Citafine 200mg

Thuốc Citafine 200mg được chỉ định trong điều trị ung thư. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin chi tiết về Citafine 200mg.

Citafine 200mg là thuốc gì?

Citafine 200mg là một sản phẩm của công ty Emcure Pharm., Ltd – ẤN ĐỘ, thuốc được chỉ định trong điều trị ung thư tụy kháng với 5-FU, người bị ung thư phổi không có các tế bào nhỏ di căn.

Dạng bào chế: Bột đông khô pha tiêm.

Công ty sản xuất: Công ty Emcure Pharm., Ltd – ẤN ĐỘ.

Số đăng ký: VN 3-61-18.

Thành phần

Mỗi viên thuốc Citafine 200mg có thành phần chính là:

• Gemcitabin (dưới dạng Gemcitabin HCl) với hàm lượng 200mg.
• Ngoài ra còn các tá dược khác vừa đủ.

Tác dụng của thuốc Citafine 200mg

Gemcitabin là hoạt chất có tác dụng độc tế bào có tác dụng trên nhiều loại u nuôi cấy ở chuột và người. Thuốc chủ yếu diệt tế bào đang trong quá trình tổng hợp ở pha ADN (pha S) và trong 1 số điều kiện nhất định, nó còn phong bế được sự tiến triển của các tế bào ranh giới giữa hai pha G1/S. Hoạt tính độc tế bào của thuốc còn phụ thuộc vào nồng độ và cả thời gian dùng.

Trên các mô hình động vật, hoạt tính của Gemcitabin phụ thuộc vào cách dùng. Sử dụng thuốc hàng ngày cho thấy tỷ lệ chết cao trên động vật, tuy nhiên nó có hoạt tính chống khối u tối thiểu. Nếu dùng thuốc mỗi 3-4 ngày thì có thể sử dụng với liều không gây chết động vật mà vẫn đem lại khả năng chống khối u trên diện rộng.

Cơ chế tác dụng của thuốc là:

• Sau khi vào cơ thể Gemcitabin (dFdC) sẽ được chuyển hóa trong tế bào và cho ra 2 chất chuyển hóa mang hoạt tính là diphosphat (dFdCDP) và triphosphat (dFdCTP) nucleosid.
• Tác dụng gây độc tế bào của thuốc là do dFdCDP và dFdCTP ức chế quá trình tổng hợp ADN. Đầu tiên, dFdCDP ức chế en ribonucleosid reductase – 1 loại men rất cần cho sự tổng hợp ADN, từ đó làm giảm nồng độ các desoxynucleosid đồng thời ức chế được dCTP. Sau đó dFdCTP sẽ tranh chấp với dCTP để gắn vào ADN. Tương tự như vậy, một lượng nhỏ Gemcitabin cũng không thể gắn vào RNA, do đó là giảm nồng độ trong tế bào của dCTP làm tăng sự gắn kết của dFdCTP vào ADN.
• AND – polymerase – epsilon không thể loại bỏ được Gemcitabin ra khỏi chuỗi đồng thời không thể sửa chữa các chuỗi ADN đang trong quá trình tổng hợp. Sau khi hoạt chất Gemcitabin gắn vào ADN, một nucleotid phụ sẽ được gắn vào chuỗi ADN. Sau khi được gắn thêm, chuỗi nucleotid phụ này sẽ ức chế hoàn toàn quá trình tổng hợp ADN tiếp theo. Sau khi được gắn với ADN, Gemcitabin sẽ thúc đẩy quá trình diệt tế bào theo chương trình định trước, tạo ra tác dụng chống ung thư.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Citafine 200mg

Citafine 200mg trị bệnh gì? Thuốc được chỉ dịnh trong các trường hợp sau:

• Điều trị cho bệnh nhân bị ung thư tụy kháng với 5-FU.
• Điều trị cho bệnh nhân gặp tình trạng ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn hoặc tiến triển tại chỗ.
• Điều trị cho bệnh nhân bị ung thư tụy dạng tuyến, di căn hoặc tiến triển tại chỗ.

Dược động học

Citafine 200mg có dược động học khá phức tạp, sau khi vào cơ thể thuốc có thể tích phân bố chính là 12,4 lít/m ở nữ và 17,5 lít/m2 ở nam, thể tích phân bố khoảng ngoiaj biên là 47,4 lít/m2 và không bị ảnh hưởng bởi giới tính. Nồng độ thuốc gắn vào Protein là không đáng kể. Thuốc có thời gian bán thải khoảng 42 phút đến 92 phút, thời gian này sẽ phụ thuộc nhiều vào cả giới tính và độ tuổi. Citafine 200mg được đào thải hoàn toàn trong vòng 5 – 11 giờ tính từ thời điểm bắt đầu tiến hành truyền. Thuốc sẽ không gây tích lũy nếu dùng tuần 1 lần.

