Maxxtriple

Thuốc Maxxtriple được chỉ định để điều trị virus được kết hợp của nhiều thành phần, trong đó có Tenofovir. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Maxxtriple.

Maxxtriple là thuốc gì?

Thuốc Maxxtriple là thuốc phối hợp liều cố định của các thuốc Efavirenz 600mg, Emtricitabin 200mg và Tenofovir Disoproxil Fumarate 300mg. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, với số đăng ký là QLĐB-596-17. Thuốc do công ty cổ phần dược phẩm Ampharco U.S.A tại Việt Nam sản xuất.

Thành phần

Trong mỗi viên nén bao phim Maxxtriple có chứa các thành phần sau đây:

Cơ chế tác dụng của thuốc Maxxtriple

• Efavirenz là một chất ức chế đặc hiệu và làm bất hoạt quá trình nhân lên và sao chép ngược của virus có cấu trúc nucleotide. Thuốc ức chế không cạnh tranh với enzyme sao chép ngược HIV-1 và ức chế không đáng kể với HIV type 2. Ngoài ra, Efavirenz còn có hoạt tính kháng lại nhiều chủng virus B không phân nhánh như phân nhóm A, AE, AG của virus HIV.
• Emtricitabin cũng có cấu trúc tương tự Efavirenz, là một nucleotide nhưng có cơ chế tương đồng với Tenofovir và được phosphoryl hoá bởi các enzyme tế bào biến đổi lần lượt thành Emtricitabin triphosphat và Tenofovir diphosphate. Các chất này đều đóng vai trò kết thúc chuỗi và cạnh tranh với cơ chất chính trong quá trình sao chép của virus HIV-1.
• Tenofovir là một thuốc kháng virus, sau khi được thủy phân và phosphoryl hóa, sẽ tạo thành chất chuyển hóa mang hoạt tính. Chất này là Tenofovir–diphosphate, nó có tác dụng ức chế sự sao chép của HIV thông qua cơ chế kết hợp gắn kết vào DNA của virus. Kết quả của quá trình này là làm ức chế polymerase của virus, do đó làm ức chế sự sao chép của virus.
• Tuy nhiên, Tenofovir Disoproxil Fumarate và Emtricitabin lại không có khả năng ức chế ADN polymerase của động vật hữu nhũ nên hầu như không gây tác dụng tương tự trên người, do đó không gây độc tính trên người.
• Các nghiên cứu trên in vitro cho thấy, hiệu quả khi phối hợp 3 thành phần hoạt chất này cho kết quả hiệp đồng bội tăng, kết quả điều trị khả quan hơn chỉ dùng 1 thuốc đơn thuần.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Maxxtriple

Thuốc Maxxtriple được chỉ định cho các trường hợp sau đây:

• Chỉ định điều trị suy giảm miễn dịch ở người do nhiễm virus HIV type 1 ở người lớn trên 18 tuổi, ức chế virus với tải lượng là dưới 50 copies/ml. Bệnh nhân đang trong giai đoạn điều trị kháng virus phối hợp trong thời gian 3 tháng.
• Bệnh nhân không bị kháng với các thuốc điều trị retrovirus khác hoặc chưa từng điều trị bằng các thuốc nucleotide trước đó.

Dược động học

• Hấp thu: Ở những bệnh nhân HIV thuốc đạt được nồng độ đỉnh sau khoảng 5 giờ và đạt trạng thái ổn định sau khi bệnh nhân dùng thuốc được 6 đến 7 ngày. Sự hấp thu hầu như diễn ra tương đối nhanh chóng, chưa rõ thuốc có bị ảnh hưởng bởi hấp thu thức ăn hay không.
• Phân bố: Thuốc gắn kết tương đối nhiều với protein huyết tương lên đến 99% và chủ yếu gắn kết với protein huyết tương. Tỷ lệ gắn kết của thuốc với thành phần này là dưới 4% và hầu như không phụ thuộc vào nồng độ hay liều dùng của thuốc.
• Chuyển hoá: Efavirenz được chuyển hoá trong cơ thể thành các chất hydroxyl và các chất này hầu như không mang hoạt tính kháng HIV1. Chuyển hoá của Emtricitabin bị hạn chế, các dạng chuyển hoá được tạo nên chủ yếu từ quá trình oxy hoá, liên hợp,…
• Thải trừ: Efavirenz có thời gian thải trừ dài lên tới 52 giờ sau khi dùng liều đơn trong khi thời gian bán thải của thuốc Emtricitabin chỉ khoảng 10 giờ. Các thuốc chủ yếu được bài tiết qua thận, với liều dùng được tìm thấy phần lớn trong nước tiểu dưới dạng chuyển hóa và chưa chuyển hoá.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Tenofovir Stada 300mg mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Maxxtriple

Liều dùng

• Người lớn: Uống 1 viên mỗi ngày và nếu bệnh nhân quên liều trong vòng 12 giờ so với thời điểm uống thuốc cố định trong ngày bệnh nhân có thể dùng càng sớm càng tốt vào lúc nhớ ra.
• Điều chỉnh liều: Nếu uống thuốc Maxxtriple đồng thời với các thuốc rifampicin ở bệnh nhân trên 50 cân có thể xem xét bổ sung thêm liều 200mg Efavirenz/ngày.
• Bệnh nhân suy thận không được khuyến cáo dùng thuốc này, đặc biệt là bệnh nhân suy thận mức độ vừa đến nặng, do cần phải điều chỉnh khoảng thời gian giữa các lần dùng thuốc đơn thành phần.
• Suy gan: Thuốc chưa được nghiên cứu dược động học trên đối tượng suy gan, vậy nên chỉ dùng cho trường hợp suy gan nhẹ, không dùng cho trường hợp suy gan nặng.
• Nếu ngừng thuốc ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HIV và HBV thì nên thận trọng để tránh 1 đợt bùng phát bệnh lý viêm gan B.

