thể niệu. Hội chứng SJS, TEN, AGEP. Viêm đại tràng, thay màu răng, rối loạn tạo máu,…

Tương tác thuốc

=> Quý bạn đọc xem thêm: Thuốc Lanam DT 200mg/28,5mg mua ở đâu, giá bao nhiêu.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản thuốc

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng khi dùng cho người bị dị ứng với kháng sinh Cephem hoặc dễ bị mắc bệnh dị ứng. Người kém hấp thu dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa hoặc thể trạng yếu.
• Trước khi dùng thuốc này cần xem xét kỹ tiền sử dị ứng của bệnh nhân. Phản ứng quá mẫn có thể gây mất mạng ở người dùng thuốc kháng sinh nhóm penicillin. Nếu có dị ứng phải ngưng thuốc ngay.
• Co giật có thể xuất hiện khi dùng cho người bị suy thận hoặc dùng liều lớn. Vì vậy cần thận trọng và chỉnh liều theo thanh thải của người đó.
• Dùng allopurinol khi đang sử dụng amoxicillin có thể tăng dị ứng da.
• Dùng thuốc kéo dài có thể làm phát triển các vi khuẩn kháng thuốc.
• Xuất hiện ban đỏ toàn thân có mụn mủ ở thời gian đầu điều trị là biểu hiện của chứng AGEP. Nếu có biểu hiện trên phải dừng sử dụng thuốc ngay.
• Thận trọng khi dùng thuốc phối hợp cho người bị suy gan.
• Viêm đại tràng do dùng kháng sinh thường dao động từ nhẹ cho đến mất mạng. Do đó cần phải chẩn đoán bệnh trên nếu có biểu hiện tiêu chảy trong hoặc sau khi uống thuốc.
• Định kỳ kiểm tra chức năng gan, thận và công thức máu thời gian điều trị.
• Thời gian prothrombin tăng lên ở bệnh nhân dùng thuốc nhưng hiếm khi xảy ra. Theo dõi khi dùng cùng thuốc chống đông.
• Hiếm trường hợp bị tinh thể niệu ở người suy giảm bài niệu. Bệnh nhân cần duy trì đủ lượng nước uống và nước tiểu bài xuất để tránh hiện tượng trên.
• Thời gian dùng amoxicillin nên dùng phương pháp enzyme glucose oxide khi xét nghiệm glucose nước tiểu.
• Thử nghiệm Coombs có thể dương tính giả.
• Thuốc có tá dược màu nên cần thận trọng khi dùng cho người dễ bị dị ứng.

Thuốc Niflad ES có dùng cho bà bầu và mẹ cho con bú không?

Đánh giá kỹ nguy cơ trước khi dùng thuốc cho những người này.

Ảnh hưởng của Niflad ES đến người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây ra co giật và chóng mặt,… Do đó phải thận trọng khi dùng thuốc cho người lái xe hoặc vận hành máy.

Bảo quản

• Để thuốc ở nơi thoáng mát và khô ráo.
• Tránh xa tầm tay của trẻ trong nhà.

Xử trí khi quá liều và quên liều

Quá liều

• Biểu hiện quá liều thường là rối loạn đường tiêu hóa và cân bằng nước, điện giải. Ngoài ra còn bị tinh thể amoxicillin niệu ở bệnh nhân suy thận. Co giật còn có thể xuất hiện ở người suy thận hoặc dùng liều cao.
• Ngừng dùng thuốc và điều trị triệu chứng quá liều. Bổ sung và ổn định cân bằng nước, điện giải.
• Phương pháp lọc máu có thể có ích trong loại bỏ thuốc.

Quên liều

Có thể dùng bù khi thời gian dùng liều sau trên 4 tiếng. Nếu dưới 4 tiếng không nên dùng bù nữa mà dùng đúng theo kế hoạch.

Thuốc Niflad ES có tốt không?

Sản phẩm thay thế thuốc Niflad ES

Thay thế thuốc phải hỏi trước ý kiến của chuyên gia y tế. Bạn có thể tham khảo một số thuốc dưới đây:

• Augbactam 625: là thuốc của hãng dược Mekophar với hoạt chất chính là 500mg amoxicillin và 125mg acid clavulanic. Mỗi hộp có 10 viên nén bao phim được bán với giá 63.000 đồng.
• Augxicine 1g: do hãng dược Vidipha sản xuất. Thành phần chính bao gồm 825mg amoxicillin và 125mg acid clavulanic. Thuốc dạng viên nén dài bao phim với mỗi hộp 100 viên giá 450.000 đồng.

Thuốc Niflad ES Amoxicillin 600mg giá bao nhiêu?

Tại Nhà thuốc Ngọc Anh có bán thuốc Niflad ES giá 380.000 đồng mỗi hộp. Bạn có thể tham khảo giá bán này, mỗi nơi bán có thể sẽ xảy ra chênh lệch nhẹ.

Thuốc Niflad ES mua ở đâu?

Nhà thuốc Ngọc Anh hiện đang bán thuốc Niflad ES chính hãng và nhận giao hàng tận nhà.

Nguồn tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Tải tờ hướng dẫn sử dụng đầy đủ Tại đây.