Xét nghiệm về enzym Creatinikinase

Enzym

Enzym khu trú trong các mô làm nhiêm vụ xúc tác các phản ứng chuyển hoá các chất trong tế bào. Khi tế bào bị phá huỷ, một lượng lớn enzym được giải phóng vào huyết thanh. Đo hoạt độ những enzym này giúp đánh giá tổn thương của mô: tổn thương càng rộng và cấp tính, thì lượng enzym giải phóng vào máu càng nhiều. Tổn thương mạn tính âm ỉ thường chỉ giải phóng enzym với lượng vừa phải.

Isoenzym hoặc isozyin là những enzym xúc tác cùng một phản ứng hoá học nhưng chúng khác nhau về một số tính chất lý hoá. Sự phân bố isozym có khác nhau tuv từng mô. Do đó isoenzym cũng được sử dụng nhằm xác định vị trí tổn thương.

Hoạt độ enzym được biếu thị bằng đơn vị quốc tế (U) hoặc theo hệ thống SI bằng đơn vị katal (kat). Một microkatal (µkat) bằng 60 U

Creatinkinase (CK hoặc se – CPK)

Creatine kinase (CK) là gì?

Creatine kinase (CK) là một loại enzyme chủ yếu tồn tại trong tim và cơ xương của bạn , với một lượng nhỏ trong não của bạn. Các tế bào trong cơ xương, cơ tim hoặc não giải phóng creatine kinase vào máu khi chúng bị tổn thương.

Enzyme là một protein hoạt động như một chất xúc tác để mang lại một phản ứng sinh hóa cụ thể.

Một lượng nhỏ CK bình thường trong máu của bạn chủ yếu đến từ cơ xương (cơ gắn với xương và gân của bạn). Bất kỳ tình trạng, chấn thương hoặc sự kiện nào gây ra tổn thương cơ và / hoặc cản trở việc sản xuất hoặc sử dụng năng lượng cơ đều làm tăng mức CK trong máu của bạn. Ví dụ, tập thể dục cường độ cao có thể làm tăng mức CK. Các bệnh về cơ (bệnh cơ) như chứng loạn dưỡng cơ cũng có thể làm tăng mức CK.

Có ba loại enzym CK:

• CK-MM: Được tìm thấy chủ yếu trong cơ xương của bạn.
• CK-MB: Được tìm thấy hầu hết trong cơ tim của bạn.
• CK-BB: Được tìm thấy hầu hết trong mô não của bạn.

Xét nghiệm creatine kinase (CK) là gì?

Xét nghiệm creatine kinase (CK) đo lượng creatine kinase trong máu của bạn.

Nồng độ CK tăng cao có thể cho thấy cơ xương, tim hoặc não bị tổn thương hoặc thoái hóa – mãn tính (dài hạn) hoặc cấp tính (ngắn hạn).

Các tên khác của xét nghiệm creatine kinase bao gồm:

• CK toàn phần.
• CK creatine.
• CPK phosphokinase.

Chức năng của creatine kinase (CK) là gì?

Chức năng thông thường của creatine kinase (CK) không thực sự liên quan đến mức độ tăng cao của nó có thể chỉ ra trong xét nghiệm máu. Công việc của CK là bổ sung nhóm phosphate, một nhóm các chất hóa học tự nhiên, vào creatine, một chất trong tế bào cơ giúp cơ sản xuất năng lượng. Khi CK thêm phốt phát vào creatine, nó sẽ biến creatine thành phân tử năng lượng cao, phosphocreatine, mà cơ thể bạn sử dụng để tạo ra năng lượng.

CK đi vào máu của bạn khi cơ, tim hoặc não của bạn bị tổn thương cấp tính hoặc thoái hóa mãn tính. Khi cơ bắp của bạn bị tổn thương, các tế bào cơ sẽ mở ra và nội dung của chúng, bao gồm cả creatine kinase, rò rỉ vào máu của bạn.

Xét nghiệm creatine kinase (CK) được sử dụng để làm gì?

Sử dụng xét nghiệm creatine kinase (CK) để chẩn đoán và theo dõi các vấn đề về cơ sau:

• Các bệnh về cơ.
• Tổn thương cơ bắp.
• Viêm cơ (viêm cơ).

Vì các triệu chứng liên quan đến cơ có thể là triệu chứng của một số tình trạng khác nhau, nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm khác cùng với xét nghiệm CK, bao gồm:

• Chất điện giải .
• BUN (nitơ urê máu) .
• Creatinin .
• Myoglobin nước tiểu.

Bệnh cơ

Các bệnh về cơ (bệnh cơ) bao gồm:

• Chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD) : Đây là một tình trạng di truyền hiếm gặp, gây ra tình trạng yếu, gãy và mất chức năng của các cơ xương của bạn. Nó thường ảnh hưởng đến những người được chỉ định là nam giới khi sinh.
• Tiêu cơ vân : Tình trạng này liên quan đến sự phân hủy nhanh chóng của mô cơ. Nó có thể được gây ra bởi một chấn thương nghiêm trọng, bệnh cơ hoặc tình trạng khác.

