DuoPlavin 75mg/100mg

DuoPlavin 75mg/100mg là thuốc dự phòng thứ phát những biến cố huyết khối vì xơ vữa động mạch. Nhà Thuốc Ngọc Anh xin gửi đến bạn đọc Duoplavin 75mg/100mg có công dụng gì? Lưu ý khi sử dụng? Duoplavin 75mg/100mg giá bao nhiêu? Duoplavin 75mg/100mg mua ở đâu chính hãng? Hãy cùng theo dõi bài viết sau đây của chúng tôi.

DuoPlavin 75mg/100mg là thuốc gì?

Thuốc DuoPlavin 75mg/100mg là thuốc biệt dược điều trị dự phòng thứ phát những biến cố huyết khối vì xơ vữa động mạch ở người người trưởng thành đang sử dụng cả clopidogrel cùng với acid acetylsalicylic (ASA)

• Dạng bào chế: Viên nén bao phim
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
• Nhà sản xuất: Sanofi Winthrop Industrie
• Số đăng ký: VN-22466-19

Thành phần

Sản phẩm Duoplavin 75mg/100mg bao gồm các thành phần như sau:

• Clopidogrel (ở dạng Clopidogrel hydrogen sulphate) có hàm lượng 75mg
• Acid acetylsalicylic có hàm lượng 100mg
• Tá dược vừa đủ một viên nang cứng

Cơ chế tác dụng của thuốc DuoPlavin 75mg/100mg

Clopidogrel là1 tiền chất, nó phải được những men CYP450 chuyển hoá để hình thành chất chuyển hoá còn hoạt tính ngăn chặn sự kết tập tiểu cầu. Chất chuyển hoá còn hoạt tính của clopidogrel ngăn cản chọn lọc sự kết gắng của ADP trên thụ thể P2Y12 của nó ở tiểu cầu và nhờ vậy ức chế sự hoạt hóa chất glycoprotein GP IIb/IIIa nhờ trung gian ADP, vì vậy ức chế kết tập tiểu cầu.

Do sự gắn kết không thể đảo ngược vì vậy những tiểu cầu này bị tác động trong cả quãng đời tiếp theo của chúng (khoảng 7 đến 10 ngày) và quá trình hồi phục chức năng tiểu cầu bình thường diễn ra ở một tốc độ thích hợp với sự chu chuyển tiểu cầu.

Liều dùng clopidogrel 75 mg mỗi ngày lặp lại nhiều lần khiến sự ức chế rõ rệt đối với việc kết tập tiểu cầu vì ADP gây nên ở ngày đầu tiên, hiệu quả này tăng dần và có trạnh thái ổn định trong khoảng thời gian ngày 3 đến ngày 7.

Tại trạng thái ổn định, mức ngăn chặn trung bình được chứng minh với liều 75 mg mỗi ngày vào khoảng 40% – 60%. Việc kết tập tiểu cầu cùng với thời gian chảy máu sẽ trở về giá trị ban đầu trong thời gian 5 ngày sau khi dừng điều trị.

Acid acetylsalicylic ngăn chặn kết tập tiểu cầu nhờ sự ức chế không đảo ngược của prostaglandin cyclooxygenase, do đó ức chế việc sản sinh thromboxan A2 là chất gây kết tập tiểu cầu cùng với co mạch. Hiệu quả này kéo dài suốt thời gian sống của tiểu cầu.

Clopidogrel cùng ASA làm giảm có ý nghĩa khả năng tương đối của chết vì mọi nguyên nhân được 7% và khả năng tương đối của chết vì tái nhồi máu, đột quỵ và tử vong giảm được 9% tương đương với mức giảm khả năng tuyệt đối, theo thứ tự là 0,5% với 0,9%.

Tác dụng và độ an toàn của clopidogrel cùng với ASA đã được xem xét trong ba nghiên cứu mù đôi ở hơn 61.900 bệnh nhân: những nghiên cứu CURE, CLARITY với COMMIT, so sánh clopidogrel có ASA cùng ASA đơn độc, cả 2 điều trị đều được sử dụng phối hợp với những liệu pháp chuẩn khác.

==>> Bạn đọc xem thêm: Biviclopi 75 công dụng, liều dùng, giá bao nhiêu, mua ở đâu

Dược động học

Sau sử dụng liều uống duy nhất và lặp lại 75 mg mỗi ngày, clopidogrel được hấp thu nhanh. Nồng độ cao nhất trung bình trong huyết tương khi dùng clopidogrel không biến đổi (khoảng 2,2 đến 2,5 ng/ml sau khi sử dụng một liều duy nhất 75 mg) xuất hiện khoảng 45 phút sau khi uống. Tỷ lệ hấp thu ít thấp là 50%, dựa vào sự bài tiết những chất chuyển hoá của clopidgrel ở nước tiểu.