Thuốc có độ thanh thải toàn thân là khoảng 29,2 lít/giờ/m2 – 92,2 lít/m2 tùy thuộc vào giới tính, độ thanh thải của nữ sẽ thấp hơn của nma giới khoảng 25%. Có dưới 10% thuốc được thải qua nước tiểu dưới dạng chưa chuyển hóa. Trong khoảng 1 tuần đã tìm thấy 92$ đến 98% liều Gemcitabin đã được sử dụng, 99% trong nước tiểu và khoảng 1% được tìm thấy trong phân.

==>> Xem thêm thuốc có cùng tác dụng: Tác dụng của thuốc Geftinat? Công dụng và chỉ định như thế nào?

Cách dùng – Liều dùng của thuốc Citafine 200mg

Liều dùng thuốc Citafine 200mg

Dành cho bệnh nhân bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Truyền tĩnh mạch 1.000mg/m2 trong 30 phút . Mỗi tuần truyền 1 lần, truyền trong 3 tuần liên tiếp rồi ngừng 1 tuần. Sau đó lặp lại chu kì 4 tuần. Hiệu chỉnh liều dựa vào mức độ độc tính trên bệnh nhân.

Liều dùng dành cho người lớn trong điều trị ung thư tụy: Truyền tĩnh mạch gemcitabine 1.000mg/m2 trong 30 phút. Mỗi tuần truyền 1 lần,truyền trong 7 tuần liên tiếp rồi ngừng 1 tuần. Sau đó dùng tiếp liều như trên truyền trong 3 tuần liên tiếp, nghỉ 1 tuần. Lặp lại chu kì 4 tuần như trên. Hiệu chỉnh liều dự vào mức độ độc tính trên bệnh nhân.

Cách dùng

Dung môi dùng để pha dung dịch tiêm truyền là Sodium Chloride 0,9% không có chất bảo quản.

Không trộn lẫn gemcitabine đã pha với các thuốc khác.

Pha gemcitabine với nồng độ thấp hơn 40mg/ml vì ở nồng độ lớn hơn thuốc có thể không được hoàn tan hoàn toàn.

Khi pha thuốc thêm không dưới 5ml Sodium Chloride 0,9% vào lọ 200mg và không dưới  25ml Sodium Chloride 0,9% vào lọ 1g, sau đó lắc đều để thuốc tan hoàn toàn.

Dung dịch đã pha bảo quản ở nhiệt độ phòng dùng được trong vòng 24 giờ. Bỏ đi phần thuốc thừa, không bảo quản lạnh phần thừa.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Citafine 200mg của Mỹ cho người có tiền sử mẫn cảm với bất kì thành phần nào có trong thuốc.

Chống chỉ định với các trường hợp,

Không dùng thuốc cho bệnh nhân.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Abirapro có tác dụng gì? Liều dùng và sử dụng

Tác dụng phụ của thuốc Citafine 200mg

Tác dụng phụ trên đường tiêu hóa: bệnh nhân có thể gặp tình trạng nôn nao, nôn nao kèm nôn. Tác dụng không mong muốn này có thể dễ dàng khắc phục bằng các thuốc chống nôn.

Tác dụng phụ dối với máu : thiếu máu, giảm số lượng tiểu cầu, bạch cầu

Bệnh nhân có thể gặp các phẩn ứng dị ứng: ban da, co thắt phế quản, khó thở,…

Ngoài ra trong quá trình điều trị bệnh nhân cũng có thể gặp một số các tác dụng không mong muốn khác như sốt, nhức đầu, đau lưng, ớn lạnh, đau cơ, suy nhược, chán ăn, ho, viêm mũi, đổ mồ hôi, mất ngủ, suy nhược,…

Các tác dụng cơ trên tim trong quá trình dùng thuốc cũng được ghi nhận : nhồi máu cơ tim, suy tim sung huyết, rối loạn nhịp.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân nhận thấy xuất hiện bất cứ biểu hiện bất thường nào nghi ngờ rằng do sử dụng thuốc Citafine 200mg thì bệnh nhân cần xin ý kiến của dược sĩ hoặc bác sĩ điều trị để có thể xử trí kịp thời và chính xác.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Vacxin sốt vàng và Vacxin sống đã giảm độc tính	Phối hợp có thể gây ra tác dụng phụ toàn thân, thậm chí là tử vong đặc biệt là những người suy giảm miễn dịch

Chưa tiến hành tương tác chuyên biệt giữa Citafine 200mg với các thuốc khác

Tính an toàn và hiệu quả của gemcitabine trong điều trị ung thư bàng quang

Ung thư bàng quang là loại ung thư phổ biến với ước tính hơn 70.000 bệnh nhân mắc và 16.000 bệnh nhân tử vong tại Mỹ năm 2015. Hơn 70% trường hợp bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn chưa xâm lấn cơ.

