Thụ tinh ống nghiệm: Quy trình, lợi ích, giá bao nhiêu tiền

Nhathuocngocanh.com – Thụ tinh trong ống nghiệm – IVF, được phát triển vào những năm 1970 như một phương pháp điều trị vô sinh, nhưng nó đã được chứng minh là phương pháp điều trị hiệu quả cho những bệnh nhân bị lạc nội mạc tử cung, vô sinh do chất lượng tinh trùng kém và vô sinh không rõ nguyên nhân. Trong bài viết này, Nhà thuốc Ngọc Anh sẽ gửi đến quý bạn đọc những thông tin đầy đủ nhất về vấn đề thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Thụ tinh trong ống nghiệm là gì?

IVF là gì? IVF là thụ tinh trong ống nghiệm, đây là một trong một số phương pháp điều trị sinh sản được nghiên cứu để giúp những người có vấn đề về sinh sản thụ thai. Trong ống nghiệm có nghĩa là trong thủy tinh, đó là lý do tại sao thụ tinh trong ống nghiệm đôi khi còn được gọi là quy trình ’em bé trong ống nghiệm’.

Phương pháp điều trị này bao gồm một loạt các bước, bắt đầu bằng việc lấy trứng trưởng thành từ buồng trứng của bạn. Trứng sau đó được thụ tinh với tinh trùng trong phòng thí nghiệm trước khi trứng được chuyển đến tử cung (dạ con) của bạn. Tổng cộng, một chu kỳ IVF mất khoảng ba tuần.

IVF được coi là một trong những phương pháp điều trị vấn đề sinh sản hiệu quả nhất và có thể được thực hiện bằng cách sử dụng trứng và tinh trùng của bạn và đối tác của bạn hoặc sử dụng trứng hoặc tinh trùng do người hiến tặng cung cấp. Người hiến tặng trứng hoặc tinh trùng có thể được biết đến hoặc ẩn danh.

Ai đủ điều kiện cho thụ tinh ống nghiệm?

Tại sao phải thụ tinh trong ống nghiệm? Thụ tinh ống nghiệm được chỉ định cho các cặp vợ chồng có gặp các vấn đề như sau:

• Rối loạn phóng noãn: các cặp vợ chồng vô sinh không phóng noãn, đã đạt được sự rụng trứng sau khi điều trị bằng thuốc (thường là clomifene citrate) nhưng không thể thụ thai sau sáu tháng;
• Tổn thương hoặc tắc nghẽn ống dẫn trứng ở phụ nữ: phụ nữ có ống dẫn trứng bị tổn thương (ví dụ như do phẫu thuật hoặc nhiễm trùng trước đó).
• Vô sinh ở nam: hiện nay thường được điều trị bằng ICSI, nhưng IVF thông thường cũng được sử dụng;
• Lạc nội mạc tử cung: phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung nặng có thể yêu cầu IVF để thụ thai, tuy nhiên trong trường hợp nhẹ, kích thích buồng trứng được khuyến nghị trước khi thực hiện IVF;
• Thụ tinh nhân tạo không thành công: khi các cặp vợ chồng đã cố gắng thụ thai nhưng không thụ thai sau sáu chu kỳ điều trị thụ tinh trong tử cung bằng tinh trùng của người hiến tặng, thì IVF sử dụng tinh trùng của người hiến tặng được khuyến nghị.

Nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc mang thai và quan tâm đến việc điều trị khả năng sinh sản, bước đầu tiên là nói chuyện với bác sĩ gia đình của bạn. Họ sẽ có thể tư vấn cho bạn cách tốt nhất để tăng cơ hội có con và giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa sinh sản nếu cần.

==>>  Xem thêm các bài viết khác tại nhà thuốc: Chỉ số prolactin cao có thể là nguyên nhân gây vô sinh ở Nữ

Quy trình thụ tinh ống nghiệm IVF

Dưới đây là các bước trong quy trình thụ tinh ống nghiệm IVF:

Kích thích buồng trứng có kiểm soát

Trong một chu kỳ tự nhiên, cơ thể người phụ nữ trưởng thành chỉ có một quả trứng. Với việc kích thích buồng trứng có kiểm soát, bác sĩ sẽ hướng đến mục tiêu làm trưởng thành một số trứng, để có thể tăng khả năng đạt được phôi thai để mang thai.

Để đạt được điều này, người mẹ tương lai phải tự tiêm hormone dưới da – tương tự như loại do chính cơ thể cô sản xuất – để nhiều nang trứng phát triển và một số trứng phát triển. Bác sĩ thực hiện kiểm soát siêu âm thường xuyên và xét nghiệm máu để theo dõi sự trưởng thành của trứng. Phần điều trị này kéo dài khoảng mười hai ngày.

Lấy trứng

Khi các tế bào trứng đã trưởng thành, quá trình lấy trứng được thiết lập. Quy trình đơn giản này được thực hiện trong phòng mổ, dưới tác dụng an thần và thường không mất quá mười hoặc mười lăm phút.