Clopidogrel cùng chất chuyển hoá chính ở máu (không có hoạt tính) liên kết in vitro có thể đảo ngược được cùng protein huyết tương người (là 98% và 94%).

ASA ít liên kết với protein huyết tương và chất chuyển hoá của nó là acid salicylic có tỷ lệ kết gắn cao cùng protein huyết tương, tuy nhiên sự kết gắn lại phụ thuộc nồng độ.

Tại nồng độ thấp ( chưa đến 100 microgram/ml), có 90% lượng acid salicylic liên kết với albumin. Acid salicylic được phân bố rộng khắp đến tất cả những mô và dịch cơ thể kể cả hệ thần kinh trung ương, sữa mẹ và những mô bào thai.

Clopidogrel được chuyển hoá rộng khắp ở gan.

In vivo, clopidogrel được chuyển hoá theo 2 đường chính: 1 đường qua trung gian các esterase và khiến sự thuỷ giải tạo nên dẫn chất acid carboxylic không còn hoạt tính (85% lượng chất chuyển hoá ở máu) cùng với một đường qua trung gian nhiều cytochrome P450. Clopidogrel đã chuyển hoá lần đầu tạo nên chất chuyển hoá trung gian 2-oxo-clopidogrel.

ASA ở DuoPlavin được thuỷ giải tất nhanh ở huyết tương tạo nên acid salicylic. Acid salicylic phần lớn được phản ứng kết hợp ở gan để tạo nên acid salicyluric, 1 phenol glucuronide, 1 acid salicylic glucuronide, các chất chuyển hoá thứ yếu.

Quá trình chuyển hoá salicylat có khả năng bão hoà và độ thanh thải toàn thân giảm tại nồng độ cao hơn ở huyết thanh vì khả năng hạn chế của gan ở việc tạo ra acid salicylic và phenol glucuronide.

Ở người sau 120 giờ sau khi sử dụng một liều clopidogrel, có 50% được bài tiết vào nước tiểu và khoảng 46% được thải trừ trong phân. Sau khi sử dụng một liều duy nhất 75 mg, clopidogrel có thời gian bán thải khoảng 6 giờ. Thời gian bán hủy của chất chuyển hoá chủ yếu trong máu là 8 giờ sau khi sử dụng liều duy nhất lặp lại.

Thời gian bán thải từ 0,3 đến 9,4 giờ khi dùng liều ASA từ 75 tới 100 mg. Acid salicylic trong DuoPlavin® có thời gian bán hủy trong huyết tương khoảng 2 đến 6 giờ.

Sau khi sử dụng liều độc (10 đến 20 g), thời gian bán thải trong huyết tương có thể tăng > 20 giờ. Tại liều ASA cao, tốc độ đào thải acid salicylic hằng định so với nồng độ ở huyết tương, vàthời gian bán hủy biểu kiến là 6h hoặc cao hơn.

Công dụng – Chỉ định của thuốc DuoPlavin 75mg/100mg

Thuốc DuoPlavin 100mg được chỉ định giúp dự phòng thứ phát những biến cố huyết khối vì xơ vữa ở người người trưởng thành đang sử dụng cả clopidogrel cùng với acid acetylsalicylic (ASA). DuoPlavin là thuốc kết hợp liều cố định để tiếp tục điều trị ở:

• Người mắc mạch vành cấp không có ST chênh hơn và những bệnh nhân đang thực hiện đặt stent sau khi can thiệp mạch vành ở da
• Người nhồi máu cơ tim cấp mà đoạn ST chênh lên ở người bệnh được điều trị nội khoa có điều kiện để sử dụng liệu pháp tiêu sợi huyết.

Liều dùng – Cách dùng thuốc Duoplavin 75mg/100mg

Liều dùng

• Người lớn và người cao tuổi

Nên sử dụng DuoPlavin mỗi ngày 1 liều duy nhất 75 mg/100 mg.

DuoPlavin được chỉ định sau khi đã sử dụng clopidogrel và ASA riêng lẻ.

– Người mắc hội chứng mạch vành cấp không có đoạn ST chênh lên:Thời gian sử dụng tối ưu chưa được nghiên cứu rõ. Dữ liệu ở thử nghiệm lâm sàng ủng hộ việc dùng lên tới 12 tháng, và lợi ích cao nhất được nhận thấy sau 3 tháng

– Người bị nhồi máu cơ tim cấp có đoạn ST chênh lên: Hãy bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt sau thời gian khởi phát triệu chứng và phải điều trị tiếp ít nhất 4 tuần lễ.

• Trẻ em

Sự an toàn và hiệu quả ở n trẻ em và thiếu niên < 18 tuổi chưa được chứng minh. DuoPlavin không được khuyên sử dụng trên các đối tượng này.