Tuy nhiên, các giai đoạn xâm lấn cơ hoặc di căn cần các phương án điều trị đa phương thức bao gồm điều trị phẫu thuật và hóa trị liệu kết hợp với các thuốc tân dược, bổ trợ hoặc giảm nhẹ.

Qua nhiều nghiên cứu các nhà khoa học Katrin Schlack, Martin Boegemann, Julie Steinestel, Andres Jan Schrader, Laura-Maria Krabbe đã cho ra kết luận:

Gemcitabine (một chất chống chuyển hóa pyrimidine) đã cho thấy hiệu quả khi được sử dụng một cách có hệ thống trong bệnh ung thư bàng quang, Gemcitabine được đánh giá là có độc tính nhẹ so với các tác nhân hóa trị liệu khác.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng khi dùng thuốc cho phụ nữ có thai hay phụ nữ đang cho con bú. Thuốc có thể gây độc cho trẻ.
• Cẩn trọng khi dùng thuốc trên những bệnh nhân bị suy tủy.
• Cẩn trọng khi dùng thuốc để điều trị cho bệnh nhân bị suy thận.
• Cẩn trọng và theo dõi kĩ trong quá trình dùng thuốc. Trong một số trường hợp có thể phải điều trị độc tính do thuốc gây ra.
• Trong thời gian sử dụng thuốc, người bệnh tuyệt đối tuân thủ theo chỉ định về liều của bác sĩ điều trị, tránh việc tăng hoặc giảm liều để đẩy nhanh thời gian điều trị bệnh.
• Trước khi ngưng sử dụng thuốc, bệnh nhân cần xin ý kiến của bác sĩ điều trị.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Chưa có nghiên cứu về việc sử dụng Citafine 200mg cho phụ nữ có thai và cho con bú, do đó chỉ sử dụng khi lợi ích đạt được vượt xa nguy cơ tiềm ẩn, vè chỉ được dùng khi có sự đồng ý từ bác sĩ điều trị.

Bảo quản

Bảo quản Citafine 200mg theo tiêu chuẩn thuốc tiêm của bộ y tế, cần để thuốc trong dụng cụ bảo quản chuyên dụng và nhiệt độ duy trì ở mức cho phép.

Thuốc Citafine 200mg có tốt không?

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu khi dùng quá liều Gemcitabin. Dùng Gemcitabin với liều cao 5700mg/m2, dùng tuần 2 làn và truyền  tĩnh mạch trong 30 phút cũng không gây quá liều nghiêm trọng, và độc tính lâm sàng vẫn chấp nhận được. Nếu nghi ngờ quá liều Gemcitabin, càn tiến hành xét nghiệm máu, theo dõi sát xao bệnh nhân và tiến hành điều trị hỗ trợ theo triệu chứng.

Quên liều

Chưa có báo cáo về việc quên liều Citafine 200mg.

Thuốc Citafine 200mg giá bao nhiêu?

Thuốc Citafine 200mg giá bao nhiêu? Trên thị trường hiện nay, giá thuốc Citafine 200mg đang được cập nhật ở phía đầu trang nhá thuốc. Giá cả có thể chênh lệch khi mua ở những nơi khác nhau nhưng không quá đáng kể. Hãy lựa chọn mua Prasocare 40 tại những nơi uy tín để tránh mua phải hàng giả, nhái, kém chất lượng.

Thuốc Citafine 200mg mua ở đâu?

Thuốc Citafine 200mg mua ở đâu chính hãng và uy tín nhất? Bạn đọc có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Citafine 200mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Ngọc Anh hoặc liên hệ qua số hotline hoặc nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.
Hiện nay bạn có thể đặt mua sản phẩm tại website của nhà thuốc Ngọc Anh, chúng tôi có hỗ trợ giao hàng toàn quốc với giá cả hợp lý và chất lượng sản phẩm luôn được đảm bảo.

Tài liệu tham khảo

1.The safety and efficacy of gemcitabine for the treatment of bladder cancer, nguồn NCBI, truy cập ngày 2/12/2022.

2. Gemcitabine, nguồn NCBI, truy cập ngày 2/12/2022.