Sau khi hoàn tất, bệnh nhân sẽ ở lại phòng khám, được theo dõi, trong khoảng 2 giờ, sau đó cô ấy có thể về nhà và nghỉ ngơi trong thời gian còn lại trong ngày. Bên cạnh đó sẽ tiến hành lấy mẫu tinh trùng của người bố hoặc người cho tinh trùng sẽ được thu thập để các tế bào trứng có thể được thụ tinh.

Thụ tinh ống nghiệm

Điều này có thể được thực hiện theo hai cách, tùy thuộc vào trường hợp. Cụ thể:

• IVF thông thường: sự kết hợp của trứng với tinh trùng diễn ra trong một đĩa thủy tinh đặc biệt. Trứng được đặt cùng với một giọt mẫu tinh dịch đã được chuẩn bị sẵn có chứa hàng ngàn tế bào tinh trùng, và được để 24 giờ trôi qua để quá trình thụ tinh diễn ra một cách tự nhiên nhất.
• ICSI: Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ chọn từng tinh trùng riêng lẻ và sử dụng một kỹ thuật rất chính xác để tiêm một tinh trùng vào mỗi trứng.

Nuôi phôi

Sau khi thụ tinh, phôi được nuôi trong lồng ấp mô phỏng càng nhiều càng tốt các điều kiện mà phôi sẽ tìm thấy trong tử cung của người phụ nữ. Trong toàn bộ quá trình này, các bác sĩ sẽ theo dõi cẩn thận các phôi, phân tích hình thái và số lượng tế bào của chúng để xác định chất lượng của từng phôi.

Phôi sẽ ở trong lồng ấp trong năm hoặc sáu ngày, cho đến khi chúng đạt đến giai đoạn phôi nang. Trong giai đoạn phát triển này, có thể xác định chính xác hơn đâu là phôi có chất lượng tốt nhất và do đó, có tiềm năng tốt nhất để cấy ghép và mang thai thành công.

Chuyển phôi tốt nhất

Bước cuối cùng và quan trọng nhất của quy trình thụ tinh trong ống nghiệm. Để thực hiện chuyển phôi, tử cung của bệnh nhân phải được chuẩn bị để đảm bảo nội mạc tử cung có độ dày phù hợp để nhận phôi và thụ thai.

Từ tất cả các phôi đã đạt đến giai đoạn phôi nang, phôi chất lượng tốt nhất sẽ được chọn lọc để chuyển vào buồng tử cung của người mẹ. Nếu có nhiều phôi nang chất lượng tốt, chúng sẽ được trữ lạnh để sử dụng cho bất kỳ chu kỳ nào cần thiết trong tương lai, để tránh phải trải qua một đợt kích thích buồng trứng tiếp theo.

Một ống thông đặc biệt được sử dụng để chuyển phôi đã chọn và đặt nó vào tử cung. Ống thông này sẽ được hướng dẫn bằng sóng siêu âm, cho phép chúng ta đặt phôi vào vị trí phù hợp nhất trong tử cung. Đây là một thủ thuật đơn giản và không đau, được thực hiện trên cơ sở ngoại trú và không cần gây mê. Sau khi chuyển viện, bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống bình thường.

Kiểm tra mang thai

Khoảng 11 ngày sau khi chuyển phôi, bệnh nhân nên thử thai để kiểm tra xem việc điều trị có thành công hay không. Chính tại thời điểm này, bảo đảm mang thai và khả năng sống sót trở nên quan trọng nhất.

Lợi ích của thụ tinh ống nghiệm IVF

• Thụ tinh trong ống nghiệm là loại điều trị y học sinh sản phổ biến nhất. Điều đó có nghĩa là trứng có thể được thụ tinh bởi tinh trùng bên ngoài cơ thể người phụ nữ. Phôi sau đó được chuyển để tạo điều kiện thuận lợi cho việc cấy ghép.
• IVF là một thủ tục linh hoạt. Trứng được sử dụng có thể được lấy từ bệnh nhân hoặc từ người hiến tặng. Tinh dịch có thể là tinh dịch của người chồng hoặc tinh dịch của người hiến tặng.
• Kỹ thuật này giúp phụ nữ độc thân hoặc phụ nữ có quan hệ đồng giới có thể mang thai (ROPA).
• Nó có thể thực hiện chẩn đoán di truyền trước khi cấy ghép, một thủ tục làm giảm nguy cơ sinh ra những đứa trẻ bị rối loạn di truyền. Phòng ngừa được các bệnh cho đứa trẻ trước khi được sinh ra.
• Tỷ lệ thành công cao.

Nhược điểm của IVF

Nhìn chung, bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt hàng ngày vào ngày sau khi lấy hoặc chuyển trứng. Các tác hại của thụ tinh ống nghiệm hiếm gặp bao gồm hơi đầy hơi, tăng độ nhạy cảm ở vú của bệnh nhân, đau bụng và táo bón.