==>> Bạn đọc tham khảo:Noklot 75mg công dụng điều trị, liều dùng, thận trọng

Cách sử dụng

Thuốc sử dụng đường uống, có thể uống lúc đói hoặc uống lúc no.

Chống chỉ định

Người bệnh có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào bao gồm những tá dược ở viên thuốc, thuốc chống viêm không steroid.

Người bệnh suy gan nặng.

Loét dạ dày- tá tràng, xuất huyết nội sọ.

Người có bệnh lý dưỡng bào từ trước, mà việc dùng cid acetylsalicylic cho họ có thể gây nên phản ứng quá mẫn nặng.

Bệnh nhân suy thận nặng

Tác dụng không mong muốn

Thường gặp: bầm máu

Ít gặp: giảm tiểu cầu, xuất huyết nội sọ, chảy máu mắt, loét dạ dày và tá tràng, mẩn ngứa, xuất huyết dưới da.

Hiếm gặp: chóng mặt, xuất huyết sau phúc mạc, vú to.

Rất hiếm gặp: suy gan cấp, tổn thương gan, viêm da bọng nước, xuất huyết hô hấp.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Vì khả năng chảy máu và những phản ứng bất lợi ở huyết học, nên cân nhắc thực hiện các xét nghiệm đếm số lượng tế bào máu và những xét nghiệm phù hợp khác mỗi lúc xuất hiện các triệu chứng lâm sàng gợi ý chảy máu trong quá trình điều trị.

Bệnh máu khó đông xuất hiện đã được báo cáo sau khi sử dụng clopidogrel.

Nên thận trọng trên người điều trị cùng lúc clopidogrel và những thuốc chuyển hóa bởi CYP2C8.

Lưu ý ở người có tiền sử hen suyễn và rối loạn dị ứng, do họ có khả năng cao phản ứng quá mẫn

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Không nên sử dụng thuốc cho đối tượng phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Một số tác dụng phụ xuất hiện như chóng mặt có thể xảy ra, vì vậy thận trọng trong các trường hợp này.

Bảo quản

Bảo quản thuốc nơi nhiệt độ < 30°C, khô ráo, thoáng gió. Tránh xa tầm với của trẻ em.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Quả liều sau khi sử dụng clopidogrel có thể gây kéo dài thời gian chảy máu và những biến chứng chảy máu sau đó. Phải xem xét điều trị phù hợp nếu thấy chảy máu.

Những triệu chứng sau đây phối hợp với ngộ độc ASA mức trung bình: chóng mặt, nhức đầu, ù tai, không tỉnh táo và những triệu chứng tiêu hóa.

Khi bệnh nhân đã sử dụng một liều độc, nhanh chóng cho nhập viện

Quên liều

Khi quên uống một liều:

Trong thời gian chưa quá 12 giờ sau lần uống thuốc thường lệ: người bệnh nên sử dụng ngay một liều rồi tiếp theo uống liều kế tiếp vào giờ thường lệ.

Nếu đã hơn 12 giờ: người bệnh nên uống liều kể tiếp vào giờ thường lệ và không được tăng liều gấp 2.

Thuốc DuoPlavin 75mg/100mg có tốt không?

Thuốc DuoPlavin 75mg/100mg giá bao nhiêu?

Thuốc Duoplavin 75mg/100mg hiện đang được bán trên thị trường với giá 900.000 đồng/hộp. Tùy vào các thời điểm khác nhau, mỗi nhà thuốc có một chính sách khuyến mãi riêng mà sẽ có giá thuốc khác nhau. Nhà thuốc Ngọc Anh hiện đang có bán thuốc, với giá thuốc được cập nhật trong bài viết, bạn hãy tham khảo nhé.

Thuốc DuoPlavin 75mg/100mg mua ở đâu chính hãng?

Thuốc Duoplavin 75mg/100mg hiện đang được bán tại rất nhiều nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viện khắp cả nước. Để mua được Duoplavin 75mg/100mg chính hãng với giá cả phù hợp, bạn có thể tới trực tiếp nhà thuốc Ngọc Anh, bạn có thể mua hàng trực tuyến bằng cách gọi ngay vào số hotline của nhà thuốc để được đội ngũ nhân viên nhà thuốc hướng dẫn các bước đặt hàng và tư vấn đầy đủ nhất về liều dùng và cách sử dụng.

Nhà thuốc Ngọc Anh cam kết bán hàng uy tín, chính hãng, còn dài hạn dùng thuốc và hỗ trợ giao hàng toàn quốc.

Nguồn tham khảo

Hướng dẫn sử dụng thuốc Duoplavin 75mg/100mg. Xem đầy đủ Tại đây.