Chấn thương cơ

Tổn thương cơ có thể do các tình huống sau:

• Cơ bị dập, bị nén, bị rách hoặc bị căng do tai nạn hoặc tập thể dục cường độ cao.
• Bỏng độ ba .
• Nhiễm điện.

Viêm cơ

Các loại viêm cơ (viêm cơ) bao gồm:

• Viêm đa cơ : Bệnh viêm cơ này gây ra yếu cơ, thường là ở các cơ gần thân nhất của cơ thể bạn.
• Viêm cơ da : Đây là một tình trạng hiếm gặp gây yếu cơ và phát ban trên da.
• Viêm cơ : Đây là một bệnh nhiễm trùng cơ do vi khuẩn hiếm gặp, thường tạo thành áp xe.

Xét nghiệm creatine kinase và các cơn đau tim

Xét nghiệm creatine kinase (CK) để giúp chẩn đoán cơn đau tim , mặc dù không thường xuyên. Xét nghiệm CK từng là một xét nghiệm phổ biến cho các cơn đau tim, nhưng hiện sử dụng một xét nghiệm khác, gọi là troponin, giúp phát hiện tổn thương tim tốt hơn.

Tại sao tôi cần xét nghiệm creatine kinase (CK)?

Xét nghiệm creatine kinase (CK) cho bạn nếu bạn có các triệu chứng của rối loạn cơ, bao gồm:

• Đau cơ, chuột rút .
• Yếu cơ.
• Vấn đề cân bằng .
• Tê hoặc ngứa ran.
• Nước tiểu sẫm màu (đái dắt).

Nếu bạn bị chấn thương cơ hoặc đột quỵ. Mức CK có thể không đạt đỉnh cho đến hai ngày sau một số chấn thương nhất định, vì vậy bạn có thể cần phải thực hiện xét nghiệm nhiều lần.

Mức độ creatine kinase (CK) bình thường là bao nhiêu?

Ở một người trưởng thành khỏe mạnh, mức creatine kinase (CK) bình thường có thể thay đổi do một số yếu tố, bao gồm:

• Tình dục.
• Cuộc đua.
• Mức độ hoạt động.

Những người có khối lượng cơ lớn hơn thường có mức CK cao hơn những người không có. Bình thường:

• Nam: 38-174 U/L
• Nữ: 26-140 U/L
• Hoạt độ CK–MB < 25 U/L.
• Tỉ số CK-MB/CK từ 2,5 – 3 %.

Mức độ cao của creatine kinase (CK) có nghĩa là gì?

Có mức creatine kinase (CK) cao hoặc tăng mức độ trong các lần kiểm tra CK tiếp theo, thường cho thấy rằng bạn đã trải qua một số tổn thương cơ gần đây. Kiểm tra CK không thể chỉ ra (các) cơ nào bị hư hỏng hoặc nguyên nhân gây ra tổn thương.

Làm nhiều xét nghiệm CK để kiểm tra sự tiến triển của mức độ của bạn. Nếu bạn có nhiều kết quả kiểm tra đạt đỉnh và sau đó bắt đầu giảm xuống, điều đó thường có nghĩa là tổn thương cơ của bạn đã giảm bớt. Nếu nồng độ CK của bạn tăng lên hoặc ở mức cao liên tục, điều đó có thể cho thấy bạn đang bị tổn thương cơ hoặc thoái hóa cơ.

Nếu kết quả của bạn cho thấy bạn có mức CK cao hơn bình thường, xét nghiệm để kiểm tra mức độ của các enzym CK cụ thể để xác định loại cơ bị ảnh hưởng, bao gồm:

• Enzyme CK-MM : Mức độ CK-MM cao có thể có nghĩa là bạn bị chấn thương hoặc bệnh về cơ, chẳng hạn như chứng loạn dưỡng cơ hoặc tiêu cơ vân.
• Enzyme CK-MB : Mức độ CK-MB cao có thể có nghĩa là bạn bị viêm cơ tim hoặc đang bị hoặc gần đây bị đau tim.
• Enzyme CK-BB : Mức độ CK-MB cao có thể có nghĩa là bạn đã bị đột quỵ hoặc chấn thương não .

Các nguyên nhân khác làm tăng nồng độ creatine kinase (CK)

Một số tình trạng và chấn thương không liên quan trực tiếp đến cơ của bạn có thể làm tăng mức CK, bao gồm:

• Rối loạn nội tiết tố (nội tiết), chẳng hạn như bệnh tuyến giáp , bệnh Addison hoặc hội chứng Cushing .
• Các cuộc phẫu thuật kéo dài.
• Co giật.
• Nhiễm trùng (virus, vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng).
• Rối loạn mô liên kết, chẳng hạn như bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp .
• Bệnh Celiac .
• Suy thận .
• Sốt cao kèm theo rùng mình.
• Một cục máu đông .
• Bất kỳ loại thuốc hoặc chất độc nào cản trở quá trình sản xuất năng lượng của cơ bắp hoặc làm tăng nhu cầu năng lượng.
• Tiêm chích.

Nguồn tham khảo

Cleveland Clinic, Creatine Kinase (CK), my.clevelandclinic.org, truy cập ngày 28/9/2022