Thuốc IMMULIMUS 0,1% được chỉ định để điều trị eczema dị ứng thể vừa hoặc thể nặng ở những người bệnh không có nguy cơ tiềm tàng về miễn dịch. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc IMMULIMUS 0,1%.
IMMULIMUS 0,1% là thuốc gì?
Thuốc IMMULIMUS 0,1% có thành phần chính là Tacrolimus. Thuốc có công dụng chính trong điều trị chàm thể tạng và viêm da dị ứng.
Dạng bào chế: Thuốc mỡ
Quy cách đóng gói: Hộp 1 tuýpx10 gam
Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm Medisun
Số đăng ký: VD-26879-17
Xuất xứ: Việt Nam
Thành phần
Trong một tuýp thuốc mỡ IMMULIMUS 0,1% có chứa thành phần:
- Tacrolimus 0,01g
- Tá dược: Triglyceride chuỗi trung bình, Sáp ong vàng, Petrolatum trắng, Butylated hydroxytoluene, Dầu khoáng.
Cơ chế tác dụng của thuốc IMMULIMUS 0,1%
Tacrolimus là một macrolid chiết xuất từ Streptomyces tsukuba ensis, có tác dụng Ức chế miễn dịch mạnh. Thuốc cũng có hoạt tính kháng khuẩn nhưng rất hạn chế. Cơ chế chính xác của tác dụng ức chế miễn dịch của tacrolimus chưa được nhận biết rõ. Tacrolimus có tác dụng ức chế tế bào lympho T thông qua việc ức chế sự sản sinh interleukin-2. Tacrolimus ức chế miễn dịch mạnh gấp 100 lần so với cyclosporin có cùng liều lượng.
Đã chứng minh rằng tacrolimus ức chế sự hoạt hóa các tế bào lympho T bằng cách gắn kết với một protein nội bào là FKBP-I2. Phức hợp tacrolimus — FKBP-12, ion calci, calmodulin và calcineurin được tạo thành và ức chế hoạt tính phosphatase của calcineurin. Do đó có khả năng ngăn chặn sự khử phosphoryl hóa. Tacrolimus không gây độc cho gen và không tương tác trực tiếp với DNA. Nhưng có thể gây tổn hại đến giám sát miễn dịch tại chỗ. Tacrolimus được sử dụng để phòng ngừa thải trừ tổ chức ghép trong ghép thận tim gan khác gen cùng loài. Có thể phối hợp với các Corticoid.
Tacrolimus cũng có thể để sử dụng để điều trị bệnh crohn ảnh và eczema dị ứng.
Công dụng – Chỉ định của thuốc IMMULIMUS 0,1%
Thuốc IMMULIMUS 0,1% có công dụng trong việc ức chê miễn dịch và kháng khuẩn mạnh, nó được chỉ định trong những trường hợp:
- Điều trị ngắn hạn hoặc cách quãng eczema dị ứng thể vừa hoặc thể nặng ở những người bệnh không có nguy cơ tiềm tàng về miễn dịch không đáp ứng với các điều trị thông thường.
- Thuốc mỡ Immulimus 0,1% để điều trị cho trẻ em từ 16 tuổi trở lên và người lớn.
Dược động học
Hấp thu:
Nồng độ trong huyết tương dao động từ mức không phát hiện đến dưới 20 nanogam/ml (ở người lớn, đa số dưới 5 nanogam/ml). Ở trẻ nhỏ bôi tại chỗ thuốc mỡ 0,1% một lần duy nhất để điều trị eczema mạn tính, nồng độ thuốc trong huyết thanh tăng cao (24 nanogam/ml). Sinh khả dụng đạt dưới 0,5%.
Chuyển hóa:
Tacrolimus chuyên hóa rất mạnh ở gan và đường tiêu hóa qua hệ thống enzyme oxidase, đầu tiên là cytochrome P450 (CYP3A4) tạo thành 8 chất chuyển hóa (chất chuyển hóa chủ yếu là 3 I-dimethyl tacrolimus, có tác dụng giống tacrolimus invitro)
Thải trừ:
Dưới 1% liều dùng được thải trừ nguyên vẹn qua nước tiểu. Đường thải trừ chủ yếu là vào mật dưới dạng hydroxyl hóa. Nửa đời thải trừ 21 – 61 giờ trên người khỏe mạnh.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Advagraf 1mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ
Liều dùng – Cách dùng thuốc IMMULIMUS 0,1%
Liều dùng
- Cố gắng sử dụng thuốc mỡ có hàm lượng thấp hơn hoặc giảm tần suất sử dụng.
- Cần tiếp tục điều trị cho đến khi hết các triệu chứng bệnh. Nếu không thấy triệu chứng cải thiện sau 2 tuần điều trị cần phải khám lại để đưa ra phương án khác.
- Không nên kéo dài thời gian điều trị tacrolimus tại chỗ do có nguy cơ gây ung thư.
- Người bệnh sau khi đã đáp ứng tới 6 tuần điều trị bôi 2 lần/ngày, có thể duy trì bôi 2 lần/tuần, mỗi lần bôi cách nhau 2-3 ngày cho tới 12 tháng. Khi bệnh tái phát có thể bắt đầu lại bôi ngày 2 lần.
Cách dùng
Dùng thuốc mỡ 0,1% cho trẻ em > 16 tuổi và người lớn, bôi 2 lần/ngày. Rửa sạch lau khô vùng da cần điều trị, bôi một lớp thuốc vừa phải và để khô tự nhiên.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định cho những trường hợp
- Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ cho con bú, trẻ em dưới 16 tuổi.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc:Thuốc Hydrocortison 1%: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ
Tác dụng phụ
Các tác dụng không Mong muốn có thể gặp phải khi sử dụng IMMULIMUS 0,1%:
- Kích ứng tại chỗ, ngứa, cảm giác rát bỏng.
