Bortero 2mg

Thành phần

Trong mỗi lọ Bortero 2mg có chứa:

• Bortezomib…….. 2mg
• Tá dược vừa đủ.

Cơ chế tác dụng

Bortezomib là một hoạt chất có khả năng ức chế chọn lọc và hồi phục hoạt động của hệ thống proteasome 26S – một phức hợp protein chịu trách nhiệm phân giải các protein không cần thiết hoặc bị lỗi thông qua con đường ubiquitin-proteasome. Việc ức chế hệ thống này sẽ khiến các protein tích tụ bất thường trong tế bào, làm gián đoạn các quá trình tín hiệu nội bào thiết yếu 1 .và dẫn đến hiện tượng chết tế bào theo chương trình.

Bortezomib đã được chứng minh có hiệu quả trong việc tiêu diệt các tế bào u tủy và các dòng tế bào ung thư khác trong nghiên cứu in vitro và trên mô hình in vivo.

Dược động học

Hấp thu: Sau khi được tiêm tĩnh mạch với liều 1,3 mg/m², nồng độ đỉnh của Bortezomib trong huyết tương đạt được nhanh chóng, trung bình vào khoảng 509 ng/mL, cho thấy thuốc phân bố nhanh và hiệu quả.

Phân bố: Bortezomib gắn kết với protein huyết tương ở mức cao, khoảng 83%, giúp duy trì nồng độ hoạt chất trong tuần hoàn.

Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa chủ yếu thông qua hệ enzym cytochrome P450 trong gan, đặc biệt là qua con đường oxy hóa, tạo thành các chất chuyển hóa không còn hoạt tính do mất nhóm boronate.

Thải trừ: Dù chưa xác định rõ đường thải trừ, nhưng thời gian bán thải trung bình của Bortezomib sau liều đầu tiên dao động từ 9 đến 15 giờ, tùy thuộc vào liều dùng và đặc điểm bệnh lý của từng bệnh nhân.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Bortero 2mg

Thuốc Bortero 2mg là thuốc thuộc nhóm điều trị ung thư, có khả năng tiêu diệt tế bào ác tính thông qua cơ chế ức chế proteasome, từ đó gây chết tế bào ung thư một cách chọn lọc. Thuốc được sử dụng trong các chỉ định sau:

• Được chỉ định cho bệnh nhân mắc đa u tủy xương – đặc biệt là những trường hợp bệnh tiến triển, không còn đáp ứng với các phác đồ hóa trị trước đó hoặc đã trải qua ghép tế bào gốc tạo máu.
• Có thể sử dụng ở người bệnh đa u tủy xương đang trong giai đoạn tiến triển, chuẩn bị ghép tế bào gốc, nhằm hỗ trợ kiểm soát tế bào u trước khi tiến hành can thiệp chuyên sâu.
• Dùng trong điều trị u lympho tế bào mantle – một thể ung thư hạch không Hodgkin hiếm gặp và có diễn tiến nhanh, đặc biệt ở những bệnh nhân đã điều trị nhiều đợt nhưng không đạt hiệu quả.

=>>> Xem thêm: Thuốc Lenalid 25mg trị đa u tủy, hội chứng rối loạn sinh tủy, u lympho tế bào mantle sau điều trị thất bại 

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Bortero 2mg

Liều dùng

Liều lượng của thuốc Bortero 2mg cần được cá thể hóa dựa trên tình trạng bệnh và phác đồ điều trị cụ thể. Một số trường hợp thường gặp bao gồm:

Bệnh nhân đa u tủy xương chưa từng điều trị: Liều khuyến cáo là 1,3mg/m², dùng trong chu kỳ 6 tuần, kéo dài 4 chu kỳ liên tiếp.

Trường hợp đa u tủy xương tái phát hoặc u lympho tế bào mantle:

• Giai đoạn đầu (chu kỳ 1–8): Dùng liều 1,3mg/m² hai lần mỗi tuần, vào các ngày 1, 4, 8 và 11 trong chu kỳ 21 ngày, sau đó nghỉ 10 ngày.
• Giai đoạn tiếp theo (sau 8 chu kỳ): Vẫn dùng liều 1,3mg/m², nhưng giảm tần suất còn 1 lần/tuần trong 4 tuần (các ngày 1, 8, 15 và 22) rồi nghỉ 13 ngày.
  Tùy theo phản ứng lâm sàng, liều lượng có thể được điều chỉnh để đảm bảo hiệu quả và hạn chế tác dụng không mong muốn.