Về nhược điểm, cần chỉ ra rằng nguy cơ biến chứng thấp. Chúng bao gồm hội chứng quá kích buồng trứng và đa thai.

Một số yếu tố ảnh hưởng tới thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

Sự thành công của thụ tinh trong ống nghiệm bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như sau:

• Tuổi của người phụ nữ và dự trữ buồng trứng của cô ấy: Phụ nữ càng lớn tuổi thì số lượng và chất lượng tế bào trứng càng giảm, điều này ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản. Nên thực hiện xét nghiệm AMH dự phòng để đối phó với nguy cơ mất khả năng sinh sản càng sớm càng tốt.
• Các thông số về tinh dịch đóng một vai trò quan trọng không kém, chúng có thể được kiểm tra bằng cách thực hiện xét nghiệm tinh dịch mở rộng. Số lượng tế bào tinh trùng di động và bình thường trong tinh dịch càng ít thì cơ hội thụ tinh càng thấp.
• Rối loạn vô sinh như lạc nội mạc tử cung ở phụ nữ và giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới. Tùy thuộc vào rối loạn và mức độ nghiêm trọng của nó mà sẽ ảnh hưởng đến cơ hội thụ tinh giảm.
• Các rối loạn đi kèm vô sinh như tiểu đường, bệnh tự miễn hoặc bệnh truyền nhiễm làm giảm cơ hội mang thai.
• Yếu tố di truyền – quy trình in vitro có thể được xác minh trên cơ sở các xét nghiệm di truyền của cặp vợ chồng, cũng như các xét nghiệm phôi trước khi làm tổ.
• BMI – thừa cân béo phì làm giảm khả năng mang thai. BMI trên 30 làm giảm đáng kể khả năng sinh sản. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc thiếu cân. Chỉ số BMI chính xác phải nằm trong khoảng từ 18,5 đến 24,99.
• Hút thuốc lá – các chất độc hại chứa trong khói thuốc làm giảm khả năng mang thai thậm chí còn một nửa so với phụ nữ không hút thuốc. Hút thuốc lá còn làm giảm chất lượng tinh dịch (ảnh hưởng đến hình thái và khả năng vận động của tinh trùng).
• Cấu trúc của các cơ quan sinh sản – sự vắng mặt hoặc tắc nghẽn của một ống dẫn trứng ở phụ nữ hoặc không có một tinh hoàn ở nam giới có thể khiến việc thụ thai trở nên khó khăn hơn nhiều. Cơ hội mang thai cao hơn nhiều khi cặp vợ chồng không có dị tật giải phẫu.
• Thời gian vô sinh và tiền sử điều trị, nếu có.
• Tình trạng tâm thần của bệnh nhân: Vô sinh cũng có thể là kết quả của sự tắc nghẽn tinh thần, đặc biệt là do căng thẳng mạnh mẽ và cả trầm cảm. Tình trạng tinh thần tồi tệ cũng không có lợi cho việc cấy phôi và duy trì thai kỳ.
• Chế độ ăn uống và lối sống: Những gì chúng ta ăn và cách chúng ta sử dụng thời gian ảnh hưởng đến chất lượng của các tế bào sinh sản và, trong trường hợp của một người phụ nữ, cũng ảnh hưởng đến sự thành công của quá trình cấy phôi và quá trình mang thai.

Chi phí thụ tinh ống nghiệm có thể làm ở đâu, hết bao nhiêu tiền?

Nhiều người thường thắc mắc rằng: Thụ tinh ống nghiệm ở đâu tốt nhất TPHCM, chi phí thụ tinh trong ống nghiệm là bao nhiêu? Theo tổng hợp từ các viện, phòng khám trên toàn quốc thì giá thụ tinh ống nghiệm sẽ dao động từ 70-105 triệu đồng, chi phí này có thể thay đổi tuỳ theo từng cơ sở, chi phí thực hiện thụ tinh hết bao nhiêu các bạn có thể liên hệ với bác sĩ để được tư vấn trước khi bắt đầu. Bạn hãy lựa chọn những cơ sở khám chữa bệnh, những viện lớn sẽ là nơi làm thụ tinh ống nghiệm tốt nhất.

== >> Xem thêm bài viết khác: Viêm cổ tử cung: Nguyên nhân, chẩn đoán và hướng dẫn điều trị theo BMJ

Vấn đề vô sinh xảy ra thường xuyên nhiều hơn và chiếm khoảng 15% các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh sản. Đối với nhiều người thì thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là cơ hội duy nhất để có con. Hy vọng qua những thông tin mà chúng tôi cung cấp cho quý bạn đọc ở trên sẽ giúp quý bạn đọc hiểu hơn được những quy trình thụ tinh trong ống nghiệm.

Tài liệu tham khảo

Tác giả: Jennifer Choe, Anthony L, Shanks, In Vitro Fertilization, nguồn Pubmed, đăng ngày 5 tháng 9 năm 2022. Truy cập ngày 20 tháng 4 năm 2023.