Cách dùng

• Thuốc Maxxtriple dùng đường uống, bệnh nhân nên bắt đầu điều trị bởi 1 bác sĩ có kinh nghiệm trong việc điều trị HIV.
• Thuốc được khuyến cáo uống khi đói vì thức ăn có thể làm ảnh hưởng đến tần suất xuất hiện tác dụng không mong muốn của thuốc.

Chống chỉ định

• Chống chỉ định dùng thuốc Maxxtriple cho người mẫn cảm hoặc dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân suy gan nặng không dùng thuốc này, không dùng thuốc kết hợp với terfenadin, astemizol, voriconazole, thảo dược chứa cỏ St.John.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Lamivudine and Zidovudine Disperible Tablets 30mg/60mg giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Tác dụng phụ

Một số tác dụng không mong muốn của thuốc Maxxtriple như sau:

• Rất thường gặp: hạ phosphat máu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, phát ban, tăng creatine kinase.
• Thường gặp: phản ứng dị ứng, giảm bạch cầu, tăng triglyceride máu, tăng đường huyết, lo âu, trầm cảm, mất ngủ, rối loạn chú ý, chóng mặt, mệt mỏi, suy nhược, trướng bụng, khó tiêu.
• Ít gặp: thiếu máu, viêm tuỵ, đỏ bừng mặt, chóng mặt, ù tai.
• Hiếm gặp: rối loạn tâm thần, nhuyễn xương, bệnh lý cơ.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng trong quá trình dùng thuốc do có thể gây ra một số phản nưgs trên da và xương, như hoại tử xương.
• Hiệu quả và an toàn của thuốc Maxxtriple chưa được đánh giá trên đối tượng trẻ em dưới 18 tuổi.
• Đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng thuốc Maxxtriple, không dùng thuốc cho đối tượng không có chỉ định hoặc khuyến cáo từ bác sĩ.
• Bệnh nhân không tự ý dùng thuốc này, trong quá trình sử dụng cần được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ chuyên môn.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

• Thời kỳ mang thai: Không nên sử dụng trừ khi bắt buộc phải điều trị và lợi ích cao hơn nguy cơ gặp phải cho bệnh nhân.
• Thời kỳ cho con bú: Thuốc có khả năng bài tiết vào sữa mẹ và không thể loại trừ nguy cơ gây độc cho trẻ nhũ nhi vì vậy không nên dùng khi đang cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc trên khả năng lái xe và vận hành máy móc, tuy nhiên một số bệnh nhân đã ghi nhận chóng mặt trong quá trình dùng thuốc vì thể cần thận trọng khi tham gia công việc này.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc Maxxtriple tại nơi có nhiệt độ không vượt quá 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
• Để thuốc ở vị trí xa tầm mắt của trẻ.
• Hạn dùng Maxxtriple là 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Phản ứng thường gặp nhất có thể là co thắt cơ bắp không tự chủ, nếu trường hợp quá liều xảy ra, bệnh nhân nên được đưa đến trung tâm y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.

Quên liều

Khi quên liều thuốc Maxxtriple, hãy dùng thuốc ngay khi nhớ ra hoặc bỏ qua liều đó nếu khoảng cách giữa các liều gần nhau. Tuyệt đối không dùng gấp đôi liều Maxxtriple 1 lần, để tránh vượt quá liều tối đa.

Thuốc Maxxtriple giá bao nhiêu?

Thuốc Maxxtriple được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc với giá cả dao động tuỳ thuộc vào từng nhà thuốc và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh có bán giá thuốc Maxxtriple như được đề cập ở trên, mời quý bạn đọc tham khảo.

Thuốc Maxxtriple mua ở đâu uy tín?

Để mua các thuốc Maxxtriple chính hãng, quý bạn đọc nên đến các cửa hàng uy tín hoặc tham khảo website nhà thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi luôn cam kết về chất lượng và giao tận tay quý khách thuốc Maxxtriple chính hãng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình đặt hàng, vui lòng liên hệ, để lại câu hỏi, nhân viên nhà thuốc sẽ giải đáp đến bạn.

Sản phẩm thuốc thay thế Maxxtriple

Trường hợp thuốc Maxxtriple không có sẵn, bạn đọc có thể tham khảo thêm một số thuốc sau đây:

• Thuốc Avonza có chứa hoạt chất Tenofovir, Efavirenz và Lamivudin, có tác dụng điều trị HIV và viêm gan B do công ty Mylan Pharmaceuticals Pvt. Ltd sản xuất. Xem thêm tại đây.
• Thuốc Alpha-ARV được bào chế dưới dạng viên nén có chứa hoạt chất Efavirenz, Lamivudin, Tenofovir, là các thuốc kháng virus có tác dụng điều trị HIV-1 và viêm gan B. Xem thêm tại đây.

Ưu nhược điểm của thuốc Maxxtriple

Nguồn tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Maxxtriple. Tải file pdf tại đây.