Cách dùng

• Thuốc được tiêm tĩnh mạch trực tiếp với thời gian tiêm từ 3 đến 5 giây.
• Việc pha và sử dụng thuốc cần được thực hiện bởi nhân viên y tế có chuyên môn, tuân thủ nghiêm ngặt quy trình vô trùng.
• Dung dịch sau khi pha cần đảm bảo trong suốt, không có tạp chất trước khi tiêm cho bệnh nhân.

Chống chỉ định

Không sử dụng Bortero 2mg cho những người có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc, bao gồm cả hoạt chất Bortezomib hoặc các tá dược đi kèm.

Tác dụng không mong muốn

Trong quá trình sử dụng thuốc Bortero 2mg, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ với mức độ và tần suất khác nhau:

• Phản ứng thường gặp: Có thể bao gồm hiện tượng mệt mỏi, nhức đầu, rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy), rối loạn cảm giác (tê, đau ở đầu chi), hạ huyết áp và tình trạng khó thở.
• Phản ứng ít gặp: Một số người có thể xuất hiện các dấu hiệu như tăng huyết áp, suy tim hoặc các triệu chứng tim mạch khác cần theo dõi.
• Phản ứng hiếm gặp hoặc rất hiếm gặp: Bao gồm rụng tóc, co giật, hoặc ức chế tủy xương, làm giảm số lượng tế bào máu, dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng, thiếu máu hoặc xuất huyết.

Tương tác thuốc

• Thuốc cảm ứng CYP3A4: Giảm nồng độ bortezomib trong máu, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.
• Thuốc ức chế CYP3A4: Làm tăng nồng độ bortezomib trong huyết tương, dễ gây tác dụng phụ nghiêm trọng.
• Thuốc điều trị đái tháo đường: Khi phối hợp có thể làm tụt đường huyết, cần theo dõi và điều chỉnh liều hợp lý.

=>>> Xem thêm: Thuốc Pomide 2mg dùng cho đa u tủy kháng thuốc sau ít nhất 2 phác đồ, kết hợp với dexamethasone  

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Bortero 2mg

Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Việc sử dụng Bortero 2mg cần được thực hiện dưới sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa ung thư, tuyệt đối không được tự ý sử dụng.
• Trong quá trình điều trị, người bệnh có thể gặp các vấn đề như rối loạn cảm giác ngoại biên, hạ huyết áp tư thế, hoặc rối loạn tiêu hóa.
• Cần theo dõi thường xuyên chức năng gan, thận và huyết học, đặc biệt ở những bệnh nhân có sẵn bệnh lý nền.
• Nguy cơ viêm phổi mô kẽ đã được ghi nhận, vì vậy nên đánh giá chức năng phổi định kỳ.
• Đối với phụ nữ có ý định mang thai hoặc đang mang thai, cần thông báo với bác sĩ để được cân nhắc điều trị phù hợp, nhằm tránh rủi ro cho thai nhi.

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

• Phụ nữ mang thai: Không nên sử dụng Bortero 2mg trong thai kỳ vì thuốc có thể gây hại cho bào thai, bao gồm nguy cơ dị tật.
• Phụ nữ cho con bú: Hiện chưa rõ thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, không nên dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú hoặc cần ngừng cho bú nếu bắt buộc phải điều trị.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30°C, trong bao bì gốc và tránh ánh sáng.

Thông tin sản xuất

• Dạng bào chế: Bột pha tiêm
• Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ
• Nhà sản xuất: Beta Drugs Ltd
• Xuất xứ: Ấn Độ

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Việc sử dụng quá liều Bortero 2mg có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng, bao gồm:

• Tăng huyết áp và giảm tiểu cầu nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng.
• Đã có trường hợp tử vong khi dùng liều gấp đôi mức khuyến cáo.

Nếu nghi ngờ quá liều, cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế để xử lý kịp thời, bao gồm hồi sức tích cực và theo dõi huyết áp, công thức máu, cũng như chức năng các cơ quan nội tạng.

Quên liều

Do không có thông tin chính xác về cách xử lý khi quên liều thuốc Bortero 2mg, người bệnh nên làm theo chỉ dẫn của bác sĩ điều trị.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn Bortero 2mg:

Thuốc Bortenat 2mg có cùng hoạt chất và hàm lượng, được dùng để điều trị bệnh đa u tủy ở bệnh nhân đã trải qua ít nhất một phác đồ điều trị trước đó.

Thuốc Bortero 2mg mua ở đâu uy tín?

Thuốc Bortero 2mg được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Tài liệu tham khảo

1. Scott K et al (2016). Bortezomib for the treatment of multiple myeloma, Pubmed. Truy cập ngày 14/4/2025.
2. Tan CRC et al (2019). Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Bortezomib, Pubmed. Truy cập ngày 14/4/2025.