- Trứng cá, hay bị Herpes simplex và Zona, viêm nang lông.
- Viêm hạch bạch mạch.
- Nhức đầu, bừng đỏ mặt, cần tránh ra nắng nhiều
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác |
Nhôm Hidroxit, Magie hiđroxit, cloramphenicol, cimetidine, itraconazole, ketoconazole, methylprednisolone, Nifedipin, omeprazole, các chất ức chế enzym protease của HIV, verapamil, nicardipin, metoclopramid. | Tăng nồng độ Tacrolimus trong máu do các thuốc này ảnh hưởng đến enzyme tiểu thể của gan. |
Carbamazepin, Phenobarbital, Rifabutin, Phenytoin, rifampicin, sirolimus, cây nữ lang, caspofungin. | Giảm nồng độ Tacrolimus trong máu. Giám sát nồng độ Tacrolimus trong máu để điều chỉnh liều cho phù hợp. |
Thuốc kháng retrovirus (nelfinavir, ritonavir) | Chuyển hóa bởi enzym CYP3A nên cần thận trọng khi kết hợp. |
Thuốc ức chế miễn dịch | Khuyến cáo không kết hợp. Không kết hợp Tacrolimus và Sirolimus |
Thuốc độc với thận kháng sinh aminoglycosid, cisplatin, cyclosporin | Làm suy yếu chức năng thận, không kết hợp. |
Thuốc lợi tiểu giữ Kali | Làm tăng Kali huyết nghiêm trọng ảnh |
Vắc xin | Tacrolimus làm giảm đáp ứng với vắc xin. Khuyến cáo tránh tiêm chủng vaccin sống như sởi, rubella, polio uống, sốt vàng,… |
Phenytoin | Tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương |
Ibuprofen | Gây suy thận ở người đã trải qua ghép gan |
Metronidazol | Tăng nồng độ trong máu của Tacrolimus và cyclosporin gấp 2 lần. |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Lưu ý và thận trọng
Trường hợp bị chàm thể tạng thường rất dễ mắc các vấn đề liên quan đến nhiễm trùng da. Nếu có những trùng da trên lâm sàng cần cân nhắc nguy cơ của lợi ích của việc sử dụng thuốc mỡ IMMULIMUS 0,1%.
Trường hợp hiếm gặp có thể mắc bệnh lý ác tính về da và bạch huyết trong thời gian dùng thuốc mỡ. Trong thời gian sử dụng tacrolimus, nên hạn chế tiếp xúc với ánh sáng tự nhiên và ánh sáng nhân tạo
Không sử dụng thuốc mỡ tacrolimus cho vùng da bị tổn thương vì có khả năng làm tăng hấp thu tacrolimus vào hệ thống chẳng hạn như bệnh vảy cá, bệnh thải ghép da hoặc chứng đỏ da toàn thân.
Không bôi vào vùng miệng vì có thể làm tăng nồng độ thuốc trong máu.
Nếu các triệu chứng của chàm thể tạng không được cải thiện điện thì cần các phác đồ điều trị tiếp tục. Chưa nghiên cứu được độ an toàn và hiệu quả của thuốc bôi tai chỗ Tacrolimus cho trẻ em dưới 2 tuổi.
Tránh để thuốc mỡ tiếp xúc với mắt và niêm mạc nếu thuốc dính vào mắt và niêm mạc cần lau và rửa sạch với nước. Không cho uống tacrolimus để điều trị bệnh về da.
Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú
Tacrolimus có thể đi vào nhau thai và nồng độ trong nhau thai cao gấp 4 lần nồng độ trong huyết tương. Có báo cáo về tình trạng kali thuyết cao và suy thận ở trẻ sơ sinh. Do vậy mẹ khi mang thai cần cân nhắc khi dùng thuốc
Tacrolimus có thể vào sữa mẹ. Chống chỉ định dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.
Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc
Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát nhiệt độ không quá 30 độ C.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Không có báo cáo về các phản ứng phụ liên quan đến việc sử dụng thuốc mỡ tacrolimus quá liều.
Không dùng thuốc quá liều khuyến cáo. Nếu đã bôi thuốc quá liều, nên rửa sạch với nước. Nếu xuất hiện các tác dụng không mong muốn, xin tư vấn của bác sĩ hoặc đến trung tâm y tế gần nhất.
Quên liều
Bôi ngay sau khi nhớ ra.
Thuốc IMMULIMUS 0,1% giá bao nhiêu?
Giá thuốc IMMULIMUS 0,1% dao động vào khoảng 140.000 đồng. Giá bán này có thể chênh lệch không đáng kể giữa các cơ sở bán thuốc.
Thuốc IMMULIMUS 0,1% mua ở đâu uy tín?
Thuốc IMMULIMUS 0,1% được bán tại các nhà thuốc trên cả nước. Thuốc được bán theo đơn nên khi đi mua thuốc bạn nhớ mang theo đơn thuốc của bác sĩ. Bạn hãy tìm mua thuốc ở các địa chỉ uy tín để đảm bảo chất lượng của sản phẩm.
Hiện nay, nhà thuốc Ngọc Anh cũng đang bán IMMULIMUS 0,1% chính hãng. Bạn có thể đặt hàng trực tiếp trên website, chúng tôi có hỗ trợ giao hàng toàn quốc.
Nguồn tham khảo
Hướng dẫn sử dụng thuốc IMMULIMUS 0,1%. Để xem bản đầy đủ, click tại đây.
Trung Đã mua hàng
Thuốc trị viêm da dị ứng rất hiệu quả nhé